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  • 【期刊】 二维腔内超声筛查隐性肛门括约肌损伤的初步研究

    刊名:《中国超声医学杂志》 作者:王慧芳 ; 郭娟 ; 杨秋红 ; 陈华 ; 陈秋香 ; 王诗雅 ; 陈梦华 关键词:隐性肛门括约肌损伤 ; 二维腔内超声 ; 肛管 ; 会阴撕裂 机构:深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)超声科 ; 深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)超声科 年份:2016
    摘要:目的应用二维腔内超声对隐性肛门括约肌损伤进行筛查并分析其超声表现,探讨二维腔内超声在筛查隐性肛门括约肌损伤中的应用价值。方法经阴道分娩且临床诊断无Ⅲ°或Ⅳ°会阴撕裂的初产妇552例,其中会阴侧切组353例,无会阴侧切组199例。应用二维腔内探头在肛管矢状面和横切面观察肛门内、外括约肌的连续性和完整性,对隐性肛门括约肌损伤进行筛查。结果筛查隐性肛门括约肌损伤5例,其中肛门外括约肌损伤1例,肛门外括约肌合并内括约肌损伤4例。两组隐性肛门括约肌损伤发生率分别约1.1%(会阴侧切组,4/353)、0.5%(无会阴侧切组,1/199)。结论二维腔内超声可提供有价值的肛管解剖信息,能够快速筛查出隐性肛门括约肌损伤,具有重要临床应用价值。
  • 【期刊】 肛门括约肌损伤的手术选择

    刊名:《临床外科杂志》 作者:段宏岩 ; 罗成华 关键词:肛门括约肌损伤 ; 手术选择 机构:北京市肛肠医院 ; 北京市肛肠医院 ; 北京大学国际医院 年份:2015
    摘要:无论是传统的括约肌学说,还是括约肌肌鞘学说及近年的三肌袢学说,括约肌肛门的自制都极为关键[1-3]。不同程度、类型的损伤都会导致不同程度的肛门功能丧失即肛门失禁。
  • 【期刊】 肛门括约肌损伤的手术选择

    刊名:临床外科杂志 作者:段宏岩[1] 罗成华[2] 关键词:肛门括约肌损伤 手术选择 机构:北京市肛肠医院 ; 北京市肛肠医院 年份:2015
    摘要:无论是传统的括约肌学说,还是括约肌肌鞘学说及近年的三肌袢学说,括约肌肛门的自制都极为关键[1-3]。不同程度、类型的损伤都会导致不同程度的肛门功能丧失即肛门失禁。
  • 【期刊】 肛门括约肌损伤的手术选择

    刊名:临床外科杂志 作者:段宏岩[1] 罗成华[2] 关键词:肛门括约肌损伤 手术选择 机构:北京市肛肠医院 ; 北京市肛肠医院 年份:2015
    摘要:无论是传统的括约肌学说,还是括约肌肌鞘学说及近年的三肌袢学说,括约肌肛门的自制都极为关键[1-3]。不同程度、类型的损伤都会导致不同程度的肛门功能丧失即肛门失禁。
  • 【期刊】 肛门、肛管及肛门括约肌外伤1例

    刊名:中国肛肠病杂志 作者:宫慧 ; 韩斯琴 机构:内蒙古赤峰市宁城县中心医院肛肠科 ; 内蒙古赤峰市宁城县中心医院肛肠科 年份:2018
    摘要:患者男 ,52岁.因"肛门外伤1 d"于2017年9月7日来我院就诊.专科检查:胸膝卧位.肛门外形不规整 ,肛门右后位可见长约3 cm的伤口 ,深达肌层 ,无活动性出血.肛门指检 :可触及沿右后位外伤口至肛管直肠环上约1 cm的伤口 ,肛门松弛 ,嘱患者收缩肛门 ,不能行肛门收缩运动.肛门镜检查:沿右后位伤口至肛管直肠环上约1 cm的伤口 ,未见活动出血点.残存较多陈旧血液 ,肛管右后位撕裂伤深达肌层 ,由于患者疼痛剧烈故未进一步检查.完善术前血常规、凝血四项、急诊抗体四项、血生化全项、心电图及胸片等检查.
  • 【期刊】 肛门括约肌损伤的诊治

