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  • 【期刊】 托吡酯单药治疗酒依赖的meta分析

    刊名:中国神经精神疾病杂志 作者:胡巧织 ; 占美 ; 王凌 ; 徐珽 关键词:酒依赖 ; 托吡酯 ; 系统评价 ; Meta分析 机构:四川大学华西医院药剂科 ; 四川大学华西医院药剂科 ; 四川大学华西药学院 年份:2015
    摘要:目的系统评价托吡酯单药治疗酒依赖的有效性和安全性。方法检索Cochrane Library、Pub Med、EMbase、CNKI、VIP、CBM等数据库关于托吡酯单药治疗酒依赖与安慰剂对照或与其他药物对照的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献,进行数据提取和质量评价后,采用Rev Man 5.2软件进行meta分析。结果共纳入13项RCT。meta分析显示,以安慰剂为对照,托吡酯组强制性饮酒问卷评分降低(MD=-5.90,95%CI:-10.99~-0.82,P=0.02),平均饮酒量降低(MD=-6.94,95%CI:-12.20~-1.68,P=0.01),观察期间戒酒天数所占比例增加(MD=15.36,95%CI:4.15~6.56,P<0.01),不良反应方面,托吡酯组感觉异常、味觉异常、头晕、记忆力或注意力减退、精神运动迟滞、体重下降、食欲减退发生率高于安慰剂组(均P<0.01),其余不良反应两组差异均无统计学意义(P>0.05);以纳曲酮为对照,托吡酯组首次复发时间延迟优于纳曲酮组(MD=2.10,95%CI:0.23~3.97,P=0.03),不良反应方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论目前研究数据结果显示,托吡酯单药治疗酒依赖的有效性和安全性良好。
  • 【期刊】 酒对酒依赖患者决策功能影响研究进展

    刊名:精神医学杂志 作者:尹良爽 ; 庞良俊 ; 朱春燕 ; 朱文礼 关键词:饮酒 ; 行为 ; 成瘾 ; 决策 机构:安徽省监狱总医院 ; 安徽省监狱总医院 ; 安徽省精神卫生防治中心 ; 安徽医科大学医学心理系 ; 芜湖市第四人民医院 年份:2015
    摘要:介绍近三年有关酒依赖患者决策相关研究进展,为饮酒患者决策神经机制研究提供参考。
  • 【期刊】 酒依赖患者复饮与生化指标关系研究

    刊名:四川医学 作者:王凤 ; 何英 关键词:酒依赖 ; 复饮 ; 生化指标 机构:四川大学华西医院心理卫生中心 ; 四川大学华西医院心理卫生中心 年份:2017
    摘要:目的了解酒依赖患者复饮对其血液生化指标的影响,为评估复饮对患者身体健康的影响提供客观依据。方法采用贝克曼全自动生化分析仪对符合ICD-10诊断标准的167例酒依赖患者进行生化项目检测分析,根据其首次入院及再次入院情况将患者分为初次戒酒组和复饮组,对两组患者血清电解质、血清酶及其他血清生化指标进行分析。结果 (1)电解质改变,复饮组较初次戒酒组血钾降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血清酶改变,复饮组较初次戒酒组低血清天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)指标升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)其他血清生化指标改变,复饮组较初次戒酒组尿酸升高,白蛋白(ALB)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酒依赖患者复饮组的生化指标与初次入院者相较会发生相应改变,对患者身体健康造成明显损害,应大力宣传反复饮酒的危害和酒依赖的防治知识,对酒依赖的患者应进行尽可能的彻底戒断。
  • 【期刊】 酒依赖氧化应激与认知损害关系的研究

