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  • 【期刊】 预后营养指数与胃癌术后临床特征及预后关系

    刊名:中国肿瘤临床 作者:郭加友 ; 方立俭 ; 郭嘉漪 关键词:预后 ; 预后营养指数 ; 胃肿瘤 ; 营养评价 ; 临床 ; 生存 机构:连云港市东方医院肿瘤科 ; 连云港市东方医院肿瘤科 年份:2015
    摘要:目的:探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与胃癌术后患者的临床特征、辅助化疗后不良反应及预后的关系。方法:回顾性分析148例经病理确诊为胃癌并行胃癌根治切除术患者的临床随访病例资料。根据术前1周内化验结果计算PNI值。PNI通过血清白蛋白(A,g/L)和总淋巴细胞计数(TLC,×109/L)的公式(PNI=A+5×TLC)计算出。通过对受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)的分析得出PNI的cut-off值。采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险模型研究PNI对胃癌术后患者预后的影响。结果:年龄<65岁的胃癌患者的PNI值明显高于年龄≥65岁的患者(P<0.01)。术后病理提示T1、T2期(P<0.01)及淋巴结转移阴性(P=0.013)的患者的PNI平均值均显著高于对照组。未发生术后并发症(P<0.01)及术后辅助化疗不良反应≤2级的患者,PNI值显著高于对照组(P<0.01)。采用5年生存作为终点绘制PNI值的ROC曲线,当PNI值为52.08时,Youden指数最大,敏感度为66.7%,特异度为34.3%。PNI高值组累积5年总生存率显著高于PNI低值组(P<0.01)。单因素及多因素生存分析显示:术前CEA值(P=0.018)、侵犯深度(P=0.010)、脉管癌栓(P=0.010)、初次化疗距手术天数(P=0.034)和PNI值(P=0.015)是胃癌术后患者总生存时间的独立预后因素。结论:PNI值作为一项便捷且有效的指标,可用于初步判断胃癌术后患者辅助化疗的不良反应发生率及预后状况。
  • 【期刊】 恶性黑色素瘤患者术后预后评价及预后因素分析

    刊名:河北医学 作者:阿克拜尔·苏来曼 ; 阿米娜·亚合甫 ; 万学峰 关键词:预后 ; 恶性黑色素瘤 ; 手术 ; 多因素分析 机构:新疆医科大学第一附属医院皮肤科 ; 新疆医科大学第一附属医院皮肤科 ; 新疆维吾尔自治区人民医院急诊科 年份:2016
    摘要:目的:对影响恶性黑色素瘤患者术后预后的危险因素进行分析,为其临床研究提供依据。方法:选择100例手术治疗的恶性黑色素瘤患者作为研究对象,随访5年记录总生存率,并分为生存组与死亡组,筛选出影响术后生存状况的相关因素,应用cox回归分析进行多因素回归分析。结果:100例恶性黑色素瘤患者术后随访5年有80例患者死亡,生存率为20.0%。单因素显示KPS评分、LDH水平、溃疡及TNM分期与恶性黑色素瘤患者术后生存率存在相关性;cox回归分析显示KPS评分低、LDH水平高、存在溃疡及TNM分期为Ⅲ期、Ⅳ期是影响恶性黑色素瘤患者术后生存率的危险因素(P<0.05)。结论:恶性黑色素瘤5年生存率仍较低,机体一般状况差、血清LDH水平升高、存在溃疡及TNM分期为Ⅲ期、Ⅳ期的患者预后多不好。
  • 【期刊】 炎症预后评分与肝癌射频消融术预后的相关性

