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  • 【期刊】 严重低钾血症患者的重症监护体会

    刊名:当代护士(下旬刊) 作者:张晓燕 关键词:重症监护 ; 低钾血症 ; 监测 机构:湖南省桃源县人民医院重症医学科 ; 湖南省桃源县人民医院重症医学科 年份:2014
    摘要:总结了11例严重低钾血症患者在ICU加强监测治疗的护理措施,主要包括严密病情监测、呼吸功能护理、补钾护理、疼痛护理及基础护理。认为严重低钾血症患者治疗的关键是及时足量补钾和严密的监测、护理。
  • 【期刊】 64例心胸外科患儿术后重返重症监护室分析与对策

    刊名:护理学报 作者:管咏梅 ; 庄周颖 关键词:重症监护 ; 心胸外科 ; 先天性心脏病 ; 重返重症监护室 机构:上海交通大学医学院附属儿童医学中心 ; 上海交通大学医学院附属儿童医学中心 年份:2017
    摘要:目的分析近2年心胸外科患儿术后重返重症监护室现状并提出护理对策。方法回顾性分析2015年1—12月及2016年1—12月心胸外科术后重返重症监护室64例患儿病史资料,分析2年重返CICU的原因。结果 2015年重返CICU率为1.10%,2016年为1.30%,但2016年治愈率(81.8%)较2015年(54.8%)明显上升,2016年死亡率为0。2015年死亡率为19.4%,其重返原因为:多脏器功能不全3例,肺部感染2例,奶液误吸1例。2年中患儿术后重返CICU原因频率最高的均为气胸。结论严格的交接班制度,CICU转出患者回访制度以及早期预警评分制度是避免术后患儿重返CICU的关键。
  • 【期刊】 普胸外科重返重症监护室患者术后并发症分析

    刊名:中华胸心血管外科杂志 作者:李玉萍 谢冬 杨健 陈昶 范江 宋晓 沈蕾 姜格宁 关键词:重症监护病房 重返 并发症 急性生理学与慢性健康状况评分系统 机构:200433同济大学附属上海市肺科医院 ; 200433同济大学附属上海市肺科医院 年份:2015
    摘要:目的探讨普胸外科重症监护病房(surgical intensive care unit,SICU)患者重返原因以及影响重返患者预后的危险因素。方法回顾2011年1月至2013年8月上海市肺科医院胸外科9022例患者中72例重返SICU患者的临床资料,分析其重返原因并采用多元逐步回归分析重返的危险因素。结果重返率0.80%(72/9022),男55例,女17例;年龄18~80岁,平均(59.76±11.87)岁;56.9%(41/72)在转出SICU48h内重返。重返者病死率20.8%(15/72),存活组重返原因以手术相关并发症(66.7%)和呼吸系统并发症(22.8%)为主;死亡组以呼吸系统并发症(66.7%)为主。重返SICU时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chromic health evaluation,APACHEⅡ)评分〉10分患者的病死率41.2%(14/34)远高于评分较低者的2.6%(1/38),高评分组首次停留天数、重返停留天数和总住院天数均高于低评分组(P〈0.05)。经多元逐步回归分析显示,重返SICU时APACHEⅡ评分是影响重返SICU患者预后的独立危险因素。结论手术相关并发症、肺部感染以及肺动脉栓塞是普胸外科术后重返ICU的最常见因素。肺部感染和肺动脉栓塞是重返后患者死亡的最主要原因。重返时APACHEⅡ评分可用于评估重返者的近期预后。
  • 【期刊】 普胸外科重返重症监护室患者术后并发症分析

    刊名:中华胸心血管外科杂志 作者:李玉萍 谢冬 杨健 陈昶 范江 宋晓 沈蕾 姜格宁 关键词:重症监护病房 重返 并发症 急性生理学与慢性健康状况评分系统 机构:200433同济大学附属上海市肺科医院 ; 200433同济大学附属上海市肺科医院 年份:2015
    摘要:目的探讨普胸外科重症监护病房(surgical intensive care unit,SICU)患者重返原因以及影响重返患者预后的危险因素。方法回顾2011年1月至2013年8月上海市肺科医院胸外科9022例患者中72例重返SICU患者的临床资料,分析其重返原因并采用多元逐步回归分析重返的危险因素。结果重返率0.80%(72/9022),男55例,女17例;年龄18~80岁,平均(59.76±11.87)岁;56.9%(41/72)在转出SICU48h内重返。重返者病死率20.8%(15/72),存活组重返原因以手术相关并发症(66.7%)和呼吸系统并发症(22.8%)为主;死亡组以呼吸系统并发症(66.7%)为主。重返SICU时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chromic health evaluation,APACHEⅡ)评分〉10分患者的病死率41.2%(14/34)远高于评分较低者的2.6%(1/38),高评分组首次停留天数、重返停留天数和总住院天数均高于低评分组(P〈0.05)。经多元逐步回归分析显示,重返SICU时APACHEⅡ评分是影响重返SICU患者预后的独立危险因素。结论手术相关并发症、肺部感染以及肺动脉栓塞是普胸外科术后重返ICU的最常见因素。肺部感染和肺动脉栓塞是重返后患者死亡的最主要原因。重返时APACHEⅡ评分可用于评估重返者的近期预后。
  • 【期刊】 重症监护病人脑电数据的自动聚类分析