    刊名:《中华全科医学》 作者:刘林晶 ; 叶敏捷 ; 郭晗峰 ; 杨闯 ; 刘家洪 ; 章金良 ; 潘建设 ; 王晓琼 关键词:酒依赖 ; 氧化应激 ; 认知损害 机构:温州医科大学附属康宁医院精神科 ; 温州医科大学附属康宁医院精神科 ; 温州医科大学附属第一医院精神科 ; 温州医科大学附属康宁医院检验科 年份:2016
    摘要:目的 探讨酒依赖患者氧化应激损伤与认知功能的关系。方法 以50例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版酒依赖诊断标准的住院或门诊男性患者50例和40名健康体检对照组为研究对象。2组均测评认知功能量表RBANS,检测血浆中主要的自由基代谢指标:超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)和过氧化物丙二醛(MDA)的含量。结果 2组的年龄、文化程度比较差异无统计学意义。酒依赖者存在抗氧化酶SOD、GSH-Px的减少和氧化应激指标MDA的增高,存在RBANS总分及各因子分的降低(P〈0.05),其中RBANS总分及各因子分与SOD关系不明显,而RBANS总分(2.22±0.03,P〈0.05)、即刻记忆(2.23±0.03,P〈0.05)、注意因子(2.07±0.04,P〈0.05)量表分与GSH-Px相关,RBANS总分(2.13±0.04,P〈0.05)、即刻记忆(2.18±0.04,P〈0.05)、视觉广度(2.12±0.04,P〈0.05)、注意因子(2.46±0.02,P〈0.05)、延迟记忆(2.43±0.02,P〈0.01)量表分与MDA相关。结论 酒依赖组存在氧化应激损伤和认知功能异常,认知功能异常与氧化应激有关。
  • 【期刊】 酒依赖对认知功能和血浆BDNF水平的影响

    刊名:《中国伤残医学》 作者:周芳 ; 辛庆锋 关键词:酒依赖 ; 认知功能 ; 脑源性神经营养因子 机构:漯河医学高等专科学校第三附属医院内科 ; 漯河医学高等专科学校第三附属医院内科 年份:2016
    摘要:目的:研究酒依赖对认知功能和血浆BDNF水平的影响及其间相关性。方法:采用中国修订韦氏成人智力量表(WAIS—RC)和韦氏记忆量表-中国修订(wMS—RC)评价酒依赖患者认知功能,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测酒依赖患者血浆脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果:酒依赖患者总智商评分和总记忆商数分别为84.92±7.85分和62.34±9.65分,低于对照组的102.43±11.34分和81.76±10.76分,差异有统计学意义(P〈0.05);酒依赖组患者与对照组患者血浆BDNF平均水平分别为3142.51±824.62pg/ml和3698.24±799.45pg/ml,即酒依赖患者BDNF水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:酒依赖患者存在显著的认知功能障碍,且可引起患者血浆BDNF水平下降。
  • 【期刊】 护理干预对预防酒依赖患者复饮的效果

    刊名:中国现代医生 作者:杨玉荣 ; 李庆梅 ; 胡永山 ; 佐桂芳 关键词:酒依赖 ; 护理干预 ; 复饮 ; 健康状况 机构:山东省枣庄市精神卫生中心 ; 山东省枣庄市精神卫生中心 年份:2016
    摘要:目的分析实施护理干预对预防酒依赖患者复饮的效果。方法选择2015年1~6月间我社区卫生服务中心所管辖范围内的酒依赖患者共计46例作为调查研究对象。将46例入选对象按照数字随机表方法进行分组,分别设为对照组和研究组,每组23例。对照组入选对象仅实施基础健康宣教,研究组实施护理干预措施。对研究组在护理干预前、干预3个月后和6个月后的SF-36评分情况进行观察,并与对照组进行对比。结果研究组护理干预前SF-36相关评分与对照组比较无明显差异(P>0.05);护理干预后3个月和6个月的SF-36相关评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对预防酒依赖患者复饮的临床效果确切,可促进患者加深对酒依赖危害性的认识,改善患者的生活习惯,促进生活质量提高,临床价值值得肯定。
  • 【期刊】 酒依赖患者戒断期睡眠呼吸暂停的特点

