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  • 【期刊】 黄芪注射液对脓毒症患者淋巴细胞亚群的影响

    刊名:浙江中医杂志 作者:陈扬波 ; 张庚 ; 胡马洪 ; 季春莲 ; 许秀娟 关键词:脓毒症 ; 黄芪注射液 ; 淋巴细胞亚群 ; 免疫调节 机构:浙江大学医学院 ; 浙江大学医学院 ; 浙江省立同德医院 年份:2008
    摘要:目的:观察黄芪注射液治疗后脓毒症患者淋巴细胞亚群变化,探究黄芪注射液对脓毒症患者免疫功能及预后的影响。方法:参照2001年"国际脓毒症定义"大会修订的诊断标准,纳入脓毒症病人50例,按随机原则分设对照组(n=20)和黄芪组(n=30)。在相同基础治疗条件下,黄芪组增加黄芪注射液治疗,分别于治疗前、入院第7天、第14天测定WBC、TLC(总淋巴细胞)、T细胞、B细胞、NK细胞、CD4、CD8、CD4/CD8水平,并记录APACHEⅡ(急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ)评分及ICU死亡率。结果:全部脓毒症患者中存在TLC、CD4、CD4/CD8水平下降情况,并且与APACHEⅡ评分及ICU死亡率存在相关性(P<0.01或P<0.05)。结论:脓毒症患者存在淋巴细胞亚群失衡,并且影响其病情及预后,黄芪注射液治疗有助于调整这种失衡,并且改善其免疫功能及预后。
  • 【期刊】 脓毒症患者T淋巴细胞亚群水平与APACEⅡ评分的关系

    刊名:中国现代医生 作者:文爱珍 ; 李龙平 关键词:脓毒症 ; T淋巴细胞 ; 急性生理学及慢性健康状况评分 ; 免疫 机构:中南大学湘雅医学院益阳临床学院 ; 中南大学湘雅医学院益阳临床学院 年份:2010
    摘要:目的探讨脓毒症患者T淋巴细胞亚群水平与APACHEⅡ评分的相关性。方法采用流式细胞仪测定60例脓毒症患者(脓毒症组)和柏例同期住院的非脓毒症患者(对照组)的外周血CD4^+T、CD8^+T细胞水平,并计算CD4^+T/CD8^+T细胞比值和APACHEⅡ评分。按疾病转归将60例脓毒症患者分成死亡组(n=22)和存活组(n=38),比较上述检测指标水平。结果脓毒症组的CD4^+T、CD4^+T/CD8^+T细胞水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);死亡组患者CD4^+T、CD4^+T/CD8^+T细胞水平明显低于存活组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论脓毒症患者APACHEⅡ评分与外周血CD4^+T(r=-0.474,P〈0.01)和CD4^+T/CD8^+T细胞比值(r=-0.425,P〈0.01)呈显著负相关。
  • 【期刊】 脓毒症患者早期淋巴细胞亚群动态变化分析

    刊名:岭南急诊医学杂志 作者:赵晓成 ; 岳茂兴 ; 郑琦涵 ; 李瑛 关键词:脓毒症 ; 淋巴细胞亚群 ; 免疫 机构:江苏大学附属武进医院 ; 江苏大学附属武进医院 年份:2011
    摘要:目的:研究脓毒症患者早期淋巴细胞亚群变化与脓毒症患者病程的关系。方法:回顾性分析2006年1月至2008年12月我院收治的脓毒症患者21例的临床资料,动态观察脓毒症患者早期淋巴细胞亚群浓度变化。结果:脓毒症组患者在入院后第一个24小时内CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+值显著低于正常值,4天内CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+值逐渐上升,接近于正常值。结论:脓毒症患者病程早期处于免疫系统抑制状态。
  • 【会议】 脓毒症患者早期淋巴细胞亚群动态变化分析

    作者:郑琦涵 ; 岳茂兴 ; 李瑛 关键词:脓毒症 ; 淋巴细胞亚群 ; 免疫 机构:江苏大学附属武进医院 ; 江苏大学附属武进医院 年份:2014
    摘要:目的研究脓毒症患者早期淋巴细胞亚群变化与脓毒症患者病程的关系。方法动态观察脓毒症患者早期淋巴细胞亚群浓度变化。结果入院4d中,患者的CD3~+细胞、NK细胞显著低于正常值,而CD8~+细胞,CD4~+/CD8~+值与正常值无明显差异。结论脓毒症患者病程早期处于免疫系统抑制状态。
  • 【论文】 ICU脓毒症患者T淋巴细胞亚群、调节性T细胞检测的临床意义

