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  • 【期刊】 止嗽散治疗喉源性咳嗽Meta分析

    刊名:亚太传统医药 作者:王优 ; 张慧琪 关键词:止嗽散 ; 喉源性咳嗽 机构:天津中医药大学 ; 天津中医药大学 ; 天津中医药大学第一附属医院 年份:2017
    摘要:目的:评价止嗽散为主方治疗喉源性咳嗽的临床疗效和安全性.方法:电子计算机检索MED-LINE、PubMed、The Cochrane Library、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI),时间限定为从建库至2016年7月27日,全面收集止嗽散加减治疗喉源性咳嗽的随机对照试验(RCTs),采用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果:共纳入16篇符合标准的文献.结果表明,与西医常规治疗相比,止嗽散为主方治疗喉源性咳嗽疗效显著[OR=4.83(95%CI 3.61~6.46,P<0.00001)].不良反应方面,有5项研究表明对照组存在不同程度的不良反应,治疗组则无相关不良反应报道.结论:止嗽散为主方治疗喉源性咳嗽疗效确切,不良反应少,但由于纳入研究质量低,样本量较少,止嗽散治疗喉源性咳嗽的疗效及安全性仍需设计良好、大样本的随机对照试验进一步确认.
  • 【期刊】 脑活素治疗Alzheimer"s病的Meta分析

    刊名:临床神经病学杂志 作者:李艳 ; 贺电 ; 李娅 ; 楚兰 ; 刘芳 ; 方旭明 ; 田田 关键词:脑活素 ; 随机对照试验 机构:贵州医科大学附属医院神经内科 ; 贵州医科大学附属医院神经内科 年份:2017
    摘要:目的 评价脑活素治疗Alzheimer""s病(AD)的绝对有效性和安全性.方法 检索CENTRAL、MEDLINE、EMBASE、PsycINFO、CBMdisc(检索截至2015年9月30日)关于脑活素单药治疗AD痴呆或AD源性轻度认知障碍的随机、安慰剂平行对照临床试验.采用Cochrane协作网的偏倚风险评价工具评价原始研究方法学质量,GRADEpro 3.2软件评价原始研究的局限性、结果的不一致性和不精确性、证据的间接性、发表偏倚对主体证据质量的影响.结果 共纳入6项研究,共950例AD痴呆患者.亚组分析结果显示脑活素30 ml可改善轻中度AD痴呆患者随访1月时或随访6个月时认知功能[标准均数差(SMD)=-0.360,95%CI:-0.600 ~-0.130,P=0.003;SMD=-0.350,95%CI:-0.590~-0.100,P=0.005)].随访6个月时精神行为症状改善(SMD=-0.290,95%CI:-0.540~-0.050,P=0.020).脑活素不能改善随访1个月时或随访6个月时日常能力(SMD=-0.160,95%CI:-0.350~0.040,P=0.120;SMD=-0.210,95%CI:-0.450~0.030,P=0.080).随访1个月和6个月时脑活素组和安慰剂组不良事件的发生率无差异,无严重不良事件发生.所有研究均存在方法学局限性,主要缺陷为测量偏倚风险不清楚,且制药企业资助或参与研究,潜在偏倚风险较高.绝大多数结局指标的总样本量不足,并且部分结果的95%CI过宽,导致证据质量下降.结论 低/极低级别证据表明,脑活素对轻中度AD痴呆患者的认知功能和精神行为症状有轻微的改善作用,但不能改善患者的日常能力.
  • 【期刊】 隔物灸治疗肠易激综合征Meta分析

