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  • 【期刊】 手术治疗退变性腰椎管狭窄症研究现状

    刊名:名医 作者:李芒来 关键词:退变性 ; 手术治疗 ; 腰椎管狭窄症 ; 腰腿疼痛 机构:内蒙古医科大学研究生学院 ; 内蒙古医科大学研究生学院 年份:2018
    摘要:退变性腰椎管狭窄症多发于老年群体,患者常出现腰腿疼痛等症状,该病症主要是指神经根管、腰椎椎管、椎间孔或者侧隐窝由于退行性变,出现椎管内容积异常、纤维结构形态异常或者骨性异常,单一平面、多平面的一处或者多处管腔内径狭窄,导致血管受压、马尾和神经根受压。随着生活方式的转变和老龄化进程的加快,退变性腰椎管狭窄症有上升的趋势。临床中有多种治疗方式,现就其手术治疗进行综述。
  • 【期刊】 退变性腰椎滑脱症的手术治疗进展

    刊名:医学综述 作者:胡庆柱 ; 代国 ; 余铃 ; 郭卫春 关键词:退变性腰椎滑脱 ; 手术治疗 ; 腰椎间融合 ; 术式选择 ; 后路腰椎间融合 ; 经椎间孔腰椎间融合 机构:武汉大学人民医院脊柱外科 ; 武汉大学人民医院脊柱外科 ; 中山大学附属第一医院脊柱外科 年份:2019
    摘要:退变性腰椎滑脱是临床上较为常见的骨科疾病,是引起老年人腰腿痛的主要原因之一。退变性腰椎滑脱的治疗分为保守治疗和手术治疗,在手术治疗中,术式较多,可分为单纯减压、非融合固定与融合固定等,后者包括后外侧融合、后路腰椎间融合、经椎间孔腰椎间融合、前路腰椎间融合、前后路联合融合(360°融合)等,临床上多推荐经椎间孔腰椎间融合术,但随着腰椎微创手术的不断发展,微创理念加深,斜外侧腰椎融合术等开始运用于临床,使得退变性腰椎滑脱的手术方式更加多样。
  • 【期刊】 腰椎退变性椎管狭窄症的手术治疗

    刊名:中华神经外科杂志 作者:车晓明 关键词:@@ 机构:复旦大学附属华山医院神经外科 ; 复旦大学附属华山医院神经外科 年份:2017
    摘要:
  • 【期刊】 成人退变性脊柱侧凸的微创治疗现状

    刊名:《中华医学杂志》 作者:潘爱星 ; 海涌 关键词:退变性脊柱侧凸 ; 微创治疗 ; 成人 ; 并发症发生率 ; 下肢疼痛 ; 行走障碍 ; 老年人群 ; 保守治疗 机构:首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 ; 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 年份:2018
    摘要:成人退变性脊柱侧凸(ADS)常引起患者腰背部和下肢疼痛、麻木、行走障碍,在老年人群中的发病率高达35.5%。68%。对于保守治疗无效的ADS,开放手术虽能取得较好的临床疗效,但创伤大,术后并发症发生率高。
  • 【期刊】 下腰椎退变性滑脱手术治疗研究进展

    刊名:中国现代医生 作者:乔昊 ; 李旭生 ; 司建炜 关键词:退变性腰椎滑脱症 ; PLIF手术 ; 椎间融合率 ; 邻椎病 机构:宁夏医科大学总医院脊柱骨科 ; 宁夏医科大学总医院脊柱骨科 年份:2019
    摘要:治疗退变性腰椎滑脱症的常用术式为PLIF手术,手术节段椎间融合率高,术后患者临床疗效好但相邻椎间盘易退变导致邻椎病,进而影响远期疗效。腰椎不同节段行PLIF术后邻椎病的发生率不同,目前研究结论为L5~S1节段行PLIF术后邻椎病发病率最高。
  • 【期刊】 微创手术治疗退变性腰椎侧凸的并发症