    作者:杜蕊 关键词:T淋巴细胞亚群 ; 调节性T细胞 ; 脓毒症 ; 免疫失衡 ; 降钙素原 ; 乳酸 ; SOFA评分 ; APACHEII评分 机构:河北医科大学 ; 河北医科大学 年份:2018
    摘要:目的:近年来研究发现,免疫紊乱在脓毒症发病的发生发展中起重要作用。现有的研究证实,在脓毒症发病发展过程中,伴随着T淋巴细胞亚群的变化,且与预后相关。随着对脓毒症发病机制研究的深入,调节性T淋巴细胞在疾病发展中所起的作用越来越被重视。但大多数研究多集中在动物实验上,临床上对调节性T淋巴细胞的研究尚不多。同时关于T淋巴细胞亚群与Treg细胞(调节性T淋巴细胞)的研究鲜有报道,因此,本研究旨在探讨T淋巴细胞亚群与调节性T淋巴细胞水平在脓毒症疾病发展过程中的变化,进一步阐明在脓毒症发病过程中的免疫机制,为评价脓毒症病情程度及预后开辟新的临床途径。方法:选取2017年5月到2017年11月入住重症监护室(ICU)的脓毒症患者65例,依据Sepsis1.0分为脓毒症组和脓毒症休克组。用流式细胞仪对脓毒症组、脓毒症休克组和对照组外周血中T淋巴细胞亚群、CD4~+CD25~+CD127~(dim)T调节性细胞水平、PCT、Lac值的变化进行检测。对T淋巴细胞亚群、调节性T细胞水平,与APACHEII评分、SOFA评分之间的线性关系进行探讨。结果:1.脓毒症组和脓毒症休克组患者的CD3~+T细胞百分比、CD4~+T细胞百分比、较对照组明显下降(P<0.05)。随着病情的加重,CD4~+T细胞百分比、Th/Ts比值下降更明显(P<0.05)。2.Treg细胞百分比较对照组升高,且脓毒症休克组较脓毒症组升高更为明显(P<0.05),CD8~+T细胞百分比在三组间无显著性差异(P>0.05)。3.脓毒症存活组和死亡组之间,CD4~+T细胞百分比、Treg细胞百分比、PCT、APACHEII评分无明显差异(P>0.05)。但是脓毒症存活组患者的SOFA评分、血乳酸值显著高于死亡组(P<0.05)。4.CD4~+T细胞与APACHEII评分无显著相关性,CD4~+T细胞与SOFA评分有呈负相关关系(r=-0.316),Treg细胞与APACHEII评分、SOFA评分无显著相关性。结论:1.脓毒症患者外周血中,有多个T淋巴细胞亚群的细胞水平发生变化。2.外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞检测对ICU脓毒症患者的病情严重程度判断和预后具有很重要的价值。
  • 【期刊】 脓毒症患者外周血T淋巴细胞亚群变化及临床意义

    刊名:南方医科大学学报 作者:李志涛 ; 龚裕强 ; 王盛标 ; 金胜威 ; 孙来芳 ; 王征 ; 胡雪珍 ; 陈莹 ; 除俊南 ; 齐艳红 ; 连庆泉 关键词:脓毒症 ; T淋巴细胞亚群 ; 预后 机构:折江温州医学院附二医院EICU ; 折江温州医学院附二医院EICU ; 湖南郴州第一人民医院ICU三区 年份:2010
    摘要:目的观察脓毒症患者外周血T淋巴细胞亚群水平变化,探讨脓毒症患者外周血T淋巴细胞亚群在发病中作用及预后意义。方法以温州医学院附属第二医院急救中心及急诊ICU2007年8月~2009年7月收治的脓毒症患者64例为研究对象,采用流式细胞仪检测64例脓毒症患者(脓毒症组)入院后第1、7、14天外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞计数,并按病情好转与未好转分为两组,比较两组的异同。同时以同期20例健康体检者作为健康对照组。结果 2组脓毒症患者第1天CD3+、CD4+T淋巴细胞计数及CD4+/CD8+T淋巴细胞计数比值均明显低于健康对照组(P〈0.05),CD8+T淋巴细胞计数比较无明显统计学差异;2组脓毒症患者之间第1天CD3+、CD4+T淋巴细胞计数及CD4+/CD8+T淋巴细胞计数比值存在统计学差异,未好转组明显低于好转组(P〈0.05);好转组CD3+、CD4+T淋巴细胞计数及CD4+/CD8+T淋巴细胞计数比值随着治疗时间变化逐渐得到纠正,在第14天时接近健康对照组(P〉0.05)。未好转组无明显改变。结论脓毒症患者可以出现免疫失衡,表现为CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值的下降,且其和疾病严重程度存在一定相关性。CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值可以作为脓毒症治疗过程中的疾病严重程度的检测指标。
  • 【期刊】 脓毒症脓毒性休克患者T淋巴细胞亚群变化研究

