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  • 【期刊】 腹腔镜下先离断脾蒂脾切除术

    刊名:中国继续医学教育 作者:王志民 ; 任红亮 关键词:脾切除术 ; 腹腔镜 ; 离断脾蒂 机构:河南省驻马店市中心医院普外二科 ; 河南省驻马店市中心医院普外二科 年份:2015
    摘要:目的总结腹腔镜下脾切除术的经验体会。方法回顾分析2000年10月~2014年4月我院行腹腔镜脾脏切除术20例,其中外伤性脾破裂5例,原发性血小板减少性紫癜4例,遗传性球形细胞增多症3例,脾囊肿3例,肝硬化门脉高压脾亢(无食管胃底静脉曲张,无消化道出血史)5例,术前胃镜及消化道钡餐均示食管静脉轻度曲张,无明显腹水。均采用先离断脾蒂的脾切除法。结果 19例完成腹腔镜下脾切除术,手术时间80~200 min,平均126 min,术中出血30~100 ml,平均50 ml,术后12~24 h恢复胃肠蠕动,术后24 h拨除胃管流质饮食,术后引流量100~300 ml,术后住院5~15天,平均6.5天,随访1~6个月后ITP均完全缓解,术后2个月血小板恢复正常。结论腹腔镜先离断脾蒂切脾法安全、可行、微创。
  • 【期刊】 创伤性脾破裂脾切除术后护理方法分析

    刊名:中国卫生标准管理 作者:施虹湘 关键词:创伤性脾破裂 ; 切除术 ; 术后护理 机构:黑龙江省哈尔滨市木兰县人民医院 ; 黑龙江省哈尔滨市木兰县人民医院 年份:2015
    摘要:目的研究分析创伤性脾破裂脾切除患者的临床护理方式。方法对2010年6月~2012年6月56例创伤性脾破裂脾切除患者的临床护理内容进行回顾分析。结果经过术后护理,56例患者中,治愈51例,其愈合情况均属于甲级,5例患者由于失血性休克及腹腔内出现继发性出血,抢救无效,最终死亡,治愈率达91.07%。结论术后患者接受全面的护理服务可以降低患者的死亡率和并发症发生率,患者的临床治疗成功率也有提升,促进了患者的恢复。
  • 【期刊】 外伤脾切除术后脾动静脉瘘1例

    刊名:实用放射学杂志 作者:李琨 ; 孙勇 关键词:脾动静脉瘘 脾切除术后 外伤 门静脉高压 胃冠状静脉 脾脏切除术 门静脉造影 动静脉瘘口 机构:昆明医科大学笫二附属医院放射科 ; 昆明医科大学笫二附属医院放射科 年份:2016
    摘要:患者男,51岁,3月前因“腹胀3月余,伴呕血1次”入本院诊治。既往于3年前因外伤行脾脏切除术,入院后CT示:门静脉高压,脾静脉增粗,远端瘤样扩张(图1,2)。脾动静脉及门静脉造影(图3,4):脾动脉远端迂曲与脾静脉相通,脾静脉增粗、扩大,可见曲张的胃冠状静脉,门静脉明显增粗。栓塞术后复查CT:脾动静脉瘘口消失,胃冠状静脉已封堵(图5,6)。
  • 【期刊】 脾切除术后并发胃瘘临床治疗分析

    刊名:现代医用影像学 作者:薛玉龙 ; 韩杰 ; 汪传一 关键词:脾切除术 ; 胃瘘 ; 临床效果 机构:河南省洛阳东方医院普通外科 ; 河南省洛阳东方医院普通外科 年份:2018
    摘要:目的:探究脾切除术后并发胃瘘临床治疗效果。方法:选取我院2014年2月~2015年7月收治的58例脾切除术后并发胃瘘患者,经随机双盲的方式,分成观察组和对照组,各29例。观察组通过手术治疗,对照组通过保守治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组的治疗总有效率96. 55%,明显高于对照组的治疗总有效率72. 41%,差异具有统计学意义,P <0. 05。结论:脾切除术后并发胃瘘经手术的方式治疗,临床效果显著,且能提高患者的生存质量,值得临床方面广泛应用和推广。
  • 【期刊】 脾切除术后盆腔异位脾种植一例

