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  • 【期刊】 超声引导腹壁神经阻滞的临床应用研究进展

    刊名:赣南医学院学报 作者:钟茂林 ; 简伟兰 关键词:超声引导 ; 腹壁神经阻滞 机构:赣南医学院 ; 赣南医学院 ; 赣南医学院第一附属医院麻醉科 年份:2019
    摘要:超声引导腹壁神经阻滞是通过将局麻药物注射于特定的肌间筋膜平面,在此平面内药物扩散并阻滞靶神经,目前这项技术越来越多地应用于临床。与传统盲探方法相比,超声引导腹壁神经阻滞技术更加安全有效。本文综述超声引导下各种腹壁神经阻滞的优势及目前临床应用、用药方案等,并展望该领域的应用前景及存在的相关问题。
  • 【期刊】 心跳骤停心肺复苏大鼠模型的研究进展

    刊名:赣南医学院学报 作者:钟茂林 ; 钟宗仁 ; 刘子由 关键词:心跳骤停 ; 心肺复苏 ; 动物模型 ; 大鼠 机构:赣南医学院 ; 赣南医学院 ; 赣南医学院 ; 第一附属医院 年份:2017
    摘要:心跳骤停是临床上最危险的紧急事件之一,其发生发展过程涉及一系列病理生理学改变.虽然心肺复苏术的发展和普及使无数的患者得以恢复自主循环,但是仍有一部分心跳骤停患者复苏失败而死亡,所以心跳骤停有效的治疗药物和治疗方法仍需进一步研究.近年来,有关心跳骤停复苏的研究很多,由于对不同的心跳骤停的病理生理学改变的认识不够全面,故研究进展有限.因此,成功的制作与人类心跳骤停相似的动物模型就显得非常重要,这不仅可以深入研究心跳骤停心肺复苏病理生理学改变,还可研究心跳骤停心肺复苏的有效药物和治疗方法.本文重点对建立大鼠心跳骤停心肺复苏模型的不同建立方法进行综述.
  • 【期刊】 肥厚型心肌病患者行非心脏手术麻醉管理

    刊名:医学信息 作者:钟茂林 ; 田克钧 ; 钟玉婷 ; 钟一鸣 关键词:肥厚型心肌病 ; 麻醉 机构:赣南医学院第一附属医院心内一科 ; 赣南医学院第一附属医院心内一科 ; 赣南医学院第一附属医院麻醉科 年份:2017
    摘要:目的 探讨肥厚型心肌病患者行外科手术时麻醉处理方法.方法 结合文献并分析我院5例肥厚型心肌病患者的麻醉经过.结果 5例患者中4例在气管插管静脉复合麻醉下度过围手术期,1例患者转重症监护室监护治疗.结论 肥厚型心肌病患者手术中麻醉处理关键是保证足够的麻醉深度、充足的血管内容量、保持合适的前后负荷、维持满意的心率和血压,尽量避免使用强心及扩血管类血管活性药物.
  • 【期刊】 每搏量变异度应用于老年患者容量管理的研究进展

    刊名:赣南医学院学报 作者:钟茂林 ; 简伟兰 关键词:每搏量变异度 ; 老年患者 ; 容量管理 机构:赣南医学院 ; 赣南医学院 ; 赣南医学院第一附属医院麻醉科 年份:2018
    摘要:老年患者的容量管理是临床麻醉的难点,每搏量变异度在老年患者容量监测中的价值受到广泛的关注。本文从基本概念、基本原理、临床应用、不同SVV值对老年患者的影响及其他影响SVV预测价值的因素等方面总结了每搏量变异度在围术期容量管理的研究进展,特别是在临床应用中取得的进展,并展望了该领域的应用前景,以及存在的不足和相关问题。
  • 【期刊】 帝视内窥镜在预计有困难气管插管中的应用

