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  • 【期刊】 关爱肩膀--访亚洲肩关节协会常务理事黄公怡教授

    摘要:黄公怡,北京医院骨科主任医师、肩关节研究中心主任;亚洲肩关节协会筹建委员及常务理事;中华骨质疏松骨矿病学会常务委员;协和医科大学及北京医科大学教授.博士生导师;卫生部老年医学研究所研究员;第四届国际华裔骨科协会主席;《中华骨科杂志》、《中华外科杂志》、《中华创伤骨科杂志》编委。其“肩关节外科学研究”获卫生部科技进步二等奖.“肩袖损伤系列研究”获北京市科技进步二等奖。
  • 【期刊】 关爱肩膀 --访亚洲肩关节协会常务理事黄公怡教授

    刊名:食品与药品B 作者:李爽 年份:2005
    摘要:
  • 【期刊】 铁肩担道义,强骨铸人生记2016年"杰出贡献奖"获得者黄公怡教授

    刊名:中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 年份:2018
    摘要:
  • 【期刊】 老年肩袖撕裂患者合并肩峰骨棘的临床研究

    刊名:医学理论与实践 作者:黄公怡 ; 张耀南 ; 信原克哉 ; 薛庆云 关键词:老年人 ; 肩峰骨棘 ; 肩袖撕裂 ; 放射摄影术 机构:卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 日本龙野西兵库县信原病院暨生物力学研究所整形外科 年份:2011
    摘要:目的:回顾性分析老年肩袖撕裂患者术前肩关节X线片显示的肩峰骨棘的形态学变化,探讨其与肩袖撕裂的关系。方法:回顾性分析1970年5月-1998年3月间,日本信原病院≥61岁的427例老年肩袖撕裂患者的456个肩关节正位X线片及其临床资料。分别测量X线片上超过1mm的肩峰骨棘大小(A级为≥l~5mm,B级为≥5~10mm,C级为≥10mm)及肩峰下间隙(AHI)。临床病例资料分析包括:患者的年龄、性别、肩关节疾病史及既往病史、治疗、手术经过等。结果:根据肩峰骨棘的形态学变化,本文将肩峰形态分为六型,Ⅰ型(正常肩峰39.7%),Ⅱ型(肩峰下平面的骨棘12.9%),Ⅲ型(外侧肩峰的骨棘2.6%),Ⅳ型(喙肩韧带方向的骨棘11.2%),Ⅴ型(肩锁关节的退变17.1%),Ⅵ型(肩峰的双边征象16.7%);其中181肩(39.7%)无肩峰骨棘(61~87岁,平均66.7岁);275肩(60.3%)有肩峰骨棘(61~83岁,平均66.3岁);肩峰骨棘的患者中202个肩(44.3%)的骨棘为A级,68个肩(14.9%)为B级,5个肩(1.1%)为C级。203个肩(44.5%)的肩袖撕裂是由创伤所致;不明原因的肩袖撕裂有221个肩(48.5%);过度使用、积累性劳损的是32个肩(7.0%)。肩峰下间隙(AHI)平均值为(8.6±2.7)mm,男性患者为(8.7±2.4)mm,女性患者为(8.4±2.3)mm,在有肩峰骨棘患者群中AHI为(8.2±2.5)mm,无肩峰骨棘患者群中AHI为(8.9±2.7)mm(P<0.05),而男、女比较AHI无统计学意义(P>0.05)。结论:通过对老年肩袖撕裂患者肩关节X线片上肩峰骨棘进行形态学分类,有助于医生认识和确诊肩峰骨棘,并密切关注患者合并肩袖撕裂的可能。随着患者年龄的增大,肩袖肌腱和肩峰骨质发生退行性变,轻微的创伤都有可能导致肩袖撕裂。60岁以上的肩关节患者合并有肩峰骨棘,都应考虑其有肩袖撕裂的可能。
  • 【期刊】 加强髋关节撞击征的临床与基础研究

    刊名:中国骨与关节杂志 作者:黄公怡 关键词:Femoracetabular impingement ; FAI ; Hip joint ; Joint disease 机构:卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 年份:2014
    摘要:髋关节撞击综合征也称股骨髋臼撞击综合征(femoroacetabular impingement,FAI),是指各种内外因素引起髋关节解剖结构或运动方式的改变,导致髋关节盂唇与股骨近端在活动时反复撞击而引起相应的临床症状。临床表现为间歇性腹股沟区疼痛,在活动增加或长时间受力后可转变为持续性疼痛,疼痛位于腹股沟区或转子处,关节弹响、交锁;髋关节活动受限,撞击试验阳性。而疼痛是导致患者的生活质量严重下降和就
  • 【期刊】 体感诱发电位在重度腕管综合征诊断中的应用

