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  • 【期刊】 肾细胞癌切除术后胰腺转移二例

    刊名:海南医学 作者:谭韡 ; 周巍 ; 操寄望 ; 于红刚 关键词:肾细胞癌 ; 胰腺肿瘤 ; 超声内镜引导下细针穿刺活检 ; 肿瘤转移 机构:武汉大学人民医院消化内科 ; 武汉大学人民医院消化内科 年份:2018
    摘要:<正>临床上转移性胰腺肿瘤比较少见,占所有胰腺恶性肿瘤的2%~11%~([1])。最常见远处转移至胰腺的肿瘤主要包括肾细胞癌、黑色素瘤、结直肠癌、肺癌、乳腺癌及肉瘤,其中0.25%~3%的胰腺肿瘤术后病理证实为肾细胞癌转移,这部分病例经常被诊断为原发性胰腺肿瘤,仅通过显微镜检才能最后确诊~([2])。本文结合分析武汉大学人民医院院收治的2例肾细胞癌切除术后胰腺转移患者的临床资料,以期提高对肾细
  • 【期刊】 深在性囊性胃炎7例临床特点分析

    刊名:疑难病杂志 作者:谭韡 ; 周巍 ; 罗和生 ; 于红刚 关键词:深在性囊性胃炎 ; 临床特点 ; 病理学 机构:武汉大学人民医院消化内科 ; 武汉大学人民医院消化内科 年份:2017
    摘要:目的 分析深在性囊性胃炎临床特点.方法 回顾性分析2015年1月-2016年12月武汉大学人民医院消化内科诊治深在性囊性胃炎患者7例临床资料,分析其临床症状、内镜及影像学表现、病理学结果等临床资料.结果 7例患者均无胃部手术史,1例既往慢性胃炎及胃溃疡病史,1例幽门螺旋杆菌(Hp)感染史.表现为上腹疼痛3例,腹胀1例,其他3例无典型症状.7例内镜下均表现为单发隆起病灶,分别位于贲门、胃底、胃体及胃窦,其中3例行超声胃镜检查.7例患者影像学检查,2例无特异表现,1例为囊性密度灶,其余均为胃壁增厚.病理学结果除深在性囊性胃炎典型表现外,伴有轻度肠上皮化生4例,伴有低级别上皮内瘤变3例.7例患者中5例行内镜下黏膜剥离术(ESD),2例行外科手术治疗,术后均未发生严重并发症,预后良好.结论 深在性囊性胃炎临床症状及内镜表现均不典型,超声内镜结合CT检查有利于疾病诊断,治疗上单发病灶以内镜下治疗为主.
  • 【期刊】 甲烷对大鼠近端结肠动力的影响及离子通道机制

    刊名:中华医学杂志 作者:谭韡 ; 刘颖 ; 罗和生 ; 梁成柏 ; 夏虹 ; 徐文娟 关键词:甲烷 ; 膜片钳术 ; 电压依赖性钾通道 机构:桂林医学院附属医院消化科 ; 桂林医学院附属医院消化科 ; 武汉大学人民医院消化科 年份:2013
    摘要:目的 探讨甲烷对大鼠近端结肠动力的影响及离子通道机制.方法 取大鼠近端结肠制备纵行肌条及环形肌条;张力换能器及多通道生理信号采集处理系统记录甲烷对肌条自发性收缩的影响,观察纵行肌条经河豚毒素或N-硝基-L-精氨酸(L-NAME)预处理后甲烷对其自发性收缩的影响;消化分离近端结肠平滑肌细胞,运用全细胞膜片钳技术检测甲烷作用前后平滑肌细胞电压依赖性钾电流(IKV)及大电导钙依赖钾电流(IBKca)的变化.结果 甲烷作用下纵行肌收缩幅度由(1.12±0.27)g降为(0.99±0.31)g(n=19,P=0.013),但其中部分肌条(n=6)经甲烷作用后收缩幅度无变化;经河豚毒素或L-NAME预处理后甲烷对纵行肌抑制效应仍然存在;甲烷对纵行肌收缩周期及环形肌的自发性收缩无影响.在阶跃刺激为+ 60 mV时,3%甲烷溶液作用后IKV电流密度由(13.3±1.0) pA/pF增加为(18.5±1.4)pA/pF(n=11,P=0.001);不同浓度甲烷溶液对IBKca无明显影响(均P>0.05).结论 甲烷可能通过开放平滑肌细胞电压依赖性钾通道、增加IKV,进而抑制近端结肠纵行肌收缩.
  • 【期刊】 甲烷与便秘型肠易激综合征关系的Meta分析