    刊名:中华骨科杂志 作者:刘超 ; 王建 ; 周跃 关键词:退变性腰椎侧凸 ; 相关并发症 ; 微创手术 ; 手术治疗 ; 腰椎椎体间融合术 ; 椎间融合术 ; 传统开放手术 ; 保守疗法 机构:第三军医大学附属新桥医院骨科 ; 第三军医大学附属新桥医院骨科 年份:2019
    摘要:随着社会人口老龄化的进展;退变性腰椎侧凸的发病率呈逐渐增长的趋势;尽管尚无可靠的保守治疗方法;但退变性腰椎侧凸畸形仍然首选保守疗法;在保守治疗无效的情况下需要进行手术干预;传统开放手术是一个复杂而充满挑战的手术过程;具有较高的并发症风险;微创手术因其具有创伤小、组织损伤轻、出血少、术后疼痛减轻和恢复快等优点;日益广泛用于退变性腰椎侧凸的治疗;退变性腰椎侧凸的微创手术方式主要包括极外侧椎间融合术、直接侧向椎体间融合术、斜外侧椎间融合术、前路腰椎椎体间融合术以及微创经椎间孔腰椎间融合术;但是微创手术也有其特有的手术入路相关并发症如大血管损伤、腰丛神经损伤等;总结近十年来微创手术治疗退变性腰椎侧凸的文献;并归纳文献资料中手术并发症的情况;以期对微创手术治疗退变性腰椎侧凸有更加全面和深入的理解;总结在入路相关、内植物及系统并发症方面;与传统手术比较;微创手术可降低退变性腰椎侧凸外科治疗并发症的发生风险;
  • 【期刊】 成人退变性脊柱侧凸的微创治疗现状

    刊名:中华医学杂志 作者:潘爱星 ; 海涌 机构:首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 ; 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 年份:2018
    摘要:成人退变性脊柱侧凸(ADS)常引起患者腰背部和下肢疼痛、麻木、行走障碍,在老年人群中的发病率高达35.5 %~68 %[1-2].对于保守治疗无效的ADS,开放手术虽能取得较好的临床疗效,但创伤大,术后并发症发生率高[3].为减小手术创伤,近年来微创手术逐渐被应用于ADS的治疗.脊柱微创手术创伤小,能有效减少手术并发症,提高手术安全性.本文将围绕ADS微创治疗的减压效果、固定矫形能力、融合效果和躯干平衡恢复能力进行综述,评价微创手术在ADS治疗中的价值.
  • 【期刊】 手术治疗退变性脊柱侧弯的疗效观察

    刊名:《基层医学论坛》 作者:丁安泽 关键词:脊柱 ; 退变性侧弯 ; 长节段固定 ; 短节段融合 ; 脊柱重建 机构:临汾市中医医院 ; 临汾市中医医院 年份:2016
    摘要:目的观察手术治疗退变性脊柱侧弯的临床效果。方法 90例退变性脊柱侧弯患者按照完全随机化原则分为观察组和对照组各45例,对照组:对患者发生神经和脊髓压迫的部位进行减压处理,进行植骨和复位治疗。观察组:对患者进行充分的减压处理,采用长节段固定以及短节段融合的方法进行治疗,并予以脊柱重建,使得冠状面和矢状面得到平衡。结果观察组患者的植骨全部融合,为100%,平均融合时间为(4.1±0.9)个月,手术之后的Cobb角为(11.3±2.5)°;对照组中30例患者植骨完全融合,占总数的66.7%,平均融合时间为(6.7±1.5)个月,手术之后的Cobb角为(19.3±2.7)°。观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论长节段固定以及短节段融合治疗脊柱侧弯,能够有效改善患者的生活质量,值得推广应用。
  • 【期刊】 后路手术治疗腰椎退变性侧凸50例分析

    刊名:中国矫形外科杂志 作者:曹海云 ; 邹吉锋 关键词:后路手术 ; 腰椎退变性侧凸 ; 临床分析 ; @@ 机构:河南省洛阳正骨医院 ; 河南省洛阳正骨医院 ; 河南省骨科医院脊柱外科 年份:2017
    摘要:[目的]探讨后路手术治疗腰椎退变性侧凸的临床疗效.[方法]选择本院2012年1月~2015年12月收治的50例腰椎退变性侧凸患者,临床均给予后路手术治疗.观察术后视觉模拟评分(VAS)、腰椎冠状位Cobb角、矢状位前凸角、生活质量评分(SF-36)的变化,并统计临床疗效和并发症情况.[结果]术后随访1~2年.术后3、6个月、1年时,患者VAS评分较术前显著降低(P<0.05),且随时间增加显著降低(P<0.05).术后3、6个月、1年时,患者腰椎冠状位Cobb角较术前显著降低(P<0.05),且随时间增加显著降低(P<0.05),但术后1年与术后6个月比较差异不显著(P>0.05).术后3、6个月、1年时,患者矢状位前凸角较术前显著升高(P<0.05),且随时间增加显著升高(P<0.05),但术后1年与术后6个月时比较差异不显著(P>0.05).术后患者SF-36各指标生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、情感职能、生命活力、社会功能评分较术前均明显增加(P<0.05).3个月时总优良率为78.0%,6个月时总优良率为88.5%,1年时总优良率为91.5%.[结论]后路手术可有效治疗腰椎退变性侧凸,改善脊柱畸形,缓解疼痛,效果满意.
  • 【期刊】 退变性脊柱侧凸病因学的基础研究进展

