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  • 【期刊】 微创经皮肾输尿管镜取石术的麻醉

    刊名:吉林医学 作者:杨武 ; 袁东彬 ; 赖峰 ; 陈小丽 关键词:微创 ; 肾结石 ; 经皮肾输尿管镜取石术 ; 全身麻醉 ; 硬膜外麻醉 机构:广东省东莞市虎门医院 ; 广东省东莞市虎门医院 年份:2015
    摘要:目的:探究分析微创经皮肾输尿管镜取石术的最佳麻醉方法。方法:采用回顾性对94例采用微创经皮肾输尿管镜取石术的肾结石患者临床资料进行分析,根据患者所受麻醉方法的不同,将本组患者随机分成A组和B组,每组各47例,A组患者给予全身麻醉,B组患者给予硬膜外麻醉,分析比较两组患者的血压、心率等指标的变化情况。结果:A组患者在变换体位后,心率、平均动脉压、脉搏氧饱和度等指较术前标无明显变化(P>0.05),而B组患者在变化体位后心率和平均动脉压较术前发生明显变化(P<0.05)。结论:对于微创经皮肾输尿管镜取石术的患者,给予其全身麻醉的效果更好,能够减少手术过程中因体位变化带来的心率、血压的变化,降低手术风险,值得临床推广使用。
  • 【期刊】 经皮肾输尿管镜取石手术患者的护理

    刊名:医药 作者:刘秀丽 关键词:经皮肾输尿管镜取石术 ; 护理 ; 影响 机构:武汉市江夏区第一人民医院,湖北 ; 武汉市江夏区第一人民医院,湖北 年份:2016
    摘要:目的:针对临床接受经皮肾输尿管镜取石术的患者,总结其护理要点。方法:选取本院普外科于2015.3-2016.3期间收治的50例接受经皮肾输尿管镜取石的患者,回顾性观察其临床资料,分析并总结其临床护理要点。结果:本次所有患者平均手术用时为(110.4±6.8)分钟、患者术后无出现大出血情况,术后患者均没有出现严重并发症情况,其中43例患者经皮肾穿刺输尿管取石术后,取石结果良好,无需进行2次手术。7例患者经一期手术后再次进行体外冲击波碎石。所有患者出院后实施射线检查发现结石完全清除。结论:针对临床因病接受经皮肾输尿管镜取石术的患者,做好术前准备、术中积极配合医生工作,术后及时观察患者生命体征,患者病情恢复良好,手术成功率较高。
  • 【期刊】 输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄临床观察

    刊名:现代仪器与医疗 作者:覃钦友 ; 许海燕 关键词:输尿管镜 ; 钬激光 ; 尿道狭窄 机构:四川省遂宁市射洪县中医院泌尿外科 ; 四川省遂宁市射洪县中医院泌尿外科 年份:2018
    摘要:目的 :观察输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄的临床效果及安全性,总结其应用价值。方法 :60例为2015年3月~2017年1月行输尿管镜下钬激光尿道内狭窄切开术患者(A组)。60例为2013年至2015年期间狭窄部位长度与A组接近接受冷刀内切开术患者(B组)。比较两组患者手术情况、并发症发生情况及恢复情况,并记录其随访期间尿道扩张次数、复发率及再手术率,分析输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄的效果与安全性。结果 :A组手术时间长于B组,其术中出血量低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中尿外渗及术后尿失禁发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后最大尿流率(Qmax)均较术前上升,A组术后Qmax高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者随访时间6~27个月,中位随访时间15个月。A组随访期间尿道扩张次数、复发率、再手术率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄疗效确切、安全可靠,进一步总结治疗经验有望缩短其学习曲线。
  • 【期刊】 输尿管镜下钬激光碎石术临床护理分析

    刊名:医药前沿 作者:江玲 关键词:输尿管镜下 钬激光碎石术 临床护理 年份:2017
    摘要:目的:分析输尿管镜下钬激光碎石术37例患者的护理效果。方法:选择我科在2016年1—12月采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管阴性结石的37例患者,全组病例均选择连续硬膜下麻醉。结果:病人一次性碎石成功33例,成功率为89.2%,本组病人获随访,未见有结石复发。结论钬激光腔内碎石术具有损伤小、安全、恢复快、痛苦少、高效等优点,良好的术前宣教、严谨的术申配合、密切的术后观察是手术成功的关键。
  • 【期刊】 微创经皮输尿管镜术致结肠损伤1例

