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  • 【期刊】 周邦彦的文体学思想——兼与杜甫、黄庭坚的文体论进行比较

    刊名:西南交通大学学报(社会科学版) 作者:任竞泽 关键词:文体学 ; 辨体 ; 破体 ; 以诗为词 ; 周邦彦 ; 杜甫 ; 黄庭坚 机构:陕西师范大学文学院 ; 陕西师范大学文学院 ; 陕西师范大学陕西文化资源协同创新中心 年份:2019
    摘要:被誉为"词中老杜"的周邦彦之所以取得如此大的成就,与北宋以欧阳修、黄庭坚为代表的文体批评兴盛的文学思潮有极大关系。通过辑录检视自宋以来历代批评家关于周邦彦以词为主的文学创作评论文献,可以发现周邦彦的文体学思想较为系统,包括辨体尊体论、破体变体论、以诗为词论、偏长某体与兼备众体论、文体源流论等。这与杜甫、黄庭坚及欧阳修、陈师道的相关文体观都有很大关联,如杜甫"以诗为文"和"以文为诗"的文体观就对周邦彦的"以诗为词"创作理念产生影响,而周邦彦的兼备众体说亦与杜甫和黄庭坚的相关文体集成论等有直接关系。周邦彦的文体论是宋代文体学思想的重要组成部分,值得深入研究。
  • 【会议】 梅汛期前两次强降水过程对比分析

    作者:黄文彦 ; 雷正翠 ; 刘梅 ; 蒋薇 ; 刘银峰 关键词:暴雨-大暴雨 ; 差异 ; 物理量 ; 雷达回波 机构:常州市气象局 ; 常州市气象局 ; 江苏省气象局 年份:2018
    摘要:1引言暴雨是江苏沿江苏南地区最主要的气象灾害之一,暴雨尤其是连续暴雨和大暴雨极易造成洪涝灾害,给社会经济和人民生命财产带来巨大损失。2011年和2017年的6月10日江苏沿江苏南地区均出现了强降水过程,入梅时间分别为6月14、19日,因此两次暴雨过程均为梅汛期前的强降水过程;两次过程影响系统均为副高、西风槽、东北冷涡、西南急流、江淮气旋、切变线且副高均偏南;从两次暴雨过程雷达回波特征来看,均以对流性降水为主,
  • 【期刊】 儿童低钾性肾小管疾病38例临床分析

    刊名:中国实用儿科杂志 作者:黄文彦 ; 康郁林 ; 冯丹 ; 郑韦桦 ; 屈伟 ; 郝胜 ; 吴滢 ; 朱光华 关键词:低血钾 ; 肾小管疾病 ; 肾小管酸中毒 ; Bartter综合征 ; Gitelman综合征 ; 范可尼综合征 机构:上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院肾脏风湿科 ; 上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院肾脏风湿科 年份:2018
    摘要:目的探讨儿童低钾性肾小管疾病的临床特点以及基因诊断在该类疾病中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月上海市儿童医院收治的38例低钾性肾小管疾病患儿的临床资料及基因诊断结果。结果 38例患儿包括肾小管酸中毒Ⅰ型17例,肾小管酸中毒Ⅱ型1例,Bartter综合征11例,Gitelman综合征5例,范可尼综合征4例。临床特点:低钾性肾小管疾病以肌无力、恶心呕吐、多饮多尿、生长发育迟缓为主要的临床症状。在肾脏损害方面,1例范可尼综合征患儿进展至慢性肾脏病(CKD)3期,其余患儿肾功能正常。Bartter综合征、Gitelman综合征和范可尼综合征分别有1例、1例和3例患者出现肾小球性蛋白尿,1例范可尼综合征出现肾小管性蛋白尿。患儿肾小球性和肾小管性尿微量蛋白普遍升高。基因诊断:1例肾小管酸中毒Ⅰ型为ATP6V0A4复合杂合突变,3例Gitelman综合征系SLC12A3复合杂合突变。结论低钾性肾小管疾病的临床表现多样化,以肌无力、恶心呕吐、多饮多尿、生长发育迟缓为主要的临床症状;低钾性肾小管疾病患儿普遍同时存在肾小球和肾小管损伤;基因诊断有助于低钾性肾小管疾病的诊治及遗传咨询。
  • 【期刊】 儿童低钾性肾小管疾病38例临床分析

