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  • 【期刊】 八段锦导引功法防治骨伤科常见疾病研究进展

    刊名:中国中医骨伤科杂志 作者:詹红生 ; 王辉昊 ; 石印玉 关键词:导引 ; 功法 ; 八段锦 ; 康复训练 ; 骨伤科常见病 ; 综述 机构:上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心上海市中医药研究院骨伤科研究所 ; 上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心上海市中医药研究院骨伤科研究所 年份:2017
    摘要:<正>中国导引功法是我国传统的祛病健身方法,具备较完整的理论体系和实践套路。导引(又作道引),主要指一类主动的柔软肢体运动或气功动功,首见于《庄子·刻意》。至秦汉时代的《黄帝内经》记载,导引方法已经较为完备,包括伸屈俯仰的引体,或吟或息的导气、行气,以及肢体的按摩。晋朝李颐注导引为"导气令和,引体令柔",由此将肢体导引视为外导引,内气运行视为内导引~([1])。
  • 【期刊】 石氏伤科三步正骨法治疗桡骨远端骨折效果观察

    刊名:人民军医 作者:詹红生 ; 曹贺 ; 刘笑迎 ; 孙宏伟 ; 郑春伟 关键词:石氏伤科 ; 桡骨远端骨折 ; 三步正骨法 ; 小夹板固定 机构:杨浦区中医医院骨伤科 ; 杨浦区中医医院骨伤科 ; 上海市中西医结合医院脑病科 ; 曙光医院骨伤研究所 年份:2017
    摘要:目的:观察石氏伤科三步正骨法治疗桡骨远端骨折的效果。方法:选择桡骨远端骨折143例,均为闭合性损伤。采用石氏伤科三步正骨法进行复位;整复成功后,采用石氏伤科"三色敷药"加金黄膏外敷和前臂可塑性夹板固定;手法整复后当天即进行指间关节、掌指关节屈伸锻炼及肩肘部活动等功能锻炼;临床检查及X线片证实骨折临床愈合后,解除外固定。随访6个月,观察治疗效果,并比较复位当天、复位后42天及6个月Cooney腕关节评分改善情况,背伸角、尺偏角及桡骨短缩情况。结果:本组143例中,优46例,良87例,差10例,总体优良率93.0%。Lidstrom分型Ⅰ型和Ⅱ型优良率显著高于Ⅲ型和Ⅳ型(P<0.05)。与手法复位后当天比较,复位后42天及6个月随访,背伸角及尺偏角均差异不显著(P>0.05);复位后42天及6个月,桡骨短缩显著长于复位当天(P<0.05);复位后42天及6个月Cooney评分分值显著或非常显著高于复位当天(P<0.05,P<0.01),复位后6个月Cooney评分分值又显著高于复位后42天(P<0.05)。结论:石氏伤科三步正骨法联合夹板外固定等治疗桡骨远端骨折疗效较好,可显著改善腕关节功能,但存在桡骨短缩风险。
  • 【期刊】 密骨胶囊对骨Ⅰ型胶原代谢影响的实验研究

    刊名:《中国中医骨伤科杂志》 作者:詹红生 ; 王翔 ; 郭海玲 ; 缪锦浩 ; 陈元川 ; 赵咏芳 ; 石印玉 关键词:骨质疏松 ; 密骨胶囊 ; Ⅰ型胶原 ; 交联 ; 赖氨酸羟化酶 机构:上海中医药大学附属曙光医院 ; 上海中医药大学附属曙光医院 年份:2016
    摘要:目的:运用去卵巢大鼠骨丢失动物模型,观察密骨胶囊对骨内Ⅰ型胶原代谢的影响。方法:3月龄清洁级健康雌性Wistar大鼠110只,体质量(120±10)g,采用卵巢切除动物模型,造模后将大鼠随机分为假切组、模型组和密骨胶囊组,分别于给药4周、8周、12周处死大鼠。运用酶联免疫吸附法检测尿脱氧吡啶啉(DPD)、吡啶啉(PYD);运用蛋白印迹免疫法检测骨内Ⅰ型胶原蛋白的表达,运用实时荧光定量聚合酶链式反应检测骨内COLIα1和COLIα2基因的表达及赖氨酸羟化酶2b(LH2b)基因表达。结果:药物干预4周后各组尿PYD/DPD比值比较未见明显差异;而药物干预8周后,模型组尿PYD/DPD比值减小,密骨胶囊组未见明显变化,且与模型组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。大鼠去卵巢造模成功后,模型组骨内Ⅰ型胶原蛋白的表达处于低水平,与假切组比较差异有统计学意义(P〈0.05);药物干预4周、8周和12周后,模型组骨内Ⅰ型胶原蛋白表达始终较低,而密骨胶囊组的Ⅰ型胶原蛋白在上述三个时间点的表达均较模型组高,且差异有统计学意义(P〈0.05)。实时PCR结果提示,模型组骨内COL1α1mRNA和COL1α2mRNA的表达明显降低,与假切组比较差异有统计学意义(P〈0.05).干预12周后,密骨胶囊组骨内COL1α1mRNA和COL1α2mRNA表达均明显升高,且均与模型组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。去卵巢后大鼠骨内LH2bmRNA表达异常升高,且与假切组比较差异有统计学意义(P〈0.05);密骨胶囊干预后,大鼠显示出降低因去卵巢引起LH2bmRNA表达异常增高的作用,且与模型组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:密骨胶囊能上调骨内Ⅰ型胶原的表达,并且通过恢复去卵巢后LH2b异常表达改善Ⅰ型胶原代谢,进而改善骨基质结构。
  • 【期刊】 步态矫正训练治疗膝骨关节炎的研究进展

