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  • 【期刊】 醛固酮合成酶基因多态性与高血压病相关性研究

    刊名:总装备部医学学报 作者:钱学贤 ; 张文秀 ; 陈爱华 ; 唐晓明 ; 陆青 关键词:醛固酮合成酶 ; 基因多态性 ; 原发性高血压病 机构:解放军第546医院 ; 解放军第546医院 ; 第一军医大学珠江医院 ; 第一军医大学珠江医院 ; 第一军医大学珠江医院 ; 第一军医大学珠江医院 年份:2003
    摘要:本研究旨在观察我国华南地区汉族人群醛固酮合成酶 (CYP1 1B2 )基因 344C/T多态性与高血压病 (EH)相关性。 方法 以 1 36例原发性高血压病 (EH组 )和 1 1 0例健康查体者 (对照组 )为对象 ,测定相关临床指标 ;应用多聚酶链式反应 (PCR)、限制性内切酶方法检测CYP1 1B2 基因的多态性分布。 结果 EH组CYP1 1B2 基因 334C/T多态性与对照组比较基因型和等位基因分布均无显著性差异。 结论 CYP1 1B2 基因 344C/T多态性与我国华南地区汉族人群的EH发生无相关性
  • 【期刊】 U波异常对缺血性心脏病的诊断价值探讨

    刊名:中国疗养医学 作者:钱学贤 ; 郑志雄 ; 马国庆 ; 郑志萍 关键词:缺血性心脏病 ; 诊断 ; U波异常 机构:空军杭州疗养院 ; 空军杭州疗养院 ; 空军杭州疗养院 ; 福建医科大学附属一院 ; 第一军医大学珠江医院 年份:2003
    摘要:目的 探讨 U波异常在诊断缺血性心脏病中的价值。方法 选择临床疑为冠心病的男性患者 5 2例 ,应用常规心电图、运动负荷心电图及冠脉造影 ,分析 S段缺血性改变、U波异常在诊断缺血性心脏病中的敏感性和特异性。结果 冠脉造影阳性 38例中 ,常规心电图 ST段呈缺血性改变者 16例 ,U波异常者 8例 ,其诊断缺血性心脏病的灵敏度分别为 4 2 .11%、2 1.11% (16 / 38、8/ 38) ;运动试验阳性者 2 6例 ,运动诱发 U波异常者 15例 ,其诊断缺血性心脏病的灵敏度分别为 6 8.4 2 %、39.4 7% (2 6 / 38、15 / 38)。冠脉造影阴性者 (n=14 )中 ,常规心电图 ST段无缺血性改变 6例 ,U波正常 13例 ,特异度分别为 4 2 .86 %、92 .86 % (6 / 14、13/ 14 ) ;运动负荷时 ,结果阴性 9例 ,U波正常 14例 ,特异度分别为 6 4 .2 9%、10 0 % (9/ 14、14 / 14 )。结论  U波异常在诊断缺血性心脏病中敏感性虽不如 ST段下移的高 ,但 U波异常的特异性高 ,尤其是运动诱发的 U波异常更具诊断价值 ;缺血性 U波异常有助诊断冠心病。
  • 【期刊】 失血预适应对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用

    刊名:第一军医大学学报 作者:钱学贤 ; 欧阳伟 ; 李志梁 关键词:失血 ; 预适应 ; 缺血/再灌注损伤 ; 心肌保护 机构:第一军医大学珠江医院核医学科 ; 第一军医大学珠江医院核医学科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 年份:2003
    摘要:目的评价失血预适应对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用,并探索降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)所起的作用。方法将60只雄性SD大鼠随机分为三组:对照组、失血组、多抗组。每组均行30 min缺血-2 h再灌注。失血组在失血15 min后行缺血/再灌注。多抗组在失血前静注CGRP多抗(2.5 mg/kg·b.w.)。坏死区(IS)用NBT染色确定。梗死大小用IS占危险区(AAR)的百分数表示。结果失血组的血浆CGRP浓度均较对照组和多抗组显著为高(F=12.4, P=0.032-0.005)。失血组的IS(F=52.4, P<0.001)和IS/AAR(F=43.7, P<0.001)均较对照组和多抗组显著为低,多抗组的IS(P=0.0001)和IS/AAR(P=0.0001)也较对照组显著为低。结论失血预适应对大鼠心肌缺血/再灌注损伤具有显著的保护作用,CGRP在其中起一定的作用。
  • 【期刊】 血管紧张素转换酶基因多态性与高血压病相关性研究