    刊名:广东医学 作者:杨可立 ; 陈锦滨 ; 朱应钦 ; 周仲国 ; 陈敏山 关键词:肝肿瘤 ; 射频消融术 ; 炎症预后评分 机构:中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心肝胆胰科 ; 中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心肝胆胰科 ; 广州市第八人民医院肝病科 年份:2018
    摘要:目的比较炎症预后评分,包括格拉斯哥预后评分(GPS)、修正格拉斯哥预后评分(m GPS)、中性粒淋巴比(NLR)、血小板淋巴比(PLR)、预后指数(PI)和预后营养指数(PNI),与接受肝癌射频消融(RFA)的肝癌初治患者预后的相关性。方法收集150例接受RFA治疗的肝癌初治患者的临床资料,包括性别、年龄、血常规、肝功能、凝血功能、C反应蛋白(CRP)、Child-Pugh分级、BCLC分级、CLIP评分等,通过单因素分析与多因素分析炎症预后评分与患者无病生存时间(DFS)和总生存时间(OS)的关系。结果男性131例,女性19例,中位年龄57.5岁,Child-puhg A~B级,BCLB分级0~B期,CLIP评分0~2分,随访时间中位数46.4个月,DFS的中位值是23.5个月,OS中位值是44个月,1、2、3年生存率分别为94.6%、79.3%和64.0%。单因素分析发现CRP(P=0.011)、Alb(P=0.028)、GPS(P=0.018)、mGPS(P=0.017)、PI(P=0.004)、PNI(P=0.013)等与DFS有显著相关性,年龄(P<0.001)、AST(P=0.001)、CRP(P<0.001)、Alb(P=0.001)、GPS(P<0.001)、mGPS(P<0.001)、PI(P=0.001)、PNI(P<0.001)等与OS显著相关,而多因素分析发现PI(HR=3.988,95%CI 1.575~10.09,P=0.004)和PNI(HR=1.978,95%CI 1.188~3.293,P=0.009)是DFS的独立预测因素;mGPS(HR=5.288,95%CI 2.263~12.357,P=0.001)和PNI(HR=3.319,95%CI 1.754~6.280,P<0.001)为OS独立预测因素。结论炎症预后评分与肝癌初治患者行RFA治疗预后相关,其中mGPS和PNI能预测患者RFA术后的生存情况。
  • 【期刊】 炎症预后评分与肝癌射频消融术预后的相关性

    刊名:广东医学 作者:杨可立 ; 陈锦滨 ; 朱应钦 ; 周仲国 ; 陈敏山 关键词:肝肿瘤 ; 射频消融术 ; 炎症预后评分 机构:中山大学肿瘤防治中心、华南肿瘤学国家重点实验室、肿瘤医学协同创新中心肝胆胰科 ; 中山大学肿瘤防治中心、华南肿瘤学国家重点实验室、肿瘤医学协同创新中心肝胆胰科 ; 广州市第八人民医院肝病科 年份:2018
    摘要:目的 比较炎症预后评分,包括格拉斯哥预后评分(GPS)、修正格拉斯哥预后评分(mGPS)、中性粒淋巴比(NLR)、血小板淋巴比(PLR)、预后指数(PI)和预后营养指数(PNI),与接受肝癌射频消融(RFA)的肝癌初治患者预后的相关性.方法 收集150例接受RFA治疗的肝癌初治患者的临床资料,包括性别、年龄、血常规、肝功能、凝血功能、C反应蛋白(CRP)、Child-Pugh分级、BCLC分级、CLIP评分等,通过单因素分析与多因素分析炎症预后评分与患者无病生存时间(DFS)和总生存时间(OS)的关系.结果 男性131例,女性19例,中位年龄57.5岁,Child-puhg A~B级,BCLB分级0~B期,CLIP评分0~2分,随访时间中位数46.4个月,DFS的中位值是23.5个月,OS中位值是44个月,1、2、3年生存率分别为94.6%、79.3%和64.0%.单因素分析发现CRP(P=0.011)、Alb(P=0.028)、GPS(P=0.018)、mGPS(P=0.017)、PI(P=0.004)、PNI(P=0.013)等与DFS有显著相关性,年龄(P<0.001)、AST(P=0.001)、CRP(P<0.001)、Alb(P=0.001)、GPS(P<0.001)、mGPS(P<0.001)、PI(P=0.001)、PNI(P<0.001)等与OS显著相关,而多因素分析发现PI(HR=3.988,95%CI 1.575~10.09,P=0.004)和PNI(HR=1.978,95%CI 1.188~3.293,P=0.009)是DFS的独立预测因素;mGPS(HR=5.288,95%CI 2.263~12.357,P=0.001)和PNI(HR=3.319,95%CI 1.754~6.280,P<0.001)为OS独立预测因素.结论 炎症预后评分与肝癌初治患者行RFA治疗预后相关,其中mGPS和PNI能预测患者RFA术后的生存情况.
  • 【期刊】 急性脑梗死预后简易评估量表3个月预后价值分析

