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  • 【期刊】 在实践安全发展上闯出新路子——访汕尾市副市长陈样新

    刊名:广东安全生产 作者:曾小斐 ; 陈捷海 关键词:汕尾市 ; 工业总产值 ; 市长 ; 安全 ; 国务院 ; 海丰县 ; 陆丰市 ; 管理区 年份:2008
    摘要:汕尾市于1988年3月1日经国务院批准成立:现辖市城区、海丰县、陆丰市、陆河县、红海湾开发区和华侨管理区:总面积5271平方千米,总人口329.86万人,其中市城区约36万人;2007年,全市完成全社会工业总产值456,19亿元,增长25.7%,其中规模以上工业总产值199.28亿元,增长38.1%。
  • 【期刊】 超敏C反应蛋白对心脏再同步化治疗疗效的预测价值

    刊名:中国心脏起搏与心电生理杂志 作者:陈样新 ; 邱琼 ; 雷娟 ; 杨莉 ; 杨莹 ; 张建华 ; 王景峰 关键词:心血管病学 ; 心脏再同步化治疗 ; 超敏C反应蛋白 ; 心室重构 机构:中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科 ; 中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科 年份:2017
    摘要:目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)预测心脏再同步化治疗(CRT)疗效的价值。方法纳入术前检测hs-CRP的CRT植入者,按照CRT疗效分为有效及无效组,hs-CRP水平分为正常(≤3 mg/mL)及升高(>3 mg/mL)组,对比有效及无效组基线资料,比较hs-CRP正常及升高组术后疗效,Logistic回归及ROC曲线评价hsCRP预测CRT疗效价值。结果共纳入92例CRT植入患者。与无效组比较,有效组术前完全性左束支传导阻滞比例高(P=0.042),hs-CRP低[2.51(1.15~4.35)mg/L vs 3.76(1.48~7.29)mg/L,P=0.049]、左室内机械运动失同步显著(P<0.05)。与hs-CRP升高组比较,正常组术后左室舒张未容积缩小更加显著(P<0.05);hs-CRP与CRT有效性呈负相关,以4.16 mg/L为诊断截点预测有效性的灵敏度、特异度分别为66.7%、66.2%。结论 hsCRP较低者CRT术后获益更多,hs-CRP对于CRT疗效有一定预测价值。
  • 【期刊】 心脏再同步治疗中膈神经刺激的单中心回顾分析

    刊名:中华心律失常学杂志 作者:陈样新 ; 林永青 ; 王景峰 ; 袁沃亮 ; 陈明 关键词:心脏再同步治疗 ; 膈神经刺激 ; 心力衰竭 ; 并发症 机构:中山大学附属第二医院心内科 ; 中山大学附属第二医院心内科 年份:2010
    摘要:目的 探讨心脏再同步治疗(CRT)植入术中、术后膈神经刺激发生情况及处理方法.方法 心力衰竭患者79例,其中男性45例,女性34例,年龄35~86岁,接受CRT/CRT-D植入术.术后平均随访24个月,观察膈神经刺激发生情况,同时给予相应的处理措施.结果 78例患者成功植入,成功率为98.7%.植入术中、术后膈神经刺激发生率为12.8%.后静脉、侧后静脉是其好发部位,身材偏矮小及心脏增大的患者CRT植入中出现膈神经刺激危险性增高.调整电极导线位置、输出电压和脉宽以及改变极性等方法,可以有效消除膈神经刺激.结论 膈神经刺激是CRT/CRT-D植入术中、术后的常见并发症;严格做好术中预防、术后随访,及时采取有效的干预手段,以减少或避免膈神经刺激的发生.
  • 【期刊】 慢性冠状动脉闭塞病变侧支循环形成的影响因素分析