    刊名:中国药物依赖性杂志 作者:李月真 ; 孙伟 ; 倪照军 ; 张杨 ; 孙洪强 关键词:酒依赖 ; 戒断期 ; 睡眠呼吸暂停 机构:北京大学第六医院 ; 北京大学第六医院 ; 北京大学精神卫生研究所 ; 卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) ; 国家精神心理疾病临床医学研究中心 年份:2018
    摘要:目的:探索酒依赖(Alcohol Dependence,AD)患者戒断期睡眠呼吸暂停(Sleep Apnea,SA)的特点。方法:纳入符合ICD-10诊断标准的酒依赖男性住院患者38例,依据睡眠呼吸暂停低通气指数(Apnea Hypopnea Index,AHI)5次/h为界,分为酒依赖睡眠呼吸暂停组(研究组,Alcohol Dependent Sleep Apnea,ADSA)18例和酒依赖非睡眠呼吸暂停组(对照组1,ADNSA)20例;选取同期门诊非酒依赖者AHI指数≥5次/h的36例患者为对照组2(非酒依赖睡眠呼吸暂停组,Non-Alcohol Dependent Sleep Apnea,NADSA),观察SA在酒依赖中的比率,及与睡眠参数的特点。结果:(1)酒依赖中SA的比例为47.37%,且ADSA组比ADNSA组年龄更大(P=0.019)、病程更长(P=0.018);(2)相比于NADSA组,ADSA组睡眠潜伏期更长(P=0.008),但其他参数,如睡眠效率、总睡眠时间、AHI、OAI(阻塞性睡眠呼吸暂停指数)、CAI(中枢性呼吸暂停指数)、MAI(混合性呼吸暂停指数)、低通气指数、血氧饱和度、觉醒指数等差异均无统计学意义(P均〉0.05);(3)上述睡眠参数在酒依赖组内不同戒断时间(1-14 d和15-28 d)的差异亦无统计学意义(P均〉0.05)。结论:酒依赖患者戒断期睡眠呼吸暂停的比例明显增加,伴有SA的患者年龄大,病程长,但其睡眠参数与非酒依赖SA患者差异不大,且在戒断1月内相对稳定。
  • 【论文】 酒依赖患者复饮的人际互动团体心理治疗

