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  • 【期刊】 丘脑出血破入脑室术后脑积水21例的防控策略

    刊名:影像研究与医学应用 作者:汪炎 ; 张云峰 关键词:脑积水 ; 丘脑出血破入脑室 ; 预防 ; 治疗后 机构:中国人民解放军海军安庆医院 ; 中国人民解放军海军安庆医院 年份:2017
    摘要:目的:分析丘脑出血破入脑室术后脑积水防控效果,总结治疗经验.方法:2014年2月—2015年12月,海军安庆医院神经外科丘脑出血破入脑室术后脑积水21例,血肿清除术后出现脑积水,Ommaya储液囊引流治疗,持续24~48h,1例患者第3日脑脊液积液量无明显改善,进行二期手术,进行腹腔引流,脑室镜辅助直视下安置脑室-腹腔引流管.结果:手术后,患者脑脊液白细胞、蛋白质与术前差异无统计学意义(P>0.05),术后氯化物、侧脑室体部指数高于术前,葡萄糖、三脑室宽度低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,分流成功,出现1例低颅压综合征,未见颅内感染、分流系统故障等并发症.结论:丘脑出血破入脑室术后脑积水并发症发生率高,考虑到绝大多数出血脑积水患者脑脊液异常,无分流术条件,可先枕部OMMAYA储液囊引流,若疗效不佳,再考虑二期手术,联合腹腔引流.
  • 【期刊】 关于脑外伤致脑积水21例 CT 检查特点的分析

    刊名:中国医疗器械信息 作者:何丹丹 关键词:脑积水 ; 脑外伤 机构:辽宁省大连港医院 ; 辽宁省大连港医院 年份:2016
    摘要:目的:探讨在脑外伤脑积水诊断中,CT 检查的特点以及诊断价值。方法:选取2015年6月到2016年6月在本院治疗的21例脑外伤脑积水患者作为研究对象。所有患者均行 CT 检查,分析 CT 检查结果特点与诊断价值。结果:患者 CT 检查显示,脑室扩大,存在不同程度的脑挫裂伤。其中,18例为重度扩大,3例中度扩大,16例患者侧脑室周围有低密度阴影,颅内水肿12例,广泛脑挫裂伤10例,硬膜外血肿7例,脑内血肿4例,硬膜下血肿5例,多发性血肿2例。结论:颅脑外伤后进行 CT 检查能够观察到患者的脑积水发生情况。
  • 【期刊】 Ommaya囊植入对脑出血后脑积水发生的防治效果

    刊名:现代医院 作者:陈盛勇 ; 吴分浪 关键词:脑积水 ; 脑出血 ; 防治 机构:阳江市人民医院 ; 阳江市人民医院 年份:2017
    摘要:目的 观察Ommaya囊植入对脑出血后脑积水发生的防治效果.方法 将2015年8月-2017年6月我院收治的80例脑出血破入脑室患者按数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者接受侧脑室外引流,观察组患者接受Ommaya储液囊植入联合侧脑室外引流;随访6个月,观察比较两组患者脑积水发生情况及预后情况.结果 两组引流管留置时间(16.9± 10.2)d vs(15.8±10.6)d比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组较对照组颅内感染发生率明显降低(2.50% vs 15.00%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者脑积水发生率10.00%,对照组患者脑积水发生率27.5%,两者差异显著,有统计学意义(P<0.05).观察组预后良好率57.50%,对照组预后良好率30.00%,两者差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 Ommaya储液囊植入,可降低脑出血后脑积水发生率,进而改善预后,具有临床推广价值.
  • 【期刊】 术前分流术治疗脑肿瘤合并脑积水临床分析

    刊名:中国实用神经疾病杂志 作者:刘永生 ; 申明峰 关键词:脑积水 ; 脑肿瘤 ; 脑室-腹腔分流术 ; 颅内高压 ; SP100蛋白 ; 围手术期 机构:商丘市第一人民医院神经外科 ; 商丘市第一人民医院神经外科 年份:2019
    摘要:目的分析术前分流术治疗脑肿瘤合并脑积水的临床效果。方法将80例脑部肿瘤合并脑积水患者随机分为对照组(38例)和实验组(42例),对照组应用反复腰椎穿刺放液,实验组根据病情行脑室-腹腔分流术。观察2组颅内压、脑脊液SP100蛋白浓度、疗效、住院时间及并发症发生情况。结果实验组总有效率显著高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);分流术后7 d、14 d颅内压、脑脊液SP100蛋白浓度较术前明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);2组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前分流术可提高脑肿瘤合并脑积水患者耐受性,缓解颅内高压,有效改善临床症状,降低围手术期并发症发生率。
  • 【期刊】 从水瘀论治慢性交通性脑积水24例