    刊名:临床军医杂志 作者:陈涛 ; 臧彬 关键词:脓毒症 ; 脓毒性休克 机构:本溪市中心医院 ; 本溪市中心医院 ; 重症医学科 ; 中国医科大学附属盛京医院 ; 重症医学科 年份:2017
    摘要:目的:探讨脓毒症脓毒性休克患者T淋巴细胞亚群的变化以及对疾病预后的影响。方法选择2015—2016年本溪市中心医院重症医学科收治的35例脓毒症及20例脓毒性休克患者为研究对象。分别于发病4、7 d检测T淋巴细胞亚群( CD3+,CD4+,CD8+),同时记录患者的生命体征变化和预后转归。同期20例健康志愿者作为对照组。结果脓毒症组患者发病4 d内的CD4+T淋巴细胞计数较对照组和脓毒性休克组明显升高,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。发病7 d,复测T淋巴细胞亚群,死亡组CD3+、CD4+、CD8+ T淋巴细胞计数均明显低于存活组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症患者 T 淋巴细胞亚群的变化在疾病的不同阶段表现不同,随着病情进展,T 淋巴细胞亚群( CD3+,CD4+,CD8+)持续低下,预示了疾病预后不良。
  • 【期刊】 低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症对T淋巴细胞亚群凋亡的影响

    刊名:广东医学 作者:伍方红 ; 韦继政 ; 许得泽 ; 丁拥军 ; 刘伟盛 ; 黎文杰 ; 李茂清 关键词:甲泼尼龙 ; 脓毒血症 ; T淋巴细胞亚群 ; 炎症因子 ; 降钙素 机构:广东省江门市五邑中医院ICU ; 广东省江门市五邑中医院ICU ; 广州中医药大学热带医学研究所 年份:2012
    摘要:目的探讨低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症对外周血T淋巴细胞亚群细胞的影响。方法将60例脓毒血症患者随机均分为低剂量甲泼尼龙治疗组(观察组)和治疗对照组,并选取30例健康人为健康对照组。采用流式细胞仪及双抗夹心免疫发光等方法检测T淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1及降钙素的情况,观察低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症时对上述指标的影响。结果脓毒血症患者CD4+T淋巴细胞亚群较健康对照组明显减少(P<0.01);脓毒血症患者CD8+T淋巴细胞亚群与健康人差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量甲泼尼龙治疗72 h后CD4+T淋巴细胞增多,CD4+/CD8+比值接近1,效果优于治疗对照组。脓毒血症患者炎症因子水平明显较健康对照组高(P<0.01),低剂量甲泼尼龙治疗72 h后炎症因子高水平状态得到明显改善,效果优于治疗对照组。结论低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症患者预后得到改善,其作用机制可能是通过调节T淋巴细胞亚群细胞和炎症因子而实现。
  • 【期刊】 连续血液净化对严重脓毒症的疗效及T淋巴细胞亚群影响

    刊名:贵州医科大学学报 作者:伏晓琳 ; 杨云 ; 赵志林 ; 段颖 ; 谭辉 ; 张怡 ; 刘博 ; 李康 ; 杨琼 ; 牛静 关键词:连续血液净化 ; 严重脓毒症 ; T淋巴细胞 ; 炎症因子 ; 免疫功能 机构:咸阳市中心医院 ; 咸阳市中心医院 年份:2018
    摘要:目的:观察连续血液净化(CBP)治疗严重脓毒症疗效及对T淋巴细胞亚群影响。方法:86例严重脓毒症患者均分为观察组和对照组,观察组给予CBP治疗,对照组接受常规治疗,分别于治疗前和治疗第3及7天时采用Attune Nx T流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3^+T、CD4^+T、CD8^+T百分比及CD4^+T/CD8^+T比值,双抗体夹心酶联免疫分析法及免疫比浊法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平;观察两组ICU住院时间、机械通气时间及28 d时死亡率。结果:2组患者治疗前T淋巴细胞亚群百分比比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗第3及7天时CD3^+、CD4^+百分比及CD4^+/CD8^+比值均呈增高趋势,CD8^+百分比呈下降趋势,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗第3及7天时CD3^+、CD4^+百分比及CD4^+/CD8^+比值均显著高于对照组,CD8^+百分比显著低于对照组(P〈0.05);两组患者治疗前IL-6、TNF-α、CRP水平比较无统计学意义(P〉0.05),治疗第3及7天时各炎症因子水平均呈下降趋势(P〈0.05),且观察组治疗第3及7天时上述各炎症因子水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组ICU住院时间、机械通气时间及28 d死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:CBP治疗严重脓毒症疗效确切,能显著增强患者受抑制的免疫功能,降低致炎介质,改善预后。
  • 【期刊】 连续血液净化对严重脓毒症的疗效及T淋巴细胞亚群影响

