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  • 【期刊】 老年人桡骨远端骨折的手术治疗

    刊名:中国骨质疏松杂志 作者:黄公怡 ; 文良元 ; 勾涛 ; 纪泉 ; 庞文强 ; 薛庆云 关键词:老年 ; 桡骨 ; 骨折 ; 手术 机构:北京医院骨科 ; 北京医院骨科 ; 衡水市第五人民医院 年份:2010
    摘要:目的 27例老年人桡骨远端脆性骨折患者,手术治疗后,对其治疗效果进行评估,分析和了解老年人桡骨远端骨折手术治疗的适应症,及手术治疗的优、缺点。方法对2002年1月~2008年3月间,60岁以上老年人桡骨远端骨折行手术治疗的27例患者进行随访、评估。年龄61~83岁,平均68.7岁,男性:3例,女性:24例。骨折AO分类A型、B型及C型各9例,手术方式为切开复位内固定术21例、闭合复位外固定架固定术6例,9例患者使用注射用硫酸钙作为骨缺损的填充,3例使用异体骨。随访时间3月~77月,平均25.9月,用Dienst方法对治疗结果进行评分。结果除3例术后3个月骨折部分愈合外,其余骨折全部达到骨性愈合,评分结果为优5例、良12例、可3例、差7例,优良率为63%。主要并发症有手腕部疼痛、伸屈及旋转功能受限、握力下降,或残留腕部畸形。结论手术治疗是老年人桡骨远端移位骨折治疗的重要方法,但应严格掌握手术指征、合理选择术式及植骨材料,术后积极康复,才能达到理想的治疗效果。
  • 【期刊】 髓核组织对椎间植骨融合的影响

    刊名:中国脊柱脊髓杂志 作者:黄公怡 ; 孙常太 ; 李海生 ; 胡建华 ; 徐红兵 关键词:脊柱融合 ; 髓核 ; 细胞因子 ; 机构:卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 丹麦奥胡斯大学医院骨科生物力学实验室 年份:2004
    摘要:目的:观察椎间盘髓核组织对椎体间植骨融合的影响.方法:11头体重约35kg的丹麦猪接受L3/4和L5/6两个节段的前路椎体间融合器植骨融合手术.其中一个节段在植骨的同时把本节段的全部髓核混合于植骨材料内(A组),另一节段则去除髓核组织行单纯植骨(B组).手术后6周处死猪,分别进行椎间融合器内骨量DEXA骨密度的检查和骨组织计量学检查.结果:A组和B组骨密度分别为0.109和0.150mg/cm2,两组之间统计学上无显著性差异(P>0.05).A组和B组新生骨和未吸收骨骨量分别为9.2%和9.3%、11.1%和12.3%,无显著性差异(P>0.05).结论:在6周的观察时间内,猪的髓核组织并不影响椎体间植骨的融合.
  • 【期刊】 老年人骨科手术创伤后T细胞免疫状况的观察

    刊名:中华老年医学杂志 作者:黄公怡 ; 张耀南 ; 苗卫红 ; 高凡 ; 王英民 ; 赵立连 关键词:T淋巴细胞 ; 免疫 ; 细胞 ; 骨科外科手术 机构:卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 年份:2002
    摘要:目的 探讨老年人骨科手术创伤后细胞免疫功能状况及其变化规律。 方法  1998年 5月至 1999年 2月随机选择我院行骨科中大型手术、6 5~ 96岁的老年患者 39例作为实验组 ,选择同期 15例 6个月内无创伤及手术史、6 5~ 80岁的老年患者作对照组。实验组患者分别在手术后第 1、3、7、14天 ,对照组患者在入院后手术前 ,取空腹外周静脉血 1次 ,采用流式细胞仪自动细胞计数法测定T淋巴细胞亚群数量 ,作对比分析。 结果 CD3值对照组为 (6 3 9± 8 3) % ,实验组在术后第 1天为 (5 4 4± 11 3) % ,至第 14天为 (5 8 5± 12 6 ) % ,均显著降低 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;CD4值对照组 (40 1± 6 3) % ,实验组在术后第 1天为 (31 8± 8 9) % ,第 3天 (36 1± 8 4 ) % ,较对照组显著降低 (P <0 0 5 ) ;而CD8、CD16、CD4 /CD8值 2组间比较 ,差异均无显著性。实验组整体T淋巴细胞亚群数目 ,均在手术创伤后降低 ,并有从术后第 1天至第 14天由低向高、向正常恢复的趋势。 结论 老年人在手术创伤后会出现细胞免疫功能抑制 ,尤其在手术后 7d内细胞免疫受抑制明显 ,术后第 14天开始逐渐恢复正常。
  • 【期刊】 股骨颈骨折后股骨头坏死的病理学特点观察

