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  • 【期刊】 血液灌流联合血液透析治疗肝性脑病疗效分析

    刊名:山西医药杂志 作者:高瑞金 ; 姚树青 ; 李雪梅 机构:河北钢铁集团有限公司职工医院肾内科 ; 河北钢铁集团有限公司职工医院肾内科 年份:2016
    摘要:肝性脑病在医学上被认为是肝功能衰减的终末期产生的并发症,该病非常凶险,并且治疗效果差,具有较高的病死率。本研究的目的是探讨血液灌流联合血液透析治疗肝性脑病的临床疗效。选取我院2014年6月至2015年1月收治的肝性脑病患者12例,患者在接受联合药物治疗之后,取得比较满意的治疗效果,报告如下。
  • 【专利】 一种血液透析用静脉留置针

    作者:李宁 ; 刘雪梅 ; 王祥花 ; 王鹏 ; 袁贵玲 ; 崔艳 年份:2013
    摘要:一种血液透析用静脉留置针,包括钢针及其贯穿的导管、导管座、硅胶软管、动脉引血端接头与管塞,钢针前端外侧面均匀开有三个带倒钩的槽口,在管塞内装有弹性卡子,该弹性卡子用于退针时阻挡针头从管塞脱离。还在导管座和硅胶软管上分别设有蝴蝶翼和流量控制夹。本发明提供了一种安全有效的退针方式,避免退针时针头可能刺伤患者或医护人员的危险出现;通过在硅胶软管上加了一个夹子,省去了使用血管钳带来的不便和潜在的危险,更方便、更安全;设置了可360°可旋转的蝴蝶翼,一是便于穿刺,二是增加了可固定面积,通过胶布使针固定更牢靠,不易脱出,克服了现有血液透析用静脉留置针容易脱落的不足。
  • 【期刊】 初始腹膜透析转血液透析患者长期预后的分析

    刊名:上海医学 作者:陈雅 ; 朱铭力 ; 方炜 ; 方燕 ; 颜佳毅 ; 林星辉 ; 张伟明 ; 黄佳颖 ; 顾爱萍 ; 章海芬 ; 林其圣 ; 倪兆慧 关键词:血液透析 ; 腹膜透析 ; 预后 机构:上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科 ; 上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科 年份:2017
    摘要:目的了解初始腹膜透析患者转血液透析的原因,观察其长期预后,并分析其死亡原因。方法选取1990年1月1日—2010年12月31日期间在上海交通大学医学院附属仁济医院行维持性血液透析的患者,排除在开始血液透析前有肾移植史和≥2次透析模式转变的患者,最终479例患者纳入研究,其中行单纯血液透析412例(单纯血透组),初始行腹膜透析后转血液透析67例(腹透转血透组)。分析腹透转血透组患者转血液透析的原因;比较两组患者开始透析的年龄、透析龄、性别构成、原发病构成,透析开始后1、5、10年的存活率,以及死亡原因构成。结果腹透转血透组患者转血液透析的原因依次为腹膜炎46例(68.7%),胸膜漏10例(14.9%),超滤衰竭8例(11.9%),其他3例(4.5%)。腹透转血透组患者开始透析的年龄显著小于单纯血透组(P<0.05),女性患者比例显著高于单纯血透组(P<0.01),透析龄显著长于单纯血透组(P<0.05);两组间原发病构成和透析开始后1、5、10年的存活率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。在随访期间,腹透转血透组患者死亡31例,死亡原因依次为脑卒中8例(25.8%)、恶液质7例(22.6%)、感染6例(19.4%)、猝死4例(12.9%)、其他3例(9.7%)、心血管事件2例(6.5%)、原因不明1例(3.2%);单纯血透组患者死亡177例,死亡原因分别为脑卒中57例(32.2%)、感染34例(19.2%)、恶液质31例(17.5%)、猝死21例(11.9%)、心血管事件17例(9.6%)、原因不明9例(5.1%)、其他8例(4.5%)。两组间死亡原因构成的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论初始腹膜透析患者转血液透析的主要原因为腹膜炎、胸膜漏和超滤衰竭,其长期预后并不劣于单纯血液透析患者,但该结论有待进一步大样本研究予以证实。
  • 【期刊】 血液透析有隧道涤纶套导管粘连的治疗进展