    刊名:四川中医 作者:王流云 ; 李琰 ; 田同良 关键词:慢性交通性脑积水 ; 水瘀论治 机构:郑州市第九人民医院康复科 ; 郑州市第九人民医院康复科 ; 漯河市中医院脑二科 年份:2016
    摘要:目的:观察从水瘀论治慢性交通性脑积水的临床疗效。方法:将48例慢性交通性脑积水患者随机分为治疗组和对照组。两组均给予常规脱水、降颅压药物应用,对照组加用抑制脑脊液分泌药物醋氮酰胺鼻饲或口服,治疗组加用自拟"利水消瘀汤",连续治疗28天后评价疗效。根据神经功能缺损评分、CT图像、Huckman值变化比较两组治疗效果。结果:治疗组总有效率为(91.66%),对照组(79.17%),治疗组疗效优于对照组(P<0.05);神经功能缺损评分、CT图像、Huckman值比较治疗组及对照组均有显著性下降(P<0.05);且治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:从水瘀论治慢性交通性脑积水能显著提高临床疗效及患者生活质量。
  • 【期刊】 脑积水患儿母亲照护体验的质性研究

    刊名:中国实用护理杂志 作者:李娟[1] ; 管晓萍[2] ; 武化云[1] 关键词:脑积水 ; 小儿 ; 母亲 ; 照护体验 ; 质性研究 机构:100039北京,中国人民武装警察部队总医院神经创伤外科 ; 100039北京,中国人民武装警察部队总医院神经创伤外科 年份:2016
    摘要:目的:深入了解脑积水患儿母亲照护期间的心理体验和需求,探索促进其身心健康的相关因素。方法采用半结构式访谈法,访谈14名脑积水患儿母亲,并用Colaizzi现象学研究法分析资料。结果通过分析、整理和提炼主题,患儿母亲的照护体验可归纳为3个主题:负性心理情感过重;压力应对困难;支持系统需求迫切。结论护理人员应深入了解其母亲的内心体验,为其提供医疗护理及情感等支持,使其适应照顾角色,提高照护能力,促进患儿及家庭健康。
  • 【期刊】 脑室-腹腔分流术治疗结核性脑膜炎性脑积水10例

    刊名:中国微侵袭神经外科杂志 作者:黄玉宝 ; 陈子祥 ; 张俊全 ; 谢祎 ; 王健 ; 柳兴军 ; 刘慧权 ; 袁小勇 关键词:脑积水 ; 脑膜炎,结核性,中枢神经系统 ; 脑室-腹腔分流术 机构:天津市海河医院神经外科 ; 天津市海河医院神经外科 ; 天津市海河医院病案科 ; 天津市海河医院预防科 年份:2017
    摘要:目的 探讨脑室-腹腔分流术(VPS)治疗结核性脑膜炎性脑积水(TBMH)的疗效.方法 回顾性分析10例TBMH病人的临床资料,在抗结核治疗的基础上行VPS,并统计分析手术前后Vellore分级、脑室-颅比率、颅内压及脑脊液参数检验指标.结果 与术前相比,术后Vellore分级Ⅲ~Ⅳ级病人明显减少,而Ⅰ~Ⅱ级病人增多(P 0.01),病人Vassilouthis法脑室-颅比率减小(P 0.01),颅内压均恢复正常,脑脊液参数指标均有好转,其中恢复正常6例.术后遗留左眼外展功能障碍1例,出现腹泻1例.8例术后随访8个月,失访1例,因堵管二次修管1例,其余病人临床症状缓解,复查头颅CT脑室大小正常.结论 VPS是治疗TBMH的一种有效方法,可改善TBMH病人的预后.
  • 【期刊】 双靶点微创治疗丘脑出血破入脑室并发脑积水

    刊名:中国微侵袭神经外科杂志 作者:綦斌 ; 左程 ; 邬巍 ; 朱占鹏 ; 鲁质成 ; 王长坤 关键词:脑积水 ; 脑出血 ; 靶点 ; 穿刺术 ; 引流术 机构:吉林大学第一医院神经外科 ; 吉林大学第一医院神经外科 年份:2014
    摘要:目的探讨高血压丘脑出血的微创治疗方法。方法回顾性分析10例高血压丘脑出血破入脑室伴脑积水的病例资料,采用已取得专利的立体定向微创器械,以双靶点软通道微创穿刺引流,同时行丘脑血肿和脑室微创穿刺引流,术后辅以尿激酶灌洗治疗。临床评价标准包括血肿清除率、脑积水缓解率、手术时间、术后再出血、颅内感染率、30 d病死率及术后随访1~24个月GOS。结果术后病人平均血肿清除率为(90.0±1.6)%,脑积水缓解率90%,平均手术时间(25.6±4.8)min,无血肿腔再出血,发生颅内感染2例,30d病死率10%。术后随访1~24个月,GOS5分3例,4分3例,3分1例,2分1例,1分2例。结论双靶点软通道微创穿刺引流治疗丘脑出血破入脑室伴脑积水具有操作简单、安全、有效、创伤小的特点。
  • 【期刊】 改良侧脑室腹腔分流术对脑积水的治疗效果