    刊名:中国神经免疫学和神经病学杂志 作者:黄公怡 ; 徐宏兵 ; 杨述华 关键词:腕管综合征 ; 感觉神经传导速度 ; 体感诱发电位 机构:卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 年份:2008
    摘要:目的探讨临床通过检测正中神经体感诱发电位(SEP)中潜伏期波N60计算重度腕管综合征(CTS)感觉神经传导速度(SNCV)的方法。方法检测对象为15例17腕复合肌肉动作电位(CMAP)未能引出的重度CTS患者和6名健康对照者(作者医院健康查体者),检测点为掌远侧横纹(0点)近端2cm(+2点)及远端2cm(-2点)和4cm(-4点)处3点及中指1点共4点,以患者所能感知最低刺激的3~4倍强度的1.1Hz0.2ms方波分别刺激腕关节和中指所获的SEP峰间差计算SNCV。结果通过N60波峰间差计算所得自掌远侧横纹到中指间的SNCV范围正常对照组为45.1~89.2m/s,平均(67.4±13.0)m/s;在进行中指刺激检测N60波的12腕中,8腕N60波明显延长,SNCV为9.3~21.2m/s,平均(15.6±4.2)m/s(P<0.01),另4腕完全未测出。结论正中神经SEP的N60波可作为对运动和感觉电位均未测出的重度CTS患者进行诊断时判断传导异常的客观指标之一,通过这一方法测得的神经传导速度可供临床参考。
  • 【期刊】 老年人股骨转子间骨折保守治疗的疗效分析

    刊名:中华老年医学杂志 作者:黄公怡 ; 文良元 ; 金祎 ; 申剑 ; 纪权 ; 张启维 ; 高凡 关键词:股骨骨折 ; 骨折愈合 ; 治疗结果 机构:卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 年份:2008
    摘要:目的分析老年人股骨转子间骨折保守治疗及骨折畸形愈合的具体原因,探讨避免或减轻骨折畸形愈合的对策。方法随访15例老年转子间骨折保守治疗病例,年龄75~101岁,平均88.8岁,骨折类型按Evens-Jensen分型,入院后因内科并存症或其他原因未手术而行骨折保守治疗,分别采取皮牵引、骨牵引、穿“丁”字鞋或仅卧床制动,定期拍X线片观察骨折愈合情况和最终的活动功能。结果2例患者在人院后1~3个月死亡,骨折仅部分愈合,其余患者骨折均完全愈合。15例患者中,4例ⅠA型骨折和严格骨折牵引的1例ⅡB型骨折未出现畸形愈合,其余患者未能严格固定和制动,均有不同程度的内翻、短缩及外旋畸形,并影响患者的下肢活动功能。结论老年人转子间骨折后因身体或其他原因而未能手术的移位骨,在折保守治疗过程中,如不能很好地维持骨折位置并固定,会导致骨折移位加重及骨折畸形愈合,最终影响髋关节的功能。
  • 【期刊】 实践与探索 进步与反思——肩关节外科专题评述

    刊名:中华关节外科杂志(电子版) 作者:黄公怡 机构:卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 年份:2010
    摘要:
  • 【期刊】 老年髋部骨折患者手术后谵妄的临床研究

    刊名:中华老年医学杂志 作者:黄公怡 ; 王晓滨 ; 苗卫红 关键词:瞻妄 ; 髋骨折 机构:卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 年份:2008
    摘要:目的 研究老年髋部骨折患者手术后谵妄症状的发生率、临床特点和相关危险因素.方法 91例60岁以上老年髋部骨折手术患者,用美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSMⅣ)谵妄标准进行诊断,术前、术后第1、3、5、8天和第12天,对患者进行精神错乱评估方法 (confusion assessment methods,CAM)和简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)检查.有7项因素被选作谵妄的危险因素予以分析:患者>75岁、术前认知功能受损(MMSE:文盲组17分、小学组20分、初中组24分)、并存疾病多(Charlson并存症指数≥4)、术后红细胞比积低(<30%)、脱水、电解质明显紊乱(钠、钾和葡萄糖)、静脉使用吗啡泵.结果 32例(34.1%)患者在手术后6 d内发生谵妄,其中活动过度型(hyperactive)17例(53.1%),活动减退型(hypoactive)6例(18.8%),混合型9例(28.1%).单因素分析具有统计学显著性的因素有年龄>75岁[比值比(odds ratio,OR)=3.80,95% CI 1.38~10.53]、术前认知功能受损(OR=3.08,95% CI 1.24~8.15)、术后严重贫血(OR=2.75,95%CI 1.02~7.44);多因素回归分析得到具有统计学意义的相关因素有年龄>75岁[相对危险度(relative risk,RR)=3.53,P=0.021]、术前认知功能受损(RR=2.98,P=0.047).结论 老年髋部骨折患者手术后谵妄发生率较高,采用CAM和MMSE量表辅助诊断和观察,能提高诊断率,年龄>75岁、术前认知功能受损是发生手术后谵妄的危险因素.
  • 【期刊】 骨密度在老年髋部骨折预测中的应用

