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  • 【专利】 一种大鼠急性应激反应的造模方法

    作者:蒋奕红 ; 胡越 年份:2015
    摘要:本发明公开了一种大鼠急性应激反应的造模方法,包括以下步骤:选择体重280g-320g的健康雄性SD大鼠,按每100g体重4mg的剂量注射2%戊巴比妥钠溶液,大鼠镇静后俯卧,四肢固定于动物操作台上,在靠近尾端的尾干处,具体为S3和S4脊髓神经之间,横切断尾,即切断支配尾部的神经纤维,模拟外周神经急性损伤造成的应激反应。本发明造模方法,能避免造模的同时对大鼠造成额外的应激反应,是制作单纯急性应激反应的最佳方式。该方法不影响其日常活动,成模率高,致伤程度较一致,操作简单,结果稳定,宜于标准化的急性应激反应模型。为急性应激反应的研究提供纯粹、简便、可量化应激程度的模型。
  • 【会议】 丙泊酚或依托咪酯麻醉对幼儿近远期认知功能的影响

    作者:蒋奕红 ; 谢景远 关键词:幼儿群体 ; 术后认知功能障碍 ; 丙泊酚 ; 依托咪酯 ; 药理作用 机构:541004 桂林医学院附属医院 ; 541004 桂林医学院附属医院 年份:2015
    摘要:目的:比较丙泊酚或依托咪酯麻醉对幼儿后近、远期认知功能的影响. 方法:选择100例1~3岁拟行择期腹腔镜下疝修补术患儿,随机分为丙泊酚麻醉组(P组)、依托咪酯麻醉组(E组)各50例;50例同年龄段健康幼儿作对照组(C组).P、E组麻醉诱导分别给予丙泊酚1~3 mg/kg、依托咪酯0.1~0.4 mg/kg,在此基础上均给予芬太尼0.001~0.002 mg/kg、罗库溴铵0.6~1.2 mg/kg,均于手术开始前给予芬太尼0.002 mg/kg进行麻醉维持.P、E组均于术前1d、术后3d和术后3个月采用贝莉婴幼儿认知量表-Ⅲ(BSID-Ⅲ)按月龄进行相应年龄段的认知功能评估,C组相对应同期进行,观察并比较各组三个时期认知功能的改变. 结果:与术前1d比较,P、E组患儿术后3d评分均下降(P<0.05),POCD的患儿数分别为10名(20.0%)、9名(18.0%),P、E组患儿术后3个月认知功能评分及POCD发生率0(0.0)差异无统计学意义(P>0.05);P、E两组组间比较,术后3d、术后3个月认知评分及POCD发生率差异无统计学意义(P>0.05);P组在术后3d认知功能受损各项中有两个主成分,第一主成分为社会情感,第二主成分为语言;E组有一个主成分,为社会情感+语言. 结论:丙泊酚或依托咪酯麻醉后可引起1~3岁患儿术后早期出现不同程度的可逆的认知功能下降,其认知功能在术后3个月内已自行恢复;丙泊酚或依托咪酯麻醉对幼儿3个月内认知功能影响无明显差异.
  • 【期刊】 不同急性应激反应大鼠模型的比较

    刊名:中国比较医学杂志 作者:蒋奕红 ; 胡越 ; 熊威威 ; 谭毅 ; 黄志华 ; 李爱国 关键词:急性应激反应 ; 大鼠 ; 模型 ; 断尾 机构:桂林医学院附属医院麻醉科 ; 桂林医学院附属医院麻醉科 年份:2016
    摘要:目的:比较三种急性应激反应动物模型应激相关指标的变化,探讨建立相对适宜的急性应激反应模型。方法健康成年雄性SD大鼠40只,随机数字表法分为正常组(Ⅰ)、断尾组(Ⅱ)、烧伤组(Ⅲ)和截肢组(Ⅳ),每组10只。正常组不做处理,断尾组在靠近尾端的尾干处(即S3和S4脊髓神经之间)横切,烧伤组制成30%体表面积III度烫伤模型,截肢组以左下肢截肢作为严重创伤应激。应用酶联免疫法检测各组大鼠血清促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)和皮质醇(corticosterone,CORT)的含量,免疫组织化学方法检测下丘脑c-fos蛋白的表达水平。结果与I组相比,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组ACTH、CORT水平均升高(P <0.05),c-fos蛋白表达明显增加(P<0.05)。与Ⅲ组相比,Ⅱ、Ⅳ组ACTH、CORT水平、c-fos蛋白表达较高(P<0.05);但II组与IV组各项指标相比差异无统计学意义( P>0.05)。结论通过低位尾干切断制作急性应激反应模型,具有操作步骤简单、致伤程度较一致、应激效果明显等特点,能够较客观地反映人类遭遇突发事故时的应激反应,是较为理想的急性应激反应的建模方式。
  • 【期刊】 不同浓度吸氧下依托咪酯对幼鼠行为的影响