    刊名:总装备部医学学报 作者:钱学贤 ; 张文秀 ; 陈爱华 ; 唐晓明 ; 陆青 关键词:血管紧张素转换酶 ; 基因多态性 ; 原发性高血压 ; 左室肥厚 机构:解放军第546医院 ; 解放军第546医院 ; 第一军医大学珠江医院 ; 第一军医大学珠江医院 ; 第一军医大学珠江医院 ; 第一军医大学珠江医院 年份:2003
    摘要:目的 观察中国华南地区汉族人群血管紧张素转换酶 (ACE)基因I/D多态性与高血压病(EH)及左室肥厚 (LVH)的相关性。 方法 以 136例原发性高血压病患者和 110例健康体检者为对象 ,测定临床指标 ;经对高血压病患者进行心电图和心脏超声检测 ,分为左室肥厚组 (LVH +) 72例 ,无左室肥厚组 (LVH - ) 6 4例 ;应用多聚酶链式反应 (PCR)、限制性内切酶方法检测ACE基因的多态性分布。 结果  (1)EH组ACE基因I/D多态性与对照组比较基因型和等位基因分布均无显著性差异。 (2 )LVH -组与LVH +组ACE基因I/D多态性基因型和等位基因分布均有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,LVH +组Ⅱ基因型和Ⅰ等位基因频率显著高于LVH -组。 结论  (1)ACE基因I/D多态性与中国华南地区汉族人群EH发生无相关性。 (2 )ACE基因Ⅱ多态性与LVH相关。
  • 【期刊】 血小板内皮细胞粘附因子基因多态性与冠心病的关系

    刊名:第一军医大学学报 作者:钱学贤 ; 宋福春 ; 陈爱华 ; 唐晓明 ; 张文秀 ; 李江琪 ; 陆青 关键词:冠状动脉硬化性心脏病/病因学 ; 血小板内皮细胞粘附因子 ; 基因多态性 机构:第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院血液科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 年份:2003
    摘要:目的观察血小板内皮细胞粘附因子(PECAM-1)在Leu125Val、Ser563Asn位点的基因多态性与冠心病之间的关系。方法将经心电图、心肌酶谱和冠状动脉造影检查确诊的156例病人作为冠心病组,同期住院经冠状动脉造影检查无冠脉病变的75例患者作为对照组,应用聚合酶链反应和限制性内切酶方法检测PECAM-1基因的多态性。结果冠心病组和对照组PECAM-1基因Leu125Val、Ser563Asn位点的基因型和等位基因分布均有显著性差异(P<0.05)。结论PECAM-1基因的多态性与冠心病的发病有明显相关性,可能是冠心病的遗传危险因素。
  • 【期刊】 体外反搏对人血压脉动性测量的影响

    刊名:生物医学工程学杂志 作者:钱学贤 ; 刘磊 ; 周少春 ; 伍贵富 ; 郑振声 ; 靳亚非 ; 杨世方 ; 詹澄扬 ; 方典秋 关键词:血压 ; 脉动性 ; 反向搏动 机构:第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 中山医科大学附属第一医院心内科 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 第一军医大学珠江医院心内科 年份:2002
    摘要:脉动血流对维持正常的血管内皮细胞功能有重要作用 ,本研究拟建立血压脉动性的测量方法 ,并以此评价体外反搏对人血压脉动性的影响。健康青年男性志愿者 8名 ,局麻下穿刺桡动脉 ,送入 4F顶端测压导管至主动脉弓部 ,测量体外反搏前及体外反搏中的血压并计算脉压差、血压脉动指数和血压标准差。结果表明 ,脉压差、血压脉动指数和血压标准差 3个血压脉动性指标分别由反搏前的 47± 5 m m Hg、1.6 4± 0 .11、13.6± 1.5 m m Hg升高到反搏中的 77± 3mm Hg、2 .46± 0 .2 5、19.3± 2 .2 mm Hg,P值均小于 0 .0 5。因此 ,体外反搏有增强血压脉动性的作用
  • 【期刊】 体外反搏对犬血流脉动性和血管阻力的影响

