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  • 【期刊】 水通道蛋白9对肝癌细胞迁移能力的影响

    刊名:中国普通外科杂志 作者:苗雄鹰 ; 郑玉杰 关键词: ; 肝细胞 ; 水通道蛋白质9 ; 细胞运动 机构:中南大学湘雅二医院肝胆外科 ; 中南大学湘雅二医院肝胆外科 年份:2014
    摘要:目的:通过油酸诱导肝癌HepG2细胞水通道蛋白9(AQP9)的表达观察后者对HepG2细胞株迁移能力的影响。方法:HepG2细胞经不同处理后(0、250、500μmol/L油酸处理或AgNO3+500μmol/L油酸处理),用Western blot法检测AQP9蛋白的表达,细胞划痕实验检测细胞迁移能力。结果:经油酸处理后,HepG2细胞AQP9蛋白表达增加,细胞迁移能力增强,且呈浓度依赖性(均P<0.05),油酸的上述作用被预先给予水通道蛋白抑制剂AgNO3所取消。结论:肝癌HepG2细胞的迁移能力与其AQP9表达有关,AQP9表达越高细胞的侵袭力越强。
  • 【期刊】 腹腔镜一期开腹二期ALPPS治疗巨块型肝癌的疗效分析

    刊名:中国普通外科杂志 作者:苗雄鹰 ; 戴卫东 ; 胡继雄 ; 钟德玝 ; 舒波 关键词:癌,肝细胞 ; 肝切除术 ; 腹腔镜 ; 剩余肝体积 机构:中南大学湘雅二医院肝胆外科 ; 中南大学湘雅二医院肝胆外科 年份:2017
    摘要:目的:探讨腹腔镜一期开腹二期ALPPS(联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术)治疗巨块期肝癌的可行性及有效性.方法:回顾性分析2014年4月-2016年4月12例巨块型肝癌(直径>10 cm)合并肝硬化患者行腹腔镜一期开腹二期ALPPS的临床资料.结果:治疗前,患者肝功能均为Child B级、平均ICGR15为(23.4±1.5)%、计算剩余肝体积(FLR)为(308±64) mL,占全肝体积比为(27±3.8)%.一期手术中,除1例中转开腹外其他均成功实施全腹腔镜手术;一期手术后,所有患者的肝功能均转为Child A级,ICGR15为(8.6±4.2)%、FLR体积为(684±129) mL,占全肝体积比为(56±7.7)%.两次手术的平均间隔时间为10.5(7~16)d.二期开腹手术中,7例为扩大右半肝切除术,5例为右三肝切除术,术中平均失血量650 (200~1 200) mL,术中平均输血量为3.5 (1.5~6)U.术后无严重并发症,腹水与一过性胆汁漏经保守治疗后痊愈,无围手术期死亡.术后随访6~30个月,3例死亡,其余生存.结论:腹腔镜一期开腹二期ALPPS是巨块型肝癌安全、有效的方法.
  • 【期刊】 腹膜后腔镜技术在腹部疾病应用研究进展

    刊名:中华外科杂志 作者:苗雄鹰 ; 章忠强 ; 姚宏亮 ; 熊力 ; 文宇 机构:中南大学湘雅二医院普外科 ; 中南大学湘雅二医院普外科 年份:2014
    摘要:腹膜后腔镜手术是指经腹膜后途径在腹腔镜下对位于腹膜后间隙或近似于腹膜后间隙的器官进行手术操作.由Barte于1969年首次提出,最初主要应用于泌尿外科手术中.经过数十年的发展,腹膜后腔镜外科作为腹腔镜外科的一个分支已经日趋成熟,手术适应证不断扩大.
  • 【期刊】 Notch1在胆管癌细胞光动力疗法中的作用研究

    刊名:激光生物学报 作者:苗雄鹰 ; 苏进 ; 邓小峰 ; 熊力 ; 文宇 关键词:光动力疗法 ; 胆管癌 ; Notch1信号 机构:中南大学湘雅二医院肝胆外科 ; 中南大学湘雅二医院肝胆外科 年份:2015
    摘要:目的:1、研究Photosan介导光动力疗法(Photodynamic Therapy,PDT)对胆管癌细胞的杀伤作用。2、探讨Notch1在胆管癌发生中的表达情况以及Notch1在PDT治疗胆管癌细胞中的作用。方法:1、体外培养人胆管癌QBC939细胞株,在细胞对数生长期用不同浓度Photosan处理,并用半导体激光治疗仪不同强度光照后,采用MTT法检测PDT对QBC939细胞的杀伤作用。观察不同的光敏剂孵育时间、光敏剂浓度及光照剂量对PDT效果的影响。2、采用免疫细胞化学方法和蛋白印迹法检测胆管癌细胞Notch1表达,经Photosan介导光动力作用胆管癌细胞后,检测胆管癌细胞内Notch1表达变化。结果:1、MTT结果显示Photosan介导的PDT对胆管癌细胞有杀伤作用(P<0.05),而且这种杀伤作用在一定范围内随着光敏剂浓度增加、光敏剂孵育时间、光照剂量呈正相关。2、免疫细胞学检查发现Notch1在胆管癌细胞中高表达,其表达主要位于细胞膜及胞浆,并且经PDT处理后Notch1表达量较前减少(P<0.05)。结论:Notch1与胆管癌细胞生长、增殖密切相关,且Notch1在PDT对胆管癌细胞产生的抑制、促凋亡和杀伤作用中有重要作用。
  • 【专利】 外科手术用动物血管血流量实时控制装置