    刊名:中国实用儿科杂志 作者:黄文彦 ; 康郁林 ; 冯丹 ; 郑韦桦 ; 屈伟 ; 郝胜 ; 吴滢 ; 朱光华 关键词:低血钾 ; 肾小管疾病 ; 肾小管酸中毒 ; BARTTER综合征 ; GITELMAN综合征 ; 范可尼综合征 机构:上海市儿童医院 ; 上海市儿童医院 ; 上海交通大学附属儿童医院肾脏风湿科 年份:2018
    摘要:目的探讨儿童低钾性肾小管疾病的临床特点以及基因诊断在该类疾病中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月上海市儿童医院收治的38例低钾性肾小管疾病患儿的临床资料及基因诊断结果。结果38例惠儿包括肾小管酸中毒Ⅰ型17例,肾小管酸中毒Ⅱ型1例,Bartter综合征11例,Gitelman综合征5例,范可尼综合征4例。临床特点:低钾性肾小管疾病以肌无力、恶心呕吐、多饮多尿、生长发育迟缓为主要的临床症状。在肾脏损害方面,1例范可尼综合征患儿进展至慢性肾脏病(CKD)3期,其余患儿肾功能正常。Bartter综合征、Gitelman综合征和范可尼综合征分别有1例、1例和3例患者出现肾小球性蛋白尿,1例范可尼综合征出现肾小管性蛋白尿。患儿肾小球性和肾小管性尿微量蛋白普遍升高。基因诊断:1例肾小管酸中毒I型为ATP6VOA4复合杂合突变,3例Gitelman综合征系SLCl2A3复合杂合突变。结论低钾性肾小管疾病的临床表现多样化,以肌无力、恶心呕吐、多饮多尿、生长发育迟缓为主要的临床症状;低钾性肾小管疾病患儿普遍同时存在肾小球和肾小管损伤;基因诊断有助于低钾性肾小管疾病的诊治及遗传咨询。
  • 【期刊】 COL4A5突变Alport综合征儿童临床表型分析(附31例报告)

    刊名:中国实用儿科杂志 作者:黄文彦 ; 周倩 ; 匡新宇 ; 孙蕾 ; 胡玉杰 ; 钮小玲 ; 张丽宁 关键词:COL4A5突变 ; Alport综合征 ; 儿童 ; 肾脏 机构:上海交通大学附属儿童医院上海市儿童医院肾脏风湿科 ; 上海交通大学附属儿童医院上海市儿童医院肾脏风湿科 年份:2018
    摘要:目的探讨儿童X-连锁显性遗传性Alport综合征临床表型和基因型的特征。方法回顾性分析2011年6月至2016年6月上海交通大学附属儿童医院肾脏风湿科确诊的31例COL4A5基因突变的X-连锁Alport综合征患儿的临床特征和病理特点。结果 (1)31例患儿中共12例(38.7%)女性,19例(61.3%)男性,平均发病年龄2.6岁。13例患儿以血尿合并蛋白尿起病,22例患儿有阳性家族史。1例患儿有眼部病变,2例患儿听力受损。(2)26例行肾穿刺检查,病理提示15例表现为轻微病变,5例系膜增生,仅6例符合AS的典型改变。(3)共检出31种基因突变,19例错义突变,2例大片段删除,4例剪接突变,6例框移突变。19例错义突变中16例突变为Gly-X-Y型突变。结论 X-连锁显性Alport综合征患儿病理表现多为轻微病变,基因突变以错义突变最为多见,其临床特征和病理表现不典型易引起临床医生的忽视。
  • 【会议】 儿童肾病综合征免疫抑制剂的选择策略

    作者:黄文彦 机构:上海市儿童医院,上海交通大学附属儿童医院肾脏风湿科 ; 上海市儿童医院,上海交通大学附属儿童医院肾脏风湿科 年份:2018
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  • 【期刊】 孩子持续关节痛可能要看风湿科

    刊名:大众医学 作者:黄文彦 ; 钮小玲 ; 董燕飞 关键词:风湿科 ; 关节痛 ; 孩子 ; 虹膜睫状体炎 ; 足跟疼痛 ; 对症处理 ; 运动后 机构:上海交通大学附属儿童医院肾脏(风湿免疫)科 ; 上海交通大学附属儿童医院肾脏(风湿免疫)科 年份:2018
    摘要:生活实例 13岁男孩小黄,先后出现运动后右足跟、左足跟疼痛,家长以为是运动导致的损伤,带他去家附近的医院进行了对症处理,并末特别重视。后来,小黄左眼出现红肿、畏光症状,被诊断为虹膜睫状体炎,
  • 【期刊】 半永久双腔导管在维持性血液透析儿童中应用的回顾性分析