    刊名:广东医学 作者:蒋奕红 ; 葛坤 ; 黄志华 ; 熊威威 ; 李爱国 关键词:氧气 ; 依托咪酯 ; 快速发育期 ; 认知功能 ; 行为学 机构:桂林医学院附属医院麻醉科 ; 桂林医学院附属医院麻醉科 年份:2018
    摘要:目的观察不同浓度吸氧下依托咪酯对幼鼠行为的影响。方法将21~22日龄SD大鼠随机分为6组:对照组(n=5):单次腹腔注射0. 9%氯化钠溶液10 mL/kg复合空气暴露2 h;空气+依托咪酯组(n=5):单次腹腔注射依托咪酯5 mg/kg复合空气暴露2 h;中浓度氧组(n=5):单次腹腔注射0. 9%氯化钠溶液10 mL/kg复合45%~50%浓度氧暴露2 h;中浓度氧+依托咪酯组(n=5):单次腹腔注射依托咪酯5 mg/kg复合45%~50%浓度氧暴露2 h;高浓度氧组(n=5):单次腹腔注射0. 9%氯化钠溶液10 mL/kg复合95%~100%浓度氧暴露2 h;高浓度氧+依托咪酯组(n=5):单次腹腔注射依托咪酯5 mg/kg复合95%~100%浓度氧暴露2 h。通过旷场实验、洞板实验及电迷宫实验观察空间认知、空间探索及学习记忆等认知功能变化。结果旷场和电迷宫实验中,6组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。洞板实验中,对照组、空气+依托咪酯组、中浓度氧组、中浓度氧+依托咪酯组、高浓度氧组、高浓度氧+依托咪酯组成绩依次为(7. 80±3. 35)次、(2. 45±2. 00)次、(10. 80±4. 44)次、(2. 60±1. 14)次、(4. 12±3. 00)次、(1. 60±1. 14)次,与对照组比较,空气+依托咪酯组减少(P <0. 05),中浓度氧组差异无统计学意义(P> 0. 05),高浓度氧组减少(P <0. 05);空气+依托咪酯组、中浓度氧+依托咪酯组、高浓度氧+依托咪酯组任意两两比较差异无统计学意义(P>0. 05);与中浓度氧组比较,中浓度氧+依托咪酯组减少,与高浓度氧组比较,空气+依托咪酯组、高浓度氧+依托咪酯组均减少但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 2 h的95%~100%高浓度氧暴露可损害幼鼠空间探索能力,而不影响空间认知和学习记忆能力;依托咪酯对2 h 95%~100%浓度氧暴露下的幼鼠有空间探索能力保护效应; 2 h空气及45%~50%浓度氧暴露下,依托咪酯均仅损害幼鼠空间探索能力,2 h 95%~100%浓度氧暴露下,依托咪酯对幼鼠有潜在空间探索能力损害作用。
  • 【期刊】 围麻醉期应激反应的非药物调控研究进展

    刊名:广东医学 作者:蒋奕红 ; 刘莉 机构:桂林医学院研究生院 ; 桂林医学院研究生院 ; 桂林医学院附属医院麻醉科 年份:2014
    摘要:应激反应(stress response)是指在患者受到外伤或损害后发生的内分泌和代谢系统的变化,是一种包含了内分泌系统、免疫系统和血流动力学变化的非特异性防御反应[1],围手术期的应激反应以垂体激素分泌增多和交感神经兴奋性增强为特点。因此,短期、适度的应激反应可提高机体对应激源的敏感程度,使机体迅速产生保护性调整,防止进一步损伤;但长时间、过强的应激反应会有过多的垂体激素作用于靶器官,使得靶器官受到损伤,极可能诱发如过敏、支气管哮喘、过度换气、骨骼肌疾病等情况[2]。因此,应用各种药物或者非药物方法来减轻有害的应激反应,对维持患者围麻醉期平稳状态具有重要意义。
  • 【期刊】 医学生临床操作技能大赛对麻醉教学中的影响