    刊名:临床泌尿外科杂志 作者:肖克兵 ; 那永刚 ; 乐进 ; 尹传民 ; 宋益挺 ; 赵刚刚 ; 李华峰 关键词:肾结石 ; 微创经皮输尿管镜术 ; 结肠损伤 机构:西安医学院第一附属医院泌尿外科 ; 西安医学院第一附属医院泌尿外科 年份:2015
    摘要:患者,女,48岁。以"发现双肾结石8年余,再发伴间断右侧腰痛1月余"入院。体检:双侧肾区压痛阴性,叩击痛阳性。双输尿管走形区压痛阴性。耻骨上膀胱区压痛阴性,叩诊鼓音。腹部平片示双肾多发结石。泌尿系CT示双肾多发结石,双肾积水,右侧重度。既往曾因右侧肾结石在外院行
  • 【期刊】 微创经皮肾输尿管镜取石术麻醉分析

    刊名:北方药学 作者:李爱玲 关键词:微创经皮肾输尿管镜取石术 ; 硬膜外麻醉 ; 腰麻 ; 患者满意度 年份:2015
    摘要:目的:观察微创经皮肾输尿管镜取石术的麻醉效果。方法:选取我院2012年1月~2014年1月诊治的行微创经皮肾输尿管镜取石术的患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,观察组在硬膜外麻醉下进行,对照组在腰麻下进行,对比观察两组患者的临床效果。结果:在手术时间方面,观察组的(58.16±5.01)min明显优于对照组的(73.46±10.45)min,差异具有统计学意义(P<0.05);在患者满意度方面,观察组的96.00%明显高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);在术中麻醉并发症情况方面,观察组的8.00%明显低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于腰麻,硬膜外麻醉在手术时间与患者满意度方面更具优势,并发症的发生率较低,值得临床推广。
  • 【期刊】 输尿管镜气压弹道碎石术的护理干预研究

    刊名:大家健康(学术版) 作者:杜娟 关键词:输尿管镜 ; 气压弹道碎石术 ; 输尿管结石 ; 护理干预 机构:重庆市荣昌区中医院外二科 ; 重庆市荣昌区中医院外二科 年份:2016
    摘要:目的:探究行输尿管镜气压弹道碎石术的患者的护理干预。方法:选取本院自2014年8月至2015年8月间在本院进行输尿管镜气压弹道碎石术的患者100例,按照随机分组对照的原则将本组患者随机分为对照组和护理组,后对比观察两组患者的临床疗效。结果:研究结果显示,经过各自的护理后,护理组患者的临床治疗总有效率较对照组略高,治疗依从性也较对照组高,并且术后患者的护理满意度较对照组高。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:研究表明,给予行输尿管镜气压弹道碎石术的患者整体护理干预,能够有效缓解患者的心理压力,并且还能提高患者的治疗依从性以及护理满意度。
  • 【期刊】 SLIPA喉罩在输尿管镜碎石术中的应用体会

    刊名:云南医药 作者:周安舜 ; 张连英 ; 马云康 ; 田旭东 ; 楚翠 ; 王利骄 ; 陈金萍 ; 张韬 关键词:SLIPA喉罩 ; 输尿管镜碎石术 ; 应用 机构:建水县人民医院麻醉科 ; 建水县人民医院麻醉科 年份:2016
    摘要:SLIPA喉罩是一种新型的喉上通气管道,相对于气管插管来说,操作简单,置入后不需要充气和特别固定,且放置时并发症及拔除时并发症少[1]。因此我院2013年7月引进了这种新型的SLIPA喉罩,通过其与气管插管的比较,探讨SLIPA喉罩用于经尿道输尿管镜碎石术中麻醉的可行性和安全性。
  • 【期刊】 微创经皮肾输尿管镜取石术的麻醉效果