    刊名:《中国血液净化》 作者:李洪 关键词:血液透析 ; 导管 ; 治疗 ; 粘连 ; 涤纶 ; 隧道 ; 置管时间延长 ; 血管通路 机构:海南省人民医院血液净化中心 ; 海南省人民医院血液净化中心 年份:2016
    摘要:血液透析(hemodialysis,HD)导管是尿毒症极其重要、有时是唯一的救命的血管通路。导管在不需要继续使用、感染、严重血栓形成、破损等时需要拔出或更换。但随着置管时间延长,有涤纶套隧道导管(tunnel cuffed catheter,TCC)与局部血管粘连(嵌顿),导致常规方法不能拔出导管的事件时有发生,风险极大。本文对目前其治疗进展进行简要综述。
  • 【期刊】 维持性血液透析患者动静脉内瘘的家庭护理

    刊名:实用临床护理学电子杂志 作者:冯华 关键词:血液透析 ; 动静脉内瘘 ; 家庭护理 机构:广州军区武汉总医院 ; 广州军区武汉总医院 年份:2016
    摘要:<正>维持性血液透析是治疗终末期肾脏病人的一种安全有效的肾脏替换疗法~([1])。建立一条理想的血管通路是血液透析顺利进行的前提,故有效的血管通路称为血透患者的生命线。由于长期血液透析具有反复性、对生活、工作、家庭的影响性,同时在医疗费用、住院床位不足等诸多因素,在国内需长期行血液透析治疗的患者选择以门诊预约透析的形式占据绝大多数,此类维持性血液透析患者的"生命线"家庭护理显得尤为重要。1透析前内瘘的准备
  • 【期刊】 改良血液灌流联合血液透析的预充方法探讨

    刊名:吉林医学 作者:黎爱群 ; 吴卓君 ; 唐素琼 ; 廖奕 ; 黄永娟 关键词:血液透析 ; 血液灌流 ; 改良预充方法 年份:2015
    摘要:目的:探究改良血液灌流联合血液透析的预充方法。方法:选取进行维持性血液透析的慢性肾衰患者230例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,平均每组115例。对照组予以传统的血液灌流联合血液透析的预充方法,试验组予以改良后的血液灌流联合血液透析的预充方法。记录治疗后灌流器凝血情况、治疗前后患者血磷含量及甲状旁腺激素变化,并进行比较。结果:通过不同的预充方法治疗后,试验组与对照组相比,灌流器凝血及血磷含量及甲状旁腺激素下降水平无明显差异。结论:使用改良血液灌流联合血液透析的预充方法,不但能有效的降低甲状旁腺激素含量及血磷浓度,也没有增加灌流器凝血风险,还能有效节约预充时间,并减轻了患者的经济负担,建议在临床上大力推广。
  • 【专利】 一种肾内科临床用血液透析转换装置

    作者:邱书娟 年份:2018
    摘要:本发明公开了一种肾内科临床用血液透析转换装置,包括底板,所述底板上表面的一端设有电动伸缩杆,所述电动伸缩杆的上表面设有操作台的上表面设有血液透析机,所述血液透析机侧面分别设有进液管和出液管,所述底板上表面的另一端设有医用消毒箱,所述医用消毒箱的右侧面设有控制开关组,所述医用消毒箱后侧面的一端设有合页,所述医用消毒箱通过合页连接有闭合门,该肾内科临床用血液透析转换装置通过扶手、万向轮和制动器方便对该肾内科临床用血液透析转换装置进行移动和制动,通过电动伸缩杆方便调节血液透析机的高度,利用医用消毒箱方便对医用辅助工具进行消毒,使用便捷,适宜于推广使用。
  • 【专利】 一种血液透析患者长期导管专用背心

