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  • 【期刊】 病毒性肝炎相关肝硬化危险因素的病例对照研究

    刊名:中国艾滋病性病 作者:黑发欣 ; 李颖 ; 丁国伟 ; 庞琳 关键词:肝硬化 ; 乙型肝炎 ; 丙型肝炎 ; 危险因素 机构:中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 ; 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 年份:2017
    摘要:目的了解发生病毒性肝炎相关肝硬化的影响因素。方法2016年7-9月,选择河北、吉林、河南和陕西4省4家医院的病毒性肝炎(包括乙型和丙型肝炎)相关肝硬化患者作为病例组,按照1∶1的比例选择慢性乙型肝炎(CHB)和慢性丙型肝炎(CHC)患者作为对照组。通过问卷调查了解其社会人口学特征、病毒性肝炎病史和行为习惯等,分析影响肝硬化发生的危险因素。结果共218例病人,病毒性肝炎相关肝硬化病例109例,对照组CHB和CHC病例共109例。两组间在年龄、性别、HBV和HCV感染状况等方面无统计学差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,饮酒[比值比(OR)=2.13,95%可信区间(CI):1.01~4.49]和吸烟(OR=2.31,95%CI:1.04~5.16)是病毒性肝炎相关肝硬化的危险因素;受教育程度较高(OR=0.42,95%CI:0.20~0.87)、抗病毒治疗(OR=0.39,95%CI:0.20~0.75)和运动(OR=0.23,95%CI:0.07~0.82)是病毒性肝炎相关肝硬化的保护性因素。结论病毒性肝炎相关肝硬化的主要危险因素是缺乏相关知识、不能坚持抗病毒治疗、饮酒、吸烟和缺乏锻炼等不良行为习惯。应加强对CHB和CHC患者的健康教育,改变不良行为习惯,坚持抗病毒治疗,预防肝硬化的发生。
  • 【期刊】 血液透析患者丙型肝炎病毒检测的现状分析

    刊名:中华医院感染学杂志 作者:黑发欣 ; 朱亭亭 ; 肖丹朝 ; 辛冉 ; 庞琳 ; 王晓春 关键词:血液透析 ; 丙型肝炎病毒 ; 检测 ; 现状分析 年份:2015
    摘要:目的了解我国血液透析患者丙型肝炎病毒感染检测的现状,为预防与控制血液透析人群中丙型肝炎的传播提供依据。方法 2014年6-9月采用问卷调查的方式对4个城市的血液透析机构开展调查,收集血液透析和丙型肝炎病毒检测的相关信息。结果 4个城市共有94所医院开展血液透析治疗,透析床位1 588张,透析机1 561台,2013年总透析量为613 396例次;血液透析患者中HCV、HBV、梅毒和HIV感染率分别为1.76%、7.61%、0.96%和0;有23.40%的医院具备HCV-RNA检测能力。结论医院应加强血液透析的管理,提高HCV-RNA检测能力,预防与控制透析患者中血源性疾病的传播。
  • 【期刊】 11家医院丙型病毒性肝炎病例报告质量分析

    刊名:中国艾滋病性病 作者:黑发欣 ; 崔妹娟 ; 庞琳 ; 叶少东 ; 王晓春 关键词:丙型肝炎 ; 病例报告 ; 数据质量 机构:中国疾病预防控制中心 ; 中国疾病预防控制中心 ; 性病艾滋病预防控制中心 年份:2014
    摘要:目的了解医疗机构丙型病毒性肝炎(简称"丙肝")病例报告的质量,发现存在的问题,为进一步规范丙肝病例报告程序和提高病例报告数据的质量提供依据。方法选取两个省的部分市、县级医院,对其2013年第1季度丙肝病例报告情况进行调查和分析。结果共调查了11家医院,2013年第1季度共报告丙肝病例302例,漏报177例,总漏报率37.0%,其中市级医院漏报率为42.1%,县级医院为33.3%,差异有统计学意义(χ2=3.854,P=0.05)。在报告的302例丙肝病例中,不符合丙肝诊断标准的有36例,总误报率为11.9%,其中市级医院误报率为22.8%,县级医院为5.3%,差异有统计学意义(χ2=20.671,P<0.0001)。结论丙肝病例报告质量普遍较差,在丙肝病例报告中存在较严重的漏报和误报问题,应对医务人员加强丙肝诊断报告标准的培训,进一步规范丙肝病例报告程序,提高报告数据质量。
  • 【期刊】 395例HIV/AIDS病人未进行抗病毒治疗的原因分析