    作者:许艳秋 关键词:酒依赖 ; 复饮 ; 人际互动团体心理治疗 ; AA戒酒十二个步骤 ; 脑电图 机构:辽宁师范大学 ; 辽宁师范大学 年份:2018
    摘要:饮酒在人类历史上已有悠久的历史,我国的“酒文化”更是源远流长,我们也经常会发现身边有很多喜欢饮酒的朋友。这一独特的“酒文化”也促使了很多嗜酒者的产生。研究发现:与嗜酒相关的疾病占全球疾病总负担的4%,甚至有的发达国家比值可高达16%。嗜酒相关疾病的死亡率占总死亡的3.2%,仅次于心脑血管疾病、肿瘤,危害性位居所有疾病的第三位。酒依赖患者(饮酒成瘾者)往往会合并许多其他心理问题,饮酒成瘾所造成的社会、家庭问题比比皆是。近年来,随着经济及造酒业的迅猛发展,我国饮酒人数及达到酒依赖诊断标准的患者数也在不断地增加;绝大多数酒依赖患者接受躯体脱瘾治疗后,会再次复饮,复饮率达80%以上;饮酒人数多,酒依赖发生几率大,酗酒的危害大,治愈难。由此可见,解决酒依赖患者的复饮问题尤为迫切。本研究选取大连市某医院酒依赖病房中符合酒依赖诊断标准,临床酒精戒断症状评定量表(CIWA-Ar)评分<8分,年龄在18~65岁之间,无重大躯体疾病的40名男性被试,将之随机分成治疗组和对照组,每组各20人。通过整合嗜酒者互诫会(简称AA)戒酒十二个步骤的人际互动团体心理治疗方案对治疗组酒依赖患者进行为期一年的心理干预;对照组不进行干预。干预方案疗效通过两组复饮率、危险饮酒程度的等级(AUDIT分值)、停酒时间、再次复饮间隔时间以及每3个月脑电图正常与异常人数的对比进行评定。结果显示:(1)治疗组与对照组复饮率对比(p=0.048,p<0.05)差异明显,这表明整合AA十二个步骤的人际互动团体心理治疗可有效降低酒依赖患者复饮率;(2)两组风险饮酒程度的等级(AUDIT分值)T检验(p值为0.00,p<0.01)差异显著,这表明治疗后治疗组风险饮酒程度显著低于对照组;(3)两组停酒时间(或称复饮间隔时间)对比的cox分析(p值为0.008,p<0.01),差异显著,这表明治疗组酒依赖患者停酒时间显著长于对照组。(4)两组非持续饮酒者再次复饮间隔时间对比cox分析(p值为0.000,p<0.001)差异极其显著,这表明治疗组非持续饮酒者的再次复饮间隔时间极其显著长于对照组。(5)两组每3月一次的脑电图正常与异常人数对比显示:持续治疗时间累积9个月时(p值为0.04,p<0.05)差异显著,治疗组每3个月脑电图正常和异常人数与治疗前对比,治疗累计9个月时(p值为0.01,p<0.05)差异显著,这表明治疗组的脑电图正常人数随治疗时间的累积,开始日益增多,显示了本心理治疗方案可逐渐促进酒依赖患者脑电图的恢复。(6)复饮患者与停酒患者每3月一次的脑电图正常与异常人数对比显示:停酒12个月时,停酒患者与复饮患者脑电图正常和异常人数对比(p值为0.039,p<0.05)差异显著,这表明停酒时间累积12个月时,停酒患者和复饮患者脑电图异常人数差异才开始有统计学意义。综上所述,本研究得出以下结论:第一,持续1年整合戒酒十二个步骤的人际团体心理治疗方案,可以降低酒依赖患者复饮率,降低风险饮酒程度等级以及延长停酒时间。对于再次复饮患者虽然不能降低其复饮率,但可以延长停酒时间。第二,持续1年的整合AA戒酒十二个步骤的人际团体心理治疗方案,对酒依赖患者脑电图恢复有促进作用。经过该心理治疗方案治疗的酒依赖患者,治疗9个月时脑电图开始逐渐恢复正常,否则需要停酒12个月脑电图才开始逐渐恢复正常。
  • 【期刊】 男性酒依赖患者吸烟相关因素的初步调查

    刊名:中国药物依赖性杂志 作者:王庆 ; 范宏振 关键词:酒依赖 ; 尼古丁依赖 ; 吸烟 机构:北京回龙观医院 ; 北京回龙观医院 年份:2016
    摘要:目的:调查男性酒依赖患者吸烟行为的影响因素。方法:选取男性酒依赖的吸烟患者40例为试验组和年龄与受教育程度匹配的男性非酒依赖吸烟者40例为对照组,采用吸烟原因问卷(RRSQ)和尼古丁依赖量表(FTND)评定吸烟原因及尼古丁依赖程度;用抑郁自评量表(SDS)和多伦多述情障碍量表(TAS-20)评定酒依赖吸烟患者情绪状态。结果:(1)吸烟原因问卷药理维度中的依赖(t=2.644,P=0.011)、刺激(t=5.567,P<0.001)和自动分量表得分(t=2.799,P=0.006)酒依赖组显著高于对照组。药理维度中的镇静与瘾的分量表得分组间差异无统计学意义(P>0.05);社会心理维度中享乐分量表(t=-2.134,P=0.037)酒依赖组低于对照组,心理意象和手口活动分量表得分两组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)尼古丁依赖量表总分(t=4.570,P<0.001)酒依赖组高于对照组;(3)患者的吸烟原因及尼古丁依赖程度与社会心理因素相关,结果有统计学意义(r=0.309-0.807,P<0.05),吸烟原因及尼古丁依赖程度各维度得分越高,抑郁及述情障碍得分也越高。结论:男性酒依赖患者尼古丁依赖程度较非酒依赖吸烟者重,吸烟行为与尼古丁的药理特性密切相关,且社会心理因素不容忽视。
  • 【期刊】 线索暴露疗法治疗酒依赖的临床疗效研究