    刊名:中国康复医学杂志 作者:詹红生 ; 张旻 ; 庞坚 ; 陈博 ; 郭海玲 关键词:@@ 机构:上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心 ; 上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心 ; 上海市中医药研究院骨伤科研究所 年份:2017
    摘要:@@
  • 【期刊】 两步四法治疗膝骨性关节炎的临床研究

    刊名:中国中医急症 作者:詹红生 ; 李林 ; 彭永月 ; 毛启麟 ; 王华 关键词:两步四法 ; 膝骨性关节炎 ; 临床疗效 机构:上海市第六人民医院金山分院 ; 上海市第六人民医院金山分院 ; 湖南中医药大学 ; 上海中医药大学附属曙光医院 年份:2018
    摘要:目的 观察两步四法治疗膝骨性关节炎的临床疗效并探讨其机制.方法 80例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组(采用两步四法治疗)和对照组(局部取穴加电针)各40例,采用综合疗效标准对两组的总有效率进行判定及应用WOMAC骨性关节炎指数评分表比较两组患者治疗前后主要症状和体征情况.结果 2个疗程治疗结束后,治疗组总有效率为95.08%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);WOMAC骨性关节炎指数评分变化情况:两组治疗后关节疼痛程度积分、关节僵硬程度积分、关节活动度积分均较治疗前明显降低(P<0.01);两组间积分差异有统计学意义(P<0.05).结论 两步四法治疗膝骨性关节炎获效甚至痊愈.
  • 【期刊】 平衡针法治疗膝骨关节炎的即时步态分析研究

    刊名:上海中医药大学学报 作者:詹红生 ; 张琥 ; 张旻 ; 邢磊 ; 龚幼波 ; 谈绎文 ; 高宁阳 ; 顾新丰 ; 郑昱新 关键词:膝骨关节炎 ; 平衡针 ; 针刺疗法 ; 步态分析 机构:上海中医药大学附属曙光医院骨关节科 ; 上海中医药大学附属曙光医院骨关节科 ; 上海市黄浦区中西医结合医院儿科 年份:2018
    摘要:目的:观察平衡针法对膝骨关节炎(KOA)患者即时步态的影响,并探讨其作用机制。方法:纳入70例膝骨关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组采用平衡针法治疗,对照组采用普通针刺法治疗。治疗前及治疗后即刻进行步态测试,比较两组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、步长、步速及膝关节内收力矩(EKAM)的变化。结果:治疗后,两组患者的VAS评分均明显降低(P<0.05),且治疗组患者的评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的步长、步速均明显增加(P<0.05),EKAM峰值明显降低(P<0.05);且治疗组患者的步长、步速均高于对照组(P<0.05),EKAM峰值低于对照组(P<0.05)。结论:平衡针法治疗膝骨关节炎能够较好地改善患者的疼痛症状,其机制可能与降低步态中的膝关节内收力矩有关。
  • 【期刊】 太极拳对早期膝骨关节炎患者步态影响的研究