    刊名:中国骨伤 作者:黄公怡 ; 文良元 ; 申剑 关键词:股骨颈骨折 ; 股骨头坏死 ; 病理学 机构:卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 年份:2003
    摘要:
  • 【期刊】 人工腰椎间盘假体设计原理及现状

    刊名:中国组织工程研究与临床康复 作者:黄公怡 ; 吴刚 ; 孙常太 关键词:腰椎 ; 椎间盘 ; 假体设计 ; 解剖学 ; 生物力学 机构:卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 年份:2007
    摘要:目的:人工腰椎间盘置换术作为腰椎融合之外治疗腰椎间盘退行性病变的另一合理的选择,使患者疼痛缓解,重建椎间隙高度,保留脊柱运动,在欧美已经应用于临床。结合腰椎解剖及生物力学原理阐述目前常用假体的设计理念。同时,综述目前FDA批准的SBCharité假体早期临床研究结果。资料来源:应用计算机检索MEDLINE和PUBMED公开的截止到2006-10文献,检索词“Discarthroplasty;Lumbarspine;Discdegeneration;Spineprosthesis;Artificialdisc;Intervertebraldisc”,限定文章语言种类为English。通信获得北美脊柱学会及脊柱侧凸学会从1995到2005年历年的会议部分文献。资料选择:对资料进行初审。纳入标准:①实验及临床研究。②不限定对照及盲法。排除标准:同一领域重复研究和综述文献。资料提炼:从95篇关于人工腰椎间盘置换假体基础研究及临床应用的文献中选出符合纳入标准的30篇。资料综合:文献报道分别对腰椎解剖及生物力学原理、人工腰椎间盘假体设计理念、目前常用假体的特点及应用指征、短期临床效果及随访情况等进行讨论。①腰椎运动的生物力学机制要求设计出一种能够重建和保留脊柱生理活动功能的假体与之相适应。②FDA关于CharitéⅢ假体的2年RCT临床随访资料显示63%的患者临床效果满意。10年随访资料显示Charité人工椎间盘具有极好的屈伸及侧方动度而没有显著的并发症,优于文献中脊柱融合的疗效。结论:短期的疼痛缓解和功能恢复效果良好;植入体内短期内是相对安全的;相对于脊柱融合术,可缩短术后康复时间。术后短期效果可以肯定,但缺乏有关远期效果的报告。
  • 【期刊】 阿仑膦酸钠对骨小梁结构特性的作用

    刊名:中华骨科杂志 作者:黄公怡 ; 胡建华 ; 丁铭 关键词:二膦酸盐类 ; 骨和骨组织 ; 骨密度 机构:北京医院骨科 ; 北京医院骨科 ; 北京医院骨科 ; 丹麦Aarhus大学医院骨科 年份:2001
    摘要:目的评价阿仑膦酸钠对骨小梁结构特性的作用。方法选取成年雌性Hound犬16只,随机分成两组:实验组8只,口服阿仑膦酸钠,剂量为0.5mg·kg-1·d-1;另选8只作为对照组。12周后处死16只犬并收集其L1和L2标本。直接从三维图像计算腰椎结构参数。结果实验组在服用阿仑膦酸钠后其L1和L2骨小梁体积分数各增加9.5%和7.7%,骨小梁厚度显著增加,但骨小梁间距保持恒定。与对照组相比,实验组骨小梁各向异性下降,骨表面积/体积比率显著降低,而骨表面密度增高。结论口服阿仑膦酸钠,剂量为时0.5mg·kg-1·d-1,短期内治疗能增强犬科骨小梁的结构特性。故阿仑膦酸钠短期内有增强健康骨小梁结构特性的作用。
  • 【期刊】 肩袖的生物学特性与肩袖损伤修复