    刊名:中国艾滋病性病 作者:黑发欣 ; 李培龙 ; 秦倩倩 ; 王丽艳 ; 丁正伟 ; 葛琳 ; 朱秋映 ; 罗红兵 ; 孙定勇 ; 王璐 关键词:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人 ; 未治疗 ; 原因 机构:中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 ; 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 ; 广西壮族自治区疾病预防控制中心 ; 云南省疾病预防控制中心 ; 河南省疾病预防控制中心 年份:2013
    摘要:目的探讨影响符合抗病毒治疗条件的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(HIV/AIDS病人)未进行抗病毒治疗的原因。方法采用横断面调查方法,根据设计好的调查问卷,对广西A区、河南B县和云南C市3个调查点内符合条件的395例HIV/AIDS病例进行问卷调查,将未治疗原因进行分类统计。结果调查对象选择的未治疗的原因主要有8种,可分为主观原因和客观原因两类,其中主观原因占大多数(62.5%),且均排在前6位;第1位未治疗原因是"自觉健康状况良好"(48.1%),该原因在3个调查点中均排在第1位,选择该原因的调查对象大多数(61.1%)没有出现AIDS临床症状,而且CD4T淋巴细胞计数检测结果也相对较高,在200~350个/μL之间,经统计学检验均有统计学意义;第2位未治疗原因是"经济困难,无法支付路费和检测费"(19.7%),该原因主要出现在广西和云南调查点,河南调查点没有病例选择该原因。结论主观原因成为影响病人未进行抗病毒治疗的主要原因,尤其是未出现明显临床症状的病人,医务工作者需继续加强对病人抗病毒治疗知识的宣传,帮助病人利用科学指标做出正确的判定,而不是仅仅依靠病人的主观判定。
  • 【期刊】 医疗机构医务人员丙型肝炎防治知识的培训效果评价

    刊名:中国艾滋病性病 作者:黑发欣 ; 李爱华 ; 丁国伟 ; 李杨 ; 王晓春 ; 庞琳 关键词:医务人员 ; 丙型肝炎 ; 防治知识 ; 培训效果评价 年份:2015
    摘要:目的了解医疗机构医务人员对丙型肝炎(丙肝)防治知识的知晓情况,评价培训效果,为丙肝的防控提供依据。方法中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心与中华医学会肝病学分会,自2014年起,组织开展了医疗机构丙肝防治工作人员的临床培训班。在培训前后使用自行设计的调查问卷,由经过培训的工作人员组织参加培训的医务人员进行问卷调查。结果培训前收到问卷263份,培训后收到问卷226份。对丙肝基本常识的回答正确率,培训前>70%,培训后>87%。在丙肝诊断、治疗和防护措施的知识方面:职业暴露后,24小时内进行丙肝病毒(HCV)-核糖核酸(RNA)感染监测,感染HCV后可检测到HCV-RNA的时间,确诊为丙肝的实验室检测依据及丙肝是否可以治愈等问题的理解正确率,分别从培训前的23.57%、49.43%、66.92%和79.09%,提升到培训后的73.89%、83.63%、89.82%和95.58%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论目前,医疗机构医务人员对于丙肝防治知识的掌握情况不太理想,尤其是临床诊断、治疗和防护措施方面缺乏认知,应进一步加强对医务人员的培训力度,提高诊疗技能水平。
  • 【期刊】 2010年中国艾滋病疫情网络直报质量分析及指标探讨

    刊名:疾病监测 作者:黑发欣 ; 秦倩倩 ; 王璐 ; 丁正伟 ; 王丽艳 ; 李培龙 ; 陈方方 关键词:获得性免疫缺陷综合征 ; 网络直报 ; 质量分析 机构:中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 ; 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 年份:2012
    摘要:目的分析2010年艾滋病疫情网络直报数据质量,发现网络直报工作存在的问题,以采取相应措施,加强管理,提高艾滋病疫情报告质量,并为拟制定的管理指标提供参考依据。方法 2011年1月1日下载艾滋病网络直报系统中2010年报告获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS,艾滋病)/人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV,艾滋病病毒)的定时数据库及相关工作表,对艾滋病网络直报个案数据进行准确性、完整性、及时性的统计分析。结果 2010年全国5384个报告机构共报告HIV感染者及AIDS患者62 382例。2010年全国报告及时率为80.1%;部分病例报告填写存在逻辑错误;身份证号、联系电话、工作单位等部分非必填项填写率较低;全国完成流行病学调查完成率(流调率)为94.0%,流调及时率为88.5%。2010年全国死亡报告及时率为72.5%,主要死因和其他死因填写不规范。结论 2010年艾滋病报告的流调率和及时率等指标较2008年、2009年进一步得到提高,但仍存在部分问题,在今后的工作中应进行调整完善和针对性地加强。
  • 【期刊】 2008年全国艾滋病疫情网络直报工作质量分析

