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  • 【期刊】 低位髌骨对髌股关节炎发生影响的研究进展

    刊名:中国骨与关节杂志 作者:吕立桃 ; 谢兴文 ; 顾玉彪 ; 黄晋 ; 王春亮 关键词:髌股关节 ; 髌骨 ; 髌骨脱位 ; 膝关节 机构:甘肃中医学院 ; 甘肃中医学院 年份:2015
    摘要:2000年人口普查资料统计我国人口超过13亿,60岁以上老人达1.3亿,根据推算,60岁以上老年人中有症状的膝关节骨关节炎人数已达1500万~([1])。目前公认髌股关节炎是膝关节骨关节炎的组成部分之一,Sarda等~([2])报道患有膝关节骨关节炎的患者中,67%患者表现为单纯性髌股关节炎。目前在发达国家用于膝关节骨性关节炎的治疗费用已高达国民生产总值的1.0%~2.5%~([3])。低位髌骨是引起髌骨运动轨迹异常而导致髌股关节炎的常见原因,探索低位髌骨引起髌股关节炎的病理机制,对预防和治疗髌股关节炎及减轻医疗费用有重要意义。
  • 【期刊】 髌股关节不稳定的临床治疗研究进展

    刊名:内蒙古医学杂志 作者:吕飞 ; 徐永胜 关键词:髌股关节 ; 不稳定 ; 髌骨脱位 ; 内侧髌股韧带 ; 治疗 机构:内蒙古医科大学 ; 内蒙古医科大学 年份:2015
    摘要:髌股关节不稳定是骨科常见症状,好发于青少年,通常与运动相关,长期的髌股关节不稳定将会导致关节软骨面的异常磨损破坏、髌骨软化直至膝关节退行性病变伴随的关节运动功能受限。髌骨脱位是造成髌股关节不稳定的重要因素之一,在所有膝关节损伤中,髌骨脱位大约占3%,发病率约为1/1 000,大部分髌骨脱位患者是年轻人(年龄在10~16岁之间),而且女性居多[1,2]。近年来随着对髌股关节的解剖结构、病理生理机制的深入研究,以及核
  • 【期刊】 单纯髌股关节退行性改变的MRI表现

    刊名:中国中西医结合影像学杂志 作者:马岩 ; 陈传新 ; 陈家祥 关键词:髌股关节 ; 磁共振成像 ; 软骨 ; 骨髓 ; 水肿 机构:安徽省马鞍山市中心医院影像中心 ; 安徽省马鞍山市中心医院影像中心 年份:2014
    摘要:目的:探讨单纯髌股关节退行性改变的MRI特征,旨在提高对该病的认识。方法:回顾性分析33例患者37个膝关节单纯髌股关节退行性改变的MRI资料,观察病灶分布及软骨与软骨下骨质的形态、信号等影像表现。结果:33例37个膝关节中,病灶发生于髌骨外侧面13个,髌骨内侧面3个,髌骨纵脊部3个,外侧滑车面3个,内侧滑车面2个,股骨中央沟2个,混合多发11个。其中,9个表现为单纯软骨下骨质骨髓水肿样改变,3个表现为单纯软骨下骨质囊肿样改变,25个表现为不同程度软骨损伤合并软骨下骨质异常改变。结论:MRI能清晰显示单纯髌股关节退行性改变的软骨及骨质损伤部位、范围、程度,对临床诊断和治疗有重要的指导意义。
  • 【期刊】 髌股关节不稳定的非手术治疗研究进展

    刊名:分子影像学杂志 作者:司在武 ; 林石明 关键词:髌股关节 ; 不稳定 ; 非手术治疗 机构:福建中医药大学 ; 福建中医药大学 ; 福建中医药大学附属漳州市中医院 年份:2015
    摘要:髌股关节不稳定是临床上的一种常见病。该病的临床治疗方案多为保守治疗或手术治疗。本文对该病的病因,发病机理,临床症状等进行分析并对近年来对于该病的保守治疗方案做一综述。
  • 【期刊】 髌股关节不稳相关解剖结构的MRI分析

