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  • 【期刊】 醛固酮合成酶基因多态性与高血压病相关性研究

    刊名:总装备部医学学报 作者:钱学贤 ; 张文秀 ; 陈爱华 ; 唐晓明 ; 陆青 关键词:醛固酮合成酶 ; 基因多态性 ; 原发性高血压病 机构:解放军第546医院 ; 解放军第546医院 ; 第一军医大学珠江医院 ; 第一军医大学珠江医院 ; 第一军医大学珠江医院 ; 第一军医大学珠江医院 年份:2003
    摘要:本研究旨在观察我国华南地区汉族人群醛固酮合成酶 (CYP1 1B2 )基因 344C/T多态性与高血压病 (EH)相关性。 方法 以 1 36例原发性高血压病 (EH组 )和 1 1 0例健康查体者 (对照组 )为对象 ,测定相关临床指标 ;应用多聚酶链式反应 (PCR)、限制性内切酶方法检测CYP1 1B2 基因的多态性分布。 结果 EH组CYP1 1B2 基因 334C/T多态性与对照组比较基因型和等位基因分布均无显著性差异。 结论 CYP1 1B2 基因 344C/T多态性与我国华南地区汉族人群的EH发生无相关性
  • 【期刊】 U波异常对缺血性心脏病的诊断价值探讨

    刊名:中国疗养医学 作者:钱学贤 ; 郑志雄 ; 马国庆 ; 郑志萍 关键词:缺血性心脏病 ; 诊断 ; U波异常 机构:空军杭州疗养院 ; 空军杭州疗养院 ; 空军杭州疗养院 ; 福建医科大学附属一院 ; 第一军医大学珠江医院 年份:2003
    摘要:目的 探讨 U波异常在诊断缺血性心脏病中的价值。方法 选择临床疑为冠心病的男性患者 5 2例 ,应用常规心电图、运动负荷心电图及冠脉造影 ,分析 S段缺血性改变、U波异常在诊断缺血性心脏病中的敏感性和特异性。结果 冠脉造影阳性 38例中 ,常规心电图 ST段呈缺血性改变者 16例 ,U波异常者 8例 ,其诊断缺血性心脏病的灵敏度分别为 4 2 .11%、2 1.11% (16 / 38、8/ 38) ;运动试验阳性者 2 6例 ,运动诱发 U波异常者 15例 ,其诊断缺血性心脏病的灵敏度分别为 6 8.4 2 %、39.4 7% (2 6 / 38、15 / 38)。冠脉造影阴性者 (n=14 )中 ,常规心电图 ST段无缺血性改变 6例 ,U波正常 13例 ,特异度分别为 4 2 .86 %、92 .86 % (6 / 14、13/ 14 ) ;运动负荷时 ,结果阴性 9例 ,U波正常 14例 ,特异度分别为 6 4 .2 9%、10 0 % (9/ 14、14 / 14 )。结论  U波异常在诊断缺血性心脏病中敏感性虽不如 ST段下移的高 ,但 U波异常的特异性高 ,尤其是运动诱发的 U波异常更具诊断价值 ;缺血性 U波异常有助诊断冠心病。
  • 【期刊】 失血预适应对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用

    刊名:第一军医大学学报 作者:钱学贤 ; 欧阳伟 ; 李志梁 关键词:失血 ; 预适应 ; 缺血/再灌注损伤 ; 心肌保护 机构:第一军医大学珠江医院核医学科 ; 第一军医大学珠江医院核医学科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 年份:2003
    摘要:目的评价失血预适应对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用,并探索降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)所起的作用。方法将60只雄性SD大鼠随机分为三组:对照组、失血组、多抗组。每组均行30 min缺血-2 h再灌注。失血组在失血15 min后行缺血/再灌注。多抗组在失血前静注CGRP多抗(2.5 mg/kg·b.w.)。坏死区(IS)用NBT染色确定。梗死大小用IS占危险区(AAR)的百分数表示。结果失血组的血浆CGRP浓度均较对照组和多抗组显著为高(F=12.4, P=0.032-0.005)。失血组的IS(F=52.4, P<0.001)和IS/AAR(F=43.7, P<0.001)均较对照组和多抗组显著为低,多抗组的IS(P=0.0001)和IS/AAR(P=0.0001)也较对照组显著为低。结论失血预适应对大鼠心肌缺血/再灌注损伤具有显著的保护作用,CGRP在其中起一定的作用。
  • 【期刊】 血小板内皮细胞粘附因子基因多态性与冠心病的关系