    刊名:世界最新医学信息文摘 作者:李娟 ; 秦铭 ; 彭延波 关键词:预后 ; 脑梗死 ; 评估 ; 量表 机构:华北理工大学附属医院 ; 华北理工大学附属医院 年份:2019
    摘要:目的通过对急性脑梗死预后简易评估量表3个月预后价值分析,便于临床应用。方法共纳入发病后72小时内入院的196例急性脑梗死患者。收集性别、年龄、发病至入院的时间、入院生命体征、既往病史、入院病情严重程度(NIHSS卒中量表)、根据临床表现进行分型(OCSP分型)等情况。1.结局评定指标采用发病3个月后的mRS评分,不良预后定义为生活依赖(mRS评分:3–5分)或在3个月内死亡(m RS评分:6分);预后良好者mRS评分:0–2分;根据随访结局分为预后良好组(166例)和预后不良组(30例)。2.通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)及一致性检验和配对卡方检验对简易评分量表的准确性进行评估。结果急性脑梗死3个月预后简易评分量表ROC曲线下的面积为0.933,判别结果如下:灵敏度为0.980,特异度为0.600,总的一致性为0.893,kappa值为0.657。结论构建的急性脑梗死预后简易评分量表对3个月脑梗死预后有一定的应用价值,可能是临床实践中的有用工具。
  • 【期刊】 5期-预后系统在预测肝硬化患者短期预后中的价值

    刊名:临床肝胆病杂志 作者:田艳 ; 胡乃中 关键词:预后 ; 肝硬化 ; 因素分析 ; 统计学 机构:安徽医科大学第一附属医院消化内科 ; 安徽医科大学第一附属医院消化内科 年份:2015
    摘要:目的评价5期-预后系统(简称5期系统)在预测肝硬化患者短期预后中的临床价值并与Child-Turcotte-Pugh(CTP)、终末期肝病模型(MELD)评分进行比较。方法收集2011年1月至2014年1月安徽医科大学第一附属医院消化科符合研究标准并随访6个月的201例肝硬化住院患者临床预后资料,依据肝硬化5期系统对所有纳入研究的患者进行分期,计算各期病死率。应用受试者特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价5期系统判断肝硬化患者短期死亡风险的准确性并与CTP、MELD评分进行比较。计数资料比较采用χ2检验,并应用Cox回归分析肝硬化患者预后的高危因素。AUC的比较采用正态性Z检验,5期系统与CTP及MELD评分的相关性分析采用Spearman相关分析。结果以入院时间为研究起点,死亡或研究终止时间为终点。201例肝硬化患者6个月病死率为24.9%(50/201),依据5期系统计算1~5期病死率分别为0(0/11)、0(0/18)、4.2%(2/48)、16.3%(7/43)及50.6%(41/81),对于失代偿期肝硬化(3、4、5期)病死率随分期级别的升高而增加,3期和4期、3期和5期、4期和5期分别进行比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为3.89、35.33、13.96,P值分别为0.049、0.000、0.049)。5期系统、5期系统联合CTP及MELD、CTP评分预测死亡风险的ROC曲线AUC依次为0.820、0.915、0.888及0.809(P值均<0.05)。5期系统与CTP、MELD评分均呈正相关(r值分别为0.772、0.479,P值均为0.000)。结论肝硬化5期系统以门静脉高压并发症为分期依据,能较好预测失代偿期肝硬化患者短期预后,当联合CTP、MELD评分时能更准确的判断预后
  • 【期刊】 预后营养指数与胃癌临床病理特征及预后的关系

    刊名:中华普通外科杂志 作者:叶欣 ; 于健春 ; 康维明 ; 马志强 ; 孟庆彬 ; 曹战江 ; 田树波 关键词:预后 ; 胃肿瘤 ; 营养评价 ; 病理学,临床 机构:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 ; 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 年份:2014
    摘要:目的 探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与胃癌患者临床病理特征及预后的关系.方法 回顾性分析经病理确诊为胃癌并行胃癌根治切除术135例患者的临床资料.根据术前1周内化验结果计算PNI值.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算Youden指数,获取具有最佳敏感度和特异度组合的PNI值作为高低PNI分组的界值.采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险模型研究PNI对胃癌预后的影响.结果 患者术前PNI值平均为47.3 ±5.9.年龄≤65岁(t=2.909,P=0.004)、肿瘤大小≤5 cm(t =2.227,P=0.028)、浸润深度≤T2(t =3.314,P=0.001)、淋巴结转移阴性(t=2.381,P=0.019)、脉管瘤栓阴性(t =2.781,P=0.006)的胃癌患者PNI平均值均显著高于对照组.采用5年生存作为终点绘制PNI值的ROC曲线,当PNI值为47时,Youden指数最大,敏感度为70%,特异度为63%.高PNI组年龄显著低于低PNI组(x2=6.443,P=0.011);高PNI组肿瘤浸润深度显著小于低PNI组(x2=7.394,P=0.007);高PNI组脉管瘤栓的比例显著低于低PNI组(x2=4.540,P=0.033).高PNI组累积总生存率显著高于低PNI组(P=0.002).单因素及多因素生存分析显示:肿瘤部位(P=0.006)、淋巴结转移(P=0.001)、脉管瘤栓(OR,1.842;95%CI 1.078 ~3.145;P=0.025)和PNI值(OR,2.282;95%CI1.344 ~3.874; P=0.002)是胃癌患者总生存时间的独立预后因素.结论 PNI可作为一项简捷且有效的指标,用来协助判断胃癌患者的预后状况.
  • 【期刊】 预后营养指数评估局部进展期结直肠癌预后的价值