    刊名:中华解剖与临床杂志 作者:何容涵 李智勇 史德海 王昆 关键词:髌股关节 磁共振成像 股骨滑车发育不良 胫骨结节-滑车沟间距 机构:中山大学附属第三医院关节外科 ; 中山大学附属第三医院关节外科 年份:2015
    摘要:目的:探讨影响髌股关节不稳的主要解剖因素。方法回顾性分析2010年9月—2012年9月中山大学附属第三医院关节外科诊治的髌股关节不稳20例患者患侧膝关节MRI资料,并将其纳入髌股关节不稳组,其中男8例,女12例,年龄(24±8)岁;包括髌骨脱位、髌骨内侧支持带损伤等导致的髌股关节不稳,排除伴有膝关节多发韧带损伤、膝关节周围骨折、关节大量积液以及曾经进行膝关节手术的病例。选取同期诊断为髌股关节排列正常69例患者的MRI资料作为正常对照组,其中男31例,女38例,年龄(25±5)岁;排除伴有明显髌股关节不适症状、膝关节可疑骨折以及交叉韧带损伤的病例。测量两组MRI的髌骨高度、股骨滑车沟角、股骨滑车外侧面比例以及胫骨结节-滑车沟间距的数值,分别进行独立样本t检验,logistic回归分析其相关性。结果正常对照组和髌股关节不稳组的髌骨高度、股骨滑车外侧面比例、股骨滑车沟角、胫骨结节-滑车沟间距分别为1.02±0.15、0.63±0.13、145°±8°、(1.15±0.24) cm 和1.16±0.14、0.44±0.13、152°±8°、(1.69±0.27)cm,两组间各指标差异均有统计学意义(t 值分别为3.728、5.755、3.446、8.614,P 值均〈0.01)。 Logistic回归分析显示,股骨滑车外侧面比例减少、股骨滑车沟角增大以及胫骨结节-滑车沟间距增大与髌股关节不稳的发病之间的相关性有统计学意义(P〈0.05)。股骨滑车外侧面比例、胫骨结节-滑车沟间距以及股骨滑车沟角的标准偏回归系数为分别为-78.221、0.277和0.026。结论髌股关节不稳患者表现为髌骨高位、股骨滑车沟角增大、股骨滑车外侧面比例减少以及胫骨结节-滑车沟间距增大,其中胫骨结节-滑车沟间距增大以及股骨滑车外侧面比例减少是髌股关节不稳发病的主要因素。
  • 【期刊】 DTI评估髌股关节软骨轻度损伤:与关节镜对照

    刊名:中国医学影像技术 作者:李敏 ; 邓德茂 ; 伏春华 ; 马立恒 ; 孙沛毅 ; 李莎莎 ; 廖海 ; 韦小梅 ; 段高雄 ; 罗芳 ; 陈文福 关键词:髌股关节 ; 扩散张量成像 ; 软骨损伤 ; 关节镜 机构:广西中医药大学第一附属医院放射科 ; 广西中医药大学第一附属医院放射科 ; 广西中医药大学第一附属医院骨科 ; 广东药学院附属第一医院影像医学科 年份:2017
    摘要:目的 探讨DTI评估髌股关节软骨轻度损伤的价值.方法 回顾性分析82例常规MR诊断髌股关节软骨正常或轻度损伤患者的DTI及关节镜检查资料.根据关节镜检查结果,将其中40例Outerbridge分级Ⅰ、Ⅱ级者纳入髌股关节软骨轻度损伤组,33例无髌股关节软骨损伤者纳入对照组,排除9例Outerbridge分级为Ⅲ、Ⅳ级者.对比分析2组髌股关节软骨DTI表现,并与关节镜结果对照.结果 髌股关节软骨轻度损伤组40例关节镜检查共发现62处软骨轻度损伤;其中通过ADC及伪彩图可显示49处(49/62,79.03%),FA伪彩图可显示51处(51/62,82.25%).髌股关节软骨轻度损伤ADC及FA伪彩图表现为软骨色阶不均匀,内见红色或粉色色阶.与对照组正常软骨比较,髌股关节软骨轻度损伤组软骨损伤区ADC值明显增高,FA值明显降低(P均<0.05).结论 DTI可显示及量化髌股关节软骨的轻度损伤,为早期软骨损伤的诊治提供有价值的参考信息.
  • 【期刊】 髌股关节不稳相关解剖结构的MRI分析