    刊名:岭南心血管病杂志 作者:陈样新 ; 方崇峰 ; 李雪娟 ; 林茂欢 ; 罗年桑 ; 唐礼江 ; 江建军 ; 聂如琼 ; 刘品明 ; 王景峰 关键词:冠状动脉疾病 ; 侧支循环 ; 糖尿病 ; 肾功能不全 ; 闭塞病变 机构:温州医学院附属台州医院心内科 ; 温州医学院附属台州医院心内科 ; 中山大学孙逸仙纪念医院放射科 ; 中山大学孙逸仙纪念医院心内科 年份:2012
    摘要:目的分析慢性冠状动脉闭塞病变患者冠状动脉侧支循环形成的影响因素。方法采用双中心回顾性的方法分析温州医学院附属台州医院及中山大学孙逸仙纪念医院住院的慢性冠状动脉闭塞患者143例的临床资料,根据Rentrop and Cohen分级法对侧支循环形成情况进行分级,并根据分级水平将患者分为侧支循环不良组(0级与1级)与侧支循环良好组(2级和3级)。结果两组年龄、性别、高血压、饮酒、心肌梗死、缺血性脑卒中及总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌钙蛋白T浓度等比较,差异无统计学意义(P>0.05);而两组吸烟、糖尿病及血肌酐、空腹血糖、血红蛋白、高敏C反应蛋白浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血管闭塞支数比例及靶血管闭塞比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。以Rentrop and Cohen分级为因变量,以年龄、性别、原发性高血压、糖尿病、血脂浓度、超敏C-反应蛋白、估算的肾小球率过滤(estimated glomerular filtrationrate,eGFR)为自变量进行Logistic回归分析,结果显示糖尿病(OR=1.24,95%CI:1.12~1.41)及eGFR(OR=1.12,95%CI:1.23~1.52)入选回归方程。结论合并糖尿病或肾功能不全的慢性冠状动脉闭塞患者侧支循环差,而糖尿病及肾功能不全可能是影响侧支循环形成的重要因素。
  • 【期刊】 化疗对恶性肿瘤患者心电图Q-T离散度的影响

    刊名:岭南急诊医学杂志 作者:陈样新 ; 张丽媛 ; 麦憬霆 关键词:化疗 ; 恶性肿瘤 ; Q-T离散度 机构:中山大学肿瘤防治中心超声-心电科 ; 中山大学肿瘤防治中心超声-心电科 ; 中山大学孙逸仙纪念医院心内科 年份:2014
    摘要:目的:探讨化疗药物对心脏损伤的心电图Q-T离散度(Q-Td)及校正的Q-T离散度(Q-Tcd)的影响。方法:以化疗后心电图出现ST-T改变为观察组(n=40),化疗后心电图没有出现ST-T改变为对照组(n=40),比较两组化疗前后心电图Q-Td和Q-Tcd的变化。结果:两组化疗前心电图Q-Td和Q-Tcd值无明显差异(P>0.05);观察组化疗后较化疗前Q-Td和Q-Tcd值均显著延长(P<0.05),而对照组化疗前后无显著变化。结论:化疗引起ST-T改变提示化疗前患者可能有冠状动脉病变或冠状动脉储备功能不良,该类患者Q-Td明显增加,提示其恶性心律失常或不良心脏事件的发生可能增加,应引起关注。
  • 【期刊】 急性心肌梗死住院死亡危险因素分析

    刊名:广东医学 作者:陈样新 ; 张新梅 ; 胡允兆 ; 王景峰 关键词:急性心肌梗死 ; 住院死亡率 ; 危险因素 机构:广东省佛山市顺德第一人民医院心内科 ; 广东省佛山市顺德第一人民医院心内科 ; 中山大学孙逸仙纪念医院心内科 年份:2013
    摘要:目的探讨急性心肌梗死患者住院死亡的危险因素。方法对住院确诊为急性心肌梗死的926例患者的临床资料进行回顾性分析。采用单因素、多因素logistic回归分析方法筛选与急性心肌梗死院内死亡相关的危险因素。结果 926例患者中149例(16.1%)死亡。多因素logistic回归分析筛选出与急性心肌梗死院内死亡相关的因素为:年龄(OR=1.073)、糖尿病(OR=3.813)、陈旧性心肌梗死(OR=7.314)、心率(OR=1.024)、收缩压(OR=0.98)、左心室射血分数(OR=0.857)、肌酸激酶同工酶(OR=1.003)、肌酐(OR=1.006)、室性心动过速及心房颤动(OR=2.814)、血管病变数(OR=2.974)、Killip分级(OR=3.381)、再灌注治疗(OR=0.404)。结论高龄、糖尿病史、陈旧性心肌梗死史、心率增快、收缩压降低、左心室射血分数降低、肌酸激酶同工酶升高、肌酐升高、出现室性心动过速及心房颤动、多支血管病变、Killip分级高、未行再灌注治疗可能是急性心肌梗死院内死亡相关的危险因素。
  • 【期刊】 被迫经右侧锁骨下静脉植入心脏再同步化起搏器二例

    刊名:《中国心脏起搏与心电生理杂志》 作者:陈样新 ; 周淑娴 ; 粱坚林 ; 袁沃亮 ; 雷娟 ; 王景峰 关键词:心血管病学 ; 心脏再同步化起搏器 ; 右侧锁骨下静脉入路 ; 永存左上腔静脉畸形 ; 起搏器囊袋感染 机构:中山大学孙逸仙纪念医院心内科 ; 中山大学孙逸仙纪念医院心内科 年份:2016
    摘要:两名需植入心脏再同步化起搏器(CRT)的患者,分别由于永存左上腔静脉畸形和左侧起搏器囊袋感染,被迫选择右侧锁骨下静脉入路。侧1应用可调弯十极冠状静脉电极导入圣犹达直鞘(CPS,APEELCS)至冠状静脉窦,例2则使用双弯大头导管(圣犹达)导入赢鞘至冠状静脉窦,送入左室电极至侧后静脉,随后均从右侧植入右室、右房电极,联接脉冲发生器埋置于右上胸囊袋。
  • 【期刊】 华法令抗凝治疗监测的相关问题探讨