    刊名:西北大学学报:自然科学版 作者:Jing ; Emile ; D′angremonta ; Senan ; Ebrahim ; Mohammad ; Ghassemi ; Eric ; Rosenthal ; Sahar ; Zafar 关键词:重症监护 ; 聚类 ; 脑电图 ; 发作 ; “发作间期-发作期”连续统假设 ; 评分者间统一度 机构:[2]乌得勒支大学理学院 ; [2]乌得勒支大学理学院 ; [3]麻省理工学院理学院 年份:2018
    摘要:癫痫性发作、持续状态及痫样节律性活动是常见的病理性脑部放电状态,通常会在急性脑损伤患者的脑电图(EEG)中表现出来。完成此类病理性波形的有效标记,是进一步诊断与治疗相关疾病的重要前提。为辅助神经内科专家对不同病理波形进行快速标记,文中提出了一种全新的辅助检测标记系统。该系统分别采用特征提取、PCA降维和LE映射可视化等技术,实现EEG中同质模式簇的自动检测。所提方法对哈佛医学院/麻省总医院中10例ICU患者的长时程连续脑电图进行了系统分析。数值实验结果表明,海量脑电数据能够被有效地自动聚类为多种ICU典型标准波形,而且仅通过观测类中心及若干同类成员就能够达到有效标记的目标。同时,LE可视化结果也进一步证实了“发作间期-发作期”连续统假设是成立的。
  • 【期刊】 重症监护科护理工作量的研究与分析

    刊名:医药 作者:黄承华 关键词:重症监护科 ; 护理工作量 ; TISS评分系统 机构:江西省赣州市人民医院重症医学科,江西 ; 江西省赣州市人民医院重症医学科,江西 年份:2016
    摘要:重症监护科作为集中医院重症患者的部门,设有专业的护理人员监控重症患者病情发展,防止病情突变带来的恶劣影响,因此护理服务的质量对于病患病情发展有着极为重要的影响。护理工作的质量受专业素质、人力资源配置等多方面的影响,其中人力资源调配起到了决定性的作用,重症监护科护理工作量的评估能够指导今后的人力资源调配工作。首先阐述了对重症监护科护理工作量进行研究的重要意义,然后论述了重症监护护理工作量分析的一般结论、基于TISS评分系统的重症监护科护理工作量分析以及基于NAS项目的重症监护科护理工作量研究,最后分析了数字化对于重症监护科护理工作量研究的积极作用。
  • 【期刊】 法洛四联症术后心脏重症监护护理体会

    刊名:基层医学论坛 作者:夏娅兰 关键词:重症监护 ; 法洛四联症 ; 并发症 ; 护理 机构:湘西自治州人民医院 ; 湘西自治州人民医院 年份:2015
    摘要:目的观察法洛四联症术后心脏重症监护护理的方法及效果。方法选取我院2012年9月—2013年10月期间,住院部所收治的法洛四联症并行手术治疗患者共计16例作为研究对象,按照随机数字表方法进行分组,对照组患者8例,观察组患者8例。对照组8例患者使用常规方法进行护理,观察组8例患者术后给予系统心脏重症监护护理,对比2组患者术后并发症发生率。结果观察组患者术后并发症发生率为25.00%(2/8),对照组为62.50%(5/8),观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对法洛四联症术后患者实施全面系统的心脏重症监护护理,能够使患者术后各类并发症的发生率得到严格控制,促进术后康复,值得临床重视。
  • 【期刊】 严重腹部创伤在重症监护室的临床治疗分析

    刊名:中国处方药 作者:郇志磊 关键词:严重腹部创伤 ; 临床治疗 机构:淄博市淄川区淄矿集团中心医院 ; 淄博市淄川区淄矿集团中心医院 年份:2017
    摘要:目的 分析严重腹部创伤患者在重症监护室(ICU)的临床治疗情况.方法 选取2014年12月~2015年12月期间收治的64例严重腹部创伤患者,在ICU接受治疗,按照随机分配原则将所有患者分为对照组和研究组,各32例,其中对照组患者接受常规的临床治疗,研究组患者接受ICU加强治疗,分析和比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况.结果 研究组患者的治疗总有效率为93.75%,对照组患者的治疗总有效率为71.88%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率为0%,对照组患者的并发症发生率为31.25%,对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于严重腹部创伤患者,采取ICU加强治疗是十分必要的,临床效果较好,并发症较低,能够显著的降低患者的病死率.
  • 【期刊】 重症监护病房患者的继发性肝损伤

