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  • 【期刊】 普胸外科重返重症监护室患者术后并发症分析

    刊名:中华胸心血管外科杂志 作者:李玉萍 谢冬 杨健 陈昶 范江 宋晓 沈蕾 姜格宁 关键词:重症监护病房 重返 并发症 急性生理学与慢性健康状况评分系统 机构:200433同济大学附属上海市肺科医院 ; 200433同济大学附属上海市肺科医院 年份:2015
    摘要:目的探讨普胸外科重症监护病房(surgical intensive care unit,SICU)患者重返原因以及影响重返患者预后的危险因素。方法回顾2011年1月至2013年8月上海市肺科医院胸外科9022例患者中72例重返SICU患者的临床资料,分析其重返原因并采用多元逐步回归分析重返的危险因素。结果重返率0.80%(72/9022),男55例,女17例;年龄18~80岁,平均(59.76±11.87)岁;56.9%(41/72)在转出SICU48h内重返。重返者病死率20.8%(15/72),存活组重返原因以手术相关并发症(66.7%)和呼吸系统并发症(22.8%)为主;死亡组以呼吸系统并发症(66.7%)为主。重返SICU时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chromic health evaluation,APACHEⅡ)评分〉10分患者的病死率41.2%(14/34)远高于评分较低者的2.6%(1/38),高评分组首次停留天数、重返停留天数和总住院天数均高于低评分组(P〈0.05)。经多元逐步回归分析显示,重返SICU时APACHEⅡ评分是影响重返SICU患者预后的独立危险因素。结论手术相关并发症、肺部感染以及肺动脉栓塞是普胸外科术后重返ICU的最常见因素。肺部感染和肺动脉栓塞是重返后患者死亡的最主要原因。重返时APACHEⅡ评分可用于评估重返者的近期预后。
  • 【期刊】 普胸外科重返重症监护室患者术后并发症分析

    刊名:中华胸心血管外科杂志 作者:李玉萍 谢冬 杨健 陈昶 范江 宋晓 沈蕾 姜格宁 关键词:重症监护病房 重返 并发症 急性生理学与慢性健康状况评分系统 机构:200433同济大学附属上海市肺科医院 ; 200433同济大学附属上海市肺科医院 年份:2015
    摘要:目的探讨普胸外科重症监护病房(surgical intensive care unit,SICU)患者重返原因以及影响重返患者预后的危险因素。方法回顾2011年1月至2013年8月上海市肺科医院胸外科9022例患者中72例重返SICU患者的临床资料,分析其重返原因并采用多元逐步回归分析重返的危险因素。结果重返率0.80%(72/9022),男55例,女17例;年龄18~80岁,平均(59.76±11.87)岁;56.9%(41/72)在转出SICU48h内重返。重返者病死率20.8%(15/72),存活组重返原因以手术相关并发症(66.7%)和呼吸系统并发症(22.8%)为主;死亡组以呼吸系统并发症(66.7%)为主。重返SICU时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chromic health evaluation,APACHEⅡ)评分〉10分患者的病死率41.2%(14/34)远高于评分较低者的2.6%(1/38),高评分组首次停留天数、重返停留天数和总住院天数均高于低评分组(P〈0.05)。经多元逐步回归分析显示,重返SICU时APACHEⅡ评分是影响重返SICU患者预后的独立危险因素。结论手术相关并发症、肺部感染以及肺动脉栓塞是普胸外科术后重返ICU的最常见因素。肺部感染和肺动脉栓塞是重返后患者死亡的最主要原因。重返时APACHEⅡ评分可用于评估重返者的近期预后。
  • 【期刊】 重症监护室灭火与应急疏散浅析

    刊名:科学与财富 作者:廖准 关键词:重症监护室 灭火 应急疏散 机构:重庆市璧山区公安消防支队 ; 重庆市璧山区公安消防支队 年份:2015
    摘要:医院火灾因其人员密集,伤病人员多,燃烧物质多,烟雾扩散速度快,在灭火救援战斗中面临疏散任务重,扑救难度大等困难,极易造成人员伤亡。重症监护室作为医院内伤病人员高度集中的区域,更是增加了灭火救援的难度。笔者根据重症监护室特点,结合工作经验,对医院重症监护室灭火救援中的措施进行简要分析。
  • 【期刊】 重症监护室医院感染检测与分析

