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  • 【期刊】 自发性脑出血神经功能恶化的相关因素临床分析

    刊名:安徽医药 作者:袁良津 ; 施雪英 ; 蒋鸣坤 ; 顾尚恒 ; 曹莉 关键词:脑出血 ; 肺炎 ; 插管法,胃肠 ; 磁共振成像 ; 危险因素 ; 因素分析,统计学 ; 神经功能恶化 机构:安徽医科大学附属安庆医院神经内科 ; 安徽医科大学附属安庆医院神经内科 年份:2018
    摘要:目的分析相关因素与自发性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)的关联性,为临床干预提供依据。方法收集2013年12月至2016年3月安徽医科大学附属安庆医院住院治疗的247例脑出血患者,根据是否发生神经功能恶化(neurological deterioration,ND)及时间分为非ND、72 h内ND与72 h后ND组,分析不同组脑出血患者各危险因素与ND的独立相关性。结果 247例患者中,其中非ND组189例,72 h内ND组31例,72 h后ND组27例。多元回归分析发现,血肿形状不规则(OR=1.136,95%CI 1.001~1.290,P=0.048)、破入脑室(OR=1.693,95%CI 1.145~2.502,P=0.009)与72 h内发生ND呈独立相关。未鼻饲(OR=1.126,95%CI 1.019~1.244,P=0.020)、肺部感染(OR=1.216,95%CI 1.045~1.415,P=0.012)与72 h后发生ND独立相关。结论血肿形状不规则、血肿破人脑室是72 h内ND的独立危险因素,未鼻饲、肺部感染是72 h后ND的独立危险因素。
  • 【期刊】 高频重复经颅磁刺激治疗偏头痛的临床研究

    刊名:安徽医药 作者:袁良津 ; 朱盼盼 ; 王雷 关键词:偏头痛 ; 头痛 ; 高频重复经颅磁刺激 机构:安徽医科大学附属安庆医院神经内科 ; 安徽医科大学附属安庆医院神经内科 年份:2015
    摘要:目的观察高频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗频发偏头痛的有效性和安全性。方法 70例偏头痛患者随机分为经颅磁刺激组(r TMS治疗组)和假刺激组,每组35例。r TMS组患者接受隔日1次的刺激右小指展肌运动时的皮质热点治疗,共4次,从治疗开始到结束随访4周。假刺激组使用无磁场脉冲发射的假线圈按同样方式进行治疗。记录第4周头痛频率改善(>50%)、视觉模拟评分量表(VAS)评分改善效率>50%、功能障碍分级、急性期药物的使用次数和不良事件的发生等。结果治疗前两组之间各项指标比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗4周,r TMS组与假刺激组上述指标相比,差异有统计学意义(均P<0.05)。随访过程中两组均未见严重不良反应。结论高频重复经颅磁刺激在短期内用于偏头痛治疗是有效且安全的。
  • 【期刊】 经颅磁刺激对脑梗死患者轻度认知障碍的疗效

    刊名:安徽医学 作者:袁良津 ; 江伟 ; 唐向阳 关键词:经颅磁刺激 ; 脑梗死 ; 认知功能障碍 机构:安徽医科大学附属安庆医院神经内科 ; 安徽医科大学附属安庆医院神经内科 年份:2014
    摘要:目的探讨经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)治疗脑梗死患者轻度认知障碍的临床疗效。方法选取60例脑梗死具有轻度认知功能损害,但未达到痴呆的诊断标准的患者,按照国际通用随机字母表分为治疗组(使用TMS治疗)和对照组(未使用TMS治疗),比较两组患者治疗前后的MMSE评分和P300的潜伏期和波幅的变化。结果治疗组治疗后的MMSE的提高分率总有效率(80%)较对照组(43.33%)高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的治疗后P300潜伏期[(312.78±4.53)ms]与治疗前[(356.24±23.12)ms]明显缩短,治疗前后潜伏期差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后P300波幅[(10.65±0.87)μV]与治疗前[(10.58±1.21)μV]差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后P300潜伏期[(367.83±23.38)ms]和波幅[(10.61±0.74)μV]与治疗前P300潜伏期[(360.18±22.17)ms]和波幅[(10.53±0.83)μV]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经颅磁刺激治疗可改善脑梗死患者的轻度认知功能障碍,从而改善其生活质量,且经颅磁刺激具有疗效安全等优点,值得临床推广。
  • 【期刊】 重复经颅磁刺激对脑梗死患者运动功能恢复的影响