    刊名:医学综述 作者:刘欣 ; 肖广辉 关键词:重症监护 ; 肝损伤 ; 肝功能异常 机构:天津医科大学总医院保健医疗部 ; 天津医科大学总医院保健医疗部 年份:2014
    摘要:重症监护病房(ICU)中急性肝损伤及肝功能异常的早期诊断很重要,常规生化指标以及新的动态检测技术结合应用可能在未来的诊断意义更大。该文通过回顾文献,对急性肝损伤及肝功能异常从检查指标、原因、机制及临床表现等方面进行综述,并对ICU相关肝损伤及肝功能异常的常见原因、临床监测方法进行分析,针对ICU相关肝损伤及肝功能异常,在预防、诊断、治疗等方面得出了相关的启示和结论。
  • 【期刊】 温阳法治疗重症监护多重耐药菌患者1例

    刊名:中国现代药物应用 作者:卢青 ; 戴飞跃 ; 陈新宇 关键词:重症监护 ; 中医温阳法 ; 多重耐药菌 机构:湖南中医药大学第一附属医院 ; 湖南中医药大学第一附属医院 年份:2016
    摘要:通过运用中医温阳法治疗多重耐药菌,阐明使用温阳法的理论依据,论证了温阳法对重症监护患者多重耐药菌的作用。
  • 【期刊】 重症监护病房耐药菌的监测与用药分析

    刊名:宜春学院学报 作者:胡雅怡 ; 沈虹 关键词:重症监护病房 ; 病原菌 ; 耐药性 机构:修水县中医院 ; 修水县中医院 ; 九江学院附属医院 年份:2017
    摘要:目的:了解本院重症监护室(ICU)常见病原菌的分布及耐药情况,为指导医院感染病原菌耐药性监测和临床合理使用抗生素提供依据.方法:使用全自动微生物分析系统(VITEK2 COMPACT)对ICU患者的标本进行细菌鉴定和药敏试验,并运用WHONET5.6软件对微生物检测结果进行统计分析,结果判定依据NCCLS颁布的标准.结果:在2015份送检标本中,检出病原菌656株,阳性检出率为32.57%.其中革兰氏阴性杆菌占83.4%,革兰氏阳性球菌占16.6%.革兰氏阴性杆菌中主要以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主,均对头孢类抗菌药物耐药率较高,尤其以鲍氏不动杆菌的耐药率最高,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低;革兰氏阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,对青霉素和头孢耐药较高,暂未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌.结论:重症监护病房以多重耐药的革兰氏阴性杆菌为主.临床上应加强ICU细菌耐药监测,合理使用抗生素,并采取综合干预措施可有效降低多重耐药菌的感染发病率.
  • 【期刊】 重症监护病房鲍氏不动杆菌的监测研究

    刊名:中华医院感染学杂志 作者:黄中会 ; 陈中举 ; 孙自镛 ; 梅华鲜 ; 李永胜 关键词:鲍氏不动杆菌 ; 检出率 ; 耐药性 ; 抗菌药物 机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院 ; 华中科技大学同济医学院附属同济医院 年份:2017
    摘要:目的:监测同济医院 ICU 鲍氏不动杆菌检出率及耐药性,了解鲍氏不动杆菌流行状况,为 ICU 预防治疗鲍氏不动杆菌感染提供参考。方法对2011-2015年入住医院 ICU 患者送检的各类标本中分离鲍氏不动杆菌进行统计分析,应用 VITEK‐2全自动细菌鉴定药敏仪进行菌株鉴定及药敏试验,参照2015年美国实验室标准化委员会(CLSI M100‐S25)标准判断药敏结果,以 WHONET 5.6软件进行数据分析。结果2011-2015年 ICU共检出5084份阳性标本,检出鲍氏不动杆菌1079株,检出率为21.22%,其中检出耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)1026株占95.09%,2011-2015年 ICU 鲍氏不动杆菌检出率呈上升趋势;在所送检的标本来源中,以痰液标本为主占88.88%、血液标本占6.21%、其他各类标本占4.91%;2011-2015年医院 ICU 检出鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素的耐药性发生明显变化,目前对替加环素耐药性较低,对其余抗菌药物的耐药性均>70.00%、且妥布霉素、阿米卡星的耐药性逐年上升。结论医院 ICU 鲍氏不动杆菌的分离率和耐药状况严峻,总体呈升高趋势。应掌握其流行趋势及特点,根据药敏结果选用敏感的抗菌药物,合理联合使用抗菌药物。
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