    刊名:中华儿科杂志 作者:黄文彦 ; 王平 ; 饶蔚 ; 孙利文 ; 吴滢 ; 陈文健 ; 康郁林 ; 郝胜 ; 朱光华 关键词:肾透析 ; 血管通路 ; 中心静脉导管 ; 儿童 机构:上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院肾脏风湿科 ; 上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院肾脏风湿科 年份:2018
    摘要:目的 初步总结儿童留置半永久双腔导管的特点,探讨半永久双腔导管在维持性血液透析儿童中的应用价值.方法 回顾性总结2015年3月-2017年7月期间在上海市儿童医院肾脏风湿科行维持性血液透析并使用半永久双腔导管的16例次患儿的临床资料,分析儿童置管特点,总结置管及导管使用过程中的并发症及相应处理.结果 (1)共16例次儿童放置半永久双腔导管,均在实时B超引导下置管,首次穿刺成功15例次,置管时中位年龄11.5岁(4.2~14.5岁),体重(27.8±8.0)kg(16.0~ 39.4 kg);根据患儿身高选择导管型号.28 cm型号导管者7例次:年龄(7.5±2.1)岁,身高(115.6± 10.6) cm(102.0~ 130.0 cm);36 cm型号导管者9例次:年龄(12.6±1.1)岁,身高(148.6±9.9)cm(140.0~ 167.0 cm);中位随访时间12.6(3.5~ 29.3)个月,随访期内中位导管留置时间11.9(3.5~29.3)个月,10例导管功能良好保留使用中,5例因行肾移植拔除,1例因导管相关血流感染抗菌药物治疗无效而拔除.(2)透析充分性评价:上机后血泵最大稳定血流量达(7.26±0.72)ml/(kg·min),尿素清除率(74.3±5.7)%,平衡尿素清除指数1.48±0.07.(3)急性并发症:置管过程中出现导丝无法送入1例,导管尖端贴壁1例,导管末端进入对侧无名静脉1例,均未发生局部血肿、明显渗血、血胸、血气胸、空气栓塞、心律失常、麻醉过敏等并发症.导管使用过程中出现导管相关性血流感染1例,导管内血栓3例次,未发生中心静脉狭窄.结论 儿童维持性血液透析留置半永久双腔导管安全、有效,操作过程中应实时B超引导、根据患儿身高选择合适型号导管,具有很好的临床应用前景.
  • 【期刊】 儿童原发性膜性肾病临床特点及肾组织M型磷脂酶A2受体的表达

    刊名:《中华儿科杂志》 作者:黄文彦 ; 董燕飞 ; 孙利文 ; 张彬 ; 匡新宇 ; 钮小玲 ; 康郁林 ; 郝胜 ; 王平 ; 李智 ; 朱光华 ; 吴滢 关键词:原发性膜性肾病 ; 缓解 ; 免疫抑制 ; M型磷脂酶A2受体 ; 儿童 机构:上海交通大学附属儿童医院肾脏内科 ; 上海交通大学附属儿童医院肾脏内科 ; 上海交通大学附属儿童医院病理科 年份:2018
    摘要:目的分析儿童原发性膜性肾病(IMN)的临床特点及肾组织M型磷脂酶A2受体(PLA2R)的表达。 方法选取2010年1月—2017年2月在上海交通大学附属儿童医院经肾活检证实的,随访至少半年且临床和病理资料完整的IMN儿童22例;回顾性分析患儿发病至随访终点的临床资料、治疗方案、疗程及疗效进行比较。采用间接免疫荧光法检测PLA2R在肾组织的表达;分析阳性组与阴性组之间临床特点的区别。两组间差异使用t检验、秩和检验及Fisher确切概率法。 结果22例IMN患儿中11例临床表现为血尿和蛋白尿,9例表现为肾病综合征,2例表现为孤立性蛋白尿。22例IMN患儿中,经糖皮质激素或糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗后,至随访终点时,完全缓解16例(73%),部分缓解6例,所有患儿肾功能均正常,肾小球滤过率估计值均〉 90 ml/(min·1.73 m2)。22例IMN患儿中,肾组织PLA2R阳性组7例(32%),阴性组15例,两组在年龄(10岁比6岁)及尿蛋白转阴时间(6.00个月比2.50个月)上的差异有统计学意义(Z值分别为-2.483及-2.072,P〈0.05)。 结论儿童IMN临床以血尿和蛋白尿居多。应用糖皮质激素联合免疫抑制剂能取得较为满意的治疗效果。儿童IMN肾组织PLA2R表达阳性率约32%,与表达阴性组相比,肾组织PLA2R表达阳性患儿年龄偏大,尿蛋白转阴时间更长。
  • 【期刊】 肺内脑组织异位1例

