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  • 【期刊】 3种不同内固定方式治疗C型髌骨骨折的疗效对比

    刊名:中国中医骨伤科杂志 作者:邹勇根 ; 包杭生 ; 冯宗权 关键词:髌骨骨折 ; 克氏针 ; 空心钉 ; 髌骨爪 机构:广东省佛山市中医院 ; 广东省佛山市中医院 年份:2019
    摘要:目的:比较克氏针钢丝张力带内固定、空心钉钛缆张力带内固定与髌骨爪内固定这3种不同内固定方式治疗C型髌骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2014年1月至2017年1月单侧新鲜闭合性C型髌骨骨折共99例患者,其中予克氏针钢丝张力带内固定(A组)35例,空心钉钛缆张力带内固定(B组)31例,髌骨爪内固定(C组)33例。男62例,女37例;年龄16~84岁,平均年龄46.5岁。3组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较3组手术时间、骨折愈合时间,1年随访时膝关节主动屈曲最大活动度以及Bostman髌骨骨折临床疗效评分,同时记录感染、内固定失效、局部皮肤刺激、骨折再移位、创伤性关节炎等术后并发症。结果:3组患者均获随访,随访时间12~24个月,平均18.8个月。3组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间比较,B组、C组分别较A组时间短,差异均有统计学意义(P<0.05),B组、C组差异无统计学意义(P>0.05);1年随访时膝关节主动屈曲最大活动度与Bostman髌骨骨折临床疗效评分比较,B组较C组好,C组又较A组好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在骨折愈合方面,空心钉钛缆张力带内固定、髌骨爪优于克氏针钢丝张力带内固定;在功能评价方面,空心钉钛缆张力带内固定优于克氏针钢丝张力带内固定、髌骨爪内固定。在严格掌握手术适应症及禁忌症的前提下,空心钉钛缆张力带内固定能够满足解剖复位、坚强固定、早期功能锻炼的要求,是治疗C型髌骨骨折较为理想的方法之一。
  • 【期刊】 养血固肾汤治疗髋部骨折术后肾虚型骨质疏松的疗效

    刊名:深圳中西医结合杂志 作者:邹勇根 ; 刘伟明 ; 冯宗权 ; 潘耀成 ; 赖志彬 关键词:养血固肾汤 ; 髋部骨折 ; 骨质疏松症 机构:佛山市中医院 ; 佛山市中医院 年份:2019
    摘要:目的:探究养血固肾汤治疗髋部骨折术后肾虚型骨质疏松的临床疗效。方法:对佛山市中医院2017年1月31日至2018年11月31日收治的72例髋部骨折术后肾虚型骨质疏松患者进行研究,采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组36例在基础治疗同时采用福善美治疗,观察组36例在基础治疗的同时采用养血固肾汤治疗。观察两组患者的治疗效果、治疗后骨密度值及治疗前后碱性磷酸酶、钙、磷值变化。结果:观察组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组全身骨密度值为(0.79±0.02)g·m~(-2),对照组(0.68±0.05)g·m~(-2),差异具有统计学意义(P <0.05);治疗前,两组患者碱性磷酸酶、钙、磷值比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组碱性磷酸酶、钙、磷值均较治疗前升高,观察组升高比对照组更显著,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:髋部骨折术后肾虚型骨质疏松患者采用养血固肾汤治疗,临床疗效显著。
  • 【期刊】 胫骨骨道定位对前交叉韧带单束重建的影响

    刊名:中国矫形外科杂志 作者:邹勇根 ; 邢基斯 ; 冯宗权 ; 侯蕾 关键词:膝关节 ; 前交叉韧带 ; 重建 ; 胫骨骨道 机构:广东省佛山市中医院关节外科 ; 广东省佛山市中医院关节外科 年份:2012
    摘要:[目的]探讨胫骨骨隧道定位对前交叉韧带单束重建术后临床疗效的影响。[方法]将60例前交叉韧带断裂患者随机分为对照组和观察组。对照组胫骨骨隧道内口采用外侧半月板游离缘的切线与前后髁间突连线的交点定位;观察组选择原前内侧束和后外侧束中间位置定位。术后矢状位MRI测量胫骨骨道位置、胫骨纵向位移、后交叉韧带指数、膝关节功能评分进行分析评价。[结果]对照组和观察组胫骨骨道分别位于胫骨平台全长的前(38.67±4.23)%和(34.21±2.46)%。胫骨纵向位移为(11.14±2.64)mm和(14.34±2.23)mm,上倾角为(56.2±4.3)°和(44.6±5.2)°,后交叉韧带指数为(3.97±0.45)和(4.78±0.78);两组比较差异均有统计学意义(t检验,P<0.05)。术后1年,对照组与观察组IKDC膝关节主观评分分别为(79.63±4.67)分和(89.76±5.21)分;Lysholm评分分别为(85.61±4.92)分和(92.54±3.22)分,两组比较差异有统计学意义(t检验,P<0.05)。[结论]前交叉韧带单束重建能使患者的关节稳定性与功能均得到显著改善。膝关节MRI测量可较客观、准确地反映胫骨的骨道定位情况。理想的胫骨骨道在矢状位MRI上位于胫骨平台的前(34.21±2.46)%。
  • 【期刊】 舒筋洗外用颗粒对半月板缝合术后膝关节功能的影响