    刊名:实用预防医学 作者:黑发欣 ; 秦倩倩 ; 王璐 ; 丁正伟 ; 王岚 ; 郭巍 ; 丁国伟 ; 阎瑞雪 ; 王丽艳 ; 李东民 关键词:艾滋病 ; 网络直报 ; 质量分析 机构:中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 ; 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 年份:2009
    摘要:目的了解当前艾滋病网络直报工作存在的问题,以采取相应措施,进一步提高艾滋病疫情报告的质量,并为拟制定的管理指标提供参考依据。方法于2009年1月1日下载艾滋病网络直报系统中2008年报告HIV/AIDS的定时数据库及相关工作表,对艾滋病网络直报个案数据进行统计分析。结果2008年主要报告单位为疾病预防控制中心(占67.5%)和医院(占25.0%)。身份证号、工作单位、联系电话和填卡医生等非必填项则有一定比例空白项。2008年"传播途径"填写率达100%,但途径不详占16.9%。2008年流调率为90.2%,诊断后15 d内报告者占85.0%。结论2008年艾滋病报告及时率、流调率等较2006年、2007年进一步得到提高,针对存在的问题,在今后工作中针对性地加强。
  • 【期刊】 重庆市部分医疗机构丙型病毒性肝炎病例报告质量评价

    刊名:中国检验医学与临床 作者:黑发欣 ; 卢戎戎 ; 张维 ; 吴国辉 关键词:丙型病毒性肝炎 ; 病例报告 ; 质量评价 机构:[1]重庆市疾病预防控制中心 ; [1]重庆市疾病预防控制中心 ; [2]中国疾病预防控制中心 年份:2018
    摘要:目的了解重庆市医疗机构丙型病毒性肝炎(简称丙肝)病例报告现状,为提高该市丙肝病例报告质量提供决策依据。方法采取分层整群抽样方法从重庆市5个县(区)中选取9家医疗机构,对其2014年1季度丙肝病例相关数据质量进行核查。结果437例实验室检出抗丙型肝炎病毒抗体阳性者和丙型肝炎病毒核糖核酸阳性者中,共报告102例,当年报告率为23.34%。报告的住院病例中,诊断分类正确36例,正确率为43.90%,病程分类正确30例,正确率36.59%。其中省级医院报告率低于区县级医院(χ2=112.648,P=0.000),省级医院诊断分类和病程分类正确率高于区县级医院,差异均有统计学意义(χ2=15.143、15.887,P=0.000)。结论目前该市医疗机构病例当年报告率、诊断分类正确率和病程分类正确率均较低,需加强对医护人员丙肝诊断报告标准的培训,加大丙肝防治知识科普宣传,提高丙肝病例报告数据质量。
  • 【期刊】 社区MMT门诊服药者HCV感染及其肝纤维化的影响因素分析

    刊名:中国艾滋病性病 作者:黑发欣 ; 郎茴构 ; 闻静 ; 侯梦婷 ; 王晓春 关键词:丙型肝炎病毒 ; 肝纤维化 ; 美沙酮维持治疗门诊 ; 吸毒人群 机构:中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 ; 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 年份:2017
    摘要:目的了解社区美沙酮维持治疗(MMT)门诊服药人员丙型肝炎病毒(HCV)的感染状况,以及感染者肝纤维化的进展程度,并分析其影响因素。方法 2016年8-9月在云南和甘肃5所MMT门诊,收集服药人员的HCV感染状况,并招募部分抗-HCV阳性者进行横断面研究,收集血样,计算APRI和FIB4以评估其肝纤维化程度,并调查其人口学特征、行为习惯、治疗情况以及艾滋病病毒(HIV)/HCV合并感染状况等。结果 5所MMT门诊在治人数合计2 343例,抗-HCV阳性868例(37.0%),HIV抗体阳性150例(6.4%),HIV/HCV合并感染138例(5.9%)。招募390例抗-HCV阳性服药人员为研究对象。其中103例(占26.4%)为肝纤维化程度F2期以上,57例为F4期,占14.6%。接受HCV抗病毒治疗者占13.3%(52/390)。采用HCV标准抗病毒治疗者中,用干扰素或长效干扰素者26例,用干扰素或长效干扰素联合利巴韦林的22例,用小分子药物的4例。多因素Logistic回归分析结果显示,饮酒2~4次/周[比值比(OR)=2.2,95%可信区间CI:1.2~4.2]、吸毒时间≥30年(OR=7.3,95%CI:1.4~37.5)、合并HIV感染(OR=0.4,95%CI:0.2~0.7)是肝纤维化进展的影响因素。结论 MMT门诊服药人员HCV感染率较高,实际接受HCV标准抗病毒治疗的比例偏低。饮酒、吸毒时间、合并HIV感染对肝纤维化的进展程度有重要的影响,应加强门诊工作人员的能力建设,使之能更好地对HCV感染者提供宣传教育、咨询及治疗服务。
  • 【期刊】 中国2006-2010年男男性行为者艾滋病疫情分析