    刊名:贵州医科大学学报 作者:伏晓琳 ; 杨云 ; 赵志林 ; 段颖 ; 谭辉 ; 张怡 ; 刘博 ; 李康 ; 杨琼 ; 牛静 关键词:连续血液净化 ; 严重脓毒症 ; T淋巴细胞 ; 炎症因子 ; 免疫功能 机构:咸阳市中心医院 ; 咸阳市中心医院 年份:2018
    摘要:目的:观察连续血液净化(CBP)治疗严重脓毒症疗效及对T淋巴细胞亚群影响。方法:86例严重脓毒症患者均分为观察组和对照组,观察组给予CBP治疗,对照组接受常规治疗,分别于治疗前和治疗第3及7天时采用Attune Nx T流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3~+T、CD4~+T、CD8~+T百分比及CD4~+T/CD8~+T比值,双抗体夹心酶联免疫分析法及免疫比浊法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平;观察两组ICU住院时间、机械通气时间及28 d时死亡率。结果:2组患者治疗前T淋巴细胞亚群百分比比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗第3及7天时CD3~+、CD4~+百分比及CD4~+/CD8~+比值均呈增高趋势,CD8~+百分比呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第3及7天时CD3~+、CD4~+百分比及CD4~+/CD8~+比值均显著高于对照组,CD8~+百分比显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前IL-6、TNF-α、CRP水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗第3及7天时各炎症因子水平均呈下降趋势(P<0.05),且观察组治疗第3及7天时上述各炎症因子水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ICU住院时间、机械通气时间及28 d死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBP治疗严重脓毒症疗效确切,能显著增强患者受抑制的免疫功能,降低致炎介质,改善预后。
  • 【期刊】 脓毒症发展过程中肺部T淋巴细胞亚群变化及其意义

    刊名:内科急危重症杂志 作者:陈渟桑 ; 袁聪聪 ; 刘秋红 ; 赵世龙 ; 邢丽华 关键词:脓毒症 ; ; T淋巴细胞 机构:河南省郑州市郑州大学第一附属医院 ; 河南省郑州市郑州大学第一附属医院 年份:2016
    摘要:脓毒症是机体免疫反应与危及生命的感染之间的一场较量,其造成的间接肺损伤,是走向多脏器衰竭的第一步。现一般认为,机体对脓毒症的免疫应答,是由早期炎症反应期,进入持续时间更长的免疫抑制期。脓毒症早期的高炎症反应期(hyper-inflammatory phase),又称为"细胞因子风暴"(cytokine storm)阶段,机体以抗炎反应为主,固有免疫系统分泌多种细胞因子对抗感染,同时获得性免疫成员参
  • 【期刊】 右美托咪定对脓毒血症大鼠外周血淋巴细胞亚群的影响

    刊名:全科医学临床与教育 作者:陈旻 ; 汪笑秋 ; 洪滟 ; 骆松梅 关键词:右美托咪定 ; 脓毒血症 ; 外周血淋巴细胞亚群 ; Th1/Th2 机构:丽水市中心医院药学部 ; 丽水市中心医院药学部 年份:2017
    摘要:目的研究右美托咪定对脓毒血症大鼠外周血淋巴细胞亚群的影响。方法选用30只健康的雄性Wistar大鼠作为实验材料,所有实验大鼠随机分为三组:右美托咪定治疗组10只、内毒素组10只和0.9%氯化钠注射液组10只。比较三组大鼠的生存率、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO_2)、外周血T细胞亚群的变化和Th1/Th2。结果经过24 h后,内毒素组大鼠的生存率均低于氯化钠注射液组和右美托咪定治疗组大鼠,差异均有统计学意义(χ~2分别=8.98、7.42,P均<0.05),氯化钠注射液组和右美托咪定治疗组大鼠之间的生存率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.28,P>0.05)。三组大鼠建模后3 h、6 h、12 h及24 h的MAP及PaO_2比较,差异有统计学意义(F分别=7.13、5.74、7.93、8.21;5.97、6.16、7.22、8.05,P均<0.05)。氯化钠注射液组大鼠建模后1 h、2 h、3 h、6 h、12 h及24 h的Th1/Th2低于内毒素组和右美托咪定治疗组,差异均有统计学意义(t分别=3.23、4.17、5.21、5.31、6.29、7.19;4.22、4.93、5.89、6.92、7.15、8.34,P均<0.05)。结论右美托咪定可以影响脓毒血症大鼠的Th1/Th2,调节细胞免疫功能并改善大鼠预后。
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