    刊名:中国实用医刊 作者:常婧 ; 田绪芳 ; 许昭君 机构:山东省威海市中心医院妇科 ; 山东省威海市中心医院妇科 年份:2017
    摘要:病例资料:患者,女,39岁,因发现盆腔肿物2年入院。患者13年前因脾破裂行“脾切除术”。近2年来行妇科彩超反复提示双附件区多发低回声占位,大小无明显改变。平素无自觉症状,月经规律, G4P1L1A3。入院查体:生命体征平稳,腹软,无压痛,左上腹可见陈旧手术瘢痕。妇科查体:外阴正常,阴道通畅,阴道无血迹,宫颈肥大,无举摆痛。子宫前位,正常大小,质中,无压痛,左右附件区未扪及明显异常。妇科彩超:子宫左后方可见多个低回声占位大者约2.5 cm ×1.7 cm,子宫右后方可见多个低回声占位,大者2.0 cm ×1.6 cm,边清,内回声均匀,CDFI:血流信号较丰富,RI =0.7,提示双附件区多发占位,宫颈多发囊肿。肿瘤标志物 CEA、CA-125、HE4未见异常。入院诊断:①盆腔包块性质待查;②脾切除术后。患者盆腔包块,性质不清,长期存在,行腹腔镜下探查术。术中见:子宫正常大小,双附件未见异常,子宫后壁与两侧阔韧带交界处可见多个暗红色肿物,质软,形态不规则,大者位于子宫右后壁骶韧带附近,大小2 cm ×1.5 cm ×1 cm,直肠前壁浆膜层亦可见一3 cm ×2.5 cm ×1 cm 暗红色肿物,质软。行腹腔镜下盆腔肿物(子宫右后壁)切除活检术,术中送冰冻病理:病变较符合脾脏结构。结合患者脾破裂切除病史,诊为盆腔异位脾种植,向患者家属交待病情未再切除其余盆腔肿物。术后病理示盆腔组织结构较符合脾脏改变。出院诊断:①盆腔异位脾种植;②脾切除术后。
  • 【期刊】 肝硬化门脉高压症脾切除术临床分析

    刊名:临床医药文献电子杂志 作者:洪晓冬 关键词:脾切除术 ; 肝硬化门脉高压症 ; 临床效果 机构:云南省曲靖市第二人民医院 ; 云南省曲靖市第二人民医院 年份:2018
    摘要:目的 探究和分析肝硬化门脉高压症脾切除术的临床效果.方法 选取2016年7月 ~2017年7月本院收治的所有肝硬化门脉高压症脾切除术的患者80例作为本次的观察研究对象,将这80例患者随机分为观察组和对照组两组,两组各40例;对照组实施传统切除术,观察组实施腹腔镜下肝硬化门脉高压症脾切除术,对比两组患者的临床效果.结果 观察组的平均手术时间、术中出血量、平均住院时间均显著少于对照组,P<0.05.结论 腹腔镜下肝硬化门脉高压症脾切除术能够显著缩短手术的时间、术中出血量以及平均住院时间,能够在临床上广泛应用.
  • 【期刊】 护理干预对脾亢脾切除术后出血的护理效果观察

    刊名:当代医学 作者:饶洪玲 关键词:护理干预 ; 脾亢脾切除术 ; 术后出血率 ; 心理状态 机构:抚州市第一人民医院普外科 ; 抚州市第一人民医院普外科 年份:2018
    摘要:目的 探讨护理干预对脾亢脾切除术后出血的护理效果。方法 在医院2015年9月-2016年10月期间诊治的脾亢脾切除术后患者中抽取78例作研究对象,应用随机抽签法分组,对照组(n=39)应用常规护理模式,干预组(n=39)则在常规护理基础上加用护理干预,对比两组患者术后出血率以及心理状态。结果 干预组患者护理后心理状态良好率是92.31%,其术后出血率是10.26%;对照组患者护理后心理状态良好率是74.36%,其术后出血率是30.77%;两组指标对比差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 护理干预对脾亢脾切除术后出血的护理效果肯定,可有效降低患者术后出血率,并减轻其悲观、恐惧、敌对、焦虑等负面情绪,改善患者心理状态,值得推广。
  • 【期刊】 脾切除术后并发胃瘫10例临床分析