    刊名:临床外科杂志 作者:艾中立 ; 袁玉峰 关键词:肛门括约肌 ; 损伤 ; 诊治 机构:武汉大学中南医院普通外科 ; 武汉大学中南医院普通外科 ; (430071) 年份:2007
    摘要:
  • 【期刊】 超声诊断产伤性肛门括约肌损伤的研究进展

    刊名:中国医学影像技术 作者:郭娟(综述) ; 王慧芳(审校) 关键词:超声检查 ; 分娩 ; 肛门括约肌 ; 创伤和损伤 机构:暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院超声科 ; 暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院超声科 ; 深圳大学第一附属医院深圳市第二人民医院超声科 年份:2013
    摘要:产伤性肛门括约肌损伤(OASIS)是分娩的并发症之一,如临床处理不当,可能发展为肛门失禁。本文主要针对 OASIS的超声研究进展进行综述。
  • 【期刊】 脊髓损伤患者肛门括约肌电生理分析

    刊名:中华神经外科杂志 作者:李萍 ; 刘洋 ; 乔慧 关键词:脊髓损伤 ; 肛门外括约肌 ; 肌电图 机构:首都医科大学北京市神经外科研究所 ; 首都医科大学北京市神经外科研究所 年份:2012
    摘要:目的 观察和分析脊髓损伤患者和神经外科非脊髓损伤患者肛门括约肌的肌电图( EAS-EMG)特点,探讨EAS-EMG对于不同脊髓损伤程度的诊断价值.方法 利用肛门括约肌肌电图,检测了99例脊髓损伤患者以及与其性别年龄一致的10例神经外科非脊髓损伤患者.结果 脊髓损伤组和对照组自发电位(SA)出现率分别为79.8%和0%,组间差异具有统计学意义(P<0.01).脊髓损伤组运动单位动作电位(MUAP)平均时限和平均项数显著高于对照组(P<0.01).不同脊髓损伤级别患者组间MUAP发放情况和SA出现率差异具有统计学意义(P<0.01).不同脊髓损伤级别患者组问MUAP时限(P<0.01)和平均项数差异具有统计学意义(P<0.05).脊髓损伤组运动单位时限随病程不同数值有波动性变化,1-6个月病程患者MUAP时限为(14.66±2.19)ms,13-24个月病程患者MUAP时限增至(17.25±1.50)ms,24个月之后时限稳定在15 ms左右.结论 全部脊髓损伤组研究对象的EAS-EMG均有不同程度的异常,脊髓损伤级别及病程对EAS -EMG指标变化有决定性作用.
  • 【期刊】 阴道分娩相关肛门括约肌损伤的治疗及预防

    刊名:世界最新医学信息文摘(电子版) 作者:傅世萍 ; 陈海云 关键词:阴道分娩 ; 相关肛门 ; 括约肌损伤 ; 预防 ; 治疗 机构:安徽医科大学附属巢湖医院 ; 安徽医科大学附属巢湖医院 年份:2016
    摘要:目的:对阴道分娩相关肛门括约肌损伤的治疗以及预防措施进行分析研究。方法:选择本院2011年2月到2016年2月由于分娩造成肛门括约肌损伤的12例患者为研究对象,对其诊断方法、治疗、预后情况进行回顾性分析。结果:会阴左侧斜切8例,会阴直切开2例,未切开2例。会阴III度裂伤有5例,会阴IV度裂伤2例。助产不当6例,其中腹压使用以及会阴保护不当4例;会阴左侧斜切开操作不当4例;患者不配合2例;第二产程延长会阴体水肿4例。结论:经过回顾分析得出,造成阴道分娩相关肛门括约肌损伤的主要原因有以下几种,其中包括助产不当、梗阻性难产、胎儿过大、胎儿娩出过快等原因。因此,首先明确诊断会阴裂伤程度,及时行会阴修补术,加强术后管理,患者基本预后良好。其次,要有效预防阴道分娩相关肛门括约肌损伤的发生就要妊娠末期做好全面评估,制定分娩方式,对阴道助产适应证要严格掌握,严格遵守操作规范。
  • 【期刊】 生产时保护措施不充分致肛门括约肌损伤