    刊名:第一军医大学学报 作者:钱学贤 ; 宋福春 ; 陈爱华 ; 唐晓明 ; 张文秀 ; 李江琪 ; 陆青 关键词:冠状动脉硬化性心脏病/病因学 ; 血小板内皮细胞粘附因子 ; 基因多态性 机构:第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院血液科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 年份:2003
    摘要:目的观察血小板内皮细胞粘附因子(PECAM-1)在Leu125Val、Ser563Asn位点的基因多态性与冠心病之间的关系。方法将经心电图、心肌酶谱和冠状动脉造影检查确诊的156例病人作为冠心病组,同期住院经冠状动脉造影检查无冠脉病变的75例患者作为对照组,应用聚合酶链反应和限制性内切酶方法检测PECAM-1基因的多态性。结果冠心病组和对照组PECAM-1基因Leu125Val、Ser563Asn位点的基因型和等位基因分布均有显著性差异(P<0.05)。结论PECAM-1基因的多态性与冠心病的发病有明显相关性,可能是冠心病的遗传危险因素。
  • 【期刊】 原发性高脂血症患者肱动脉流量介导的舒张活性变化

    刊名:广东医学 作者:钱学贤 ; 李涵志 ; 程旭青 ; 叶建红 ; 朱爱华 ; 唐晓明 关键词:原发性高脂血症 ; 肱动脉流量介导的舒张活性 ; 超声 ; 血管内皮 ; 辛伐他汀 机构:广东省南海市南庄医院 ; 广东省南海市南庄医院 ; 广东省南海市南庄医院 ; 广东省南海市南庄医院 ; 广东省南海市南庄医院 ; 第一军医大学珠江医院 ; 第一军医大学珠江医院 年份:2002
    摘要:目的 探讨原发性高脂血症患者内皮依赖性血管舒张功能的改变。方法 应用无创性高分辨率超声检测 3 6例原发性高脂血症患者和 3 2例正常对照者肱动脉流量介导的舒张活性 (FMD)以及硝酸甘油介导的舒张活性(NTG -MD) ,同时观察 13例脂质三联症患者辛伐他汀治疗前后FMD及NTG -MD的变化。结果 原发性高脂血症患者组FMD峰值较正常对照组高度显著降低〔(5 .3 9± 2 .2 3 ) % ,(11.79± 3 .5 7) % ,P <0 .0 1〕 ;脂质三联症组经辛伐他汀治疗后其FMD峰值显著增加〔(9.92± 2 .44 ) % ,(3 .0 9± 1.0 6) % ,P <0 .0 1〕 ;各组NTG -MD的峰值差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 原发性高脂血症患者存在明显的血管内皮依赖性舒张功能障碍 ,辛伐他汀对脂质三联症患者的血管内皮功能有显著改善作用
  • 【期刊】 醛固酮合成酶基因多态性与肥厚型心肌病相关性研究

    刊名:第一军医大学学报 作者:钱学贤 ; 陈爱华 ; 张文秀 ; 李志樑 ; 唐晓明 ; 陆青 ; 李留洋 ; 孙家珍 关键词:甾类羟化酶类 ; 多态现象 ; 心肌病 ; 肥大性 机构:第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 广东省心血管病研究所 年份:2002
    摘要:目的观察中国华南地区汉族人群醛固酮合成酶(CYP11B2)基因-344C/T多态性与肥厚型心肌病(HCM)的相关性。方法以15 例HCM患者和18例正常对照为研究对象,采集血样本并提取白细胞和基因组DNA。应用PCR、限制性内切酶方法检测CYP11B2基因的多态性分布。结果HCM 组CYP11B2基因-344C/T多态性与对照组比较,CT基因型分布有显著性差异。结论CYP11B2基因-344CT基因型可能是部分人群HCM发生的因素之一。
  • 【期刊】 醛固酮合成酶基因多态性与高血压及左室肥厚的关系