    刊名:河北医科大学学报 作者:祝永刚 ; 司来杰 关键词:脾切除术 ; 胃瘫 ; 治疗 机构:河北省蠡县医院普外科 ; 河北省蠡县医院普外科 年份:2015
    摘要:胃瘫(gastroparesis)是指腹部手术后继发的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征~([1]),多发生于胃部手术后,发生于腹部非胃手术后的病例较少见,而单独发生于脾切除术后的更少见。为提高对脾切除术后胃瘫的认识,现对我院诊治的10例患者进行回顾性分析,并就相关问题进行探讨。1临床资料
  • 【期刊】 脾动脉盗血综合征理念在脾切除术中应用

    刊名:中医药临床杂志 作者:韩曼曼 ; 于庆生 ; 潘晋方 ; 张琦 ; 刘举达 ; 王振 ; 黄龙 关键词:脾切除术 ; 脾动脉盗血综合征 ; 部分脾动脉栓塞术 ; 中医中药 机构:安徽中医药大学研究生部 ; 安徽中医药大学研究生部 ; 安徽中医药大学第一附属医院普外科 ; 安徽中医药科学院外科研究所 年份:2016
    摘要:脾动脉盗血综合征(splenic artery steal syndrome,SASS)是指门静脉高压患者,存在脾脏肿大、脾动脉增粗和血流加快等病理生理改变。由于脾动脉和肝动脉都起源于腹腔干动脉,脾动脉增粗、血流加快和增加,会竞争性的和肝动脉"争夺"来自于腹腔干的血流,从而引发肝动脉变细和血流减少。最终导致肝组织灌流不足(往往在肝硬化基础上更加严重),肝细胞
  • 【期刊】 创伤性脾破裂患者行脾切除术后护理探讨

    刊名:中国保健营养 作者:李秀英 关键词:创伤性 ; 脾破裂 ; 脾切除 ; 术后护理 机构:黑龙江省牡丹江市骨科医院 ; 黑龙江省牡丹江市骨科医院 年份:2018
    摘要:目的 探讨创伤性脾破裂患者行脾切除术后护理措施,减少术后并发症的发生,促进患者康复.方法 选取2015年5月——2017年6月收治的创伤性脾破裂患者62例作为研究对象,对其行脾切除术后护理进行回顾性研究.结果 经术后护理,治愈62例,治愈率达100%.结论 给予完善的术后护理,可显著降低创伤性脾破裂患者的病死率及并发症的发生率,提高患者的治愈率.
  • 【期刊】 脾切除术治疗创伤性脾破裂临床分析

    刊名:基层医学论坛 作者:崔鲜锋 关键词:脾切除术 ; 脾破裂 ; 创伤性 ; 脾修补术 年份:2015
    摘要:目的探讨开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床疗效。方法搜集我院急诊科2013年1月—2015年1月收治的300例创伤性脾破裂患者的临床资料,根据手术方式的不同分为2组,甲组采用脾切除术,乙组采用脾破裂修补术,对比2组患者的手术效果。结果甲组患者的有效率93.3%,显著高于乙组的83.3%(P<0.05);2组患者的术中出血量、术后排气时间、术后恢复饮食时间、住院天数差异无统计学意义(P>0.05);甲组的手术时间显著短于乙组(P<0.05);甲组患者并发症的发生率8.7%,显著低于乙组的14.7%(P<0.05)。结论开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床疗效显著,可以及时控制脾破裂大出血的情况,降低并发症发生率,临床价值高。
  • 【期刊】 68例创伤性脾破裂患者脾切除术后护理体会

    刊名:实用临床护理学电子杂志 作者:胡晓莉 关键词:创伤性 ; 脾破裂 ; 脾切除 ; 术后护理 机构:湖北省武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科 ; 湖北省武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科 年份:2017
    摘要:目的 探讨创伤性脾破裂患者行脾切除术后护理措施,减少术后并发症的发生,促进患者康复.方法 选取2015年4月~2017年3月收治的创伤性脾破裂患者68例作为研究对象,对其行脾切除术后护理进行回顾性研究.结果 经术后护理,治愈68例创伤性脾破裂患者,治愈率达100%.结论 给予完善的术后护理,可显著降低创伤性脾破裂患者的病死率及并发症的发生率,提高患者的治愈率.
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