    刊名:中国临床保健杂志 作者:袁良津 ; 曹莉 ; 陈祚胜 ; 施雪英 ; 谢丹丹 ; 王雷 ; 江伟 ; 刘玉玲 关键词:脑梗死 ; 经颅磁刺激 ; 功能恢复 ; 运动活动 机构:安徽医科大学附属安庆医院神经内科 ; 安徽医科大学附属安庆医院神经内科 年份:2014
    摘要:目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死患者运动功能恢复的影响。方法共选取60例脑梗死偏瘫的患者,随机分为低频刺激组,高频刺激组,对照组,每组20例。患者均接受脑梗死常规治疗,低频组和高频组在常规治疗基础上予以每天30 min的rTMS治疗,疗程10 d。比较治疗前后患者的运动功能,采用简式Fugl-Meyer评分(FMA)评定,同时检测各组脑梗死患侧运动诱发电位(MEP)潜伏期、波幅。结果治疗后,三组FMA评分均有明显的提高(P<0.05),低频组及高频组FMA评分明显高于对照组(P<0.05),低频刺激组和高频刺激组相比,FMA评分差异无统计学意义(P>0.05),但低频刺激组MEP潜伏期较高频刺激组缩短(P<0.05)、波幅峰值高于高频刺激组(P<0.05)。结论低频及高频刺激均有利于脑梗死患者运动功能的康复。
  • 【期刊】 血塞通软胶囊治疗慢性脑供血不足的疗效观察

    刊名:中华全科医学 作者:袁良津 ; 李博 ; 任惠 ; 陈二花 关键词:血塞通软胶囊 ; 慢性脑供血不足 ; 彩色血管多普勒 机构:安徽医科大学附属安庆医院神经内科 ; 安徽医科大学附属安庆医院神经内科 ; 昆明医学院附属第一医院神经内科 年份:2012
    摘要:目的评价血塞通软胶囊治疗慢性脑供血不足(CCCI)的有效性及安全性。方法采用单中心、随机双盲双模拟,将72例CCCI患者分为两组,采用银杏叶软胶囊为对照组,观测试验前后症状改善情况、彩色血管多普勒检查及经颅多普勒(TCD)各指标变化情况、血流变学的变化情况以及心电图、血生化等。结果试验组双侧椎动脉血流量在治疗后28 d开始有明显改善,早于对照组;试验组右椎动脉血流量改善幅度较大。试验组左、右椎动脉收缩期峰速度(PSV)分别在治疗第42、第28天明显改善,治疗70 d后右椎动脉PSV改善幅度较大;而对照组右侧椎动脉PSV直到治疗后70d才有明显改善,左侧治疗后无明显改善。试验药物安全性好。结论血塞通软胶囊治疗慢性脑供血不足效果较好,安全性评价为一级。
  • 【期刊】 产后女性前瞻性记忆损害的神经心理学研究

    刊名:温州医科大学学报 作者:袁良津 ; 陈奎 ; 唐向阳 ; 谢丹丹 ; 方国真 关键词:初产妇 ; 妊娠 ; 前瞻性记忆 ; 神经心理学测验 机构:安徽医科大学附属安庆医院神经内科 ; 安徽医科大学附属安庆医院神经内科 年份:2018
    摘要:目的:研究产后女性前瞻性记忆(PM)成分(EBPM、TBPM)改变的情况,探讨妊娠对PM的影响。方法:建立PM检测的神经心理学方法和相关背景测试方法,对教育程度、年龄等相匹配的30例健康未生育女性和30例自然分娩后1周内初产妇进行PM、回顾性记忆(RM)测试和总体认知评估。结果:对照组EBPM和TBPM得分(7.60±0.67、5.93±0.25)与产妇组得分(6.00±0.83、5.33±0.76)比较,差异均有统计学意义(t=8.19、4.11,P<0.01)。与对照组RM1和RM2得分(5.83±1.53、5.63±0.56)比较,产妇组得分(5.80±1.63、5.53± 0.57)差异均无统计学意义(t=0.08、0.69,P>0.05)。产妇组TBPM损伤指数0.00(-0.17,0.00)与EBPM损伤指数-0.25(-0.38,-0.13)比较差异有统计学意义(Z=-2.38,P<0.05)。结论:产后女性存在PM为主的记忆损害,且EBPM损害更明显。
  • 【期刊】 轻度认知功能障碍患者情绪记忆损害特征