    刊名:贵州医科大学学报 作者:周红杞 ; 王文玲 ; 张汝一 ; 董洪敏 ; 王刚 ; 陈唯唯 ; 李国栋 关键词:预后 ; 结直肠肿瘤,进展期 ; 预后营养指数 ; 回归分析 机构:贵州医科大学附院肿瘤科 ; 贵州医科大学附院肿瘤科 ; 贵州医科大学附院肛肠外科 年份:2019
    摘要:目的:探讨预后营养指数(PNI)对局部进展期结直肠癌者预后的评估价值。方法:收集400例2013年1月~2018年4月行结直肠癌根治术并经病理确诊为Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者临床资料,所有入组患者从手术结束随访至失访、或死亡;计算PNI指数,使用分类变量(χ~2),单向ANOVA(正态分布)或Kruskal-Wallis H(偏斜分布)分析不同PNI组(低值、中值、高值组)之间基线特征的分布差异;使用单变量和广义Cox回归模型评估暴露因素与结果的相关性,使用Cox比例风险回归模型分析PNI对局部进展期结直肠癌预后价值。结果:Cox回归单变量及多变量模型分析发现,PNI与局部进展期结直肠癌并行结直肠癌根治切除术的死亡率无关(OR=0. 88,95%CI为0. 78~1. 00);线性回归模型分析发现PNI与结直肠癌患者死亡为非线性相关,当PNI≤41. 35时,PNI每增加一个单位,患者死亡的风险降低68%;当PNI> 41. 35,即使PNI再增加,也无法进一步降低患者死亡率; PNI中值组累积总生存率显著高于PNI低值组(P=0. 028),在一定范围内(PNI为26~41),PNI是死亡风险的独立保护因素。结论:PNI值具有一定预测局部进展期结直肠癌根治性切除术后预后的价值,PNI在26~41范围是进展期结直肠癌根治性切除术后死亡风险的独立保护因素。
  • 【期刊】 鼻咽癌患者放化疗前预后营养指数与预后的相关性

    刊名:临床检验杂志 作者:贺巧 ; 陈琳 ; 黄叶才 ; 张莉 ; 叶波 ; 罗皓 ; 宋晓玉 关键词:预后 ; 鼻咽癌 ; 预后营养指数 ; 白细胞 年份:2018
    摘要:目的 探讨鼻咽癌患者放化疗前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与预后的关系。方法 回顾性分析四川省肿瘤医院初诊鼻咽癌患者153例,收集放化疗前患者的血液学指标及临床资料并随访。用Kaplan-Meier法分析放化疗前血液学指标、PNI对鼻咽癌总生存时间的影响,进一步用Cox风险比例回归模型进行多因素分析。结果 患者3、5、10年总生存率分别为89.54%、83%、75.16%。单因素及多因素分析结果提示,放化疗前PNI、白细胞计数(WBC)是鼻咽癌患者预后的独立危险因素。PNI低水平组(≤49.45)鼻咽癌患者3、5、10年总生存率低于高水平组(PNI>49.45)。结论 PNI和WBC是鼻咽癌的独立预后指标,与鼻咽癌患者的总生存时间相关。
  • 【期刊】 术前Glasgow预后分数对判断直肠癌预后的价值