    刊名:国外医学(骨科学分册) 作者:黄公怡 ; 王晓滨 机构:北京医院骨科 ; 北京医院骨科 ; 北京医院骨科 年份:2002
    摘要: 肩袖疾病是肩周疼痛的最常见病因,深入了解肩袖的生物学特性及其损伤修复机制对指导临床治疗有重要意义。 1 肩袖的结构和组成 肩关节是人体活动范围最大的关节,同时也是最不稳定的关节,肩袖在维持盂肱关节稳定性和参与其运动方面起重要作用。因此,它既具有一般肌腱的特点,又具有独特的性质。
  • 【期刊】 髓核组织对椎间植骨融合的影响

    刊名:中国脊柱脊髓杂志 作者:黄公怡 ; 孙常太 ; 胡建华 ; 徐红兵 ; 李海生 关键词:脊柱融合 ; 髓核 ; 细胞因子 ; 机构:卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 丹麦奥胡斯大学医院骨科生物力学实验室 年份:2002
    摘要:目的:观察椎间盘髓核组织对椎体间植骨融合的影响。方法:11头体重约35kg的丹麦猪接受L3/4和L5/6两个节段的前路椎体间融合器植骨融合手术。其中一个节段在植骨的同时把本节段的全部髓核混合于植骨材料内(A组),另一节段则去除髓核组织行单纯植骨(B组)。手术后6周处死猪,分别进行椎间融合器内骨量DEXA骨密度的检查和骨组织计量学检查。结果:A组和B组骨密度分别为0.109和0.150mg/cm2,两组之间统计学上无显著性差异(P>0.05)。A组和B组新生骨和未吸收骨骨量分别为9.2%和9.3%、11.1%和12.3%,无显著性差异(P>0.05)。结论:在6周的观察时间内,猪的髓核组织并不影响椎体间植骨的融合。
  • 【期刊】 骨疏康对卵巢切除大鼠骨质量及基因表达的影响

    刊名:中国骨伤 作者:黄公怡 ; 薛延 ; 包方 ; 李东 ; 刚丕寰 ; 蒋淑媛 关键词:去卵巢 ; 生物力学 ; 骨形态计量学 ; 中草药 ; 骨质疏松 机构:辽宁中医研究院!辽宁沈阳 ; 辽宁中医研究院!辽宁沈阳 ; 辽宁中医研究院!辽宁沈阳 ; 北京医院!北京 年份:2000
    摘要:目的 为进一步探讨骨疏康防治骨质疏松的作用机理。方法 将 2 7只 3月龄Wistar雌性大鼠随机分为三组 :假手术组 (Sham)、卵巢切除组 (OVX)、骨疏康组 (GSK)。给药后 12周同时处死。取大鼠血、尿检测骨代谢生化指标 ,取股骨或腰椎测量骨密度、骨形态计量学参数、骨生物力学参数 ,取股骨和胫骨 ,测定骨粘连蛋白 (ON)mRNA表达。结果 与OVX组相比 ,GSK组股骨及L4 骨密度明显增高 ,生物力学参数也有增加。GSK有抑制骨吸收作用。结论 GSK增加骨量和骨强度的作用
  • 【期刊】 骨性关节炎与软骨细胞凋亡的关系

    刊名:中华实验外科杂志 作者:黄公怡 ; 胡建华 机构:北京医院骨科 ; 北京医院骨科 ; 北京医院骨科 年份:2000
    摘要:
  • 【会议】 高龄股骨颈基底型骨折人工关节置换与固定术后生活质量评价

    作者:黄公怡 ; 申剑 ; 纪权 ; 薛庆云 ; 孙常太 机构:卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 年份:2006
    摘要:目的分析高龄(80岁以上)股骨颈基底型骨折行人工股骨头置换与内固定患者术后生活质量,比较两种术式各自的优缺点。临床资料自1995年9月至2005年6月,我院共收治了
  • 【期刊】 第六届日本-北欧肩关节外科会议纪要

    刊名:中华骨科杂志 作者:黄公怡 ; 张耀南 ; 冯世庆 机构:天津医科大学总医院骨科 ; 天津医科大学总医院骨科 年份:2000
    摘要: