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  • 【期刊】 恶性黑色素瘤患者术后预后评价及预后因素分析

    刊名:河北医学 作者:阿克拜尔·苏来曼 ; 阿米娜·亚合甫 ; 万学峰 关键词:预后 ; 恶性黑色素瘤 ; 手术 ; 多因素分析 机构:新疆医科大学第一附属医院皮肤科 ; 新疆医科大学第一附属医院皮肤科 ; 新疆维吾尔自治区人民医院急诊科 年份:2016
    摘要:目的:对影响恶性黑色素瘤患者术后预后的危险因素进行分析,为其临床研究提供依据。方法:选择100例手术治疗的恶性黑色素瘤患者作为研究对象,随访5年记录总生存率,并分为生存组与死亡组,筛选出影响术后生存状况的相关因素,应用cox回归分析进行多因素回归分析。结果:100例恶性黑色素瘤患者术后随访5年有80例患者死亡,生存率为20.0%。单因素显示KPS评分、LDH水平、溃疡及TNM分期与恶性黑色素瘤患者术后生存率存在相关性;cox回归分析显示KPS评分低、LDH水平高、存在溃疡及TNM分期为Ⅲ期、Ⅳ期是影响恶性黑色素瘤患者术后生存率的危险因素(P<0.05)。结论:恶性黑色素瘤5年生存率仍较低,机体一般状况差、血清LDH水平升高、存在溃疡及TNM分期为Ⅲ期、Ⅳ期的患者预后多不好。
  • 【期刊】 炎症预后评分与肝癌射频消融术预后的相关性

    刊名:广东医学 作者:杨可立 ; 陈锦滨 ; 朱应钦 ; 周仲国 ; 陈敏山 关键词:肝肿瘤 ; 射频消融术 ; 炎症预后评分 机构:中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心肝胆胰科 ; 中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心肝胆胰科 ; 广州市第八人民医院肝病科 年份:2018
    摘要:目的比较炎症预后评分,包括格拉斯哥预后评分(GPS)、修正格拉斯哥预后评分(m GPS)、中性粒淋巴比(NLR)、血小板淋巴比(PLR)、预后指数(PI)和预后营养指数(PNI),与接受肝癌射频消融(RFA)的肝癌初治患者预后的相关性。方法收集150例接受RFA治疗的肝癌初治患者的临床资料,包括性别、年龄、血常规、肝功能、凝血功能、C反应蛋白(CRP)、Child-Pugh分级、BCLC分级、CLIP评分等,通过单因素分析与多因素分析炎症预后评分与患者无病生存时间(DFS)和总生存时间(OS)的关系。结果男性131例,女性19例,中位年龄57.5岁,Child-puhg A~B级,BCLB分级0~B期,CLIP评分0~2分,随访时间中位数46.4个月,DFS的中位值是23.5个月,OS中位值是44个月,1、2、3年生存率分别为94.6%、79.3%和64.0%。单因素分析发现CRP(P=0.011)、Alb(P=0.028)、GPS(P=0.018)、mGPS(P=0.017)、PI(P=0.004)、PNI(P=0.013)等与DFS有显著相关性,年龄(P<0.001)、AST(P=0.001)、CRP(P<0.001)、Alb(P=0.001)、GPS(P<0.001)、mGPS(P<0.001)、PI(P=0.001)、PNI(P<0.001)等与OS显著相关,而多因素分析发现PI(HR=3.988,95%CI 1.575~10.09,P=0.004)和PNI(HR=1.978,95%CI 1.188~3.293,P=0.009)是DFS的独立预测因素;mGPS(HR=5.288,95%CI 2.263~12.357,P=0.001)和PNI(HR=3.319,95%CI 1.754~6.280,P<0.001)为OS独立预测因素。结论炎症预后评分与肝癌初治患者行RFA治疗预后相关,其中mGPS和PNI能预测患者RFA术后的生存情况。
  • 【期刊】 炎症预后评分与肝癌射频消融术预后的相关性

    刊名:广东医学 作者:杨可立 ; 陈锦滨 ; 朱应钦 ; 周仲国 ; 陈敏山 关键词:肝肿瘤 ; 射频消融术 ; 炎症预后评分 机构:中山大学肿瘤防治中心、华南肿瘤学国家重点实验室、肿瘤医学协同创新中心肝胆胰科 ; 中山大学肿瘤防治中心、华南肿瘤学国家重点实验室、肿瘤医学协同创新中心肝胆胰科 ; 广州市第八人民医院肝病科 年份:2018
    摘要:目的 比较炎症预后评分,包括格拉斯哥预后评分(GPS)、修正格拉斯哥预后评分(mGPS)、中性粒淋巴比(NLR)、血小板淋巴比(PLR)、预后指数(PI)和预后营养指数(PNI),与接受肝癌射频消融(RFA)的肝癌初治患者预后的相关性.方法 收集150例接受RFA治疗的肝癌初治患者的临床资料,包括性别、年龄、血常规、肝功能、凝血功能、C反应蛋白(CRP)、Child-Pugh分级、BCLC分级、CLIP评分等,通过单因素分析与多因素分析炎症预后评分与患者无病生存时间(DFS)和总生存时间(OS)的关系.结果 男性131例,女性19例,中位年龄57.5岁,Child-puhg A~B级,BCLB分级0~B期,CLIP评分0~2分,随访时间中位数46.4个月,DFS的中位值是23.5个月,OS中位值是44个月,1、2、3年生存率分别为94.6%、79.3%和64.0%.单因素分析发现CRP(P=0.011)、Alb(P=0.028)、GPS(P=0.018)、mGPS(P=0.017)、PI(P=0.004)、PNI(P=0.013)等与DFS有显著相关性,年龄(P<0.001)、AST(P=0.001)、CRP(P<0.001)、Alb(P=0.001)、GPS(P<0.001)、mGPS(P<0.001)、PI(P=0.001)、PNI(P<0.001)等与OS显著相关,而多因素分析发现PI(HR=3.988,95%CI 1.575~10.09,P=0.004)和PNI(HR=1.978,95%CI 1.188~3.293,P=0.009)是DFS的独立预测因素;mGPS(HR=5.288,95%CI 2.263~12.357,P=0.001)和PNI(HR=3.319,95%CI 1.754~6.280,P<0.001)为OS独立预测因素.结论 炎症预后评分与肝癌初治患者行RFA治疗预后相关,其中mGPS和PNI能预测患者RFA术后的生存情况.
  • 【期刊】 急性脑梗死预后简易评估量表3个月预后价值分析

    刊名:世界最新医学信息文摘 作者:李娟 ; 秦铭 ; 彭延波 关键词:预后 ; 脑梗死 ; 评估 ; 量表 机构:华北理工大学附属医院 ; 华北理工大学附属医院 年份:2019
    摘要:目的通过对急性脑梗死预后简易评估量表3个月预后价值分析,便于临床应用。方法共纳入发病后72小时内入院的196例急性脑梗死患者。收集性别、年龄、发病至入院的时间、入院生命体征、既往病史、入院病情严重程度(NIHSS卒中量表)、根据临床表现进行分型(OCSP分型)等情况。1.结局评定指标采用发病3个月后的mRS评分,不良预后定义为生活依赖(mRS评分:3–5分)或在3个月内死亡(m RS评分:6分);预后良好者mRS评分:0–2分;根据随访结局分为预后良好组(166例)和预后不良组(30例)。2.通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)及一致性检验和配对卡方检验对简易评分量表的准确性进行评估。结果急性脑梗死3个月预后简易评分量表ROC曲线下的面积为0.933,判别结果如下:灵敏度为0.980,特异度为0.600,总的一致性为0.893,kappa值为0.657。结论构建的急性脑梗死预后简易评分量表对3个月脑梗死预后有一定的应用价值,可能是临床实践中的有用工具。
  • 【期刊】 5期-预后系统在预测肝硬化患者短期预后中的价值

    刊名:临床肝胆病杂志 作者:田艳 ; 胡乃中 关键词:预后 ; 肝硬化 ; 因素分析 ; 统计学 机构:安徽医科大学第一附属医院消化内科 ; 安徽医科大学第一附属医院消化内科 年份:2015
    摘要:目的评价5期-预后系统(简称5期系统)在预测肝硬化患者短期预后中的临床价值并与Child-Turcotte-Pugh(CTP)、终末期肝病模型(MELD)评分进行比较。方法收集2011年1月至2014年1月安徽医科大学第一附属医院消化科符合研究标准并随访6个月的201例肝硬化住院患者临床预后资料,依据肝硬化5期系统对所有纳入研究的患者进行分期,计算各期病死率。应用受试者特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价5期系统判断肝硬化患者短期死亡风险的准确性并与CTP、MELD评分进行比较。计数资料比较采用χ2检验,并应用Cox回归分析肝硬化患者预后的高危因素。AUC的比较采用正态性Z检验,5期系统与CTP及MELD评分的相关性分析采用Spearman相关分析。结果以入院时间为研究起点,死亡或研究终止时间为终点。201例肝硬化患者6个月病死率为24.9%(50/201),依据5期系统计算1~5期病死率分别为0(0/11)、0(0/18)、4.2%(2/48)、16.3%(7/43)及50.6%(41/81),对于失代偿期肝硬化(3、4、5期)病死率随分期级别的升高而增加,3期和4期、3期和5期、4期和5期分别进行比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为3.89、35.33、13.96,P值分别为0.049、0.000、0.049)。5期系统、5期系统联合CTP及MELD、CTP评分预测死亡风险的ROC曲线AUC依次为0.820、0.915、0.888及0.809(P值均<0.05)。5期系统与CTP、MELD评分均呈正相关(r值分别为0.772、0.479,P值均为0.000)。结论肝硬化5期系统以门静脉高压并发症为分期依据,能较好预测失代偿期肝硬化患者短期预后,当联合CTP、MELD评分时能更准确的判断预后
  • 【期刊】 预后营养指数评估局部进展期结直肠癌预后的价值

    刊名:贵州医科大学学报 作者:周红杞 ; 王文玲 ; 张汝一 ; 董洪敏 ; 王刚 ; 陈唯唯 ; 李国栋 关键词:预后 ; 结直肠肿瘤,进展期 ; 预后营养指数 ; 回归分析 机构:贵州医科大学附院肿瘤科 ; 贵州医科大学附院肿瘤科 ; 贵州医科大学附院肛肠外科 年份:2019
    摘要:目的:探讨预后营养指数(PNI)对局部进展期结直肠癌者预后的评估价值。方法:收集400例2013年1月~2018年4月行结直肠癌根治术并经病理确诊为Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者临床资料,所有入组患者从手术结束随访至失访、或死亡;计算PNI指数,使用分类变量(χ~2),单向ANOVA(正态分布)或Kruskal-Wallis H(偏斜分布)分析不同PNI组(低值、中值、高值组)之间基线特征的分布差异;使用单变量和广义Cox回归模型评估暴露因素与结果的相关性,使用Cox比例风险回归模型分析PNI对局部进展期结直肠癌预后价值。结果:Cox回归单变量及多变量模型分析发现,PNI与局部进展期结直肠癌并行结直肠癌根治切除术的死亡率无关(OR=0. 88,95%CI为0. 78~1. 00);线性回归模型分析发现PNI与结直肠癌患者死亡为非线性相关,当PNI≤41. 35时,PNI每增加一个单位,患者死亡的风险降低68%;当PNI> 41. 35,即使PNI再增加,也无法进一步降低患者死亡率; PNI中值组累积总生存率显著高于PNI低值组(P=0. 028),在一定范围内(PNI为26~41),PNI是死亡风险的独立保护因素。结论:PNI值具有一定预测局部进展期结直肠癌根治性切除术后预后的价值,PNI在26~41范围是进展期结直肠癌根治性切除术后死亡风险的独立保护因素。
  • 【期刊】 预后营养指数对癌症患者预后的临床意义

    刊名:现代肿瘤医学 作者:王水莲 ; 杨芳 关键词:预后 ; 癌症 ; 预后营养指数 ; 营养 ; 免疫 机构:吉林大学第一医院肿瘤中心 ; 吉林大学第一医院肿瘤中心 年份:2019
    摘要:营养与免疫不仅能够影响肿瘤细胞的发生、侵袭,而且对治疗方案的选择及患者的预后评估具有重要的临床意义。近些年来,许多临床研究结果表明预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对于评估癌症患者的生活质量及生存期具有重要的临床意义,而且PNI在肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌等恶性肿瘤中预后评估价值已经得到临床研究证明。本文就PNI评估癌症患者预后的临床意义作一综述。
  • 【期刊】 预后营养指数在小细胞肺癌患者预后判断中的应用