    刊名:中国中医急症 作者:李浩 ; 韦春香 ; 夏星 ; 周颖 ; 还涵 ; 李玉堂 ; 熊嘉玮 ; 张建斌 关键词:肠易激综合征 ; 隔物灸 ; 系统评价 ; Meta分析 机构:江苏省第二中医院 ; 江苏省第二中医院 ; 中国药科大学 ; 南京中医药大学 年份:2018
    摘要:目的系统评价隔物灸治疗肠易激综合征的临床疗效及安全性。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、pubmed数据库,起止时间均为1995年1月至2017年6月。收集隔物灸治疗肠易激综合征临床随机对照试验,纳入隔物灸与中药或西药对照治疗肠易激综合征的随机和半随机对照临床试验,由2名研究者按照Cochrane Handbook标准对每个纳入试验进行偏倚风险和质量评估,并使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共计纳入9个研究,合计657名患者。Meta分析显示隔物灸法在有效率[RR=1.23,95%CI(1.15,1.33)]上优于中西药物对照组。结论隔物灸治疗肠易激综合征优于常规中西药物治疗组。
  • 【期刊】 3D-TOF-MRA诊断颅内动脉瘤价值的Meta分析

    刊名:临床放射学杂志 作者:刘海峰 ; 许永生 ; 陈小莉 ; 王梦书 ; 王帅文 ; 张艳利 ; 雷军强 ; 郭顺林 关键词:三维时间飞跃法磁共振血管成像 ; 颅内动脉瘤 ; 3D-TOF MRA 机构:兰州大学第一医院放射科 ; 兰州大学第一医院放射科 ; 兰州大学第一临床学院 ; 兰州大学第一医院放射科 年份:2017
    摘要:目的 系统评价3 D-TOF-MRA诊断颅内动脉瘤(IAN)的临床价值.方法 计算机检索CNKI、EBM、VIP、Wanfang data中文数据库以及Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science外文数据库中3D-TOF-MRA诊断IAN的文献,检索时间截止至2016年9月.由两位评价员按照预先设定的纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,利用QUADAS-2工具评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析,计算合并敏感性(Sen)、特异性(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断比值比(DOR),绘制受试者工作特征(SROC)曲线并计算曲线下面积(AUC).结果 最终纳入27篇文献的34个研究,共计4886例患者和2003枚可疑IAN.Meta分析结果显示,3D-TOF-MRA诊断颅内动脉瘤的Sen合并=0.95[95% CI (0.93,0.97)]、Spe合并=0.95[95% CI(0.92,0.97)]、+LR合并=19.39[95% CI(11.51,32.67)]、-LR合并=0.05[95% CI(0.03,0.08)]、DOR合并=375.85[95% CI(174.87,807.83)]、AUC=0.99[95% CI(0.97,0.99)].亚组分析结果:3D-TOF-MRA在3.OT高场强诊断IAN的敏感性高于1.5T低场强(P<0.05),研究标准和有无蛛网膜下腔出血对3D-TOF-MRA诊断IAN影响不显著(P>0.05).结论 3D-TOF-MRA对诊断颅内动脉瘤具有明确的诊断价值,高场强能提高3D-TOF-MRA诊断IAN的价值.
  • 【期刊】 fibulin-3诊断恶性胸膜间皮瘤的Meta分析

    刊名:中国卫生检验杂志 作者:李爱军 ; 张晴 ; 李琰 关键词:Fibulin-3 ; 恶性胸膜间皮瘤 ; 诊断 ; Meta分析 机构:济南市血液供保中心 ; 济南市血液供保中心 ; 山东省护理职业学院 年份:2018
    摘要:目的研究fibulin-3对恶性胸膜间皮瘤(MPM)的诊断价值。方法检索了Pub Med、EMBASE和万方数据中于2017年10月1日之前发表的有关fibulin-3诊断MPM的文章。采用修订的诊断准确性试验质量评价工具(QUADAS-2)评价已有研究的质量。以双变量模型和汇总的受试者工作特征(sROC)曲线对已有研究的诊断性能进行合并。结果共有8项研究进入了本次Meta分析,其中MPM患者465例,对照组596例。已有的研究主要设计缺陷:患者招募方式并不是基于统一的纳入排除标准和连续招募、存在部分证实偏移风险。Fibulin-3诊断MPM的总体敏感性为0. 89(95%CI:0. 57~0. 98),特异性为0. 86(95%CI:0. 76~0. 92)。sROC的曲线下面积为0. 92(95%CI:0. 89~0. 94)。结论外周血fibulin-3对MPM具有较高的诊断价值。
  • 【期刊】 羟考酮治疗癌痛临床疗效meta分析