    刊名:课程教育研究 作者:蒋奕红 ; 岳毅刚 ; 杜振宗 ; 张文斌 ; 熊威威 ; 李爱国 ; 黄志华 ; 谭洪 ; 梁萌 关键词:临床技能竞赛 ; 麻醉学 ; 教学改革 机构:桂林医学院附院麻醉科 ; 桂林医学院附院麻醉科 年份:2015
    摘要:麻醉学是实践性的科学,临床思维的培养和临床技能的学习一直都是教学的核心内容。通过病人来学习临床技能的传统教学模式已经逐渐不适应我国当前的医疗体制和医疗环境。我院麻醉科率先引导教学改革,自2009年即采用传统麻醉教学与临床技能竞赛教学相结合的新型教学模式,教学质量得到了显著提高。本文探讨了我院特色的临床技能竞赛在麻醉教学中应用的内容、方法及效果,以期为新形势下医学教学的改革提供借鉴。
  • 【期刊】 小儿手术麻醉中氯胺酮复合异丙酚的临床观察分析

    刊名:当代医学 作者:蒋奕红 ; 熊威威 ; 赵振海 关键词:小儿手术 ; 麻醉 ; 氯胺酮复合异丙酚 ; 临床观察 机构:桂林医学院附属医院 ; 桂林医学院附属医院 年份:2013
    摘要:目的小儿手术麻醉中应用氯胺酮复合异丙酚的临床观察分析。方法选取2011年4-8月氯胺酮复合异丙酚用于小儿全身麻醉117例,作回顾性分析,通过研究临床现象对氯胺酮复合异丙酚的具体疗效进行判别。结果通过观察统计各个时间点的相关指标数据,患儿在手术的整个过程中麻醉效果良好,各项指标数据变化不大。结论氯胺酮复合异丙酚麻醉具有镇痛镇静迅速、使用方便以及负面影响较小等特点,是一种简单有效、安全可靠的麻醉组合,因而适用于现在的小儿手术麻醉之中,值得临床推广使用。
  • 【期刊】 氯胺酮复合异丙酚在小儿全身麻醉中的应用

    刊名:中外医疗 作者:蒋奕红 ; 熊威威 ; 黄志华 关键词:小儿全身麻醉 ; 恢复期 ; 临床观察 机构:桂林医学院附属医院 ; 桂林医学院附属医院 年份:2013
    摘要:目的探讨小儿全身麻醉中氯胺酮复合异丙酚的应用价值。方法选择该院收治的34例患儿作为研究对象,随机平分为实验则和对照组,实验组的患者采用氯胺酮联合异丙酚麻醉,对照组的患者采用氯胺酮麻醉。结果两组患者均出现了轻度的呼吸与循环抑制现象,但是实验组的患者在术中的麻醉效果比较平稳舒适,实验组的患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力的恢复时间早于对照组,实验组患儿的嗜睡发生率低于对照组,镇痛平分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯胺酮合并异丙酚在小儿静脉全身麻醉的效果显著优于单独使用用氯胺酮进行麻醉,氯胺酮联合异丙酚是小儿静脉全麻较为合理的组合,值得临床广泛应用。
  • 【期刊】 单次氯胺酮注射对孕鼠子代认知功能的研究

    刊名:中华行为医学与脑科学杂志 作者:蒋奕红 ; 于俊芳 ; 岳毅刚 ; 林高翔 ; 田小琳 关键词:氯胺酮 ; 孕鼠子代 ; 认知功能 机构:桂林医学院附属医院麻醉科 ; 桂林医学院附属医院麻醉科 年份:2012
    摘要:目的 探讨单次氯胺酮注射对孕鼠子代在空间认知能力、探索能力方面的行为学改变.方法 3月龄SD同胞雌大鼠12对,用随机数字表法分为4组(n=6):对照组(N),小剂量氯胺酮组(K1),临床麻醉剂量氯胺酮组(1K2),大剂量氯胺酮组(1K3),与同龄SD同胞雄鼠4只按雌雄比例2∶1同笼交配受孕.K1、K2、K3组在孕鼠敏感致畸期(6~15d)的第10天分别以3,8,20 mg/kg行尾静脉单次注射氯胺酮,N组单次注射生理盐水2ml.在孕鼠子代20d时进行旷场实验测试(记录新生大鼠在中央格停留时间(S)和2min内穿越的格子数)和洞板实验(计数5min内大鼠伸入洞的次数).结果 旷场试验中,N、K2、K3组中央格停留时间分别是(2.45±1.23)s,(6.42±2.50)s,(6.41±2.19)s.与N组比较,K2组和K3组新生大鼠在中央格停留的时间明显高(F=13.42,P<0.01),K1组无明显增高[(3.27±1.74)s,t=1.33,P>0.05)].K1、K2、K3组穿越格子数减少[(15.33±6.81)个,(13.75±5.93)个,(16.92±6.54)个,F=4.24],差异有显著性(P<0.05).洞板试验中,各组间比较,孕鼠子代的探洞次数差异无显著性(F=2.17,P>0.01).结论 相当于临床麻醉剂量的氯胺酮单次静脉注射能影响孕鼠子代的空间认知能力;但对其探索认知能力无明显影响.
  • 【期刊】 全麻围术期恶心呕吐的非药物疗法应用研究进展