    刊名:中华内科杂志 作者:钱学贤 ; 陈爱华 ; 张文秀 ; 唐晓明 ; 李志樑 ; 陆青 关键词:高血压 ; 肥大 ; 左心室 ; 基因 机构:第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 510282广州 ; 510282广州 ; 510282广州 ; 510282广州 ; 510282广州 ; 510282广州 年份:2002
    摘要:目的 本研究旨在观察血管紧张素转换酶 (ACE)基因Ⅰ /D多态性和醛固酮合成酶(CYP11B2 )基因 344C/T多态性与高血压 (EH)及左室肥厚 (LVH)的相关性。方法 将 136例原发性高血压病患者分为LVH组 72例 ,无LVH组 6 4例 ;应用多聚酶链式反应 (PCR)、限制性内切酶方法检测ACE和CYP11B2基因的多态性。结果  (1)无LVH组与LVH组ACE基因I/D多态性基因型和等位基因分布差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ,LVH组Ⅱ基因型和Ⅰ等位基因频率显著高于无LVH组。 (2 )无LVH组与LVH组CYP11B2基因 344C/T多态性基因型和等位基因分布差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ,LVH组CT基因型和C等位基因频率显著高于无LVH组。 (3)LVH组中的CT +Ⅱ联合基因型频率高于无LVH组 (P <0 0 5 )。结论  (1)ACE基因I/D和CYP11B2基因 344C/T多态性与高血压发生无相关性。 (2 )ACE基因Ⅱ多态性与LVH相关。 (3)CYP11B2基因 344CT基因型与LVH相关。 (4)CYP11B2基因 344CT基因型和ACE基因Ⅱ基因型共存对LVH的发病具有协同作用
  • 【期刊】 急性心肌梗死患者入院时Killip分级与预后的关系

    刊名:心脏杂志 作者:钱学贤 ; 高友山 ; 马大波 关键词:心肌梗死 ; 急性 ; Killip分级 ; 预后 机构:广州军区武汉总医院心内科 ; 广州军区武汉总医院心内科 年份:2001
    摘要:分析 413例急性心肌梗死患者入院时 Killip分级与临床预后的关系。结果 :Killip 级组和 Killip 级以上组性别及既往史无差异。但 Killip 级以上组较 级组年龄大 (6 7± 12 vs 6 0± 10 )、血清肌酸磷酸激酶 (CK)峰值高(34 6 9± 175 7vs 196 6± 1795 ,P<0 .0 1)、左室舒张未期容积大 (185± 16 vs 12 5± 47,P<0 .0 1) ,住院病死率高(4 7.9% vs 11.2 % ,P<0 .0 1)。多元 L ogistic回归分析发现 Killip分级与住院病死率 (回归系数为 2 .34 ,OR值 5 .43,P<0 .0 1)和左室舒张末期容积 (回归系数为 0 .6 75 ,OR值 4.5 1,P<0 .0 5 )相关 ,但与年龄、CK峰值相关不明显。结论 :急性心肌梗死入院时 Killip分级为住院病死率及左室扩张的独立相关因子。
  • 【期刊】 体外反搏对人血压脉动性测量的影响

    刊名:生物医学工程学杂志 作者:钱学贤 ; 刘磊 ; 周少春 ; 伍贵富 ; 郑振声 ; 靳亚非 ; 杨世方 ; 詹澄扬 ; 方典秋 关键词:血压 ; 脉动性 ; 反向搏动 机构:第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 中山医科大学附属第一医院心内科 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 第一军医大学珠江医院心内科 年份:2002
    摘要:脉动血流对维持正常的血管内皮细胞功能有重要作用 ,本研究拟建立血压脉动性的测量方法 ,并以此评价体外反搏对人血压脉动性的影响。健康青年男性志愿者 8名 ,局麻下穿刺桡动脉 ,送入 4F顶端测压导管至主动脉弓部 ,测量体外反搏前及体外反搏中的血压并计算脉压差、血压脉动指数和血压标准差。结果表明 ,脉压差、血压脉动指数和血压标准差 3个血压脉动性指标分别由反搏前的 47± 5 m m Hg、1.6 4± 0 .11、13.6± 1.5 m m Hg升高到反搏中的 77± 3mm Hg、2 .46± 0 .2 5、19.3± 2 .2 mm Hg,P值均小于 0 .0 5。因此 ,体外反搏有增强血压脉动性的作用
  • 【期刊】 心肌损伤标志物临床检测的进展和选用要点