    刊名:中华消化杂志 作者:谭韡 ; 刘颖 ; 罗和生 ; 郭毅 ; 梁成柏 机构:武汉大学人民医院消化科 ; 武汉大学人民医院消化科 ; 武汉大学公共卫生学院流行病学教研室 年份:2012
    摘要:肠道厌氧菌分解碳水化合物后产生甲烷,过去甲烷被认为不具有生物学活性,而近年来研究发现便秘型肠易激综合 征 ( constipation-predominant irritable bowel syndrome,C-IBS)患者甲烷产生量明显增多[1],且与便秘的严重程度正相关[2],使用抗生素抑制厌氧菌后C-IBS患者便秘症状改善[3].本研究对有关文献进行Meta分析,以综合评价甲烷与C-IBS的关系.
  • 【期刊】 低压开关的机构动态仿真分析与优化

    刊名:中国机械工程 作者:谭韡 ; 查海林 ; 肖星 关键词:低压开关 ; 动态仿真分析 ; 开关弹跳 ; 正交试验 机构:中国)有限公司上海分公司 ; 中国)有限公司上海分公司 ; 中国)有限公司上海分公司 年份:2017
    摘要:低压开关的动态过程分析对于其优化设计非常重要,机构系统中碰撞接触导致的弹跳会引起电弧烧蚀,直接影响开关的电气寿命.采用虚拟样机技术对开关的闭合过程进行动态仿真,获得机构的动态过程及各接触位置的接触状态变化,并通过与开关闭合过程的弹跳时间测试结果进行对比,以及与电气寿命试验后样品的烧蚀位置进行对比,证明了仿真模型的正确性.最后通过仿真模型的正交试验研究了相关设计参数对开关弹跳的影响,分析得到机构的优化方案并进行了试验,试验结果验证了所提出方案的有效性.
  • 【期刊】 急性胰腺炎合并高脂血症的临床特点

    刊名:中华胰腺病杂志 作者:谭韡 ; 严君 ; 罗和生 关键词:胰腺炎 ; 高脂血症 ; 临床特点 机构:武汉大学人民医院消化内科 ; 武汉大学人民医院消化内科 年份:2010
    摘要:目的 探讨急性胰腺炎(AP)合并高脂血症患者的病因及临床特点.方法 收集2002年1月至2007年12月收治的AP患者497例,纳入符合标准的60例.以三酰甘油(TG)>11.3 mmol/L或者TG在5.65~11.3 mmol/L之间,但血清呈乳状者为标准分为重度高脂血症组和轻度高脂血症组,另按病情严重程度分为轻症急性胰腺炎组(MAP)和重症急性胰腺炎组(SAP),分别观察其病因及临床特点.结果 重度高脂血症组13例,轻度高脂血症组47例.重度组5例(38.5%)有AP发作史,显著高于轻度组的10.6%(P<0.05);重度组病因以高脂血症为主,轻度组以胆源性为主.重度组血清总胆固醇(TC)为(8.17±2.76)mmol/L,TG为(13.47±4.12)mmol/L,显著高于轻度组的(4.97±1.67)mmol/L和(4.09±2.18)mmol/L(P<0.01).另一方面,SAP组血淀粉酶、血糖、TG、TC及腹痛缓解时间分别为(1396±2233)U/L、(14.17±8.37)mmol/L、(7.69 ±6.56)mmol/L、(5.39±3.58)mmol/L和(6.30±3.27)d,MAP组分别为(831±1348)U/L、(8.28±3.89)mmol/L、(5.55±3.92)mmol/L、(5.64±1.79)mmol/L和(4.29±2.62)d,两组比较,仅血糖水平和腹痛缓解时间具有显著差异(P<0.05).结论 重度高脂血症者AP的复发率高,高血脂程度与AP的发生关系密切,但与病情严重程度无关.
  • 【期刊】 生物反馈治疗国人功能性便秘效果的Meta分析

