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  • 【期刊】 昆明地区OSAHS患者兼夹体质分布规律探析

    刊名:中国民族民间医药 作者:张爱华 ; 杨春艳 ; 苏婷 ; 景海卿 ; 冷萍 ; 付义 关键词:中医体质 ; 兼夹体质 ; 痰湿质 ; 气虚质 机构:昆明市中医医院肺病科 ; 昆明市中医医院肺病科 年份:2017
    摘要:目的:分析OSAHS患者的兼夹体质分布情况,以期探寻复杂体质中可能蕴含的规律性.方法:随机收取273例OSAHS病例,其中117例属于兼夹体质,将其分组并进行统计学处理,对兼夹体质做进一步的分析.结果:OSAHS的兼夹体质在分布与特点上都有一定规律,分布上以两种兼夹为主,其中,以气虚质与痰湿质的兼夹最多.三种兼夹体质以气虚质兼夹阳虚质及痰湿质最多;四种兼夹体质没有规律.无论是几种兼夹,大多数均存在气虚质与痰湿质,并且兼夹体质种类越多,痰湿质及气虚质存在的比例越大.结论:OSAHS患者的兼夹体质不是随机的,具有一定规律和特点,即痰湿质和气虚质存在于大多数兼夹类型中,值得进一步研究.
  • 【期刊】 OSAHS患者的心率减速力与HRV的相关性分析

    刊名:青海医药杂志 作者:赵广珍 关键词:OSAHS ; 心率减速力 ; 心率变异性 机构:青海红十字医院电生理科 ; 青海红十字医院电生理科 年份:2016
    摘要:目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心率减速力(DC)与心率变异性(HRV)的相关性。方法:应用IB深圳博英12导动态心电图对273例OSAHS(观察组)与210例健康成人(对照组)的HRV时域指标和DC进行对比分析。结果:观察组与对照组的HRV时域指标:全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN);RR间期平均值标准差(SDANN);相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)和DC相比对照组差异具有统计学意义,OSAHS组的DC、HRV降低,且与HRV的时域指标SDNN、SDANN、RMSSD和DC显著相关(P<0.05)。结论:OSAHS患者的DC值降低,且DC指标与HRV指标有较好的相关性,检测可以判定OSAHS患者自主神经功能的指标。
  • 【期刊】 OSAHS患者相关血管内皮损伤标记物的研究进展

    刊名:临床肺科杂志 作者:苏晓敏 ; 李永霞 ; 贺晓洁 关键词:OSAHS ; 血管内皮损伤 ; 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 ; 患者 ; 标记物 ; 心脑血管并发症 ; 睡眠呼吸紊乱 ; 病理生理特点 机构:[1]昆明医科大学第二附属医院呼吸内科二病区 ; [1]昆明医科大学第二附属医院呼吸内科二病区 年份:2018
    摘要:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的由于夜间睡眠过程中上气道反复发生部分或完全塌陷,导致机体产生低氧血症、高碳酸血症和睡眠中断的睡眠呼吸紊乱疾病,可伴发或引起全身多器官多系统损害[1]。早前国外调查显示,其成人患病率为2-4%[2],近年研究显示其发病率在不断增加。关于OSAHS患者血管内皮损伤的研究已成为近年来的研究热点,越来越多的研究证实OSAHS患者存在血管内皮损伤,由此引起的内皮结构紊乱和功能障碍在OSAHS患者疾病发生发展及心脑血管并发症中扮演重要角色。OSAHS最核心的病理生理特点是慢性间隙性低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH),研究表明CIH是动脉粥样硬化(AS)发生和发展的一个独立危险因素[3],而血管内皮损伤是AS的始动因素。
  • 【期刊】 OSAHS患者上气道容积与下颌骨相关性的CBCT研究