    作者:葛振忠 年份:2017
    摘要:本实用新型公开了一种血液透析患者长期导管专用背心,包括背心,所述背心的上端设有背带,所述背心的前表面上端设有卡扣,且背带的前端与卡扣活动卡接,所述背心的前表面中部设有竖直设置的拉链,所述背心的前表面中部设有粘带,粘带与粘块粘连,背心的侧面设有导杆,且导杆通过固定带与背心固定连接,导杆的侧面设有固定夹具,固定夹具的卡环与导管活动卡接,导管远离卡环的一端设有便携式夹具,背心的前表面下端设有口袋,背心的下端设有松紧带,松紧带的两端设有魔术贴。该血液透析患者长期导管专用背心,结构简单,穿戴方便,固定夹具可调节,且能对导管进行固定,防止导管处于游离状态,操作简单,使用方便。
  • 【期刊】 增加超滤量及血流量对血液透析充分性的影响

    刊名:中国临床研究 作者:徐英 ; 赵智芳 ; 詹云凤 ; 叶燕 关键词:血液透析 ; 充分性 ; 超滤量 ; 血流量 机构:重庆市万州区人民医院肾内科 ; 重庆市万州区人民医院肾内科 年份:2014
    摘要:目的研究增加超滤量及血流量对血液透析充分性的影响及其安全性。方法选择长期规律透析的慢性肾衰竭尿毒症期病人15例,采用4次不同的血液透析处方进行连续4次血液透析,依据透析处方的不同分为4组:对照组、增加超滤量组、增加血流量组和增加超滤量及血流量组。采集患者血液透析前及血液透析后的血液标本,检测血尿素氮,计算尿素清除指数(Kt/v),评估透析充分性,监测血液透析过程中的血压情况,比较各组Kt/v及低血压发生情况。结果各组Kt/v值比较,增加超滤量组(1.275±0.144)与对照组(1.279±0.142)相近(P>0.05);增加血流量组(1.320±0.147)较对照组增高(P<0.05);增加超滤量及血流量组(1.372±0.144)较增加血流量组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、增加超滤量组、增加血流量组、增加超滤量及血流量组分别发生低血压0、1、2、1例,各组间低血压发生率相当(P>0.05)。结论增加血流量可以提高血液透析的充分性,增加超滤量及血流量能进一步提高透析的充分性。
  • 【期刊】 维持性血液透析与腹膜透析患者生活质量调查