    刊名:包头医学院学报 作者:路顺利 关键词:脑积水 ; 改良侧脑室腹腔分流术 ; 治疗效果 机构:焦作市马村区人民医院 ; 焦作市马村区人民医院 年份:2017
    摘要:目的:探讨改良侧脑室腹腔(ventriculo peritoneal,VP)分流术对脑积水的治疗效果.方法:选取在2010年1月至2016年1月期间收治的160例脑积水患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各80例患者.观察组患者通过改良VP分流术进行治疗,对照组患者通过传统VP分流术进行治疗,比较两组患者的手术时间、分流管堵塞发生率以及感染发生率.结果:观察组患者的手术时间(48.25±7.69)min,少于对照组患者(60.29±8.67)min(t=9.282,P=0.024).观察组患者术后分流管堵塞的发生率(3.75%)低于对照组患者(13.75%)(x2=5.010,P=0.025).观察组患者术后感染发生率(2.50%)低于对照组患者(11.25%)(x2=4.783,P=0.029).结论:在脑积水的治疗中,改良侧脑室腹腔分流术的治疗效果优于传统侧脑室腹腔分流术,且该方法操作简单,手术时间短,降低了并发症发生的风险,值得推广.
  • 【期刊】 早期颅骨成形术对颅脑损伤术后脑积水的影响

    刊名:中国临床神经外科杂志 作者:杨帆 关键词:脑积水 ; 颅脑损伤 ; 去骨板减压术 ; 颅骨成形术 ; 预后 机构:[1]商丘市第一人民医院神经外科 ; [1]商丘市第一人民医院神经外科 年份:2018
    摘要:目的探讨早期颅骨成形术对颅脑损伤术后脑积水的影响。方法回顾性分析2014年1月~2016年4月收治的108例颅脑损伤术后脑积水的临床资料,术后1~3个月行颅骨成形术54例(早期组),术后3~6个月行颅骨成形术54例(晚期组)。结果两组术后3个月KPS评分较术前明显增髙(P<0.05),而且早期组明显髙于晚期组(P<0.05)。两组术后3个月GOS评分较术前明显增髙(P>0.05),而且早期组明显髙于晚期组(P<0.05)。两组术后3个月第三脑室、第四脑室、双侧侧脑室体积较术前均显著改善(P<0.05),而且早期组明显优于晚期组(P<0.05)。早期组并发症总发生率(7.4%,4/54)明显低于晚期组(33.3%,18/54;P<0.05)。结论与晚期颅骨成形术相比,早期颅骨成形术可以有效改善颅脑损伤去骨板减压术后并发的脑积水,减少颅骨成形术并发症,从而改善病人预后。
  • 【期刊】 中西医结合综合方案治疗46例脑出血后脑积水

    刊名:《中国伤残医学》 作者:高红涛 关键词:脑积水 ; 脑出血 ; 中西医结合 机构:河南省宜阳县中医院内科 ; 河南省宜阳县中医院内科 年份:2015
    摘要:目的:探讨中西医结合治疗脑出血后脑积水临床疗效。方法:对照组给予临床常规西医治疗;研究组在西医治疗基础上加入中医辅助治疗,记录2组脑出血后脑积水患者治疗前后Huckman值及神经功能缺损评分变化情况,给予统计学分析后得出结论。结果:经不同方法治疗后2组Huckman值、NIHSS评分均较治疗明显减少,并且研究组降低的幅度更加显著,比较结果具有统计学意义,P<0.05。结论:对脑出血后脑水肿患者给予中西医结合治疗后可显著提高其临床疗效,有效改善其脑水肿程度及神经功能,保障患者生活质量及生命安全。
  • 【期刊】 中西医结合治疗脾虚水泛型小儿脑积水

    刊名:《吉林中医药》 作者:冯涛珍 ; 宋虎杰 ; 孙宇博 ; 袁嫣 关键词:脑积水 ; 小儿 ; 脾虚水泛 ; 健脾温阳利水 ; 氢氯噻嗪 机构:陕西中医药大学 ; 陕西中医药大学 ; 西安中医脑病医院 年份:2016
    摘要:目的随机对照研究中西医结合与单纯西医治疗小儿脾虚水泛型脑积水的临床疗效。方法患儿56例,随机分为2组。对照组28例,予氢氯噻嗪加小牛血清去蛋白水解物注射液治疗;治疗组28例,在对照组的基础上加服健脾温阳利水中药及针灸疗法。比较治疗1个疗程(28 d)后脑积水的临床疗效分级及证候评分。结果治疗1个疗程后,治疗组与对照组比较,临床疗效分级提高,证候评分降低。治疗组的有效率92.9%,高于对照组的64.3%,2组比较有统计学意义(P〈0.01)。结论中西医结合综合方案通过温脾利水、通络开窍、填精益髓等方法,内调外治,使脑积水患儿整体症状得以改善。
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