    刊名:中华流行病学杂志 作者:黑发欣 ; 王璐 ; 秦倩倩 ; 王岚 ; 郭巍 ; 李东民 ; 丁正伟 关键词:艾滋病 ; 男男性行为者 ; 性传播疾病 机构:中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 ; 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 年份:2012
    摘要:目的 分析2006-2010年中国男男性行为者(MSM)的艾滋病疫情特征.方法 分析2006-2010年中国艾滋病病例报告系统中男男性传播病例的三间分布(时间、人群、地区)及哨点监测系统中MSM的HIV抗体检出率及安全套使用率.结果 艾滋病病例报告系统显示,2006-2010年男男性传播病例构成比从1.5%增长到10.8%,是增长最快的传播途径.与其他传播途径相比,男男性传播HIV/AIDS病例具有以下明显的特征:15~29岁为主(54.6%)、文化程度较高(具有高中及以上学历者占69.8%)、未婚为主(64.8%)、干部/教师/医生离退休人员(14.3%)及学生(7.9%)等职业占相当高的比例、流动性强(流动人口占36.2%)、城市为主(城市人口占72.6%)、专题调查(26.7%)及无偿献血(6.4%)检出比例较高.地区分布差异大,主要分布在北京、四川、广东、重庆、江苏、辽宁、上海和浙江等经济发达地区的大中城市.哨点监测系统显示,2006-2010年中国MSM的HIV抗体阳性检出率(中位数)为3.4%,最近一次安全套使用率(中位数)为73.2%.结论2006-2010年中国男男性传播艾滋病报告病例构成比增长快速,哨点监测发现MSM感染率较高,安全套使用率较低,表明MSM艾滋病流行严重且呈明显上升趋势,其中以15~29岁青年学生及无偿献血人员感染为主.
  • 【期刊】 中国50岁以上人群艾滋病疫情特点及流行因素分析

    刊名:中华流行病学杂志 作者:黑发欣 ; 王璐 ; 秦倩倩 ; 丁正伟 ; 王岚 关键词:艾滋病 ; 流行病学分析 机构:中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 ; 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 年份:2011
    摘要:长期以来,15~49岁人群是HIV感染的高危及主要人群,但近年来我国艾滋病疫情报告系统显示≥50岁年龄组HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)报告数及构成比有增多趋势.随着全球范围老龄化问题的出现,≥50岁年龄组人群的HIV感染状况开始引起社会关注[1].为了解我国中老年人群艾滋病疫情特点及流行因素,本研究对我国≥50岁年龄组HIV/AIDS报告病例进行分析.
  • 【期刊】 200名男男性行为者HIV/STD现患率及影响因素调查

    刊名:中国艾滋病性病 作者:黑发欣 ; 卢红艳 ; 马小燕 ; 刘彦春 ; 张启云 ; 张琴 ; 贺雄 ; 汪宁 关键词:男男性行为者 ; 艾滋病病毒 ; 性传播疾病 ; 现患率 ; 影响因素 机构:北京市疾病预防控制中心 ; 北京市疾病预防控制中心 ; 北京地坛医院 ; 中国疾病预防控制中心 年份:2008
    摘要:目的评估北京市男男性行为者艾滋病与其他性传播疾病(STD)的现患率,以及兴奋剂、毒品的使用情况.了解男男性行为者行为特征及疾病感染的危险因素,为对该目标人群实施有效的行为干预措施,控制艾滋病病毒(HIV)传播提供科学依据。方法以常规监测信息为基础寻找种子,采用滚雪球方法招募200名研究对象。通过问卷调查收集被访者人口学、行为学信息。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HIV抗体初筛检测,初筛阳性样本采用免疫印迹法(WB)进行确证检测。采用ELISA(IgG)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测梅毒螺旋体。采集尿道及肛周拭子,采用ELISA法检测衣原体;采用涂片镜检和培养两种方法检测淋球菌。使用Epi Data 3.02软件建立数据库,对问卷及检测结果进行录入,运用SPSS 10.0进行统计学分析。结果共招募200名男男性行为者作为研究对象,平均年龄(26.44±6.3)岁。过去一年中同性性伴数超过1个的占86.5%,20.5%有异性多性伴。该群体在发生同性性行为时普遍存在主动肛交(77.5%)与被动肛交(63.0%)。21.5%的被访者承认既往曾使用过毒品。检出HIV抗体阳性13例,感染率6.5%;TPPA阳性48例,现患率24%;肛门拭子衣原体涂片阳性21例,阳性率10.5%;尿道拭子涂片衣原体阳性19例,阳性率9.5%;淋球菌尿道及肛门拭子涂片、培养阳性1例,阳性率0.5%。结论男男性行为者行为特征导致其性病、HIV感染风险较高,需要采取有针对性的综合防治措施加以控制。