    刊名:心脏杂志 作者:钱学贤 ; 陈爱华 关键词:心肌损伤 ; 心肌梗塞 ; 肌钙蛋白I ; 肌钙蛋白T ; 肌红蛋白 ; 肌酸激酶同功酶 年份:2001
    摘要:由于肌酸激酶 (CKMB) ,乳酸脱氢酶 (L DH)以及肌红蛋白均无心脏特异性 ,而心肌肌钙蛋白 I和 T(c Tn I,c T-n T)因其心肌特异性强而逐渐受到临床重视。众多的心肌标志物常常令临床医生困惑 ,本文在比较心肌标志物各自优缺点的基础上 ,着重对当前临床心肌标志物的选用提出了建议。
  • 【期刊】 自制经静脉心肌声学造影剂FCT-188的初步应用

    刊名:心脏杂志 作者:钱学贤 ; 唐晓明 ; 吴志坚 ; 刘磊 ; 靳亚菲 ; 彭榕 关键词:心肌缺血/再灌注 ; ; 对比超声心动图 ; 机构:第一军医大学第二附属医院心内科 ; 第一军医大学第二附属医院心内科 ; 第一军医大学第二附属医院心内科 ; 第一军医大学第二附属医院心内科 ; 第一军医大学第二附属医院心内科 ; 第一军医大学第二附属医院心内科 ; 第一军医大学第二附属医院心内科 年份:2002
    摘要:目的 :应用自制对比造影剂 FCT- 188无创性评估犬心肌缺血 /再灌注模型心肌危险面积 (RA)和梗死面积(IA) ;观察经静脉注射后人心肌显像效果。方法 :制作犬心肌缺血 -再灌注模型 ,经外周静脉注射 FCT- 188(0 .0 2 5ml· kg- 1 )。MCE测量结果与大体标本测量结果进行比较。12名志愿者接受了经浅静脉注射 FCT- 188(0 .5 m l)。结果 :1结扎冠脉前 ,静注 FCT- 188后 7只犬全部达到肉眼可分辨的心肌显影。结扎冠脉 2 0 m in及 4h后 ,相应支配区出现肉眼可见的充盈缺损 ,分别为 RA和 IA。MCE和病理测定结果呈良好相关。注射前后各项血流动力学指标无显著性改变。 2静脉注射 FCT- 188后 12人均产生了视觉可辨的心肌显影。受检查者在注射前后无任何不适 ,心率和血压无明显改变。结论 :FCT- 188可较准确地评估犬缺血心肌危险面积和梗死范围 ,并可用于无创性评估人心肌灌注情况
  • 【期刊】 PTCA、支架植入治疗缺血性心肌病心力衰喝

    刊名:第一军医大学学报 作者:钱学贤 ; 李公信 ; 傅向阳 ; 刘映峰 ; 赵霞 关键词:缺血性心肌病 ; 心力衰竭 ; PTCA ; 顿抑心肌 ; 冬眠心肌 机构:第一军医大学珠江医院心内科!广东广州 ; 第一军医大学珠江医院心内科!广东广州 ; 第一军医大学珠江医院心内科!广东广州 ; 第一军医大学珠江医院心内科!广东广州 ; 第一军医大学珠江医院心内科!广东广州 ; 第一军医大学珠江医院心内科!广东广州 年份:2001
    摘要:目的探讨冠状动脉再灌注治疗缺血性心肌病(ICM)心力衰竭的效果。方法确诊为ICM心力衰竭患者44例,按 有无行介入冠脉再通治疗(PTCA)分为内科药物治疗组(简称常规组)和PTCA、支架治疗组(简称介入组)。常规组20例 行内科综合治疗,介入组 24例均行 PTCA,必要时放置支架。结果经 28.l±20.9(1~102)月随访,两组病人症状均有不 同程度的改善,介入组心功能改善和左室、左房缩小程度明显大于常规组(P<0.05);介入组射血分数明显提高(P< 0.05),常规组则无明显变化。随访期内常规组再住院次数明显高于介入组,分别为4.8±l.2次和2.l±0.8次,且常规组总 住院费用高于介入治疗组,并有6例死亡(33.3%),死因多为顽固性心力衰竭;而介入组仅有2例死亡(14.3%),且均非 心力衰竭所致。结论ICM心力衰竭为一进展性疾病,预后差,常规治疗效果一般,病死率较高;PTCA、支架置入术是治 疗该病的有效方法,对于EP<40%的患者成功率较高,也较安全。