    刊名:肿瘤学杂志 作者:崔贤杰 关键词:预后 ; 预后营养指数 ; 肺肿瘤 ; ; 小细胞 年份:2015
    摘要:[目的]探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与小细胞肺癌患者预后的关系。[方法]回顾性分析157例小细胞肺癌患者的临床随访资料。通过对ROC曲线得出PNI的最佳截断值,根据最佳截断值将患者分为PNI高值组及PNI低值组,比较两组的临床病理学特征。采用Cox比例风险模型研究小细胞肺癌患者预后的影响因素。[结果]以PNI值=48.4为最佳截断值时,约登指数为最大值,敏感性为70.6%,特异性为35.8%。PNI低值组中年龄≥60岁、分期为广泛期、乳酸脱氢酶(LDH)升高、未进行放疗者比例较高。多因素生存分析显示:分期、LDH水平、是否放疗、PNI值是小细胞肺癌患者预后的独立影响因素。[结论]PNI值计算简便,可用于协助初步判断小细胞肺癌患者的预后状况。
  • 【期刊】 预后营养指数在结直肠癌预后评估中的应用

    刊名:中华结直肠疾病电子杂志 作者:曹祥龙 ; 赵刚 ; 余涛 ; 肖刚 关键词:预后 ; 结直肠肿瘤 ; 营养评价 机构:卫生部北京医院普外科 ; 卫生部北京医院普外科 年份:2015
    摘要:目的探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与结直肠癌患者临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析经病理确诊为结直肠癌并行结直肠癌根治切除术211例患者的临床资料。PNI值计算公式为PNI=血清白蛋白值(g/L)+5×外周血淋巴细胞总数(×109/L)。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算Youden指数,获取具有最佳敏感度和特异度组合的PNI值作为高低PNI分组的界值。采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险模型研究PNI对结直肠癌预后的影响。结果患者术前PNI值平均为43.10±7.09。年龄≤65岁、肿瘤位于直肠、高中分化、TNM分期I或II期的结直肠癌患者PNI平均值均显著高于对照组(均P45)年龄显著低于低PNI组(PNI<45)(χ2=55.464,P<0.001);更多位于直肠(χ2=5.849,P=0.016);分化程度更高(χ2=4.237,P=0.04);浸润深度更表浅(χ2=6.240,P=0.012);淋巴结转移(χ2=13.889,P<0.001)及远处转移(χ2=4.490,P=0.034)比例更低。高PNI组累积总生存率显著高于低PNI组(χ2=27.676,P<0.001)。单因素及多因素生存分析显示:PNI值<45(OR,2.083;95%CI 1.191-3.644;P<0.001)是结直肠癌患者总生存时间的独立预后因素。结论 PNI能较好地反映结直肠癌患者的营养状态、手术风险及预后,是一个较有价值的结直肠癌术前评估及预后分析指标。
  • 【期刊】 改良Glasgow预后评分对胃癌预后预测价值的临床研究

    刊名:《临床外科杂志》 作者:汪波 ; 刘勇 ; 蔡逊 关键词:预后 ; 胃癌 ; 预测 机构:广州军区武汉总医院普通外科 ; 广州军区武汉总医院普通外科 年份:2014
    摘要:目的:探讨术前改良Glasgow预后评分(modified Glasgow prognostic score,mGPS)对胃癌患者预后的预测价值。方法接受手术治疗的600例胃癌患者,按照mGPS评分标准将患者分为mGPS 2分组、mGPS 1分组、mGPS 0分组,比较组间患者术后生存情况,分析影响胃癌患者术后预后的相关危险因素。结果 mGPS1分46例(7.7%),mGPS2分33例(5.5%),mGPS0分521例(86.8%)。性别对患者术后总体生存情况的影响,组间差异无统计学意义(P=0.203),年龄、BMI、CEA、CA19-9、CRP、Alb、肿瘤TNM分期及mGPS 评分对总体生存情况的影响,组间差异有统计学意义(P<0.01)。性别、年龄、BMI、CEA、CA19-9及肿瘤分期等分组指标对mGPS评分的影响组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。术后死亡率影响因素的多因素分析结果显示,年龄(OR,1.319,95% CI 1.068,1.629,P<0.01),肿瘤分期(OR,2.909,95% CI 2.616,3.234,P<0.01),mGPS(OR,1.845,95% CI 1.184,2.875,P=0.007)与患者术后死亡率相关,是患者术后预后不良的危险因素。结论 mGPS评分可作为早期预测胃癌患者预后的简单、有效的临床指标。
  • 【期刊】 miR-150与缺血性脑卒中患者二级预防预后的关系