    刊名:中华解剖与临床杂志 作者:何容涵 李智勇 史德海 王昆 关键词:髌股关节 磁共振成像 股骨滑车发育不良 胫骨结节-滑车沟间距 机构:中山大学附属第三医院关节外科 ; 中山大学附属第三医院关节外科 年份:2015
    摘要:目的:探讨影响髌股关节不稳的主要解剖因素。方法回顾性分析2010年9月—2012年9月中山大学附属第三医院关节外科诊治的髌股关节不稳20例患者患侧膝关节MRI资料,并将其纳入髌股关节不稳组,其中男8例,女12例,年龄(24±8)岁;包括髌骨脱位、髌骨内侧支持带损伤等导致的髌股关节不稳,排除伴有膝关节多发韧带损伤、膝关节周围骨折、关节大量积液以及曾经进行膝关节手术的病例。选取同期诊断为髌股关节排列正常69例患者的MRI资料作为正常对照组,其中男31例,女38例,年龄(25±5)岁;排除伴有明显髌股关节不适症状、膝关节可疑骨折以及交叉韧带损伤的病例。测量两组MRI的髌骨高度、股骨滑车沟角、股骨滑车外侧面比例以及胫骨结节-滑车沟间距的数值,分别进行独立样本t检验,logistic回归分析其相关性。结果正常对照组和髌股关节不稳组的髌骨高度、股骨滑车外侧面比例、股骨滑车沟角、胫骨结节-滑车沟间距分别为1.02±0.15、0.63±0.13、145°±8°、(1.15±0.24) cm 和1.16±0.14、0.44±0.13、152°±8°、(1.69±0.27)cm,两组间各指标差异均有统计学意义(t 值分别为3.728、5.755、3.446、8.614,P 值均〈0.01)。 Logistic回归分析显示,股骨滑车外侧面比例减少、股骨滑车沟角增大以及胫骨结节-滑车沟间距增大与髌股关节不稳的发病之间的相关性有统计学意义(P〈0.05)。股骨滑车外侧面比例、胫骨结节-滑车沟间距以及股骨滑车沟角的标准偏回归系数为分别为-78.221、0.277和0.026。结论髌股关节不稳患者表现为髌骨高位、股骨滑车沟角增大、股骨滑车外侧面比例减少以及胫骨结节-滑车沟间距增大,其中胫骨结节-滑车沟间距增大以及股骨滑车外侧面比例减少是髌股关节不稳发病的主要因素。
  • 【期刊】 针刺治疗髌股关节疼痛综合征临床研究

    刊名:河北中医 作者:魏智钧 张金葆 欧阳颀 李雪 李华 侯艳丽 关键词:髌股疼痛综合征 针刺疗法 机构:中国人民解放军北京军区总医院理疗科 ; 中国人民解放军北京军区总医院理疗科 年份:2016
    摘要:目的观察针刺治疗髌股关节疼痛综合征(PFPS)的临床疗效,并探讨其治疗机制。方法将45例PFPS患者随机分为2组。对照组22例予家庭常规训练,治疗组23例在对照组基础上予针刺治疗。2组均治疗3周。2组治疗前后进行台阶任务试验,利用表面肌电仪对股内侧斜肌(VMO)和股外侧肌(VL)的神经肌肉电比率进行评定,同时采用视觉模拟评分(VAS)对膝关节疼痛程度进行评定。结果 2组治疗后VAS评分均降低,上、下台阶VMO/VL均升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗后VAS评分低于对照组,上、下台阶VMO/VL高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论针刺治疗可明显缓解PFPS患者疼痛症状。
  • 【期刊】 急性滑脱性髌股关节撞击综合征的3.0T MRI诊断