    刊名:中医正骨 作者:詹红生 ; 张琥 ; 张旻 ; 龚幼波 ; 谈绎文 ; 高宁阳 ; 顾新丰 ; 郑昱新 关键词:骨关节炎,膝 ; 步态 ; 太极拳 ; 生物力学 ; 临床试验 机构:上海中医药大学附属曙光医院 ; 上海中医药大学附属曙光医院 年份:2018
    摘要:目的:观察太极拳对早期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者步态的影响,并探讨其作用机理。方法:将68例早期KOA患者随机分为2组,每组34例,分别进行太极拳锻炼(太极拳锻炼组)和仰卧位下肢模拟骑自行车锻炼(自行车锻炼组),共锻炼12周。治疗前后采用三维步态捕捉分析系统采集患者的步长、步速及髋、膝关节内收力矩峰值。结果:至研究结束时,太极拳锻炼组1例脱落、自行车锻炼组2例脱落,均未说明原因不再来院治疗。治疗前2组患者的步长、步速比较,组间差异均无统计学意义(t=0. 706,P=0. 482; t=-0. 584,P=0. 561);治疗结束后2组患者的步长、步速均增加[(0. 50±0. 06) m,(0. 58±0. 03) m,t=-9. 900,P=0. 000;(0. 49±0. 05) m,(0. 52±0. 04) m,t=-6. 316,P=0. 000;(0. 94±0. 04) m·s~(-1),(1. 04±0. 06) m·s~(-1),t=-8. 810,P=0. 000;(0. 94±0. 05) m·s~(-1),(0. 99±0. 04) m·s~(-1),t=-9. 259,P=0. 000],太极拳锻炼组的步长、步速均大于自行车锻炼组(t=7. 399,P=0. 000; t=3. 774,P=0. 000)。治疗前2组患者的髋关节内收力矩峰值比较,差异无统计学意义(t=-0. 169,P=0. 867);治疗结束后太极拳锻炼组的髋关节内收力矩峰值增大[(0. 60±0. 10) Nm,(0. 66±0. 08) Nm,t=-6. 124,P=0. 000],自行车锻炼组的髋关节内收力矩峰值与治疗前比较差异无统计学意义[(0. 60±0. 10) Nm,(0. 61±0. 10) Nm,t=-1. 359,P=0. 184];治疗结束后太极拳锻炼组的髋关节内收力矩峰值大于自行车锻炼组(t=2. 429,P=0. 018)。治疗前2组患者的膝关节内收力矩峰值比较,差异无统计学意义(t=0. 422,P=0. 674);治疗结束后太极拳锻炼组的膝关节内收力矩峰值减小[(0. 28±0. 09) Nm,(0. 27±0. 08) Nm,t=2. 547,P=0. 016],自行车锻炼组的膝关节内收力矩峰值与治疗前比较差异无统计学意义[(0. 27±0. 09) Nm,(0. 27±0. 08) Nm,t=-0. 258,P=0. 798];治疗结束后2组患者膝关节内收力矩峰值比较,差异无统计学意义(t=-0. 261,P=0. 795)。结论:太极拳锻炼和仰卧位下肢模拟骑自行车锻炼均能增加早期KOA患者的步长和步速,但太极拳锻炼的效果更好,其作用机制可能是通过锻炼增大髋关节内收力矩或限制其减小,降低膝关节内收力矩或限制其增大。
  • 【期刊】 密骨胶囊对骨Ⅰ型胶原代谢影响的实验研究