    刊名:今日健康 作者:高志英 关键词:重症监护室 医院感染 监测及分析 预防控制 机构:靖远煤业集团有限责任公司职工医院重症监护室 ; 靖远煤业集团有限责任公司职工医院重症监护室 年份:2015
    摘要:目的:我院重症监护室(ICU)是综合性监护室,担负着收住全院危重患者的重任,随着技术力量及设备的不断更新,收住及抢救的危重病人逐渐增多,在不断成功的同时,感染问题越来越凸显,为我院感染高发科室,很多为多重耐药细菌,不但严重威胁患者身体健康及生命安全,延长住院时间,增加患者的痛苦及医疗费用,同时也是增加医患矛盾的一个不可忽视的原因。通过对ICU入住患者医院感染相关因素的监测与分析,加强对ICU的监督管理,探讨降低感染的途径,总结抗生素的使用方法。方法:对2013年5月至2014年5月入住ICU长住患者感染情况的监测及分析。结果:发生医院感染患者62例,感染率高于全国医院感染综合ICU感染发生率9.07%。在感染部位构成比例中下呼吸道感染42例,占67.7%,侵入性操作构成比例中使用呼吸机发生感染40人,占14.3%。结论:ICU为感染高发科室,预防和控制感染为治疗疾病的重点质之一,通过加强环境清洁消毒,提高无菌意识,避免交叉感染,严格无菌操作及治疗,合理使用抗生素,尽旱撤呼吸机,掌握各种引流管拔除指征,尽量减少外源性感染,是预防控制院内感染的有效方法。
  • 【期刊】 重症监护室ICU患者的镇痛镇静治疗

    刊名:大家健康(上旬版) 作者:杨钊勇 关键词:重症监护(ICU) ; 镇痛镇静 ; 治疗 机构:沿河土家族自治县人民医院 ; 沿河土家族自治县人民医院 年份:2017
    摘要:目的:对重症监护(ICU)患者的镇痛镇静治疗方案及效果进行探讨,为ICU患者提供更为有效地治疗方案.方法:随机挑选2016年1月至2017年1月在我院就诊的重症监护室ICU患者50例,将这50例ICU患者随机分成观察组和对照组,每组各25例患者.对照组采用的治疗手段是丙泊芬,冬非合剂间断使用,观察组采用吗啡和枸橼酸舒芬太尼联合治疗的方案进行临床治疗(构橼酸舒芬太尼和吗啡是临床上常用的镇痛镇静药物[1],观察两组患者用药后的临床效果并将两组患者的镇痛镇静治疗效果进行比对.结果:观察组患者的临床总有效率为96%,并发症发生率为4%;对照组患者的临床总有效率为72%,并发症发生率为28%.结论:对重症监护室ICU患者采用吗啡和枸橼酸舒芬太尼联合进行治疗,镇痛镇静治疗有显著效果,值得在重症监护室ICU患者临床治疗上推广应用.
  • 【期刊】 心理护理在儿科重症监护室中的应用

    刊名:中国民康医学 作者:张盼盼 ; 刘春丽 关键词:重症监护室 ; 心理护理 ; 儿科 机构:[1]河南省儿童医院 ; [1]河南省儿童医院 年份:2018
    摘要:目的:探讨心理护理在儿科重症监护室中的应用效果。方法:选取近三年就诊的80例患儿,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组患儿使用传统的护理方法进行护理,观察组在其基础上进行心理护理干预,比较两组的护理效果。结果:在护理结束后,观察组的护理有效率为87.50%;对照组的护理有效率为62.50%;观察组患儿及其家属对护理工作的满意度为95.00%明显优于对照组的72.50%(P<0.05)。结论:在患儿的护理中增加心理护理干预,能有效消除不利于患儿病情康复的情绪,患儿及其家属对护理工作的满意度较高。
  • 【期刊】 重症监护室用药护理安全管理的探讨

    刊名:中医药管理杂志 作者:叶卓婧 关键词:重症监护室 ; 药物 ; 安全 ; 管理 机构:浙江省丽水市中心医院 ; 浙江省丽水市中心医院 年份:2019
    摘要:随着社会发展,人们的健康意识和护理安全意识逐渐提高。重症监护室主要收治病情十分危重、病情变化快的患者,因此重症监护室的用药护理安全在治疗中占据很重要的位置。针对目前重症监护室用药护理中存在的不足,制定相应的解决方法,加强用药安全。在药物管理时进行分类管理,特殊药物按照特性进行特殊管理,药物交接时制定合理的交接制度,对护理人员进行专业的用药培训。通过一系列用药管理措施,提高重症监护室的用药安全,提升护理质量和工作效率,逐步减少不良事件的发生。
  • 【期刊】 重症监护室噪声的研究现状及展望