    刊名:全科口腔医学电子杂志 作者:陈挺 ; 邹德荣 ; 易红良 ; 张凌怡 关键词:锥形束CT ; 上气道 ; 睡眠呼吸暂停低通气综合症 ; 下颌骨 机构:上海市第六人民医院口腔科 ; 上海市第六人民医院口腔科 ; 上海市第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科 年份:2018
    摘要:目的通过CBCT观察研究中度OSAHS成人的上气道容积及与下颌骨大小位置的相关性,为临床诊疗提供指导。方法 26例中度OSAHS患者和19例无鼾对照组拍摄CBCT,将其数据保存为DICOM格式,采用MIMICS17.0软件重建下颌骨及上气道并测量分析,测量指标为上气道腭咽,舌咽容积和上气道口咽段总容积,下颌骨长度,下颌角宽度,颏点到椎前距离,比较两组人群的差异,并通过Pearson相关分析下颌骨各指标与上气道容积的相关性。结果 OSAHS组人群的上气道腭咽,舌咽及口咽容积均较对照组明显减小,两者差异显著,P<0.001具有统计学意义。而OSAHS组和无鼾对照组的下颌骨的长度,下颌角宽度无显著性差异。下颌骨的长度和宽度与上气道容积均无明显相关,而下颌骨颏点至椎骨距离与上气道容积相关性较好。结论 OSAHS患者的上气道口咽段容积较正常人明显减小。下颌骨位置是影响上气道口咽容积大小的关键因素。
  • 【期刊】 持续气道正压通气对OSAHS患者baPWV的影响

    刊名:中国现代医生 作者:吕纪玲 ; 张永发 ; 魏艳丽 ; 张胜亮 ; 侯玉涛 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 ; 正五聚蛋白-3 ; 持续气道正压通气 ; 肱踝动脉脉搏波传导速度 机构:山东省淄博市第一医院呼吸内科 ; 山东省淄博市第一医院呼吸内科 年份:2017
    摘要:目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)水平的影响.方法 选取因"打鼾或其他睡眠呼吸障碍症状"就诊的118例患者,同时选取30例无睡眠打鼾者作为正常对照组,行多导睡眠监测(PSG),据PSG检测结果 将患者分为四组:(1)正常对照组;(2)单纯打鼾组;(3)轻度OSAHS组;(4)中重度OSAHS组,分别行ESS问卷调查、测定血清pentraxin-3、baPWV,并将中重度OSAHS患者随机分为CPAP治疗组和观察组,治疗6个月后对两组再次行ESS问卷调查、PSG监测、baPWV及pentraxin-3测定.结果中重度OSAHS组血清pentraxin-3浓度、baPWV明显高于轻度OSAHS组、单纯打鼾组和正常对照组(P均<0.05).中重度OSAHS治疗组经CPAP治疗后pentraxin-3、ESS、AHI及baPWV均明显下降,最低血氧饱和度(LSaO2)明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05),而且治疗组pentraxin-3的改变与baPWV的改变呈正相关(r=0.53;P<0.01),与CPAP的应用时间呈负相关(r=-0.60;P<0.01).结论 pen-traxin-3在中重度OSAHS患者中明显高于轻度OSAHS者、单纯打鼾者、正常患者,CPAP治疗能降低中重度OS-AHS患者pentraxin-3及baPWV的水平.
  • 【期刊】 鼻腔及咽部联合手术治疗OSAHS的临床观察

    刊名:《全科口腔医学杂志(电子版)》 作者:赵跃庚 ; 孔芳晓 ; 宣素芳 关键词:OSAHS ; uPPP ; 鼻腔扩容术 机构:原平市第一人民医院耳鼻咽喉科 ; 原平市第一人民医院耳鼻咽喉科 年份:2015
    摘要:目的:探讨鼻腔及咽部联合手术治疗OSAHS的临床疗效。方法以本院确诊为OSAHS80例患者80例为目标人群,并随机分为实验组和对照组,对照组给予单纯鼻腔手术,实验组给予鼻腔及咽部联合手术,比较两组患者临床疗效。结果两组患者术前鼾声评分、ESS评分、QSQ评分、AHI、LSaO2、CT90、睡眠分期REM、S1、S2、S3差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1年鼾声评分、ESS评分、QSQ评、AHI、LSaO2、CT90、睡眠分期REM、S1、S2、S3差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔及咽部联合手术治疗OSAHS的临床疗效显著。
  • 【期刊】 低温等离子消融术对OSAHS儿童免疫功能的影响