    刊名:精神医学杂志 作者:刘雷[1] ; 殷波[2] ; 焦燕[2] ; 贺敬义[1] ; 王海涛[1] 关键词:酒依赖 ; 线索暴露疗法 ; 复饮率 机构:[1]枣庄市精神卫生中心 ; [1]枣庄市精神卫生中心 ; [2]枣庄矿业集团东郊医院 年份:2017
    摘要:目的探讨线索暴露疗法对酒依赖患者的疗效。方法将64例酒依赖患者分为研究组(31例)和对照组(33例),对照组常规住院治疗,研究组在此基础上使用线索暴露疗法治疗,时间4周。在入组前及入组后第1、2、3、4周末,对两组酒的渴求程度进行评分,并对两组出院后的复饮情况和满意度进行随访。结果入组后第3、4周末研究组对酒心理渴求分值低于对照组(P〈0.05);且两组入组后第1、2、3、4周末对酒的心理渴求分值均较入组前降低(P〈0.05)。患者出院后第4、12、24周末,研究组复饮率均低于对照组(P〈0.05)。研究组对治疗的满意度高于对照组(P〈0.05)。结论线索暴露疗法可减少酒依赖患者对酒的渴求,有效降低酒依赖患者的复饮率。
  • 【期刊】 云南宁蒗地区摩梭人酒依赖流行病学调查

    刊名:《中国心理卫生杂志》 作者:曾贤威 ; 王嫱 ; 杨尽梅 ; 仲华 ; 林媛媛 ; 张海音 ; 徐莉 ; 冯国华 ; 陈芳 ; 杨建中 关键词:酒依赖 ; 摩梭人 ; 流行病学调查 机构:昆明医科大学第二附属医院精神科 ; 昆明医科大学第二附属医院精神科 ; 云南省第二人民医院体检中心 年份:2018
    摘要:改革开放以来,经济快速增长增加了酒的消耗量,酒依赖已成为严重的公共卫生问题.据2001年苏中华等对5地区酒依赖调查结果显示,酒依赖时点患病率为3.8%.
  • 【期刊】 超声评价酒依赖患者颈动脉病变的价值

    刊名:当代医学 作者:王晓云 ; 杨帆 ; 周龙华 ; 黄莉 关键词:超声技术 ; 酒依赖患者 ; 健康者 ; 颈动脉病变 ; 颈动脉内中膜 机构:江西省赣州市第三人民医院医技科 ; 江西省赣州市第三人民医院医技科 年份:2017
    摘要:目的 探究为酒依赖患者行多普勒彩色超声检查,对其颈动脉粥样硬化以及内中膜变化的临床诊断价值.方法 择取2015年12月~2016年11月期间来本院进行健康体检的酒依赖患者42例及健康者42例参与本次研究,分别设置为研究组与对照组.分别为两组参与者进行多普勒彩色超声检查,对比两组参与者的颈动脉病变情况,计算两组参与者颈动脉分叉位置前后各1 cm处的颈动脉内中膜厚度以及斑块积分和硬化积分.并为两组参与者进行血脂指标检验,分析其与参与者颈动脉病变之间的联系.结果 两组参与者患者的血脂水平比较差异无统计学意义.同时研究组患者的颈动脉内中膜厚度、斑块及硬化积分,以及颈动脉粥样硬化形成率之间比较差异具有统计学意义(P<0.05).颈动脉粥样硬化发生率与患者的饮酒情况之间存在正相关性.结论 过度饮酒可增加患者颈动脉病变发生率,对患者的健康造成不良影响,因此在生活中需要控制饮酒量,减少颈动脉粥样硬化发生率.