    刊名:贵州医药 作者:柳源 ; 周建国 ; 杨小惠 ; 黄娟 ; 成龙 ; 吴芹 ; 石京山 关键词:癌痛 ; 羟考酮 ; 镇痛作用 ; Meta分析 机构:遵义医学院 ; 遵义医学院 年份:2016
    摘要:目的疼痛是癌症患者最常见的症状之一,严重影响癌症患者的生活质量,羟考酮是临床上常用于癌痛治疗的强阿片类药物,本文旨在系统评价羟考酮治疗癌痛的临床疗效,为后续临床实践和研究提供参考依据。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、web of science、CNKI、WanFang Database、CBM,以及ASCO、ESMO网站。两名评价者独立评价纳入研究的质量、提取资料并交叉核对,同质研究采用STATA 12.0软件进行meta分析。结果共纳入9个随机对照试验,包括1012例病例。Meta分析结果显示羟考酮相比较于使用传统阿片类方案而言,疼痛控制比率RR=1.006(0.910~1.112),P=0.905,用药前疼痛评分SMD=0.903,P=0.171,用药后疼痛评分SMD=0.016,P=0.184,总的疼痛评分SMD=0.016,P=0.913。结论没有充分的证据证明羟考酮具有治疗癌痛的优势。鉴于系统评价为二次研究,受纳入分析的原始文献质量影响较大,且评价过程可能存在偏倚等局限性,上述结论尚需进一步开展大规模、高质量的临床研究来验证,并通过关键性的结局评价指标进行验证。
  • 【期刊】 中医熨法治疗腰肌劳损的Meta分析

    刊名:《中华中医药学刊》 作者:王禹 ; 郜贺 ; 戚晓楠 ; 智猛 ; 姚啸生 关键词:腰肌劳损 ; 熨法 ; RCT文献 ; META分析 机构:辽宁中医药大学 ; 辽宁中医药大学 ; 辽宁中医药大学附属医院 年份:2016
    摘要:目的:评价中医熨法治疗腰肌劳损的临床疗效。方法:通过计算机检索的方式,对维普、CBM、CNKI、万方、Pubmed等数据库有关中医熨法治疗腰肌劳损的相关RCT文献进行质量评价,两人独立提取研究资料,应用Rev Man 5.3软件进行资料分析。结果:严格按照纳入标准、排除标准对所检索文献进行筛选,共纳入6篇文献,纳入病例938例。经Meta分析数据显示,中医熨法或结合传统疗法治疗腰肌劳损在总有效率和痊愈率方面,与对照方案相比有明显优势。结论:中医熨法或结合传统疗法治疗腰肌劳损在总有效率和痊愈率上优于单一传统疗法或常规药物治疗。
  • 【期刊】 SOD基因多态性与COPD易感性的Meta分析