    刊名:宁夏医科大学学报 作者:张丽芳 ; 张学强 ; 秦君 关键词:低温等离子腺样体消融术 ; 低温等离子扁桃体消融切除术 ; 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 ; 免疫功能 机构:宁夏银川市第一人民医院 ; 宁夏银川市第一人民医院 年份:2019
    摘要:目的探讨低温等离子消融术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童免疫功能的影响。方法将行低温等离子腺样体消融+扁桃体消融切除治疗的21例OSAHS儿童作为OSAHS组,同期进行体检的21例同龄健康儿童作为对照组,检测对照组儿童体检时以及OSAHS患儿不同时期(术前、术后第4天、第1个月、3个月、6个月)外周静脉血中的免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的变化。结果 OSAHS组患儿术后第1、3个月血清IgA水平低于对照组(P<0.05)。其他时间点IgG、IgA、IgM水平与对照组相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论低温等离子消融术及切除术在有效改善患儿症状的情况下,对儿童免疫功能影响较小。
  • 【期刊】 OSAHS患者血清Toll样受体4及白细胞介素-6的变化

    刊名:世界最新医学信息文摘 作者:赵丽琪 ; 徐喜媛 关键词:OSAHS ; Toll样受体4 ; 白细胞介素-6 机构:内蒙古医科大学 ; 内蒙古医科大学 ; 内蒙古包钢医院呼吸与危重症医学科 年份:2017
    摘要:目的探讨OSAHS患者Toll样受体4(TRL-4)及白细胞介素-6(IL-6)的表达。方法将所有患者进行分组,OSAHS组:30例;对照组:30例健康体检者。ELLISA方法检测血清TRL-4及IL-6的水平。结果 OSAHS组组患者晨起TRL-4及IL-6的水平均显著高于睡前和对照组(P<0.05);OSAHS组患者TRL-4及IL-6水平和AHI、ODI4呈显著的正相关关系(r=0.51,0.53,P<0.05),和LSaO_2呈显著的负相关关系(r=-0.49,P<0.05)。结论 OSAHS患者TRL-4及IL-6与病情严重程度可能相关。
  • 【期刊】 改良腭帆成形术治疗儿童OSAHS的效果

    刊名:深圳中西医结合杂志 作者:许德瑜 ; 李观权 ; 杨刚 ; 李楚凌 关键词:改良腭帆成形术 ; 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 ; 扁桃体切除术 ; 儿童 机构:东莞市妇幼保健院 ; 东莞市妇幼保健院 年份:2019
    摘要:目的:研究改良腭帆成形术(VPP)在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗中的效果。方法:选取东莞市妇幼保健院2015年12月至2017年12月收治的100例5~8岁经多导睡眠呼吸监测(PSG)确诊为OSAHS的患儿为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,各50例。观察组采用改良VPP进行治疗,对照组单纯采用扁桃体切除术。比较两组患儿的治疗效果。结果:观察组临床治疗有效率为96.0%,明显高于对照组86.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组并发症发生率为6%,低于对照组16%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_2)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、视觉模拟法(VAS)评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在儿童OSAHS的治疗中,VPP具有积极的效果,可以有效的提高临床治疗有效率,降低并发症发生率,改善AHI、LSaO_2、ESS评分、VAS评分。
  • 【期刊】 上气道测压阻塞定位辅助治疗OSAHS的疗效观察