    刊名:赣南医学院学报 作者:钟茂林 ; 钟钦文 ; 潘英芳 ; 谢俊 ; 蔡婷婷 ; 刘金龙 ; 彭道珍 ; 叶军明 关键词:帝视内窥镜 ; 视频喉镜 ; 纤维支气管镜 ; 困难气道 机构:赣南医学院第一附属医院麻醉科 ; 赣南医学院第一附属医院麻醉科 ; 江西省寻乌县中医院麻醉科 ; 江西省会昌县人民医院麻醉科 年份:2017
    摘要:目的:评估帝视内窥镜在预计有困难气管插管中的应用临床疗效。方法:选择预计有困难气管插管患者90例,随机均分为3组:帝视组、视频喉镜组、纤支镜组进行气管插管,观察并记录插管情况及拔管后咽痛发生情况。结果:一次插管成功率帝视组90%、纤支镜组93%,明显高于视频喉镜组70%(P<0.05);平均插管时间,帝视组为(25.2±10.3)s、视频喉镜组为(32.8±11.5)s,短于纤支镜组(40.1±12.6)s,差异有统计学意义(P<0.05)。帝视组术后咽痛发生率和纤支镜组大致相等,均低于视频喉镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用帝视内窥镜在预计有困难气道的患者引导气管插管,使用方便,并发症少,可用于解决困难气道。
  • 【期刊】 脑缺血预处理中大鼠海马Notch信号通路的变化

    刊名:赣南医学院学报 作者:钟茂林 ; 陈丽 ; 叶军明 ; 彭道珍 ; 王力峰 ; 周树宝 ; 郭锐 ; 占丽芳 关键词:Notch ; 缺血预处理 ; ; 再灌注损伤 机构:赣南医学院第一附属医院麻醉科 ; 赣南医学院第一附属医院麻醉科 年份:2012
    摘要:目的:探讨脑缺血预处理诱导大鼠脑缺血耐受中Notch信号通路的变化。方法:成年雄性SD大鼠60只,随机分为2组(n=30):正常对照组(C组)脑缺血再灌注前不做任何处理;脑缺血预处理组(P组)于脑缺血前24 h栓塞右大脑中动脉20 min后使血流再灌注一次。采用阻断单侧大脑中动脉120 min再灌注24 h的方法制备局灶性脑缺血再灌注模型。分别于缺血前、再灌注24 h时采用Western blot法测定右侧海马Notch细胞内片段(NICD)蛋白的表达,采用实时定量PCR法测定右侧海马Notch通路信号分子的表达;再灌注24 h时进行神经功能损伤评分,评分完毕后测定脑梗死体积百分比。结果:与C组比较,缺血前P组大鼠海马NotchlmRNA、Notch4mRNA和NICD蛋白表达上调(P<0.05);与缺血前比较,两组再灌注24 h时NICD蛋白表达上调;与C组比较,P组再灌注24 h时NICD蛋白表达下调,脑梗死体积百分比降低,神经功能损伤评分降低(P<0.05)。结论:Notch信号通路可能与脑缺血预处理诱导的大鼠脑缺血耐受有关。
  • 【期刊】 静脉输注异丙酚对颅脑手术脂质代谢的影响

    刊名:赣南医学院学报 作者:钟茂林 ; 王万辉 ; 王力峰 ; 叶军明 机构:赣南医学院第一附属医院麻醉科 ; 赣南医学院第一附属医院麻醉科 年份:2012
    摘要:异丙酚是由2,6二异丙基苯酚溶解于10%的大豆油中,1.2%的卵磷脂及2.25%的甘油组成的水溶性乳剂。由于其具有诱导迅速,苏醒快,无蓄积的优点而被广泛的应用于临床。异丙酚自1989年被美国FDA批准上市以来,被广泛应用于成人和3岁以上儿童的麻醉和ICU镇静。1990年在丹
  • 【期刊】 我国银行利率与股价联动关系的实证分析

    刊名:无锡商业职业技术学院学报 作者:钟茂林 关键词:银行利率 ; 股价 ; ADF检验 ; 协整检验 ; Granger因果检验 机构:无锡商业职业技术学院经济贸易学院 ; 无锡商业职业技术学院经济贸易学院 年份:2011
    摘要:文章采用了平稳性检验、协整方法以及Granger因果检验法,选取了2007年至2011年间银行一年期存利率,对同期的上证综合指数、上证AB股指数、深证综合指数、深证AB股指数进行检验。结果表明,银行利率与股价的联动关系是存在的,总体而言,银行利率与股价存在明显的负相关,且存款利率对股价的影响大于股价对存款利率的影响。
  • 【期刊】 盲插支气管封堵器在食道癌手术中的临床应用