    刊名:医学信息 作者:王在川 ; 华琳 关键词:超氧化物歧化酶 ; 慢性阻塞性肺疾病 ; 基因多态性 ; Meta分析 机构:首都医科大学 ; 首都医科大学 ; 首都医科大学生物医学工程学院 年份:2018
    摘要:目的系统评价SOD中SOD1+35A/C,SOD2 Val 16 Ala,SOD3 R213G基因多态性与慢性阻塞性肺疾病的相关性。方法检索CBM、CNKI、万方、VIP、EmBase和PubMed等中英文数据库,收集上述基因多态性与COPD的关系。采用Stata12.0软件进行统计分析,以病例组和对照组基因型分布比值比及其95%可信区间(95%CI)表示其关联强度。结果共纳入研究11项,其中病例组5915例,对照组96831例。Meta分析结果显示,SOD1+35A/C(CA vsAA:OR:1.31;95%CI:0.88~1.95)、SOD2Val 16 Ala (TC vsTT:OR:1.31;95%CI:0.88~1.95;CC vsTT:OR:0.93;95%CI:0.68~1.28)、SOD3 R213G (CA vsAA:OR,0.98;95%CI:0.63~1.53)基因多态性可能与COPD易感性无关,SOD3 R213G相关研究异质性较大(I2=68.8%),分组分析结果显示异质性主要来自于吸烟人群中。结论 SOD1+35A/C,SOD2 Val 16 Ala,SOD3 R213G基因多态性可能与COPD易感性无关,但在吸烟人群中SOD3 R213G多态性对COPD的影响需更多大样本的研究进一步证实。
  • 【期刊】 雷公藤多苷片致不良反应的Meta分析

    刊名:中国药房 作者:曹艳 ; 运乃茹 ; 邹爱英 关键词:雷公藤多苷片 ; META分析 ; 不良反应 ; 白细胞减少 ; 胃肠道反应 ; 月经不调 ; 肝功能异常 机构:天津中医药大学第二附属医院药剂科 ; 天津中医药大学第二附属医院药剂科 年份:2018
    摘要:目的:系统评价雷公藤多苷片的用药安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、Embase、Medline(Ovid)、The Cochrane Library,收集加用或联用雷公藤多苷片(试验组)对比基础治疗或联用其他药物(对照组)治疗各类疾病致不良反应(白细胞减少、胃肠道反应、月经不调和肝功能异常发生率)的随机对照试验(RCT),提取资料并采用Cochrane5.1.O质量评价工具进行质量评价后,采用RevMan5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入36项RCT,合计2814例患者。Meta分析结果显示,试验组患者白细胞减少[OR=3.42,95%CI(1.88,6.22),P〈0.001]、月经不调[OR=8.42,95%CI(4.93,14.38),P〈0.001]和肝功能异常[OR=2.99,95%CI(2.01,4.46),P〈0.001]发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义。亚组分析中,联合用药时,试验组患者月经不调发生率显著高于对照组,差异有统计学意义[0R=5.39,95%CI(2.50,11.59),P〈0.0011;与糖皮质激素联用时,试验组患者胃肠道不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义[OR:0.40,95%CI(0.19,0.84),P=0.02];适应证为免疫系统疾病时,试验组患者白细胞减少[OR=3.42,95%CI(1.49,7.82),P=0.004]、肝功能异常[OR=2.27,95%CI(1.08,4.76),P=0.03]发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义。结论:雷公藤多苷片致不良反应主要有白细胞减少、胃肠道反应、月经不调和肝功能异常,联合用药时应注意月经不调的发生,治疗免疫系统疾病时应注意白细胞减少和肝功能异常的发生。
  • 【期刊】 乌梅丸治疗糖尿病胃轻瘫的Meta分析

    刊名:江西中医药 作者:刘圣徽 ; 吴帆 ; 万红娇 关键词:乌梅丸 ; 糖尿病胃轻瘫 机构:江西中医药大学 ; 江西中医药大学 年份:2017
    摘要:目的:系统评价乌梅丸治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法:通过计算机或手工方法搜索数据库,搜集乌梅丸治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验.按纳入标准严格筛选后,对纳入的研究进行质量评价,并对纳入研究的总有效率进行Meta分析.结果:共纳入6篇文献,合计465例.Meta分析结果显示,乌梅丸在治疗糖尿病胃轻瘫有效率上[RR=1.17,95%CI(1.08,1.28)],优于常规西药治疗,差异有统计学意义(P<0.05),表明乌梅丸在治疗糖尿病胃轻瘫的总有效率优于西药组.结论:在治疗糖尿病胃轻瘫上,乌梅丸比西药更有效.但由于本研究纳入文献质量偏低,因此还需实行更严格规范的临床随机对照试验以验证其疗效.
  • 【期刊】 唑来膦酸治疗肿瘤骨转移的Meta分析