    刊名:中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 作者:李建纲 ; 余兆 ; 余利美 关键词:上气道测压 ; 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 ; 疗效观察 机构:浙江省开化县人民医院 ; 浙江省开化县人民医院 年份:2018
    摘要:目的探讨上气道测压联合手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效。方法选取2013年12月-2015年12月我院治疗的中重度OSAHS患者75例,我院采用上气道测压结合常规耳鼻喉镜等检查.综合判定患者睡眠中的阻塞部位,分为腭后区阻塞48例、舌后区阻塞27例。腭后区阻塞患者进行保留悬雍垂UPPP手术:舌后区阻塞患者进行保留悬雍垂UPPP联合舌根低温射频消融术TCRFA。随访6个月,计算手术成功率;患者术前与术后6个月的BMI、AHI、LSaO2,ESS、VAS、QSQ比较。结果腭后区阻塞手术成功率97.92,舌后区阻塞手术成功率92.59%;所有患者术后6个月BMI、AHI、LSaO2比术前均明显改善,差异有统计学意义(P〈0.01);所有患者术后6个月ESS、VAS、QSQ比术前均明显改善,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论上气道测压结合常规检查,临床症状改善,术后成功率较高,并发症少,血氧饱和度提高.睡眠质量提高。
  • 【期刊】 矫治器治疗OSAHS对腭咽软组织结构的影响

    刊名:现代口腔医学杂志 作者:余舒星 ; 刘珍琪 ; 程雨平 ; 余帆 ; 萧文云登 ; 康文静 ; 朱德超 ; 任嘉宝 ; 刘春艳 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 ; 下颌前移矫治器 ; 腭咽软组织 机构:河北医科大学口腔医学院 ; 河北医科大学口腔医学院 ; 河北医科大学口腔医院正畸科 ; 河北省口腔医学重点实验室 年份:2018
    摘要:目的应用阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)模型观察下颌前移矫治器(mandibular advancement device,MAD)治疗OSAHS前后腭咽部软组织结构的变化,评价OSAHS对兔腭咽软组织结构的影响及MAD在治疗OSAHS中的作用。方法将18只6个月龄雄性新西兰大白兔通过随机数字表分为3组,即对照组、OSAHS组和MAD组,每组6只。OSAHS组和MAD组动物在软腭中与软硬腭交界1.5cm处黏膜下肌层注射聚丙烯酰胺水凝胶建立上气道阻塞OSAHS模型,建模成功后,MAD组中的OSAHS兔佩戴下颌前移矫治器,当矫治器戴入后,下颌被引导前移3mm~4mm,咬合打开2mm~3mm,对照组不接受任何处理。应用仰卧位上气道CBCT扫描观察上气道结构变化和多导睡眠监测观察血氧饱和度和呼吸睡眠指标的变化来评价矫治器疗效。诱导动物仰卧位睡眠3小时/天,持续8周。8周后,应用1%戊巴比妥钠将动物进行全身麻醉,制备腭咽软组织标本,10%福尔马林固定,然后进行常规脱水、包埋、切片和HE染色,光学显微镜下观察三组兔腭咽肌的病理改变。结果光镜结果显示对照组腭咽组织粘膜上皮层、腺体结构和肌纤维结构正常;OSAHS组腭咽组织上皮钉突变长,固有层增厚;腺体结构紊乱,腺管扩张,肌纤维变性。MAD组腭咽组织粘膜上皮层、腺体结构及肌纤维排列比较整齐,接近于正常对照组。结论 OSAHS可导致腭咽软组织病理结构改变,MAD治疗后可预防OSAHS对腭咽软组织的损害。
  • 【期刊】 咽声反射在OSAHS诊断与治疗中的应用进展

    刊名:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 作者:荣婷 ; 马建刚 ; 李新玉 ; 蔡丽 ; 蒋新霞 ; 王艳霞 关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合征,阻塞性 ; 咽声反射 ; 咽腔截面积 ; 咽腔容积 机构:河北医科大学第二医院耳鼻咽喉科 ; 河北医科大学第二医院耳鼻咽喉科 年份:2018
    摘要:OSAHS已经成为严重影响人类健康及生活的一种常见疾病。准确的定位上气道阻塞部位,成为OSAHS疾病诊治的关键所在。咽声反射作为一项新兴的通过声波被反射的原理测量咽腔容积及截面积的技术,具有简单、快速、非侵入性等特点,这使得咽声反射广泛用于睡眠呼吸暂停的初筛当中。
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