    刊名:临床神经病学杂志 作者:袁良津 ; 唐向阳 ; 汪凯 ; 陈祚胜 关键词:轻度认知功能障碍 ; 情绪记忆 ; 反应时间 机构:安徽医科大学附属安庆医院神经内科 ; 安徽医科大学附属安庆医院神经内科 ; 安徽医科大学附属第一医院神经内科 年份:2019
    摘要:目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者情绪记忆的改变。方法采用情绪记忆神经认知心理学检查评价22例MCI患者(MCI组)及22名健康成年人(正常对照组)的情绪记忆,并采用事件诱发电位(ERPs)检测P300的潜伏期和波幅。结果与正常对照组比较,MCI组MMSE、词汇流畅性试验、数字广度试验评分均显著降低(均P <0. 01)。MCI组与正常对照组正性、中性和负性情绪图片效价度差异无统计学意义(均P> 0. 05)。与正常对照组比较,MCI组正性和负性图片再认正确率均显著降低(P <0. 05~0. 01),中性图片再认正确率差异无统计学意义(P> 0. 05)。MCI组及正常对照组正性、负性与中性图片再认正确率差异有统计学意义(F=6. 27,F=39. 13;均P <0. 05)。与正常对照组比较,MCI组正性和负性图片再认反应时间差异有统计学意义(P <0. 05~0. 01),中性图片差异无统计学意义(P> 0. 05)。MCI组及正常对照组正性、负性与中性图片再认反应时间差异有统计学意义(F=3. 74,F=16. 48;均P <0. 05)。MCI组与正常对照组学习阶段ERPs-P300的潜伏期、波幅差异无统计学意义(均P> 0. 05)。与正常对照组比较,MCI组再认阶段正性和负性图片ERPs-P300潜伏期显著增加,波幅显著降低(P <0. 05~0. 01);中性图片潜伏期及波幅差异无统计学意义(均P> 0. 05)。MCI组学习阶段(F=55. 20,P <0. 05; F=43. 12,P <0. 05)及再认阶段(F=29. 36,P <0. 05; F=19. 39,P <0. 05)正性、负性与中性情绪图片ERPs-P300潜伏期及波幅差异均有统计学意义;正性与负性ERPs-P300潜伏期及波幅比较差异无统计学意义(均P> 0. 05)。正常对照组的学习阶段(F=55. 66,P <0. 05; F=39. 33,P <0. 05)及再认阶段(F=114. 48,P <0. 05; F=51. 77,P <0. 05)正性、负性与中性情绪图片ERPs-P300潜伏期及波幅差异均有统计学意义。结论 MCI患者存在情绪记忆的受损及反应时间延长,且情绪效价"正向"选择性偏向受损。
  • 【期刊】 椎基底动脉供血不足的TCD BAEP与EEG分析研究

    刊名:安徽医学 作者:袁良津 ; 方毅 ; 唐向阳 ; 陈祚胜 关键词:椎基底动脉供血不足 ; 脑干听觉诱发电位 ; 脑电图 ; 经颅多普勒 机构:安徽医科大学附属安庆医院神经内科 ; 安徽医科大学附属安庆医院神经内科 年份:2011
    摘要:目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)、脑电图(EEG)及经颅多普勒超声(TCD)检查对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值。方法对40例临床确诊的VBI患者进行BAEP、EEG及TCD检测。结果 VBI患者BAEP、EEG及TCD检查的异常率分别为65%、32.5%及72.5%。结论 BAEP、EEG及TCD检查从不同角度反映了VBI的病理生理基础,对VBI的诊断有参考意义。
  • 【期刊】 微创颅内血肿清除术治疗脑出血60例临床疗效观察