    刊名:青岛医药卫生 作者:彭伟 机构:青岛大学医学院附属医院 ; 青岛大学医学院附属医院 年份:2013
    摘要:一、病情介绍王某,女,36岁。因足月妊娠,阵发性腹痛2h入院。病人10年前在家自然分娩1次,会阴阴道裂伤,自然愈合。查体见会阴裂伤、瘢痕愈合。入院诊断:孕39+1周,陈旧性会阴裂伤Ⅱ度(重),入院后给予常规检查、胎心监护、待产。入院后3h产妇经阴分娩。胎儿胎盘娩出后检查发现陈旧性瘢痕组织裂开、会阴阴道裂伤(程度未描述),给予缝合。术后嘱
  • 【期刊】 阴道分娩相关肛门括约肌损伤临床研究

    刊名:中国医药指南 作者:蒋四桂 关键词:阴道分娩 ; 肛门 ; 括约肌损伤 ; 研究 机构:湖南省涟源市妇幼保健院 ; 湖南省涟源市妇幼保健院 年份:2011
    摘要:目的对阴道分娩造成相关肛门括约肌损伤的原因,防治方法进行讨论。方法回顾性分析涟源市妇幼保健院妇产科2008年1月到2011年1月由于分娩造成肛门括约肌损伤的20例患者的一般资料。结果肛门括约肌损伤的原因包括助产不当,难产,巨大儿等。肛门括约肌损伤的主要治疗方法主要就是会阴修补术。结论助产不当是造成阴道分娩相关肛门括约肌损伤的主要原因,其它也包括如梗阻性难产、胎儿过大、胎儿娩出过快等原因;要有效预防阴道分娩相关肛门括约肌损伤的发生就要妊娠末期做好全面评估,制定分娩方式,对阴道助产适应证要严格掌握,严格遵守操作规范。如一旦发生相关肛门括约肌损伤,首先要明确诊断会阴裂伤程度,及时行会阴修补术,加强术后管理,患者基本预后良好。
  • 【期刊】 阴道分娩相关肛门括约肌损伤临床分析

    刊名:中国医师进修杂志 作者:陈桂香 关键词:会阴 ; 分娩 ; 肛管 ; 创伤和损伤 机构:浙江省绍兴市东浦人民医院妇产科 ; 浙江省绍兴市东浦人民医院妇产科 年份:2011
    摘要:目的 探讨阴道分娩相关肛门括约肌损伤的原因、治疗及预防措施.方法 对16例阴道分娩发生肛门括约肌损伤患者的诊断、治疗、预后情况进行回顾性分析.结果 会阴Ⅲ度裂伤12例,会阴Ⅳ度裂伤4例.助产不当8例,其中会阴切开适应证掌握不当2例,第二产程延长会阴体水肿3例,会阴左侧斜切开术操作不当1例,腹压使用及会阴保护不当2例;患者不配合2例;胎儿娩出过快3例;巨大儿并肩难产3例.均行会阴修补术,15例患者术后5~6 d痊愈出院;1例会阴Ⅳ度裂伤患者行二次修补术,术后10d拆线,痊愈出院.结论 梗阻性难产、胎儿过大、胎儿娩出过快或助产不当等均易造成会阴裂伤,而助产不当占首位;明确诊断会阴裂伤程度,及时行会阴修补术,加强术后管理,预后良好;妊娠末期做好全面评估,制定分娩方式,严格掌握阴道助产适应证,严格遵守操作规范可有效预防阴道分娩相关肛门括约肌损伤的发生.
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