    刊名:临床内科杂志 作者:陈样新 ; 王晓俏 关键词:抗凝治疗 ; 心房颤动 ; 深静脉血栓 ; 国际标准化比值 机构:浙江省台州医院心内科 ; 浙江省台州医院心内科 ; 中山大学第二附属医院心内科 ; 南方医科大学附属南方医院麻醉科 年份:2008
    摘要:目的探讨临床华法令抗凝治疗的监测方法和注意事项。方法将116例接受华法令抗凝治疗的心房颤动(房颤,AF)患者和深静脉血栓(DVT)患者随机分为两组,A组(70例)华法令起始剂量为2.5mg,B组(46例)起始剂量为3.75mg。抗凝治疗第1周每2天监测一次PT和INR,第4次开始每3天监测1次,直到INR稳定达标,INR目标值为2.0~3.0。结果(1)以2.5mg为维持剂量者38例(38/116,32.8%),以3.75mg为维持量者22例(22/116,19.0%),维持量居两者之间者46例(46/116,39.7%),以大于3.75mg和2.5mg以下为维持量者各5例(5/116,4.3%)。(2)A组中,无1例患者在第3次复查时即达到目标INR。B组中,无1例患者在第2次复查即达到目标INR,有9例患者6天后达标,而这9例患者在随后监测中全部因INR超标而华法令减量。(3)A组INR稳定并达标平均所需时间为(13.56±4.5)天,B组为(17.63±6.6)天(P<0.05)。(4)98例房颤患者中,25例患者或家属曾表示退出华法令治疗而接受阿司匹林治疗或拒绝抽血化验,经解释交流后坚持原方案。结论(1)以2.5mg为起始剂量比较安全,在基础INR<1.2时,前6天内无需频繁监测INR,过于频繁监测可导致医从性下降并增加医疗费用和出血潜在风险。(2)1周内INR上升趋势明显者,虽在治疗靶目标,也要减量。(3)国人华法令合适剂量大部分在2.5mg~3.75mg之间,在此范围之外应注意有无其他因素干预可能。
  • 【期刊】 脂氧素A_4抑制单核巨噬细胞源性树突状细胞的分化及成熟

    刊名:中国动脉硬化杂志 作者:陈样新 ; 罗年桑 ; 王晓俏 ; 林永青 ; 聂如琼 ; 王景峰 关键词:脂氧素A4 ; 巨噬细胞 ; 树突状细胞 ; 炎症 ; 动脉粥样硬化 机构:中山大学孙逸仙纪念医院心内科 ; 中山大学孙逸仙纪念医院心内科 ; 广州市妇女儿童医疗中心麻醉科 年份:2011
    摘要:目的探讨内源性抗炎症脂质介质脂氧素A4对巨噬细胞向树突状细胞分化及树突状细胞成熟的影响。方法体外培养小鼠巨噬细胞(RAW264.7细胞),根据分组,分别以0μg/L(对照组)、100μg/L的脂多糖、100μg/L的脂多糖联合100 nmol/L或500 nmol/L的脂氧素A4干预小鼠单核巨噬细胞48 h,以流式细胞仪测定细胞表面标记物MHC-II、CD80及CD86的表达,并以激光共聚焦显微镜及相差显微镜观察细胞形态。结果脂氧素A4能显著减少脂多糖刺激下RAW264.7细胞向树突状细胞的转化,并抑制脂多糖刺激下RAW264.7细胞MHC-II及CD86的表达(P<0.01),而对CD80表达无明显影响(P>0.05)。结论脂氧素A4能抑制脂多糖刺激的小鼠巨噬细胞向树突状细胞转化及成熟,可能通过负向调控免疫炎症反而抑制动脉粥样硬化。
  • 【期刊】 老年男性冠心病患者体内性激素水平的研究