    刊名:国际中医中药杂志 作者:邹勇根 ; 邢基斯 ; 侯蕾 ; 冯宗权 关键词:舒筋洗外用颗粒 ; 半月板缝合术 ; 疗效观察 机构:广东省佛山市中医院骨伤科 ; 广东省佛山市中医院骨伤科 年份:2012
    摘要:目的 探讨舒筋洗外用颗粒对半月板缝合术后膝关节功能的影响.方法 将60例接受关节镜下半月板缝合术患者按随机数字表法分为两组各30例.对照组采用常规康复训练;治疗组在常规康复训练的基础上加用舒筋洗外用颗粒,两组均治疗2周为1个疗程,4~6个疗程后统计疗效.结果 治疗组术后8周和12周膝关节平均活动度[分别为(114.1±18.6)°和(129.6±10.3)°]与对照组8周和12周时比较[分别为(89.7±12.5)°、(112.7±16.6)°]比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后12周IKDC评分为(84.76±5.21)分、Lysholm评分为(92.54±3.22)分,与对照组术后12周[分别为(79.63±4.67)分、(85.61±4.92)分]比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 舒筋洗外用颗粒可促进半月板缝合术后膝关节功能的恢复.
  • 【期刊】 股骨近端骨折PFNA内固定的治疗体会

    刊名:中国矫形外科杂志 作者:邹勇根 ; 陈坚锋 ; 冯宗权 ; 潘耀成 ; 杨植栋 关键词:股骨近端骨折 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 内固定 机构:广东省佛山市中医院骨九科 ; 广东省佛山市中医院骨九科 年份:2017
    摘要:[目的]探讨应用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗股骨近端(股骨粗隆间、股骨粗隆下)骨折的临床效果及治疗体会。[方法]对90例在本院治疗的股骨近端骨折患者,C臂机透视下行骨折闭合复位、PFNA内固定微创治疗。观察骨折愈合时间、并发症、髋关节功能恢复情况。[结果]手术时间20~90 min,平均40 min;术中出血量50~300 ml,平均80 ml。骨折全部愈合,无髋内翻、螺钉退出、螺旋刀切出、感染、神经血管损伤等并发症发生。髋关节功能采用Harris评分,优62例,良25例,可3例,优良率达97%。[结论]PFNA内固定微创治疗股骨近端骨折操作简单、损伤小、出血少、恢复快、并发症少,是治疗股骨近端骨折理想的治疗方法。熟练掌握骨折复位技巧及PFNA内固定手术技术,可缩短手术时间,减少手术出血量,减少X线暴露次数,对患者快速康复有重要意义。
  • 【期刊】 儿童陈旧性孟氏骨折的病理形态观察及治疗分析

    刊名:中国现代医生 作者:邹勇根 ; 郭跃明 ; 李伟强 ; 王志远 ; 何汉晖 关键词:儿童 ; 陈旧性孟氏骨折 ; 病理形态 ; 治疗 机构:广东省佛山市中医院骨科 ; 广东省佛山市中医院骨科 年份:2009
    摘要:目的分析儿童陈旧性孟氏骨折的病理形态改变,并探讨其治疗方法,以提高临床疗效。方法随机将46例病程在3个月~1年的陈旧性孟氏骨折的患儿分为两组,A组采用尺骨上段"Z"形截骨矫形内固定、桡骨头复位术,B组采用尺骨上段"Z"形截骨矫形、桡骨头复位内固定+环状韧带修补术。术前、术后分别记录每例患者的尺骨上段、桡骨和肱骨小头的病理形态改变以及前臂和肘关节功能恢复等情况。结果46例患者均有不同程度尺骨上段向前外侧成角、桡骨过度增长和患肘关节退行性等改变。40例完成随访,随访21.6个月(6~32个月),40例患者尺骨截骨处均愈合;A组19例患者术后复发桡头脱位者8例,功能优良率达57.9%(11/19);B组21例患者术后复发桡头脱位者2例,功能优良率达90.5%(19/21)。结论尺骨上段"Z"形截骨矫形、桡骨头复位内固定+环状韧带重建术能够显著提高儿童陈旧性孟氏骨折的临床疗效。尽早手术有利于儿童陈旧性孟氏骨折的病理形态修复。
  • 【期刊】 人工髋关节感染二期翻修假体的选择

    刊名:中国矫形外科杂志 作者:邹勇根 ; 冯宗权 ; 邢基斯 ; 罗璇 关键词:二期翻修 ; 人工关节 ; 感染 机构:广东省佛山市中医院骨九科 ; 广东省佛山市中医院骨九科 年份:2012
    摘要:[目的]探讨二期翻修术治疗人工髋关节置换后假体周围感染的疗效和翻修假体的选择。[方法]自2006年1月~2010年1月在本院采用二期翻修术治疗人工髋关节术后感染15例(15髋),按二期置入假体的类型分为:A组骨水泥型9例,B组非骨水泥型6例。术后随访9~46个月,平均25个月。[结果]15例患者均未发现感染复发、假体松动和人工关节脱位,治疗前Harris评分A组为38.8分(22~48分),B组为40.5分(25~55分),二期翻修后Harris评分A组为86.9分(68~90),B组平均为90.2分(79~94分)。[结论]根据患者全身情况、实验室检查以及髋部骨质和软组织情况等综合因素,选择骨水泥型或非骨水泥型翻修假体,二期翻修术治疗人工髋关节置换术后假体周围感染,临床效果满意。
  • 【期刊】 RIGIDFIX固定在重建前交叉韧带的临床研究

    刊名:中国医药指南 作者:邹勇根 ; 肖可明 ; 冯宗权 ; 罗璇 关键词:前交叉韧带重建 ; 交叉钉固定 ; 自体腘绳肌腱 机构:广东佛山市中医院 ; 广东佛山市中医院 年份:2011
    摘要:目的探讨采用Rigidfix交叉钉代替Intrafix膨胀挤压螺钉固定胫骨端重建前交叉韧带的临床疗效。方法 60例前交叉韧带损伤患者被随机分为对照组和观察组,两组各30例。对照组采用Intrafix膨胀挤压螺钉固定胫骨端,观察组采用Rigidfix交叉钉固定胫骨端。结果对照组有1例患者自体腘绳肌取材不足,无法满足手术要求,后改为用Rigidfix系统固定胫骨端,手术获得成功,另1例患者鞘管试模难以从四股肌腱的中央插入,改为用Rigidfix系统固定胫骨端,手术获得成功。两组成功手术患者手术时间、术中出血、住院时间均无统计学差异(P>0.05);两组患者术前膝关节活动度均不能达到90°,术后两组患者膝关节活动度恢复均满意,3个月时对照组26例(92.9%)膝关节活动度达到或超过120°,仅2例(7.1%)患者恢复欠佳,但也能达到90°~120°;观察组术后仅1例患者未能达到120°,两组术后1个月、3个月膝关节活动度恢复情况无显著性差异(P>0.05);两组患者术后膝关节稳定性均满意,术后3个月轴移实验和Lanchman试验阳性患者均为Ⅰ度阳性,两组术后1个月、3个月轴移实验和Lanchman试验阳性率比较均无显著性差异(P>0.05);两组患者术后3个月、6个月膝关节功能Lysholm及JOA评分较术前均有显著性差异(P<0.05),术后膝关节功能评分明显高于术前;但两组之间术后同期膝关节功能评分无显著性差异(P>0.05);两组患者术后有少许病例出现患膝疼痛、滑膜炎、骨化性肌炎,但症状均较轻微,且两组间无显著性差异(P>0.05)。结论 Rigidfix交叉钉固定胫骨端与Intrafix膨胀挤压螺钉相比,提高了手术成功率,二者术后膝关节活动度、膝关节稳定性、膝关节功能及术后并发症无显著性差异,可在临床推广使用。
  • 【期刊】 T型螺丝钉牵引治疗儿童肱骨髁上骨折的研究

    刊名:实用医学杂志 作者:邹勇根 ; 方耀忠 ; 韩月明 ; 郭跃明 ; 何汉辉 ; 王志远 ; 汪启筹 关键词:肱骨骨折 ; T型螺丝钉 ; 尺骨鹰嘴骨牵引 ; Baumann角 机构:广东省佛山市中医院 ; 广东省佛山市中医院 ; 广东省佛山市中医院 ; 广东省佛山市中医院 ; 广东省佛山市中医院 ; 广东省佛山市中医院 ; 广东省佛山市中医院 ; 广东省佛山市中医院 年份:2007
    摘要:目的:探讨T型螺丝钉尺骨鹰嘴骨牵引治疗肱骨髁上骨折的可行性和优势,为该法在临床上的应用和推广提供科学依据。方法:运用T型螺丝钉行尺骨鹰嘴骨牵引治疗儿童肱骨髁上骨折,将其与传统克氏针尺骨鹰嘴骨牵引的治疗方法进行临床观察比较,测量Baumann角和按照Fernandez-esteve放射评价骨痂等级,了解骨折对位、骨连接程度和肘内翻畸形发生率。结果:治疗组和对照组放射评价骨痂等级比较无明显差异。Baumann角测量:术后第7天拍摄X线片,测量Baumann角结果比较无明显差异,而第14天后拍摄X线片,测量Baumann角结果,治疗组优于对照组。两组肘内翻畸形发生率情况比较,治疗组优于对照组。结论:T型螺丝钉尺骨鹰嘴骨牵引治疗肱骨髁上骨折较传统克氏针治疗更具优势。
  • 【期刊】 二期翻修治疗人工髋关节假体周围感染