    刊名:中国老年学杂志 作者:蒋奕红 ; 姚新宇 关键词:全麻 ; 恶心呕吐 ; 非药物 机构:桂林医学院附属医院麻醉科 ; 桂林医学院附属医院麻醉科 年份:2012
    摘要:恶心(nausea)是一种可引起呕吐冲动的胃部不适感,主要表现为上腹部不适。呕吐(vomiting)是胃内容物经食管从口腔内强力排出的过程,常伴恶心。恶心呕吐的发生主要是受体结合机制。呕吐中枢与孤束核被认为是与恶心呕吐发生关系最密切的两个部位。恶心呕吐常伴随头晕、血压下降、心动过速、痉挛性呼吸等迷走神经兴奋性症状。恶心呕吐虽然是自限性
  • 【期刊】 丙泊酚或依托咪酯麻醉对幼儿近远期认知功能的影响

    刊名:中国临床药理学杂志 作者:蒋奕红 ; 谢景远 ; 黄志华 ; 熊威威 ; 李爱国 ; 谭毅 ; 梁萌 关键词:丙泊酚 ; 依托咪酯 ; 幼儿 ; 全身麻醉 ; 术后认知功能障碍 机构:桂林医学院附属医院麻醉科 ; 桂林医学院附属医院麻醉科 年份:2015
    摘要:目的比较丙泊酚或依托咪酯麻醉后对幼儿近、远期认知功能的影响。方法 100例1~3岁拟行择期腹腔镜下疝修补术患儿,随机分为丙泊酚麻醉组(A组)、依托咪酯麻醉组(B组)各50例;50例同年龄段健康幼儿作对照组(C组)。A、B组麻醉诱导分别给予丙泊酚1~3 mg·kg-1、依托咪酯0.1~0.4mg·kg-1,在此基础上均给予芬太尼(1~2)×10-3mg·kg-1、罗库溴铵0.6~1.2 mg·kg-1,均于手术开始前给予芬太尼2×10-3mg·kg-1进行麻醉维持。A、B组均于术前1 d、术后3 d和3个月用贝莉婴幼儿认知量表-Ⅲ(BSID-Ⅲ)按月龄进行相应年龄段的认知功能评估,C组同期进行,比较各组3个时期认知功能的改变。结果与术前1 d比较,A、B组术后3 d评分均下降(P<0.05),术后认知功能障碍患儿分别为10例(20.0%)、9例(18.0%),术后3个月认知功能评分及术后认知功能障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05);A、B组比较,术后3 d、术后3个月认知评分及术后认知功能障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚或依托咪酯麻醉后可引起1~3岁患儿术后早期出现不同程度的可逆的认知功能下降,在术后3个月内自行恢复。
  • 【期刊】 可视化在麻醉学领域的现状和发展

    刊名:健康周刊 作者:蒋奕红 ; 毛丽彬 关键词:可视化 ; 气管插管 ; 超声 ; 麻醉 机构:广西省桂林市医学院 ; 广西省桂林市医学院 年份:2017
    摘要:随着科技水平的发展,在医学领域有了很大的变化,从以前的经验治病和教学,到现在的电子信息技术的运用于医学的很多领域,信息化和科技化大大提高了医疗水平和科研教学.在现在的医疗行业,无论是国内和国外,在麻醉领域中都开始广泛采用可视化技术,可视化技术主要是超声在静脉穿刺以及心脏手术等方面的应用,还有为了解决困难气道而发明各种喉镜,光棒(光索)和纤维支气管镜,后期又出现视频喉镜.本文就近年来可视技术的应用及未来前景作一述评.
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