    刊名:安徽医学 作者:袁良津 ; 陈苏毅 ; 施雪英 ; 蒋鸣坤 ; 姚正鹏 ; 方毅 ; 周力军 关键词:脑出血 ; 微创颅内血肿清除术 ; 治疗 ; 脑水肿 机构:安徽医科大学附属安庆医院 ; 安徽医科大学附属安庆医院 年份:2011
    摘要:目的探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效。方法随机抽取微创血肿清除术(微创组)60例和内科保守治疗(对照组)60例病例进行临床比较。结果治疗前微创组与对照组在脑出血患者的NIHSS评分及BI评分方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后微创组的NIHSS评分改善55例(91.7%),高于对照组45例(75%);治疗后微创组的BI评分改善56例(93.3%),高于对照组47例(78.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创术治疗脑出血较内科保守治疗能改善患者的预后,值得临床推广。
  • 【期刊】 88例脑梗死患者数字减影全脑血管造影分析

    刊名:安徽医学 作者:袁良津 ; 方毅 ; 蒋鸣坤 ; 施雪英 关键词:脑梗死 ; 全脑血管造影 ; 动脉狭窄 机构:安徽医科大学附属安庆市立医院神经内科 ; 安徽医科大学附属安庆市立医院神经内科 年份:2010
    摘要:目的观察脑梗死患者数字减影全脑血管造影(DSA)检查所显示的血管狭窄或闭塞的比例及其分布。方法 88例脑梗死患者均经头颅CT或MRI确诊并排除出血。上述患者全部进行选择性颈部和颅内血管造影。观察血管狭窄部位、受累血管数目以及血管狭窄形态并判断血管狭窄程度。结果 88例脑梗死中血管造影显示69例(78.41%)有血管狭窄或闭塞,其中58例有颈动脉系统受累,29例有椎基底动脉系统受累,锁骨下动脉受累8例。其中38例同时有多部位受累。颈动脉系统中以颈内动脉和大脑中动脉受累最为常见,椎基底动脉系统受累的以椎动脉开口处最为常见。19例血管造影正常。结论脑梗死患者DSA显示血管病变以颈内动脉及椎动脉开口部位病变为主。DSA是一项安全有效的诊断脑血管病变的工具。
  • 【期刊】 血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效分析

    刊名:中华全科医学 作者:袁良津 ; 施雪英 ; 蒋鸣坤 ; 姚正鹏 ; 方毅 ; 周力军 ; 顾尚恒 关键词:高血压 ; 脑出血 ; 微创 机构:安徽医科大学附属安庆医院神经内科 ; 安徽医科大学附属安庆医院神经内科 年份:2010
    摘要:目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法51例脑出血患者,男性36例,女性15例,均有高压病史。基底节区出血45例(28~90ml),皮质下出血6例(25~55ml),其中有11例破入脑室。根据CT定位,应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎性穿刺针穿刺抽吸血肿,术后辅以尿激酶纤溶治疗。结果穿刺引流时间18h~5d。51例患者,术后血肿完全清除19例,清除80%以上27例,清除60%~80%5例。结论颅内血肿微创清除术治疗简单、安全、创伤小,能较快清除血肿,解除占位效应,提高患者生存质量,降低致残率及病死率。
  • 【期刊】 高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗老年期痴呆临床研究

    刊名:安徽医学 作者:袁良津 ; 施雪英 关键词:盐酸多奈哌齐 ; 高压氧 ; 老年期痴呆 机构:安徽医科大学附属安庆医院神经内科 ; 安徽医科大学附属安庆医院神经内科 年份:2010
    摘要:目的观察高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗老年期痴呆(elderly dementia,ED)的临床疗效。方法 82例阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)和93例血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者,随机分为高压氧、盐酸多奈哌齐、高压氧+盐酸多奈哌齐、吡拉西坦组。比较治疗前后各组简易精神状态量表(MMSE)、韦氏成人记忆量表(WMS)、生活功能量表(ADL)的评分。结果治疗后高压氧、盐酸多奈哌齐、高压氧+盐酸多奈哌齐组其MMSE、ADL、WMS评分均较治疗前明显改善,且均优于吡拉西坦对照组,高压氧+盐酸多奈哌齐治疗组又优于单纯盐酸多奈哌齐组和高压氧治疗组。结论高压氧联合盐酸多奈哌齐应用可明显改善AD与VD患者的MMSE、WMS、ADL评分,疗效提高,值得临床进一步推广应用。
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