    刊名:实用老年医学 作者:陈样新 ; 傅国胜 ; 徐耕 ; 单江 ; 方崇峰 ; 唐礼江 ; 江建军 关键词:冠状动脉疾病 ; 雌二醇 ; 睾酮 ; 老年人 机构:温州医学院附属台州医院心内科 ; 温州医学院附属台州医院心内科 ; 浙江大学附属第二医院心内科 ; 浙江大学附属第二医院心内科 ; 浙江大学附属第二医院心内科 ; 温州医学院附属台州医院心内科 ; 温州医学院附属台州医院心内科 ; 温州医学院附属台州医院心内科 ; 317000浙江省临海市 ; 310009浙江省杭州市 ; 310009浙江省杭州市 ; 310009浙江省杭州市 ; 317000浙江省临海市 ; 317000浙江省临海市 ; 317000浙江省临海市 年份:2005
    摘要:目的探讨老年男性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者其体内性激素水平的变化与血脂之间的关系。方法所有研究对象均检测雌二醇(E2)、睾酮(T)、血脂、射血分数(EF)水平,比较各组间上述指标的水平差异并进行相关分析。结果CHD心力衰竭组和非心力衰竭组间E2、T、E2/T水平差异无显著性(P>0.05),CHD组E2及T水平明显低于非CHD组(P<0.05),而E2/T在CHD组明显高于非CHD组(P<0.05);E2、T、E2/T水平与冠脉狭窄程度、冠脉病变支数、冠脉病变评分之间无相关性,而EF值及血脂水平则与之相关;CHD患者E2水平与HDL-C水平呈显著负相关,与TC、LDC-C、TG、LP(a)水平呈显著正相关,T与血脂间无显著相关性。结论老年男性CHD患者体内性激素水平明显下降,且以雄性激素下降为主;体内性激素水平与CHD的严重程度无关;体内雌激素水平与血脂代谢有明显相关,而雄激素变化与血脂代谢无明显相关。
  • 【期刊】 脉压及脉压指数与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

    刊名:心脏杂志 作者:陈样新 ; 方崇峰 ; 傅国胜 ; 徐耕 ; 单江 关键词:冠状动脉疾病 ; 高血压 ; 脉压 ; 脉压指数 机构:温州医学院附属台州医院心内科 ; 温州医学院附属台州医院心内科 ; 温州医学院附属台州医院心内科 ; 温州医学院附属台州医院心内科 ; 温州医学院附属台州医院心内科 ; 温州医学院附属台州医院心内科 年份:2005
    摘要:目的:探讨脉压、脉压指数与冠心病严重程度的相关性,并比较脉压与脉压指数用以评价冠脉病变严重程度的相对优越性。方法:经冠脉造影(CAG)确诊的冠心病患者154例,其中ACS患者104例,包括急性心肌梗死(AMI)44例,不稳定型心绞痛(UAP)60例;稳定型心绞痛(SAP)50例;另设冠脉造影排除冠心病患者43例作为正常对照组。冠心病病变的严重程度分别用冠状动脉病变的血管支数、冠状动脉病变评分和冠状动脉狭窄程度表示。结果:脉压及脉压指数与冠心病患者冠脉病变的严重程度密切相关,而与血脂、血糖、体重指数等无明显关系。结论:脉压及脉压指数是较为方便的反映大动脉弹性的参数,与冠状动脉病变的严重程度密切相关,可作为全身心血管病的一个危险信号,指导早期干预,且脉压指数在一定程度上较之脉压有更大的优势。
  • 【期刊】 心房颤动患者Korotkoff音法测压与动脉有创测压之间的比较

    刊名:临床心血管病杂志 作者:陈样新 ; 傅国胜 ; 江建军 ; 唐礼江 ; 方崇峰 关键词:心房颤动 ; 冠状动咏造影 ; 血压测量 机构:温州医学院附属台州医院心内科 ; 温州医学院附属台州医院心内科 ; 浙江大学附属第二医院心内科 ; 温州医学院附属台州医院心内科 ; 温州医学院附属台州医院心内科 ; 温州医学院附属台州医院心内科 年份:2005
    摘要:目的:探讨心房颤动(Af)患者用Korotkoff音法测量血压与动脉有创测量血压之间的差异性,并对Korotkoff音法的局限性及方法改良进行探讨。方法:用传统的Korotkoff音法及动脉有创法对95例疑诊冠心病伴有Af的患者在行冠状动脉造影时进行血压测定,根据脉搏短绌程度对病例进行分组。同时,对窦性心律患者中接受冠状动脉造影的50例患者进行有创测压和Korotkoff音法测压。结果:对于伴Af患者,传统Korotkoff 音法测量出的收缩压及舒张压均低于有创测量的动脉血压(均P<0.01),Af时明显的脉搏短绌可使误差明显增大。而窦性心律患者Korotkoff音法测得的血压水平虽然低于有创压,但两者之间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:传统Korotkoff音法不适于Af,尤其是快心室率的Af患者的血压测量,测出的血压不能代表Af时的血压水平,对于Af患者应该对测量方法进行适当的调整,建立新的测量方法。