    刊名:武汉大学学报(医学版) 作者:谭韡 ; 张倩 ; 陈继红 ; 俞媛洁 ; 李孔玲 ; 谭诗云 关键词:功能性便秘 ; 生物反馈 ; Meta分析 ; 盆底失弛缓综合征 ; 症状评分 ; 肛管直肠测压 ; 效果评估 机构:武汉大学人民医院消化内科 ; 武汉大学人民医院消化内科 年份:2013
    摘要:目的:评价生物反馈治疗中国人功能性便秘的效果。方法:计算机并手工检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、Pubmed和Springer中关于生物反馈治疗中国人功能性便秘的对照文献。结果:共纳入7篇文献。4篇文献的结果显示生物反馈治疗功能性便秘的症状评分与对照组无统计学差异。2项研究结果表明治疗后干预组与对照组的直肠肛管静息压和收缩压均无统计学差异。5项研究(对照组中医挂线2项,服用泻剂3项)表明生物反馈的效果评估与对照组均无统计学差异。结论:生物反馈对未分型的功能性便秘治疗效果与对照组无统计学差异。
  • 【期刊】 胃肝样腺癌1例并文献复习

    刊名:肿瘤防治研究 作者:谭韡 ; 兰英 ; 陈继红 ; 漆楚波 ; 魏少忠 ; 罗和生 关键词:胃肝样腺癌 ; 甲胎蛋白 ; 病理 机构:武汉大学人民医院消化内科 ; 武汉大学人民医院消化内科 ; 湖北省肿瘤医院病理科 ; 湖北省肿瘤医院胃肠外科 年份:2013
    摘要:0引言胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcino-ma of stomach,HAS)是有腺癌和肝细胞癌样分化特征的原发性胃癌,伴有血清甲胎蛋白(AFP)升高,是胃癌的一类独特亚型。现报道我院胃肝样腺癌病1例,并复习相关文献,以期提高对此病的认识,提高诊治水平。1病例资料患者,男,60岁,体检发现甲胎蛋白()升高月,于年月
  • 【期刊】 马来酸曲美布汀对结肠平滑肌细胞钙激活钾通道的影响

    刊名:胃肠病学和肝病学杂志 作者:谭韡 ; 张虹 ; 罗和生 关键词:马来酸曲美布汀 ; 钙激活钾通道 ; 结肠平滑肌细胞 机构:武汉大学人民医院消化内科 ; 武汉大学人民医院消化内科 年份:2011
    摘要:目的研究马来酸曲美布汀对豚鼠结肠平滑肌细胞膜钙激活钾通道的影响。方法酶解法急性分离单个豚鼠结肠平滑肌细胞,利用膜片钳技术在全细胞模式下记录钙激活钾电流[IK(ca)],用含有IK(ca)特异激动剂NS1619的生理盐水灌流细胞,使结肠平滑肌细胞处于超极化状态,检测给马来酸曲美布汀浓度分别为1.19μmol/L、5.95μmol/L、11.91μmol/L后的结肠平滑肌细胞膜IK(ca)。结果浓度为1.19μmol/L、5.95μmol/L、11.91μmol/L的马来酸曲美布汀可抑制豚鼠单个结肠平滑肌细胞膜IK(ca)(P均<0.01),当阶跃刺激为+80 mv时,其分别为超极化状态组的(65.87±4.80)%、(48.02±2.39)%、(18.88±2.29)%(P均<0.01)。结论马来酸曲美布汀能抑制豚鼠结肠平滑肌细胞钙激活钾通道的开放,使细胞兴奋性升高,且呈浓度依赖性,这可能是马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征便秘症状的机制之一。
  • 【期刊】 胆囊收缩素对豚鼠近端结肠平滑肌的作用及其机制

    刊名:中华消化杂志 作者:谭韡 ; 陈玲 ; 罗和生 ; 祝捷 关键词:胆囊收缩素 ; 钙依赖钾通道 ; 结肠 机构:武汉大学人民医院消化科 ; 武汉大学人民医院消化科 年份:2011
    摘要:目的 通过记录胆囊收缩素(CCK)对近端结肠平滑肌条和平滑肌细胞膜离子通道电流的影响,研究其对结肠动力的影响及其在肠易激综合征(IBS)发病中可能存在的病理机制.方法 成年豚鼠(200~250 g)实验前禁食12 h,不禁水.处死动物取近端结肠约6 cm,记录离体近端结肠肌条在浓度为1×10-7、5×10-7、1×10-6mol/L的胆囊收缩素八肽(CCK-8)作用下的张力和收缩频率变化;用EPC-10膜片钳和图像分析软件系统检测1×10-7、5×10-7、1×10-6 mol/L CCK-8及经尼非地平预处理的1×10-6mol/L CCK-8对近端结肠平滑肌细胞钙依赖钾通道电流(1BKca)的影响.结果 结肠平滑肌肌条实验中,分别加入1×10-7、5×10-7、1×10-6mol/L CCK-8后正常的收缩活动明显增强,与加药前[(0.68±0.12)g]相比,收缩幅度分别增加(15.0±1.5)%、(28.0±1.4)%和(36.0±1.6)%(n=7,P值分别=0.023、0.005和0.001),但频率变化不明显.膜片钳实验中,当越阶刺激为+60 mV时加入1×10-7、5×10-7、1×10-6mol/LCCK-8,此时IBKCa电流分别为对照组的(117.45±3.60)%、(125.42±5.30)%和(136.98±6.80)%(n=7,P值均<0.01).预先加入尼非地平后,1×10-6mol/L CCK-8组+60 mV时IBKca为对照组的(102.23±5.60)%(n=7,P=1.491).结论 CCK通过促进Ca2+内流,增加Ibkca,进而增强结肠平滑肌的运动,主要表现为收缩幅度的加快.
  • 【期刊】 慢病毒靶向携带Akt1 shRNA对胃癌细胞SGC-7901凋亡和增殖的影响