    刊名:广东医学 作者:林泽明 ; 何池忠 ; 刘新通 ; 卢海克 ; 钟诗龙 ; 李昌茂 ; 戴颖仪 关键词:缺血性脑卒中 ; 二级预防 ; 微RNA 机构:中国医学科学院北京协和医学院 ; 中国医学科学院北京协和医学院 ; 广东省医学科学院)神经内科 ; 广东省第二人民医院神经内科 年份:2016
    摘要:目的 应用微RNA(miRNA)高通量测序技术探索缺血性脑卒中二级预防中复发患者与不复发患者初次发病后血浆miRNA表达谱差异,并预测差异表达的miRNA的靶基因及调节通路.方法 收集800例初发缺血性脑卒中后接受规范抗血小板二级预防的汉族人的临床资料并进行为期1年的随访.29例随访中再次出现缺血性脑卒中者入选复发组;根据危险因素1∶1匹配对照的原则,在随访对象中入选29例1年内无再发脑卒中患者为对照组.通过Illumina高通量测序分析两组患者血浆miRNA表达谱差异,根据测序结果及文献报道,从中筛选1个组间表达差异较大的且与血栓形成相关的miRNA用实时荧光定量法(qRT-PCT)进一步验证.通过mireap、miranda、targetscan三个软件进行靶基因预测.结果 组间miR-150-5p的表达差异有统计学意义,其靶基因为ENST00000221264,编码纤溶蛋白酶原激活物.结论 miR-150-5p与缺血性脑卒中患者二级预防治疗的中期(1年)预后有关,它参与到脑血栓形成的生理病理过程中,特异的miRNA可望成为评估缺血性脑卒中二级预防中评估抗血小板治疗效应的新的生物标志物.
  • 【期刊】 肺腺鳞癌临床病理特征及预后分析

    刊名:肿瘤基础与临床 作者:梁文昌 ; 王俊生 ; 耿明飞 ; 冯保华 ; 王彩玲 ; 徐亮 关键词:预后 ; 肺腺鳞癌 ; 临床病理特征 ; 基因突变 机构:[1]安阳市肿瘤医院内科 ; [1]安阳市肿瘤医院内科 ; [2]安阳市肿瘤医院胸外科 年份:2018
    摘要:目的分析怖腺鳞癌的临床病理特征及影响预后的因素。方法回顾性分析60例怖腺鳞癌患者的临床病理特征和治疗情况,并对患者预后的影响因素进行探讨。结果60例怖腺鳞癌患者5a生存率为21.5%,中位生存时间为21.0个月,54例行手术治疗的患者5a生存率为24.6%,中位生存时间为25.1个月;54例行手术治疗的患者中术后有35例(64.8%)出现局部区域复或远处转移,手术后复发和转移时间2.3~36.2个月,术后常见的复发转移部位为怖转移,纵隔、锁骨上淋巴结转移,脑转移,骨转移,肝转移,也可见心包转移及肾上腺转移。单因素分析发现,肿瘤大小、是否复发或转移、病理分期、基因突变、是否手术、治疗模式则对患者预后影响较大(P〈0.05)。多因素分析发现,病理分期、基因突变、是否手术是怖腺鳞癌独立的预后因素(P〈0.05)。结论怖腺鳞癌是一种恶性程度较高的非小细胞怖癌,临床上应加强早期诊断,并采取以手术为主的综合治疗方式。
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