    刊名:生物医学工程学杂志 作者:钱学贤 ; 刘磊 ; 伍贵富 ; 周少春 ; 郑振声 ; 靳亚非 ; 杨世方 ; 詹澄扬 ; 方典秋 关键词:血压 ; 反向搏动术 ; 血管阻力 ; 脉动性 机构:第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 中山医科大学辅助循环实验室 ; 第一军医大学珠江医院心内科 年份:2002
    摘要:为了评价体外反搏是否具有扩张血管和增加血流脉动性的作用 ,制造了犬急性心肌梗塞模型 ,并使犬存活 6周。麻醉后 ,测定左侧颈总动脉血流量和右侧颈总动脉血压。计算反搏前和反搏中脉压差、血压脉动指数、血压的标准差、流量差、流量脉动指数、流量标准差和平均血管阻力。结果显示脉压差、血压脉动指数和血压标准差三个血压脉动性指标分别由反搏前的 30± 9mm Hg、1.2 6± 0 .0 5、8.7± 2 .5 mm Hg升高到反搏中的 4 3± 8mm Hg(P<0 .0 5 )、1.5 4± 0 .13、12 .4± 2 .0 mm Hg (P<0 .0 5 )。流量差、流量脉动指数和流量标准差三个血流脉动性指标分别由反搏前的 317± 4 8ml/ min、2 .85± 0 .2 1、96± 2 1ml/ min升高到反搏中的 4 4 7± 88m l/ min、4 .5 6± 0 .90、131±39m l/ m in,P值均于小 0 .0 5。平均血管阻力由反搏前的 5 78± 72 Wood单位降低到反搏中的 4 76± 85 Wood单位(P<0 .0 5 )。这表明体外反搏可使血管阻力下降 ,血压和血流脉动性增强。
  • 【期刊】 U波异常有助诊断缺血性心脏病-冠脉造影与心电图对照

    刊名:高血压杂志 作者:钱学贤 ; 郑志雄 ; 郑志萍 ; 马国庆 关键词:缺血性心脏病 ; 诊断 ; 心电图 ; U波异常 机构:空军杭州疗养院 ; 空军杭州疗养院 ; 福建医科大学附属一院 ; 空军杭州疗养院 ; 第一军医大学珠江医院 年份:2003
    摘要:目的 探讨U波异常在诊断缺血性心脏病中的价值。方法 选择临床拟为冠心病的男性患者 5 2例 ,排除电解质紊乱 ,应用常规心电图、运动负荷心电图及冠脉造影 ,分析ST段缺血性改变、U波异常在诊断缺血性心脏病中的敏感性和特异性。结果  5 2例临床拟诊冠心病患者 ,冠脉造影阳性者 38例。冠脉造影阳性者中 ,常规心电图ST段呈缺血性改变者 16例 ,U波异常者 8例 ,其诊断缺血性心脏病的灵敏度分别为 4 2 11%、2 1 11% (16 / 38、8/ 38) ;运动试验阳性者 2 6例 ,运动诱发U波异常者 15例 ,其诊断缺血性心脏病的灵敏度分别为 6 8 4 2 %、39 4 7% (2 6 / 38、15 /38)。冠脉造影阴性者 (n =14 )中 ,常规心电图ST段无缺血性改变 6例 ,U波正常 13例 ,特异度分别为 4 2 86 %、92 86 % (6 / 14、13/ 14 ) ;运动负荷时 ,结果阴性 9例 ,U波正常 14例 ,特异度分别为 6 4 2 9%、10 0 % (9/ 14、14 / 14 )。运动负荷时尚见 2例单独U波异常 ,其冠脉造影证实有病理性狭窄。结论 U波异常在诊断缺血性心脏病中敏感性虽不如ST段下移的高 ,但U波异常的特异性高 ,尤其是运动诱发的U波异常更具诊断价值 ;缺血性U波异常有助诊断冠心病。
  • 【会议】 药物预适应的心肌保护作用研究

    作者:钱学贤 ; 洪长江 ; 邱建 机构:广州军区总医院心血管内科 ; 广州军区总医院心血管内科 ; 南方医科大学珠江医院心血管内科 年份:2006
    摘要:背景肾上腺髓质素作为新一代的心血管活性物质,对心血管系统具有诸多有益作用。目的研究ADM预适应的心肌保护作用,同时探讨ADM预适应作用的可能机理。方法建立在体大鼠心肌缺血再灌注模型;实验分6组进行:①假手术对照组(C):与IPC组行同样手术,但不结扎冠脉;②缺血再灌注组(IR):缺血40 min再灌注180min;③IPC组(IPC):缺血5 min、再灌注5 min,重复3次,随后缺血40 min再灌注180 min;④ADM预适应组(ADM):缺血前5 min静注ADM(0.5 nmol/kg),缺血40 min再灌注180 min;⑤DPCPX(选择性腺苷A1受体阻断剂)组(DPCPX):在给ADM同时给予DPCPX;⑥优降糖(KATP通道阻断剂)组(GLI):在给ADM同时给予GLI,其余过程同ADM预适应组。计算各组室性心律失常发生率及心肌梗死范围。测定血浆及心肌ADM含量。结果ADM预适应与IPC均可显著减少缺血再灌注后室性心律失常的发生率,缩小心肌梗死范围(IR:47.96±2.15,ADM:18.56±1.65,IPC:13.74±0.79,P<0.01),明显促进心功能恢复,至再灌注180min,LVSP、±dP/dtmax己基本达到缺血前水平。DPCPX组ADM预适应保护作用显著降低,梗死范围为30.31±1.84;而GLI组ADM预适应保护作用基本被完全阻断,梗死范围为42.86±1.76,与IPC、ADM及DPCPX组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01)。IR组心肌与血浆ADM显著降低。结论ADM预适应可显著减少大鼠心肌梗塞面积及室性心律失常的发生率,并促进心功能恢复。其保护作用与IPC无显著差异。腺苷A1受体阻断剂--DPCPX可部分减弱ADM预适应保护作用:KATP通道阻断剂—GLI基本完全阻断ADM预适应作用。ADM预适应的心肌保护作用是通过KATP通道产生的。
  • 【期刊】 原发性高脂血症患者肱动脉流量介导的舒张活性变化