    摘要:外科手术用动物血管血流量实时控制装置,包括控制装置本体,在所述控制装置本体上设有一凹槽;在所述控制装置本体上设有一处于所述凹槽的上方或下方的开关;所述控制装置本体设有一位于所述凹槽的上方或下方并与所述凹槽连通的通槽;在所述通槽内设有嵌装所述开关的导向槽或在所述通槽内螺装有开关。本实用新型结构简单、操作方便、可以实时控制动物血管中血液流量、提供手术操作部位器官合适的血供量、保证手术操作部位器官正常生理功能以提供外科手术必须的操作时间,为重症病人提供了更多的手术治疗机会,可以替代现有外科手术中的各种控血、断血装置,特别适应于肝脏、心脏等器官的大型手术中控制血液流量的使用。
  • 【期刊】 蜈蚣提取液对大鼠胰腺癌治疗作用的研究

    刊名:中国医师杂志 作者:苗雄鹰 ; 蔡文武 ; 李清龙 ; 向力 ; 邓星辉 关键词:蜈蚣 ; 治疗应用 ; 组织提取物 ; 治疗应用 ; 大鼠 ; Sprague—Dawley ; 疾病模型,动物 ; 胰腺肿瘤 ; 药物疗法 机构:中南大学湘雅二医院普通外科 ; 中南大学湘雅二医院普通外科 ; 湘西自治洲人民医院普通外科 ; 江门市中心医院病理科 年份:2013
    摘要:目的探讨蜈蚣提取液对大鼠胰腺癌的治疗作用。方法90只SD大鼠按随机数字表法分为A、B、C三组,将二甲基苯并蒽(DMBA)直接置入到大鼠胰腺被膜下胰腺实质内,建立胰腺癌模型。A组每周灌服蜈蚣提取液一次,连续灌服5个月;B组每周腹腔注射曲古霉素(TSA)一次,连续5个月;C组不做干预饲养5个月,观察三组sD大鼠胰腺肿瘤的发生及生长情况,并进行)(2及秩和检验分析。结果A组与B组比较胰腺肿瘤的发生率差异无统计学意义(24.1%vs25.0%,P〉0.9),A组、B组分别与C组比较差异有统计学意义(24.1%、25.0%vs51.7%,P〈0.05);A组与B组的肿瘤大小比较差异无统计学意义(P〉0.05),而A、B两组分别与C组的肿瘤大小相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论蜈蚣提取液能抑制SD大鼠胰腺癌的发生和生长。
  • 【期刊】 49例腹腔镜胆囊切除术所致医源性胆管损伤的处理

    刊名:中国现代手术学杂志 作者:苗雄鹰 ; 杨坚 ; 陈湘平 ; 刘水根 ; 张裕华 关键词:胆管 ; 创伤和损伤 ; 腹腔镜检查 ; 手术中并发症 ; 吻合术 ; Roux-en-Y 机构:湖南省湘乡市人民医院肝胆外科 ; 湖南省湘乡市人民医院肝胆外科 ; 中南大学湘雅二医院肝胆外科 年份:2013
    摘要:目的探讨腹腔镜胆囊切除术所致胆管损伤的处理时机及疗效评价。方法回顾总结2001年1月至2011年12月期间我院收治的49例腹腔镜胆囊切除术所致医源性胆道损伤患者的临床资料,对损伤胆道的手术时机及其疗效进行分析。结果 49例患者中,29例行肝管空肠Roux-en-Y吻合术,19例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,1例行胆总管修补术。10例在腹腔镜胆囊切除术后3d内再次手术,27例在3 d~6周内再次手术,12例在6周后再次手术。15例患者出现不同的远期或早期并发症。统计学分析发现,在3 d~6周内再次手术的患者较容易出现胆道狭窄(P=0.03)。结论胆道损伤修复手术在胆道损伤后3d内或6月后施行可减少胆道狭窄的发生。
  • 【专利】 基于血管三维成像监视的肿瘤激光三维汽化剥离治疗仪

    摘要:本实用新型涉及激光医疗器械领域,是一种基于血管三维成像监视的肿瘤激光三维汽化剥离治疗仪。包括:肿瘤内部血管三维成像系统(1)、高功率激光汽化系统(2)、光动力治疗系统(3)、吸烟系统(5)和显示及控制终端(24);肿瘤内部血管三维成像系统(1)形成数据图像;显示及控制终端(24)进行显示、控制;高功率激光汽化系统(2)进行汽化,汽化产生的烟雾由吸烟系统(5)进行吸收处理;光动力治疗系统(3)进行光动力治疗。有益效果在于:采用血管三维成像技术可有效获得肿瘤组织中血管分布,激光汽化手术可以对组织实施精确至微米级的逐层剥离。
  • 【期刊】 317例肝癌患者术后化疗泵药物推注治疗的护理