    刊名:《中国实用医刊》 作者:索爱军 关键词:微创 ; 经皮肾输尿管镜 ; 麻醉效果 机构:山西西山煤电集团职工总医院麻醉科 ; 山西西山煤电集团职工总医院麻醉科 年份:2016
    摘要:目的探讨微创经皮肾输尿管镜取石术的临床麻醉效果。方法选取2011年至2013年上尿路结石患者200例,均行微创经皮肾输尿管镜取石术,按年龄分为A、B、C、D四组,对其呼吸、体温、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)等指标进行监测。结果200例均顺利完成手术,手术时间(1.15±0.47)h。患者对麻醉效果相对满意,D组HR和MAP不同时间点变化明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论老年患者给予小剂量低浓度的局部麻醉处理,必要时选用硬膜外麻醉联合全身麻醉;小儿患者最好施行全身麻醉。围术期加强监护,以防大出血、腹腔积液等并发症。
  • 【期刊】 输尿管镜术致严重肾损伤1例急救与护理

    刊名:齐鲁护理杂志 作者:薛梅平 ; 王春樱 ; 胡文婷 关键词:输尿管镜 ; 肾损伤 ; 护理 机构:东南大学附属中大医院 ; 东南大学附属中大医院 年份:2016
    摘要:2015年6月,我科收治1例双J管刺穿肾实质致腹膜后巨大血肿引发失血性休克及左肾切除患者。现将急救护理体会报告如下。1临床资料2015年6月2日晨4:59我科收治1例基层医院15 h前行左侧输尿管镜碎石取石术,放置双J管后左腰部胀痛不适,并于4 h前行腹部CT检查左肾双J管位置异常、左肾血肿的患者。患者男,47岁;入院时神志清楚,精神焦躁;体温36.5℃,心率
  • 【期刊】 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术100例

    刊名:中国实用医药 作者:赵宏伟 关键词:输尿管镜 ; 钬激光 ; 碎石 机构:中平能化医疗集团总医院 ; 中平能化医疗集团总医院 年份:2014
    摘要:目的探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石术临床效果。方法选取本院2009年1月~2013年6月100例辅尿管结石患者,经尿道输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗,分析其治疗效果。结果100例中94例碎石获得成功,其成功率为94.0%。4例患者手术失败改行其他方法治疗,手术时间(33.7±4.6)min,术后住院时间(3.3±2.3)d。结论经输尿管镜镘激光碎石治疗输尿管结石具有创伤小、并发症少等优点,而且可消除息肉及狭窄症状,具有较高临床应用价值。
  • 【期刊】 肾镜联合输尿管镜治疗尿道狭窄32例报告

    刊名:临床泌尿外科杂志 作者:吴文弼 ; 侯瑞鹏 ; 张宝勋 关键词:输尿管镜 ; 尿道狭窄 ; 肾镜 年份:2015
    摘要:目的:探讨肾镜联合输尿管镜治疗尿道狭窄的临床价值及疗效。方法:回顾性分析32例用肾镜联合输尿管镜治疗尿道狭窄患者的临床资料:所有患者术前均进行尿道造影确定狭窄部位及长度。利用输尿管镜(F8/9.8)直视下找见狭窄部位并留置斑马导丝,将斑马导丝穿过肾镜闭孔器内,在导丝引导下用肾镜扩张尿道。当肾镜无法通过时,用肾筋膜扩张器(F12~18)逐级扩张后再用肾镜沿斑马导丝进行扩张,留置F16~18双腔气囊尿管2周。拔管后每周扩张尿道1次,扩张至F20~22,持续8~10次后根据尿道通畅程度决定是否继续扩张。结果:32例患者均一次性完成手术,手术时间18~40min,无大出血、尿道热、直肠损伤、假道等并发症。拔除尿管后排尿通畅,尿线粗,最大尿流率为19~25ml/s。随访5~12个月,无尿失禁、勃起功能障碍,间断扩张2~3个月,其中1例因未坚持尿道扩张,2个月后病情复发,再次行肾镜扩张后排尿通畅,其余患者排尿正常。结论:肾镜联合输尿管镜治疗尿道狭窄简单、安全、有效。
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