    刊名:南方医科大学学报 作者:邹勇根 ; 冯宗权 ; 邢基斯 ; 彭智浩 ; 罗璇 关键词:二期翻修 ; 关节置换 ; 感染 机构:佛山市中医院骨九科 ; 佛山市中医院骨九科 年份:2011
    摘要:目的探讨人工髋关节置换术后假体周围感染二期翻修手术疗效和假体再植入时机。方法回顾性分析自2006年1月~2010年1月在我院采用二期翻修术治疗人工髋关节术后感染15例(15髋)。一期手术彻底清创,取出感染假体,植入自制万古霉素骨水泥占位器;3~6月后二期手术,再次清创,取出骨水泥占位器后,9例植入骨水泥型,6例植入非骨水泥型假体。术后随访9~46个月(平均25个月)。结果 15例患者均未发现感染复发、假体松动和脱位等。治疗前Harris评分平均为40.3分(22~55分),一期手术后Harris评分平均为54.0分(45~65分)。二期翻修后Harris评分平均为88.2分(68~94分)。结论二期翻修手术治疗人工髋关节置换术后假体周围感染,能有效控制感染,关节功能明显改善,临床效果满意。一期手术后间隔3~6月再二期手术为恰当的手术时机。
  • 【期刊】 影响膝关节置换术术后膝前痛的相关因素

    刊名:南方医科大学学报 作者:邹勇根 ; 陈志维 ; 冯宗权 ; 邢基斯 关键词:膝关节置换术 ; 并发症 ; 膝前痛 机构:佛山市中医院骨九科 ; 佛山市中医院骨九科 年份:2011
    摘要:目的探讨膝关节骨关节炎患者膝关节置换术(total kneearthro plasty,TKA)术后膝前痛的发生率及其相关因素。方法自2007年1月~2010年1月128例在我院初次单侧膝关节置换术的骨性关节炎患者,入院后随机分为2组,实验组64例,安装骨水泥型髌骨假体;对照组64例,仅作髌骨去神经化处理,不做髌骨置换;观察2组患者膝前痛的发生率。术前膝关节内、外翻畸形和膝关节置换术后膝前痛的关系。结果所有患者随访6~24月,平均16.5月。实验组患者膝前痛发生率10.9/%(7/64),对照组膝前痛发生率为14.1%(9/64);两组比较无显著差异。膝内、外翻畸形患者,TKA术后膝前痛的发生率为21.2%(11/52)。结论 TKA术中在置换髌骨,并不能降低膝前痛的发生率。术前膝内、外翻畸形患者术后膝前痛并发症的发生率较高。
  • 【期刊】 骨关节炎患者股骨后髁角术中测量及其特点分析

    刊名:中国矫形外科杂志 作者:邹勇根 ; 陈坚锋 ; 冯宗权 ; 潘耀成 ; 王戟森 关键词:膝关节置换 ; 股骨后髁角 ; 骨关节炎 机构:广东省佛山市中医院骨九科 ; 广东省佛山市中医院骨九科 年份:2016
    摘要:[目的]研制一种可于膝关节术中直接测量股骨后髁角的仪器,测量骨性关节炎患者股骨后髁角大小,并分析股骨后髁角与性别、年龄的相关性,探讨股骨后髁角在膝关节置换术中的意义。[方法]研制股骨后髁角测量器。对105例(男24例,女81例)在本院行人工初次膝关节置换术的骨关节炎患者,术中用股骨后髁角测量器测量后髁角;分析股骨后髁角与性别、年龄的相关关系。[结果]该组男性患者股骨后髁角为(5.26±2.03)°,女性患者股骨后髁角为(5.17±1.75)°,股骨后髁角在性别之间无明显差异性,但与年龄呈负相关性。[结论]用股骨后髁角测量器测量股骨后髁角,简单快捷经济,有效协助确定股骨假体外旋角度,提高手术效果;股骨后髁角在男女之间无明显差异,但有随年龄增长而减小的趋势。
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