    刊名:中华骨与关节外科杂志 作者:刘永胜 ; 赵宇 关键词:退变性脊柱侧凸 ; 病因 ; 基因 ; 蛋白 机构:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科 ; 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科 年份:2017
    摘要:退变性脊柱侧凸严重影响中老年人的生活质量,但是其确切病因仍不清楚.近年来,随着多种分子生物学技术的发展,国内外学者在探索退变性脊柱侧凸病因学的基础研究上取得了较大的进步,为进一步明确其发病机制和治疗靶点奠定了基础.本文就退变性脊柱侧凸目前病因学的基础研究进行综述,希望为下一步研究提供资料.
  • 【期刊】 腰椎退变性与峡部裂性滑脱的CT诊断价值

    刊名:现代医用影像学 作者:刘汉卿;张健;郭新友; 关键词:腰椎;;退变性;;峡部裂性滑脱;;CT 机构:广东省佛山市顺德区大良医院放射科 ; 广东省佛山市顺德区大良医院放射科 年份:2019
    摘要:目的:研究腰椎退变性与峡部裂性滑脱的CT诊断价值。方法:本次研究选取的研究对象为2014年1月至2017年12月期间在我院进行治疗的腰椎滑脱症患者100例,临床确诊腰椎退变性患者50例和峡部裂性滑脱患者50例,均接受CT诊断。对比两组的CT诊断结果。结果:峡部裂性组患者的腰椎滑脱程度比退变性组患者更严重,差异具有统计学意义(P<0.05);退变性组患者的椎间关节病变、椎间盘病变比例均大于峡部裂性组患者(P<0.05);退变性组患者无峡部缺损情况,峡部裂性组患者存在单侧峡部裂、双侧峡部裂、不完全峡部裂3种情况。结论:CT能够显示腰椎退变性与峡部裂性滑脱患者的腰椎滑脱程度、椎间关节及椎间盘病变情况,可对腰椎滑脱患者的具体类型进行准确诊断,有助于医生了解患者的病情并采取对症治疗。
  • 【期刊】 老年退变性肩袖损伤的肩关节镜治疗

    刊名:实用骨科杂志 作者:李小飞 ; 谢文瑾 ; 盛路新 关键词:老年 ; 退变性肩袖损伤 ; 肩关节镜 ; 手术 机构:徐州医学院附属连云港医院连云港市第一人民医院创伤骨科 ; 徐州医学院附属连云港医院连云港市第一人民医院创伤骨科 年份:2016
    摘要:目的探讨关节镜治疗老年退变性肩袖损伤的手术技巧及疗效。方法回顾分析本院2012年7月至2015年2月期间收治的14例老年退变性肩袖损伤患者的临床资料,通过肩关节镜下行肩袖修复术治疗。术后2、4、6、8、12周,6、12个月定期门诊随访指导功能锻炼,此后每年随访一次。分别在术前和终末随访时采用美国加州大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分标准进行评价。结果术后均给予随访,随访时间平均17.4个月(6~36个月),手术前UCLA评分平均为(9.4±2.6)分,其中疼痛评分平均为(2.6±1.2)分,功能评分平均为(4.2±1.4)分,肩关节主动前屈评分平均为(2.6±1.4)分,前屈肌力评分平均为(2.8±0.6)分;手术后终末随访平均UCLA评分为(30.4±3.6)分,其中疼痛评分平均为(8.2±1.6)分,功能评分平均为(8.8士1.2)分,肩关节主动前屈评分平均(4.9±0.4)分,前屈肌力评分平均为(4.6±0.6)分,与术前比较差异均有统计学意义(均为P=0.000)。本组优8例,良4例,可2例,优良率达85.7%。结论肩关节镜下手术创伤小、视野清晰、治疗全面、术后恢复快,且能最大程度地恢复肩关节的功能,是治疗老年退变性肩袖损伤的首选方式。
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