    刊名:当代护士(学术版) 作者:苗雄鹰 ; 杨波 ; 李乐之 ; 周庆湘 关键词:肝癌 ; 化疗泵推注 ; 药物 ; 护理 机构:中南大学湘雅二医院肝胆外科 ; 中南大学湘雅二医院肝胆外科 年份:2011
    摘要:总结了317例肝癌患者术后化疗泵推注化疗药物正确操作方法、密切观察病情和有效护理措施。在注药前进行充分准备,注药过程中密切观察病情,有针对性的心理护理和药物外漏的预防和护理,使肝癌患者术后化疗泵推注化疗药物的不良反应和并发症得到及时有效预防和及时处理,大大减轻了患者的痛苦,提高了治疗效果和患者生存质量。
  • 【期刊】 40例肝门部胆管癌临床诊断与治疗分析

    刊名:中国现代手术学杂志 作者:苗雄鹰 ; 梁毅 关键词:胆管肿瘤 机构:中南大学湘雅医学院第二临床医院普通外科 ; 中南大学湘雅医学院第二临床医院普通外科 ; 湖南省永州市中医院外科 年份:2011
    摘要:目的评价肝门部胆管癌的诊治方法并确定该病的可治愈性。方法回顾性分析40例肝门部胆管癌患者的资料,其中行根治性切除术18例,非根治性手术22例。结果肝门部胆管癌早期无特异症状,误诊率高。行根治性切除术者围术期死亡1例。两组各失访2例,根治性切除术15例,中位生存时间为30(7~70)个月;1、3、5年生存率分别为86.7%,54.5%和25.0%;非根治性切除术20例,中位生存时间为16(4~41)个月;1、3、5年生存率分别为45.0%,7.7%,0。结论术前影像学检查准确的评价可切除性、术中选择适宜的手术方式、合理应用肝切除术是提高疗效的关键问题。根治性切除术是最佳的治疗方式。
  • 【期刊】 胆囊良恶性病变组织中gal-3和SNA凝集素表达水平研究

    刊名:中华肝胆外科杂志 作者:苗雄鹰 ; 杨乐平 ; 杨竹林 ; 刘洁琼 ; 杨晓静 关键词:胆囊肿瘤 ; 息肉 ; 慢性胆囊炎 ; β-半乳糖凝集素 ; 接骨木凝集素 机构:中南大学湘雅二医院肝胆疾病研究室 ; 中南大学湘雅二医院肝胆疾病研究室 ; 中南大学湘雅二医院病理学系 年份:2011
    摘要:目的 研究胆囊良恶性病变组织中β-半乳糖凝集素-3(galectin-3,gal-3)和接骨木凝集素(sambucus nigra agglutinin,SNA)表达水平及其临床病理意义.方法 108例胆囊腺癌、46例癌旁组织、15例腺瘤性息肉和35例慢性胆囊炎组织常规制作石蜡包埋切片.gal-3染色方法为EnVsionTM免疫组织化学法,SNA染色法为ABC亲和组化法.结果 胆囊腺癌gal-3和SNA表达阳性率(62.0%,66.7%)明显高于癌旁组织(39.1%,45.6%)、腺瘤性息肉(26.7%,33.3%)和慢性胆囊炎胆囊上皮(11.4%,11.4%),组间差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);gal-3和SNA表达阳性的良性病变胆囊上皮均呈不典型增生;高分化腺癌、肿块最大径<2 cm、无淋巴结转移及未侵犯周围组织病例gal-3和SNA表达阳性率均明显低于低分化腺癌、肿块最大径≥2 cm、淋巴结转移及侵犯周围组织病例,组间差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);胆囊腺癌中gal-3和SNA表达水平呈高度一致性(x2=9.51,P<0.01).结论 gal-3和SNA表达水平在胆囊腺癌发生、进展、临床生物学行为方面可能有重要作用,gal-3和(或)SNA阳性表达的胆囊腺癌可能预后不良.
  • 【期刊】 急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术的手术时机

    刊名:中国普通外科杂志 作者:苗雄鹰 ; 易晓雷 ; 李旭辉 关键词:胰腺炎/外科学 ; 胆囊切除术 ; 腹腔镜 ; 手术时机 机构:湖南省长沙市八医院普通外科 ; 湖南省长沙市八医院普通外科 ; 中南大学湘雅二医院普通外科 年份:2010
    摘要:目的探讨急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)应用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的可行性及手术时机。方法回顾分析急性胆源性胰腺炎38例患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床资料。结果 38例患者均先经积极非手术保守治疗3~15 d,临床症状和体征基本消失,血、尿淀粉酶基本恢复正常后行LC术,无中转开腹,手术时间30~90 min,平均60 min,无严重并发症发生。38例术后随访6~56个月均无复发病例。结论对于急性胆源性胰腺炎患者,在临床症状和体征基本消失,血、尿淀粉酶基本恢复正常后,实施LC是可行、有效的。
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