    刊名:中国普通外科杂志 作者:肖春红 ; 刘海亮 ; 薛虎臣 ; 宁宁 ; 李松岩 ; 杜晓辉 关键词:直肠肿瘤 ; 格拉斯哥预后评分 ; C反应蛋白质 ; 低白蛋白血症 机构:中国人民解放军总医院普通外科 ; 中国人民解放军总医院普通外科 年份:2013
    摘要:目的:探讨术前格拉斯哥预后分数(GPS)对直肠癌手术预后的判断价值。方法:回顾6年半内经手术治疗的219例直肠癌患者的临床资料,分析影响直肠癌患者预后的相关因素,并以术前GPS分值将患者分为GPS 2分组,GPS 1分组和GPS 0分组,分析术前GPS与患者临床病理特征的关系,以及比较3组患者的生存情况。结果:单因素分析显示术前癌胚抗原(CEA),C反应蛋白(CRP),清蛋白水平,TNM分期,GPS与患者总生存时间有关(均P<0.05);GPS与术前CEA,CA19-9,CA724,CRP,清蛋白水平,Dukes,TNM分期有关(均P<0.05)。单因素Logistic回归分析发现,术前CEA,CA19-9,CA724,CRP,清蛋白水平,肿瘤分化程度,Dukes及TNM分期和GPS与术后死亡有关(均P<0.05),进一步多因素Logistic回归分析提示,术前清蛋白浓度,分化程度,TNM分期和GPS是术后死亡的独立危险因素(均P<0.05)。GPS 2分组,GPS 1分组与GPS 0分组术后5年生存率分别为13.8%,59.9%,88.4%,3组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论:术前GPS可作为评估直肠癌术后预后的有效指标。
  • 【期刊】 预后营养指数在老年胃癌患者治疗与预后中的意义

    刊名:中华普通外科杂志 作者:宋国栋 ; 王力 ; 沈洪 ; 李盟 ; 翟儒钧 ; 牛远杰 关键词:预后 ; 胃肿瘤 ; 营养评价 机构:天津医科大学第二医院胃肠外科 ; 天津医科大学第二医院胃肠外科 年份:2017
    摘要:目的 探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与老年胃癌患者临床病理特征、手术风险及预后的关系.方法 回顾性分析2007年1月至2012年12月间天津医科大学第二医院收治的165例行根治手术治疗的老年(65岁及以上)胃癌患者的临床病理资料,计算PNI值,采用ROC曲线计算Youden指数,并得出PNI最佳cut-off值,根据最佳cut-off值将本组患者分为低PNI组与高PNI组,分析两组患者之间的临床病理特征、术后并发症及预后.结果 165例胃癌患者的术前PNI平均值为46.1 ±5.3.当PNI值为46.4时,Youden指数最大,敏感度为78%,特异度为59%.两组在浸润深度(x2=6.732,P=0.009)、N分期(x2=13.191,P=0.004)及TNM分期(x2=12.137,P=0.000)上的差异具有统计学意义.两组术后并发症分别为19例和12例,差异无统计学意义(P>0.05),在术后平均住院时间上的差异具有统计学意义(t=4.595,P=0.000).单因素生存分析显示:PNI(P=0.000)、浸润深度(P=0.002)、N分期(P =0.000)、TNM分期(P =0.000)以及阳性软组织结节(P=0.031)与胃癌患者生存密切相关.多因素分析显示:PNI(P =0.016)和N分期(P=0.018)是胃癌患者术后的独立预后因素.结论 PNI可以用来协助评估老年胃癌患者的营养状况及预后.
  • 【期刊】 预后营养指数在小细胞肺癌患者预后判断中的应用

    刊名:肿瘤学杂志 作者:崔贤杰 关键词:预后 ; 预后营养指数 ; 肺肿瘤 ; ; 小细胞 年份:2015
    摘要:[目的]探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与小细胞肺癌患者预后的关系。[方法]回顾性分析157例小细胞肺癌患者的临床随访资料。通过对ROC曲线得出PNI的最佳截断值,根据最佳截断值将患者分为PNI高值组及PNI低值组,比较两组的临床病理学特征。采用Cox比例风险模型研究小细胞肺癌患者预后的影响因素。[结果]以PNI值=48.4为最佳截断值时,约登指数为最大值,敏感性为70.6%,特异性为35.8%。PNI低值组中年龄≥60岁、分期为广泛期、乳酸脱氢酶(LDH)升高、未进行放疗者比例较高。多因素生存分析显示:分期、LDH水平、是否放疗、PNI值是小细胞肺癌患者预后的独立影响因素。[结论]PNI值计算简便,可用于协助初步判断小细胞肺癌患者的预后状况。