    刊名:中国医药导报 作者:谭韡 ; 于红刚 ; 罗和生 ; 周巍 关键词:慢病毒载体 ; 胃癌 ; 凋亡 机构:武汉大学人民医院消化内科消化系统疾病湖北省重点实验室 ; 武汉大学人民医院消化内科消化系统疾病湖北省重点实验室 年份:2017
    摘要:目的 探讨慢病毒载体靶向携带Akt1基因短发夹RNA(Akt1-shRNA)对胃癌细胞SGC-7901凋亡和增殖的影响.方法 构建表达Akt1-shRNA的慢病毒载体,转染293T细胞后获得Akt1-shRNA的慢病毒颗粒,病毒感染胃癌SGC-7901细胞(SGC-LV-shAkt1)为实验组细胞,SGC7901细胞和转染慢病毒空载体SGC7901细胞(SGC-LV-shCON)为对照组细胞.Real-Time PCR检测Akt1 mRNA表达水平,Westem blot检测胃癌细胞Akt1、phospho-Akt (ser473)和bcl-2蛋白表达水平,然后流式双染法、生长速率等方法检测Aktl shRNA对SGC-7901细胞凋亡及增殖能力的影响.结果 成功构建Akt1基因RNAi的慢病毒载体LV-shAkt1,病毒滴度为5× 108 TU/mL.SGC-7901细胞转染后,实验组(SGC-LV-shAkt 1)Akt1 mRNA和Akt1、p-Akt、bcl-2蛋白表达水平较对照组(SGC-7901、SGC-LV-shCON)降低(P<0.01);(38.7±3.5)%的实验组细胞凋亡(P<0.05).SGC-LV-shAkt1细胞生长曲线平缓,生长速度较另两种细胞(SGC-7901、SGC-LV-shCON)明显降低.结论 靶向Akt1的RNAi能有效抑制胃癌细胞SGC-7901的生长,诱导胃癌细胞凋亡,其机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路,下调抗凋亡蛋白bcl-2有关.
  • 【期刊】 症状性十二指肠憩室的临床特点分析

    刊名:胃肠病学和肝病学杂志 作者:谭韡 ; 周巍 ; 罗和生 ; 陈继红 ; 赵亮 关键词:十二指肠憩室 ; 临床特点 ; 治疗 机构:武汉大学人民医院消化内科 ; 武汉大学人民医院消化内科 年份:2012
    摘要:目的探讨症状性十二指肠憩室病例的临床、内镜及影像学表现、治疗方法,并分析其临床意义。方法回顾性分析武汉大学人民医院2008年1月-2011年1月症状性十二指肠憩室病例,分析其临床表现、内镜及影像学表现、治疗方法等临床资料。结果共35例患者诊断为症状性十二指肠憩室,其中腹痛者15例、呕吐者2例、呕血或黑便者12例、黄疸患者6例,腹痛患者4例有反复发作史、黑便患者2例。所有病例中并发十二指肠憩室炎5例、急性胰腺炎1例、胆总管结石6例、肠梗阻1例、上消化道出血12例。35例症状性十二指肠憩室分别位于十二指肠球部9例、降部22例、水平部4例,其中单发25例、多发10例。经由消化道钡餐检查发现十二指肠憩室13例、胃镜9例、经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)7例,双气囊小肠镜2例、腹部CT检查4例。结论十二指肠憩室症状不典型,对于不明原因上腹痛、消化道出血及胰腺炎患者,需考虑此病因,可行相关检查明确,治疗上除内科保守外还可以进行内镜下或者手术治疗。
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