    刊名:中华老年医学杂志 作者:黄公怡 ; 文良元 机构:卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 年份:2009
    摘要:骨质疏松及其并发症是临床医生广为关注的难题.它能影响老年人的生存质量,甚至导致死亡.老年髋部骨折绝大多数是由骨质疏松引起,它是骨质疏松并发症中给老年患者带来痛苦最大、治疗和预防难度最大的疾病.面对发病率越来越高的老年髋部骨折,如何有效、积极地预防和治疗,需要我们更全面地掌握骨质疏松性骨折的发生和发展的规律,明确骨密度测定的重要性及骨折和骨质疏松的相关性.通过骨密度测定确定骨质疏松及骨折的危险人群,从而采取有效的保护措施,减少骨折的发生.
  • 【期刊】 老年人桡骨远端骨折的手术治疗探讨

    刊名:中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 作者:黄公怡 ; 文良元 ; 勾涛 ; 张启维 ; 申剑 ; 纪权 ; 王永红 ; 关键 关键词:老年 ; 桡骨 ; 骨折 ; 手术 机构:卫生部北京医院骨科 ; 卫生部北京医院骨科 ; 昔阳县人民医院 ; 辽宁省鞍山市岫岩县中医院 年份:2008
    摘要:目的27例老年人桡骨远端脆性骨折患者,手术治疗后,对其治疗效果进行评估,分析和了解老年人桡骨远端骨折手术治疗的适应症,及手术治疗的优、缺点。方法对2002年1月-2008年3月间,60岁以上老年人桡骨远端骨折行手术治疗的27例患者进行随访、评估。年龄61—83岁,平均68.7岁,男:3例,女:24例。骨折AO分类A型、B型及C型各9例,手术方式为切开复位内固定术21例、闭合复位外固定架固定术6例,9例患者使用注射用硫酸钙作为骨缺损的填充,3例使用异体骨。随访时间3个月~77个月,平均25.9个月,用Dienst方法对治疗结果进行评分。结果除3例术后三个月骨折部分愈合外,其余骨折全部达到骨性愈合,评分结果为优5例、良12例、可3例、差7例,优良率为63%。主要并发症有手腕部疼痛、伸屈及旋转功能受限、握力下降,或残留腕部畸形。结论手术治疗是老年人桡骨远端移位骨折治疗的重要方法,但应严格掌握手术指征、合理选择术式及植骨材料,术后积极康复,才能达到理想的治疗效果。
  • 【期刊】 切开修补治疗肩袖撕裂的中远期随访

    刊名:中华骨科杂志 作者:黄公怡 ; 王晓滨 ; 薛庆云 关键词:回旋套 ; 治疗结果 ; 随访研究 机构:北京医院骨科 ; 北京医院骨科 年份:2008
    摘要:目的 对切开行肩袖修补术的肩袖撕裂患者行中远期随访,分析术前、术中因素对手术疗效的影响.方法 回顾性研究1987年5月至2002年10月在北京医院骨科进行切开手术修补撕裂肩袖的43例患者(44肩).男20例(21肩),女23例(23肩);手术时平均年龄53岁(22~76岁).13肩为小型撕裂(<1 cm),18肩为中型撕裂(1~3 cm),10肩为大型撕裂(3~5 cm),3肩为巨大型撕裂(>5 cm).撕裂累及冈上肌31肩,累及冈上肌和冈下肌9肩,累及冈上肌和肩胛下肌3肩,累及冈上肌、冈下肌和肩胛下肌1肩.以Mclaughlin术(肌腱-骨)修补25肩,以肌腱-骨联合肌腱-肌腱缝合法修补11肩,以肌腱-肌腱缝合法修补7肩,三角肌深部肌腱转位术(高岸式)修补1肩.术后平均随访88.2个月(52~250个月),以美国加州大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)功能评分评价患者手术前后的肩关节功能,以视觉模拟评分系统(visual analogue scale,VAS)分析患者对手术效果的主观评价.对患者的年龄、性别、优势手、外伤史、手术前病程和肩袖撕裂大小等因素对预后的影响行统计学分析.结果 44肩UCLA评分术前平均为(11.5±2.8)分,末次随访时平均为(29.7±5.3)分.36肩得分>28分,达到优或良;6肩为可;2肩得分<20分,评定为差.患者对39肩的手术疗效满意,主观满意率89%.患者主观满意度与UCLA评分呈显著正相关(r=0.72,P<0.01).肩袖撕裂的大小(r=-0.404,P=0.007)、术前病程(r=-0.332,P=0.028)与术后结果呈负相关,即肩袖撕裂范围越大、术前病程越长,手术疗效就越差.而手术患者的年龄、性别、优势手、外伤史与手术的预后无关.结论 切开修补治疗肩袖全层撕裂能获得满意的中远期疗效,肩袖的撕裂大小、术前病程与术后结果呈负相关.