    刊名:医药前沿 作者:郭宏 关键词:唑来膦酸 ; 肿瘤骨转移 机构:贵州省黔南州人民医院肿瘤科 ; 贵州省黔南州人民医院肿瘤科 年份:2017
    摘要:目的:对于唑来膦酸治疗肿瘤骨转移的效果和安全性进行系统的分析评价.方法:使用计算机检索中国知网、万方以及中国肿瘤协会等数据库,收集唑来膦酸治疗肿瘤骨转移的随机对照试验论文中的相关数据,并对参考文献进行回溯,按照排除和纳入标准,对其质量进行确认,对其进行Meta分析.结果:共有患者2025例,纳入28个随即对照试验.Meta分析结果显示,唑来膦酸治疗肿瘤骨转移,和单纯的常规治疗相比,可以有效的控制患者进行放射式治疗后的疼痛率(95%C I,O R=3.45,P<0.0001),患者的活动能力(95%CI,OR=2.94,P<0.0001)和生活质量(95%CI,OR=2.85,P<0.0001),并有效降低肿瘤患者的骨相关事件发生率(CI95%,OR=0.18,P=0.03)和新生骨转移肿瘤发生率(95%CI,OR=0.25,P<0.0001),但是在不良反应方面,患者的低钙血症(95%CI,OR=8.95,P<0.0001)和发热(95%CI,OR=11.96,P<0.0001)这两个并发症的情况明显增多,具有统计学意义.结论:使用唑来膦酸治疗肿瘤骨转移,可以有效提高患者的生活质量和改善其活动能力,对转移性疼痛可以有效控制,其并发症的发生概率也大大下降,但是会造成患者低钙血症和发烧.
  • 【期刊】 无机砷诱导鼠类氧化损伤的Meta分析

    刊名:毒理学杂志 作者:李述刚 ; 徐孟川 ; 芮东升 ; 徐上知 ; 牛强 ; 冯刚玲 关键词: ; 氧化损伤 ; 系统评价 ; Meta分析 机构:石河子大学医学院 ; 石河子大学医学院 年份:2017
    摘要:目的系统评价砷(arsenic,As)的氧化损伤作用,为明确砷诱导的氧化损伤作用提供依据。方法 2名研究者独立地评价Cochrane、Pub Med、Web of Science、Springer和Medline等数据库的文献质量,提取资料并进行交叉核对。对纳入的研究结果采用Revman5.2和Stata12.0进行Meta分析。结果共纳入58篇文献。与正常对照组相比,砷能够明显降低机体SOD(SMD=-4.19)、GSH(SMD=-4.62)、GR(SMD=-4.66)、GST(SMD=-6.67)、GPx(SMD=-4.32)和CAT(SMD=-4.99)的水平,增加ROS(SMD=4.48)、MDA(SMD=4.68)和GSSG(SMD=5.39)的含量,差异均有统计学意义(P<0.05);三价砷比五价砷更能降低GR的活性,提高MDA的含量(P<0.05);相对于饮水染砷,灌胃方式更能降低CAT、GR、SOD、GST和GPx的活性,增加MDA、GSSG含量(P<0.05);砷对组织中GSH水平的降低程度和ROS含量的增加程度均要要高于血液(P<0.05);砷对出生不满60 d的实验鼠中GSH的减少量要高于60 d及以上者(P<0.05);当砷干预剂量小于5 mg/kg(或5 mg/L)时,对GR的降低效果要明显高于5 mg/kg(或5 mg/L)及以上者;干预时间在30 d及以上时,砷对GPx活性的降低效果要低于30 d以下者(P<0.05)。结论砷可以诱发显著的氧化损伤,降低抗氧化能力,损伤程度与砷的价态、剂量、处理方式和干预时间等因素有关。
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