    刊名:放射学实践 作者:李兆勇 ; 朱刚明 ; 梁俊生 ; 张丽萍 ; 陈真平 ; 李扬彬 关键词:髌股关节 ; 创伤和损伤 ; 磁共振成像 机构:中山大学附属东华医院放射科 ; 中山大学附属东华医院放射科 ; 广州医学院第二附属医院放射科 年份:2017
    摘要:目的:探讨急性滑脱性髌股关节撞击综合征的MRI特点及损伤机制.方法:从1782例急性膝关节外伤的MRI资料中筛选出28例经临床MRI诊断急性滑脱性髌股关节撞击综合征的患者,分析其膝关节的MRI表现.结果:28例急性滑脱性髌股关节撞击综合征中,髌骨骨挫伤28例,损伤部位位于髌骨内侧缘皮质下,部分挫伤范围延伸至髌骨嵴.股骨外侧髁挫伤21例,损伤部位位于股骨外侧髁前、中部或前外缘皮质下,部分延伸至外侧髁后部、髁间窝.髌骨内侧缘软骨损伤16例.股骨外侧髁前外侧缘软骨损伤13例.内侧支持带损伤28例,其中Ⅰ级损伤10例,Ⅱ级损伤13例,Ⅲ级损伤5例.7例外侧支持带损伤,其中Ⅰ级损伤5例,Ⅱ级损伤2例,未见Ⅲ级损伤.髌骨位置正常19例,向外半脱位5例,完全性脱位4例.关节腔内游离体8例.28例关节积液,其中9例血性积液.结论:MRI能全面显示急性滑脱性髌股关节撞击综合征的损伤机制,为术前诊断及临床治疗提供帮助.
  • 【期刊】 高位髌骨对髌股关节炎发生的影响及研究进展

    刊名:中国矫形外科杂志 作者:谢兴文 ; 顾玉彪 ; 李宁 ; 黄晋 ; 徐世红 ; 宋敏 关键词:髌股关节炎 ; 高位髌骨 ; 综述 机构:甘肃省中医院 ; 甘肃省中医院 ; 甘肃中医学院 年份:2014
    摘要:高位髌骨是关节外科、运动医学少见且防治棘手的一类疾病,最终将导致髌股关节骨关节炎等严重后果。据国内的统计资料显示,2000年人口普查资料统计我国人口超过13亿,60岁以上老人达1.3亿,据估算,60岁以上老年人有症状的KOA人数已达1 500万[1]。髌股关节炎被认为是膝关节骨关节炎的组成部分之一,Sarda等[2]报道患有膝骨关节炎的患者中,
  • 【期刊】 髌骨内推法治疗髌骨骨折术后髌股关节疼痛

    刊名:临床骨科杂志 作者:王亭皓 ; 王华民 ; 张旭辉 ; 范智勇 ; 纪向辉 ; 徐启娟 关键词:髌骨内推法 ; 髌骨骨折 ; 髌股关节疼痛 机构:解放军第371中心医院(全军关节创伤中心)骨科 ; 解放军第371中心医院(全军关节创伤中心)骨科 年份:2019
    摘要:2016年1月~2017年6月,我科采用髌骨内推法治疗髌骨骨折术后髌股关节疼痛患者,疗效明确,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组15例,男9例,女6例,年龄25~50岁。均为单膝闭合骨折。手术均采用AO张力带固定。患者髌骨骨折达到临床愈合后均存在不同程度的髌骨周围疼痛、膝关节功能受限。这种症状与屈膝负重活动关系密切。
  • 【期刊】 基于髌骨稳定性探讨髌股关节炎的手法治疗策略

    刊名:中国中医药信息杂志 作者:罗详飞 ; 陈兰 ; 肖清清 ; 李晓龙 关键词:髌骨稳定性 ; 髌股关节炎 ; 手法 机构:成都市新都区中医医院 ; 成都市新都区中医医院 ; 成都市新都区城西社区卫生服务中心 ; 四川省骨科医院 年份:2017
    摘要:髌股关节炎是膝骨关节炎根据疼痛的部位和解剖划分的一种,临床较为常见.髌骨是髌股关节稳定的关键,其是否稳定关系到髌股关节炎的发生发展.髌骨的稳定性依靠髌骨股骨髁的几何形状,周围关节囊、肌腱、筋膜、韧带及髌韧带的静力平衡系统和股四头肌的动力平衡系统.因此,手法治疗应基于髌骨的稳定性,结合中医理论,从髌骨稳定性的动静力平衡系统入手,着力恢复髌骨稳定性,从而恢复髌股关节的稳定性,以达到治疗目的.手法治疗策略:注重动静力平衡系统的平衡,整体施治;辨筋施治,柔筋为本;医患合作,治养结合.
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