    刊名:赣南医学院学报 作者:钟茂林 ; 冯建伟 ; 周树保 ; 单热爱 ; 彭道珍 ; 叶军明 关键词:支气管封堵器 ; 双腔气管导管 ; 单肺通气 ; 食道癌 机构:赣南医学院第一附属医院麻醉科 ; 赣南医学院第一附属医院麻醉科 年份:2011
    摘要:目的:探讨盲插法支气管封堵器在食道癌根治手术中的应用效果。方法:选择择期行食道癌根治术患者56例,ASA I~Ⅱ级,分为支气管封堵器组(BOD组)和双腔支气管组(DLT组),比较插管时间,肺萎陷程度及单肺通气前、后两组患者的PaO2、PCO2、PetCO2、SPO2、气道压力等变化,单肺通气时低氧血症发生率,术后咽喉疼痛发生率。结果:BOD组插管时间较DLT组明显减少,单肺通气时,BOD组患者气道峰压和低氧血症的发生率明显低于DLT组,而PaO2明显高于DLT组,有显著性差异(P<0.05),BOD组术后咽喉疼痛的发生率较DLT组也明显减少(P<0.05)。结论:盲插法支气管封堵器较传统双腔支气管插管实施单肺通气时插管时间短,单肺通气时气道峰压较低、很少出现低氧血症,术后咽喉疼痛发生率低,单肺通气效果满意,术后无需换单腔气管导管,在食道癌根治术中有很好的应用效果。
  • 【期刊】 经阴道混合NOTES肾切除术对患者炎性反应的影响

    刊名:广东医学 作者:钟茂林 ; 陈丽 ; 张国玺 ; 周树宝 ; 邹晓峰 ; 彭道珍 ; 叶军明 ; 郭锐 ; 王万辉 关键词:经自然腔道内镜手术 ; 腹腔镜 ; 肾切除术 ; 炎性反应 机构:赣南医学院第一附属医院麻醉科 ; 赣南医学院第一附属医院麻醉科 ; 赣南医学院第一附属医院泌尿外科 年份:2011
    摘要:目的通过与普通腹腔镜肾切除术(LN)比较机体炎性因子,评估经阴道混合NOTES肾切除术(THNN)对机体炎性反应的影响。方法选择20例THNN(N组)患者和20例LN(L组)患者进行研究,两组全麻诱导、麻醉维持相同,术中麻醉深度用脑电双频指数(BIS)维持在50左右,分别在麻醉诱导前(T0)、气腹开始后2h(T1)、术后第1天(T2)、术后第2天(T3)、术后第3天(T4)早6:00抽取静脉血检测白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子受体(TNF-R)、C-反应蛋白(CRP)含量。结果两组IL-6、IL-10值T1、T2、T3均比T0高(P<0.05),在T1时间点,N组比L组高(P<0.05),其余时间点组间比较差异无统计学意义;两组TNF-R、CRP值T2、T3、T4均比T0高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。结论 THNN患者术中炎性反应较LN患者高,术后两类患者炎性反应相似。
  • 【期刊】 Notch信号通路在脑缺血损伤中的作用机制研究进展

    刊名:实用医学杂志 作者:钟茂林 ; 王力峰 ; 陈丽 ; 彭道珍 机构:赣南医学院第一附属医院麻醉科 ; 赣南医学院第一附属医院麻醉科 年份:2011
    摘要:1917年,Morgan及其同事在果蝇体内发现了一种基因,因其功能部分缺失可导致果蝇翅缘出现缺口,故命名该基因为Notch。随后的研究发现,Notch在胚胎发育、T细胞发育、维持造血干细胞自我更新以及神经干细胞的发生及分化过程中起重要作用。近年
  • 【期刊】 盲插支气管封堵器在单肺通气中的应用

    刊名:广东医学 作者:钟茂林 ; 冯建伟 ; 周树保 ; 陈丽 ; 彭道珍 ; 叶军明 关键词:支气管封堵 ; 盲插法 ; 单肺通气 机构:赣南医学院第一附属医院麻醉科 ; 赣南医学院第一附属医院麻醉科 年份:2012
    摘要:目的评价盲插支气管封堵器在单肺通气中的应用效果。方法选择择期成年人开胸手术48例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为盲插支气管封堵器组(BOD组)和传统双腔支气管组(DLT组),利用纤维支气管镜确认两组支气管插管的位置,然后比较其单肺通气前后通气效应及气道压力变化、单肺通气时低氧血症发生率、术后咽喉痛发生率等指标。结果两组都可以完成单肺通气,但BOD组患者气道峰压和低氧血症的发生率明显低于DLT组,而PaO2明显高于DLT组,差异有显著性(P<0.05);BOD组术后咽喉疼痛的发生率也较DLT组明显减少(P<0.05)。结论盲插支气管封堵器较传统双腔支气管插管实施单肺通气时气道峰压较低、很少出现低氧血症,术后咽喉痛发生率低,单肺通气效果满意,具有很好的临床应用效果。
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