    刊名:中国中医骨伤科杂志 作者:詹红生 ; 王翔 ; 郭海玲 ; 缪锦浩 ; 陈元川 ; 赵咏芳 ; 石印玉 关键词:骨质疏松 ; 密骨胶囊 ; Ⅰ型胶原 ; 交联 ; 赖氨酸羟化酶 机构:上海中医药大学附属曙光医院 ; 上海中医药大学附属曙光医院 年份:2016
    摘要:目的:运用去卵巢大鼠骨丢失动物模型,观察密骨胶囊对骨内Ⅰ型胶原代谢的影响。方法:3月龄清洁级健康雌性Wistar大鼠110只,体质量(120±10)g,采用卵巢切除动物模型,造模后将大鼠随机分为假切组、模型组和密骨胶囊组,分别于给药4周、8周、12周处死大鼠。运用酶联免疫吸附法检测尿脱氧吡啶啉(DPD)、吡啶啉(PYD);运用蛋白印迹免疫法检测骨内Ⅰ型胶原蛋白的表达,运用实时荧光定量聚合酶链式反应检测骨内COLIα1和COLIα2基因的表达及赖氨酸羟化酶2b(LH2b)基因表达。结果:药物干预4周后各组尿PYD/DPD比值比较未见明显差异;而药物干预8周后,模型组尿PYD/DPD比值减小,密骨胶囊组未见明显变化,且与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠去卵巢造模成功后,模型组骨内Ⅰ型胶原蛋白的表达处于低水平,与假切组比较差异有统计学意义(P<0.05);药物干预4周、8周和12周后,模型组骨内Ⅰ型胶原蛋白表达始终较低,而密骨胶囊组的Ⅰ型胶原蛋白在上述三个时间点的表达均较模型组高,且差异有统计学意义(P<0.05)。实时PCR结果提示,模型组骨内COL1α1mRNA和COL1α2mRNA的表达明显降低,与假切组比较差异有统计学意义(P<0.05).干预12周后,密骨胶囊组骨内COL1α1mRNA和COL1α2mRNA表达均明显升高,且均与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。去卵巢后大鼠骨内LH2bmRNA表达异常升高,且与假切组比较差异有统计学意义(P<0.05);密骨胶囊干预后,大鼠显示出降低因去卵巢引起LH2bmRNA表达异常增高的作用,且与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:密骨胶囊能上调骨内Ⅰ型胶原的表达,并且通过恢复去卵巢后LH2b异常表达改善Ⅰ型胶原代谢,进而改善骨基质结构。
  • 【期刊】 红外热像技术在老年骨科患者褥疮防治中的应用

    刊名:广东医学 作者:詹红生 ; 孟晓耘 ; 张琥 ; 陈博 ; 高宁阳 ; 郑昱新 关键词:褥疮 ; 红外热像技术 ; Braden压疮评分 机构:上海中医药大学附属曙光医院骨伤科 ; 上海中医药大学附属曙光医院骨伤科 年份:2016
    摘要:目的探讨红外热像技术在老年骨科患者褥疮防治中的应用价值。方法将80例老年骨科患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规褥疮护理;观察组采用红外热像仪,如发现有温度降低区域则采用常规褥疮护理,如无温度降低区域则采用常规护理。分别记录Braden压疮评分、新发压疮情况以及每天预防褥疮所花费的按摩护理时间。结果两组间Braden压疮评分及新生褥疮发生率差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组每天预防褥疮所花费的按摩护理时间较对照组大大缩短(P<0.01)。结论红外热像技术在老年骨科患者的褥疮预防中具有发现早、定位准、效率高的优势,值得在临床其他褥疮高发人群中推广使用。
  • 【期刊】 手法治疗下腰痛临床随机对照试验的Meta分析

    刊名:环球中医药 作者:詹红生 ; 梁飞凡 ; 陈威烨 ; 陈博 ; 王辉昊 ; 徐勤光 关键词:手法 ; 下腰痛 ; 随机对照试验 ; Meta分析 机构:上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心 ; 上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心 ; 上海市中医药研究院骨伤科研究所 年份:2016
    摘要:目的系统评价手法治疗下腰痛(low back pain,LBP)的临床疗效。方法计算机检索Pub Med、CBM、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库,查找手法与其他疗法比较治疗LBP患者疗效的随机对照试验(RCT)。检索时间均从2004年至2014年5月。由两位评价员依据纳入排除标准分别独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,通过Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入9个RCT,共计939例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,手法可以明显降低下腰痛患者疼痛视觉模拟评分[MD=-1.05,95%CI(-1.25,-0.86),P<0.00001],改善腰部功能活动障碍ODI评分[MD=-7.40,95%CI(-12.04,-2.76),P=0.002]、JOA评分[SMD=1.82,95%CI(0.50,3.13),P=0.007],差异有统计学意义。结论手法在治疗下腰痛方面具有一定的疗效和优势。由于受到纳入文献的数量和质量的限制,一定程度上影响了本研究结果的证据强度。以上结论上需更进一步展开多中心、大样本量、更高质量的临床RCT加以验证。
  • 【期刊】 针刀松解术治疗膝骨关节炎的临床观察