    刊名:护理研究 作者:周松 ; 王建宁 ; 王婧 ; 曾颖 关键词:重症监护病房 ; 噪声 ; 强度 ; 来源 ; 危害 机构:南昌大学第一附属医院 ; 南昌大学第一附属医院 年份:2017
    摘要:对重症监护室(ICU)噪声的强度、主要来源与危害及降低噪声危害的方法进行综述,旨在提高人们对ICU噪声的认识,为创建更有利于病人治疗与康复以及医护人员工作的ICU环境提供参考.
  • 【期刊】 急诊重症监护室护患纠纷的防范思考

    刊名:中医药管理杂志 作者:程坚伟 ; 马佳佳 ; 蔡彬彬 关键词:重症监护室 ; 防范措施 ; 护患纠纷 机构:温州医科大学附属第二医院 ; 温州医科大学附属第二医院 年份:2018
    摘要:目的:探究引起急诊重症监护室护患纠纷的因素,思考相应的防范措施。方法:医院于2015年12月~2016年11月期间收集了20例患者,均是在急诊科重症监护室内经治疗时有发生纠纷的情况,针对这些患者的病历资料进行回顾分析。根据这20例患者与护理人员发生纠纷的案例,分析其原因,并制定相关的防范措施避免以后再次发生。结果:根据急诊科重症监护室内发生纠纷的事例分析后,发现造成纠纷的原因是由于护理人员对待患者的态度不好,护理技术不够精通和责任心不强造成的。结论:当前复杂的医疗环境下,对急诊科重症监护室内引发纠纷的患者分析其原因,结果显示医护人员对待患者责任心不强,服务态度不好,技术不够精通是引起事故的主要因素。对此,医院积极开展专项培训,提高医护人员的综合素质能力,转变其对患者的服务态度,严格要求医护人员管理好自己的言行举止,同时加强自身医术,避免与患者发生纠纷。
  • 【期刊】 改革重症监护室护理管理模式的探讨

    刊名:中医药管理杂志 作者:王玉霞 关键词:重症监护室 ; 护理改革 ; 护理管理 机构:杭州师范大学附属医院 ; 杭州师范大学附属医院 年份:2018
    摘要:目的:探讨重症监护室护理管理模式改革的效果,减少护理差错,提高满意度。方法:改革重症监护室护理管理模式,比较改革前后护理差错率,以及患者、医生和护士的满意度。结果:护理事故发生率显著下降,患者、医生、护士的满意度显著提高。结论:改革重症监护室护理管理模式,能够减少护理差错的发生,提高患者、医生和护士的满意度。
  • 【期刊】 重症监护室护士压力调查分析及对策

    刊名:中国继续医学教育 作者:吴翠 ; 王俊爱 ; 邹玉微 关键词:重症监护室 ; 护士 ; 压力 ; 调查分析 ; 对策 机构:山东省枣庄市枣庄矿业集团枣庄医院 ; 山东省枣庄市枣庄矿业集团枣庄医院 ; 山东省枣庄市枣庄矿业集团枣庄医院 年份:2017
    摘要:目的 分析重症监护室护士压力源以及对策.方法 选取护理人员41名作为研究对象;并对压力源评分、压力源条目评分进行评估.结果 41名重症监护室护士压力源中,护理专业和工作方面问题(3.77±0.42)分、工作量和时间分配问题(3.41±0.40)分、工作环境和资源方面问题(2.87±0.52)分、患者护理方面问题(3.12±0.35)分、管理和人际关系方面问题(2.74±3.21)分;经常倒班评分(3.62±0.47)分、工作量太多(3.60±0.45)分、福利待遇低(3.57±0.41)分、社会地位低(3.55±0.40)分、上班人数少(3.51±0.36)分、晋升机会少(3.45±0.32)分、太多非护理性工作(3.41±0.30)分、担心工作过程中出现差错事故(3.36±0.28)分、书面工作太多(3.35±0.26)分、工作性质未被家属以及患者承认(3.34±0.23)分.结论 应在最大限度下减少护理人员的压力源,并引导其进行有效的应对,从而降低负面影响.
  • 【期刊】 重症监护室护士职业倦怠的研究进展

    刊名:现代临床护理 作者:谢彩霞 ; 吴娟 ; 肖静蓉 ; 马青华 ; 颜文 ; 张佳 ; 胡秀英 关键词:重症监护室 ; 护士 ; 职业倦怠 机构:四川大学华西临床医学院护理系 ; 四川大学华西临床医学院护理系 ; 四川省医学科学院四川省人民医院 年份:2018
    摘要:<正>美国精神病学家FREUDENBERGER于1974年首次提出职业倦怠(occupational burnout)的概念,用来描述个体对工作中长期压力的反应。这些反应的特点是情绪耗竭,疏远、冷漠地对待工作和其他人及玩世不恭的态度和个人实现的下降~([1])。因
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