    刊名:国际移植与血液净化杂志 作者:潘少康 ; 刘东伟 ; 王沛 ; 刘章锁 关键词:血液透析 ; 腹膜透析 ; 生活质量 机构:郑州大学第一附属医院肾脏内科 ; 郑州大学第一附属医院肾脏内科 ; 郑州大学肾脏病研究所 ; 郑州大学第一附属医院血液净化中心 ; 郑州大学肾脏病研究所 年份:2017
    摘要:目的 评估维持性血液透析(MHD)与持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者生活质量情况,探讨MHD和CAPD患者生活质量的影响因素.方法 选取2016年7月~9月在郑州大学第一附属医院肾脏内科和血液净化中心随访的118例MHD患者和76例CAPD患者的临床和问卷调查资料.采用KDQOL-SFTM 1.3进行问卷分析,评估MHD与CAPD患者的生活质量.结果 MHD患者KDTA评分为(62.4±11.3)分,SF-36评分为(58.3±17.9)分,明显低于一般人群(P<0.05).在各分维度评分中11个分维度评分略高于美国,6个分维度评分略高于西班牙;与国内广州调查数据相比,各维度评分均有明显改善,且与沈阳和合肥调查数据持平.CAPD患者KDTA评分为(71.4±8.9)分,SF-36评分为(61.6±16.3)分,明显低于一般人群(P<0.05).在各分维度评分中7个分维度显著高于中国香港,其余均较中国香港偏低;与国内广州调查数据相比各维度评分均有明显改善,且与沈阳和合肥调查数据持平.MHD患者KDTA和SF-36整体评分显著低于CAPD患者(P<0.05).在KDTA各分维度评分中,CAPD患者均高于MHD患者,且在肾脏疾病对日常生活的影响(EKD)、肾脏疾病导致的生活负担(BKD)、工作情况(WS)、认知功能(CF)、社交质量(QSI)、性功能(SexF)、社会支持(SoS)、患者满意度(PS)方面差异明显(P<0.05);在SF-36评分中在生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、情感状况(EWB)、情感职能(RE)各维度中,CAPD组患者均高于MHD患者且差异明显(P<0.05).对于MHD患者,生活质量在性别、文化程度、家庭年收入、医保情况、原发病因、透析龄方面存在差异(P< 0.05),且在SGA评分、血白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)、尿素清除指数(Kt/V)、甲状旁腺激素(iPTH)、钙磷乘积(Ca×P)方面均存在相关性(P<0.05).透析龄、性别(女)、原发病(糖尿病肾病)、iPTH、Kt/V、SGA评分是影响MHD患者生活质量的独立危险因素;对于CAPD患者,职业状况、医保情况、原发病因、透析龄方面存在差异(P<0.05),且在SGA评分、ALB、HB、Kt/V方面存在相关性(P<0.05),原发病(糖尿病肾病)、Kt/V、ALB、SGA评分是影响CAPD患者生活质量的独立危险因素.结论 MHD患者和CAPD患者整体生活质量较低,与发达国家和地区存在差距;CAPD和MHD患者生活质量均受不同因素影响,其中原发病(糖尿病肾病)、Kt/V、SGA评分是共同独立影响因素.
  • 【专利】 一种自动显色报警的血液透析用垫巾

    作者:韩伟 ; 宗荣荣 ; 王洪颖 ; 关天俊 年份:2017
    摘要:一种自动显色报警的血液透析用垫巾,所述感应层具有若干个并联的感应单元,还包括与所述感应单元串联的控制器、与所述控制器连接的指示灯,及为所述控制器与所述指示灯供电的电源;所述感应单元包括第一导线、第二导线以及多条并联的感应线,所述感应线的两端分别与所述第一导线、所述第二导线连接,所述第一导线、所述第二导线将所述感应线与所述控制器串联;所述感应线上设有断开口,相邻所述感应线的断开口沿所述感应线的设置方向错开设置。通过所述感应单元具有多个并联的感应线,并且所述感应线上设有断开口。所述感应线的断开口通过血液的作用导通,触发所述控制器工作,并控制所述指示灯工作,能够及时提醒医务人员进行处理。
  • 【专利】 一种血液透析用手臂保护及固定装置

    作者:唐敏 年份:2017
    摘要:本实用新型涉及辅助医疗器械技术领域,具体地说,涉及一种血液透析用手臂保护及固定装置。包括手臂护罩和固定装置,所述手臂护罩和固定装置之间通过连接机构可拆卸连接,所述连接机构包括固定设置在手臂护罩底部的连接杆和固定设置在固定装置顶部的连接套管,所述连接杆活动插接在所述连接套管内,所述连接套管顶端套接有固定连接杆和连接套管的固定环,所述固定环上设有锁紧螺栓。本实用新型所述的血液透析用手臂保护及固定装置,固定装置的设置避免了因拉扯到内瘘穿刺管而引发的不良反应;手臂护罩的设置避免了因触碰而使得内瘘穿刺针刺破病人动静脉内瘘发生皮下血肿;连接机构的设置使得病人在透析过程中可以按照需要进行高度和方向的调整。
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