    刊名:中国骨伤 作者:詹红生 ; 王翔 ; 刘顺怡 ; 石瑛 ; 张明才 ; 陈元川 ; 张继伟 ; 陈东煜 关键词:膝骨关节炎 ; 针刀 ; 针灸 ; 病例对照研究 机构:上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心上海市中医药研究院骨伤科研究所 ; 上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心上海市中医药研究院骨伤科研究所 年份:2016
    摘要:目的 :观察针刀松解术治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 :2010年3月至2013年3月上海曙光医院骨伤科门诊诊治的膝骨关节炎患者,按照纳入、排除标准筛选后,纳入230例患者,分针刀组和针灸组。针刀组115例,男43例,女72例,年龄43~70岁,平均(51.4±1.7)岁,病程0.25~12年,平均(1.2±0.3)年,治疗前WOMAC总评分43.75±11.35,针刀松解术治疗1次;针灸组115例,男40例,女75例,年龄41~78岁,平均(52.4±2.0)岁,病程0.25~15年,平均(1.1±0.3)年,治疗前WOMAC总评分41.51±13.07,采用传统针灸疗法,每日治疗1~2次,共治疗2周。两组患者在性别、年龄、病程及WOMAC总评分上差异均无统计学意义,具有可比性;治疗后采用通用的WOMAC评分问卷调查方式来评价两组患者膝关节功能改善情况。结果:两组疗效比较结果采用秩和检验,差异有统计学意义(Z=-2.24,P=0.025),针刀组总体疗效优于针灸组。两组治疗前后WOMAC各项评分,针刀组:疼痛5.98±2.27及2.80±1.57,行走痛7.19±1.41及3.34±1.34,久坐站立痛5.54±1.91及2.31±1.40,僵硬6.57±1.40及3.11±1.44,上下楼梯7.24±1.12及3.70±1.22,下蹲屈膝5.44±1.81及2.45±1.63,日常活动5.79±1.44及2.76±1.32;针灸组:疼痛6.07±2.00及4.09±1.46,行走痛6.50±1.75及3.20±1.64,久坐站立痛5.23±2.88及3.65±1.84,僵硬6.06±1.38及2.97±1.01,上下楼梯6.74±1.16及3.41±0.62,下蹲屈膝5.79±1.97及3.65±1.62,日常活动5.12±1.93及3.30±0.00。两组组间比较,在疼痛、久坐站立痛、下蹲屈膝及日常活动改善方面,两组差异有统计学意义;在行走痛、僵硬及上下楼梯差异无统计学意义;两组组内比较,在疼痛、久坐站立痛、下蹲屈膝及日常活动改善方面,治疗后均优于治疗前。结论:针刀及针灸对改善膝关节功能均有效;针刀松解术对于缓解整体疼痛和恢复关节活动的疗效优于针灸,但对于僵硬和行走痛方面,针刀与针灸疗效相差不大,两者疗效相当。
  • 【期刊】 石氏手法治疗神经根型颈椎病的疗效观察

    刊名:中医正骨 作者:詹红生 ; 王翔 ; 张明才 ; 陈元川 ; 石瑛 ; 陈东煜 ; 石印玉 关键词:颈椎病 ; 手法 ; 捏脊 ; 治疗 ; 临床研究性 机构:上海中医药研究院骨伤科研究所 ; 上海中医药研究院骨伤科研究所 年份:2015
    摘要:目的:观察石氏手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例符合要求的神经根型颈椎病患者随机分为石氏组和常规组,每组60例。石氏组采用石氏手法治疗,常规组采用传统推拿、针灸、理疗或药物等非手术方法综合治疗,共治疗4周。分别于治疗前及治疗2周、4周后采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评定患者颈肩部疼痛情况,治疗结束后采用按照《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病的疗效标准自拟的标准评定疗效。结果:石氏组2例未完成治疗,常规组3例未完成治疗。治疗前后不同时间颈肩痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=16.011,P=0.000)。2组颈肩痛VAS评分比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=3.498,P=0.001);除治疗前外,治疗2周、4周后石氏组的评分均低于常规组[(5.733±1.013)分,(5.830±1.046)分,t=0.256,P=0.614;(2.905±1.214)分,(3.790±1.389)分,t=13.265,P=0.000;(1.219±1.107)分,(2.547±1.554)分,t=27.932,P=0.000]。时间因素与分组因素不存在交互效应(F=1.089,P=0.299)。治疗4周后,石氏组治愈26例、显效22例、有效9例、无效1例,常规组治愈19例、显效17例、有效18例、无效3例,石氏组的疗效优于常规组(R石氏组=52.13,R常规组=63.97;Z=-2.021,P=0.043)。结论:石氏手法可有效减轻神经根型颈椎病患者的颈肩痛,疗效确切。