    刊名:广东医学 作者:钱学贤 ; 李涵志 ; 程旭青 ; 叶建红 ; 朱爱华 ; 唐晓明 关键词:原发性高脂血症 ; 肱动脉流量介导的舒张活性 ; 超声 ; 血管内皮 ; 辛伐他汀 机构:广东省南海市南庄医院 ; 广东省南海市南庄医院 ; 广东省南海市南庄医院 ; 广东省南海市南庄医院 ; 广东省南海市南庄医院 ; 第一军医大学珠江医院 ; 第一军医大学珠江医院 年份:2002
    摘要:目的 探讨原发性高脂血症患者内皮依赖性血管舒张功能的改变。方法 应用无创性高分辨率超声检测 3 6例原发性高脂血症患者和 3 2例正常对照者肱动脉流量介导的舒张活性 (FMD)以及硝酸甘油介导的舒张活性(NTG -MD) ,同时观察 13例脂质三联症患者辛伐他汀治疗前后FMD及NTG -MD的变化。结果 原发性高脂血症患者组FMD峰值较正常对照组高度显著降低〔(5 .3 9± 2 .2 3 ) % ,(11.79± 3 .5 7) % ,P <0 .0 1〕 ;脂质三联症组经辛伐他汀治疗后其FMD峰值显著增加〔(9.92± 2 .44 ) % ,(3 .0 9± 1.0 6) % ,P <0 .0 1〕 ;各组NTG -MD的峰值差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 原发性高脂血症患者存在明显的血管内皮依赖性舒张功能障碍 ,辛伐他汀对脂质三联症患者的血管内皮功能有显著改善作用
  • 【期刊】 醛固酮合成酶基因多态性与肥厚型心肌病相关性研究

    刊名:第一军医大学学报 作者:钱学贤 ; 陈爱华 ; 张文秀 ; 李志樑 ; 唐晓明 ; 陆青 ; 李留洋 ; 孙家珍 关键词:甾类羟化酶类 ; 多态现象 ; 心肌病 ; 肥大性 机构:第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 第一军医大学珠江医院心内科 ; 广东省心血管病研究所 年份:2002
    摘要:目的观察中国华南地区汉族人群醛固酮合成酶(CYP11B2)基因-344C/T多态性与肥厚型心肌病(HCM)的相关性。方法以15 例HCM患者和18例正常对照为研究对象,采集血样本并提取白细胞和基因组DNA。应用PCR、限制性内切酶方法检测CYP11B2基因的多态性分布。结果HCM 组CYP11B2基因-344C/T多态性与对照组比较,CT基因型分布有显著性差异。结论CYP11B2基因-344CT基因型可能是部分人群HCM发生的因素之一。
  • 【期刊】 急性心肌梗死患者入院时Killip分级与预后的关系

    刊名:心脏杂志 作者:钱学贤 ; 高友山 ; 马大波 关键词:心肌梗死 ; 急性 ; Killip分级 ; 预后 机构:广州军区武汉总医院心内科 ; 广州军区武汉总医院心内科 年份:2001
    摘要:分析 413例急性心肌梗死患者入院时 Killip分级与临床预后的关系。结果 :Killip 级组和 Killip 级以上组性别及既往史无差异。但 Killip 级以上组较 级组年龄大 (6 7± 12 vs 6 0± 10 )、血清肌酸磷酸激酶 (CK)峰值高(34 6 9± 175 7vs 196 6± 1795 ,P<0 .0 1)、左室舒张未期容积大 (185± 16 vs 12 5± 47,P<0 .0 1) ,住院病死率高(4 7.9% vs 11.2 % ,P<0 .0 1)。多元 L ogistic回归分析发现 Killip分级与住院病死率 (回归系数为 2 .34 ,OR值 5 .43,P<0 .0 1)和左室舒张末期容积 (回归系数为 0 .6 75 ,OR值 4.5 1,P<0 .0 5 )相关 ,但与年龄、CK峰值相关不明显。结论 :急性心肌梗死入院时 Killip分级为住院病死率及左室扩张的独立相关因子。
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