    刊名:临床与实验病理学杂志 作者:黄文彦 ; 余力 关键词:肺肿瘤 ; 脑组织 ; 异位 ; 病例报道 机构:南方医科大学珠江医院病理科 ; 南方医科大学珠江医院病理科 年份:2018
    摘要:男性新生儿,足月分娩,出生后26天出现气促、紫绀,于当地医院治疗,症状未改善,遂入住我院。CT示右侧气胸,右肺组织被压缩约80%,纵隔往左侧移位,右上肺叶前段靠外侧处见一囊肿(图1);右肺残余含气肺组织及左下肺后基底段肺气囊改变。遂行"囊肿摘除术",术中见右肺有4个囊肿,囊肿直径0. 8~3 cm不等,病理报告提示为异位脑组织。术后患儿呼吸情况逐渐改善,予术后第9天出院。
  • 【会议】 台风“菲特”和“丹娜丝”对东南沿海强降水作用的判别分析

    作者:黄文彦 ; 姚丽娜 ; 韩桂荣 ; 张茜 ; 曹璐 ; 李扬 关键词:台风 ; 暴雨 ; 客观分离法 ; 锋生 机构:常州市气象局 ; 常州市气象局 ; 江苏省气象台 ; 天津市气象台 年份:2018
    摘要:对于中纬度地区而言,由于经常受到北上的台风和南下的冷空气共同作用,物理机制复杂,影响系统更是难辨主次,这给预报上带来了难度。2013年10月6—7日台风"菲特"和台风"丹娜丝"影响中国东部,造成区域性大暴雨。本文通过分析台风降水客观分离和敏感性数值试验结果,研究了2013年台风"菲特"和"丹娜丝"同时在西北太平洋发展过程中,在不同时段各自对强降雨的发生所起的作用,为类似复杂系统条件下强降雨的发生发展诊断和预报提供一定的参考依据。针对两个台风同时活动影响下产生大暴雨的过程,利用客观分离方法及数值模拟两种方法辨别两个台风在不同阶段各自的作用,得到一些有益的结论,加深了这两个台风在不同时段对强降水贡献的认识。研究结果表明:(1)客观分离方法和数值模拟结果均表明,10月6日浙江的中东部和福建北部地区的强降水主要是由"菲特"台风带来的,台风"丹娜丝"贡献不大;两个台风对10月7日浙、闽两地强降水均有贡献,台风"丹娜丝"的影响范围仅囿于苏、浙、闽、皖南地区,而台风"菲特"的作用范围更广、更西,影响至皖南、赣、湘的大部分地区。(2)客观分离法提取结果表明,1323号台风"菲特"和1324号台风"丹娜丝"对10月7日江苏东南部、浙江东北部的区域性大暴雨都起到了关键性作用。(3) WRF3.6模式模拟结果表明,10月7日江苏东南部和浙江东北部的降水与台风"菲特"有直接关联,而与台风"丹娜丝"作用不大。(4)10月7日锋生函数和冷平流表明强降水与台风环流和冷空气的相互作用有关。
  • 【期刊】 儿童尿道分离大肠埃希菌CTX-M耐药基因型的分布及pH值变化对其耐药性的影响

    刊名:临床儿科杂志 作者:黄文彦 ; 康郁林 ; 王灵芝 ; 郝胜 ; 吴滢 ; 张泓 ; 朱光华 关键词:大肠埃希菌 ; 超广谱β-内酰胺酶 ; CTX-M耐药基因 机构:上海市儿童医院 ; 上海市儿童医院 ; 上海交通大学附属儿童医院肾脏风湿科 年份:2018
    摘要:目的 明确儿童尿道分离大肠埃希菌CTX-M耐药基因型的亚型分布以及pH值变化对其耐药性的影响.方法 对2013年10月—2014年5月收治的尿路感染患儿清洁中段尿中分离获得的113株大肠埃希菌进行培养,检测和统计产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌株的药敏结果,并采用PCR及基因测序法分析CTX-M耐药基因的亚型分布.在体外建立不同梯度的酸碱培养环境,评估pH值变化对CTX-M耐药基因型大肠埃希菌耐药性的影响.结果 113株大肠埃希菌中有68株(60.18%)产ESBLs,产ESBLs大肠埃希菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为1.47%和2.94%.41株携带CTX-M耐药基因,其中CTX-M-14型和CTX-M-15型为主要亚型,均为18株.相对于中性环境,pH值为6.0、6.5时,大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶和头孢曲松的耐药率差异无统计学意义(P>0.05),粪pH值为6.0时头孢吡肟的耐药性加重,差异均有统计学意义(P<0.01);pH值为8.0、8.5时,大肠埃希菌对头孢他啶和头孢吡肟的耐药率明显下降,pH值为8.5时,大肠埃希菌对头孢噻肟的耐药率明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产ESBLs大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率低;CTX-M耐药型大肠埃希菌的携带率较高,其中CTX-M-14型和CTX-M-15型为最主要的流行亚型,适当碱化尿液可能有助于CTX-M耐药型大肠埃希菌尿路感染患儿的治疗.
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