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  • 【期刊】 得舒丸联合督灸治疗强直性柱炎46例

    刊名:中医临床研究 作者:王坤 ; 岳宗进 ; 刘永 关键词:脊得舒丸 ; 督灸 ; 强直性脊柱炎 ; 骨痹 机构:河南中医药大学 ; 河南中医药大学 ; 河南省中医院 年份:2018
    摘要:目的:观察得舒丸联合督灸治疗强直性柱炎的临床疗效。方法:选取2014年1月-2017年1月诊治于河南省中医院的46例强直性柱炎患者为观察对象,利用计算机随机数发生器将上述患者随机分为治疗组和对照组,每组23例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用得舒丸联合督灸疗法。分别对两组治疗前后治疗有效性、实验室指标、功能性指标及患者疼痛情况进行对比分析。结果:治疗组总有效率为86.96%(20/23),对照组总有效率为56.52%(13/23),治疗组疗效明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05);两组治疗前BASDAI、BASFI、VAS评分及其他相关指标相比,差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后相较于对照组,治疗组BASDAI、BASFI、VAS评分及其他相关指标均有所降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:得舒丸联合督灸治疗强直性柱炎临床疗效确切,具有实用性,值的临床推广使用。
  • 【期刊】 柱手术硬膜损伤及脑液漏的诊疗进展

    刊名:医药前沿 作者:龚德志 蒋电明 关键词:脊柱手术 硬脊膜损伤 脑脊液漏 机构:重庆医科大学 ; 重庆医科大学 年份:2015
    摘要:柱手术数量及复杂程度的增加导致更多硬膜损伤的发生,如未能得到有效处理,可能导致头痛、手术伤口不愈合、椎管内感染等并发症.及时发现硬膜损伤及脑液漏,并采取有效的处理措施是治疗关键.为了使我们更有效的去解决硬膜损伤和脑液漏,本文现就其诊疗进展进行如下综述.
  • 【期刊】 柱手术后症状性柱硬膜外血肿原因分析

    刊名:白求恩医学杂志 作者:宋华 ; 未东兴 ; 刘海润 关键词:脊柱手术 ; 症状性脊柱硬脊膜外血肿 ; 手术医师 机构:辽宁省锦州市中心医院骨科 ; 辽宁省锦州市中心医院骨科 年份:2014
    摘要:目的探讨柱手术后症状性柱硬膜外血肿发生原因,为临床防治提供参考。方法将50例柱手术后症状性柱硬膜外血肿患者设为观察组,另随机选取同期未发生柱手术后症状性柱硬膜外血肿的50例患者为对照组,对两组临床资料进行回顾性分析,以寻找可能引发血肿的原因。结果观察组术中出血量、手术节段数明显多于对照组(P<0.01),手术医师工作年资短于对照组(P<0.01),观察组围术期抗凝药物使用率及术后引流不畅发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论术中出血量多、手术节段数多、围术期使用抗凝药物及术后引流不畅、手术医师手术经验不足是引发柱手术后症状性柱硬膜外血肿的主要原因。
  • 【期刊】 胸腰段髓损伤患者的急诊分级护理

    刊名:中国社区医师 作者:饶跃琼 关键词:胸腰段脊柱脊髓损伤 ; 急诊分级护理 ; 应用效果 机构:云南省大理市人民医院 ; 云南省大理市人民医院 年份:2016
    摘要:目的:探讨胸腰段髓损伤患者的急诊分级护理的措施与效果。方法:收治胸腰段髓损伤患者43例,依据急诊分型法进行急诊分级护理,总结该组患者的治疗措施与治疗效果。结果:43例患者经急诊分级护理后,未发生死亡病例,未出现严重并发症,效果显著。结论:对胸腰段髓损伤患者采用急诊分级护理,有利于提高治疗成功率与生存质量,为后续治疗奠定良好基础。
  • 【期刊】 柱手术硬膜损伤及脑液漏的诊疗进展

    刊名:医药前沿 作者:龚德志 蒋电明 关键词:脊柱手术 硬脊膜损伤 脑脊液漏 机构:重庆医科大学 ; 重庆医科大学 年份:2015
    摘要:柱手术数量及复杂程度的增加导致更多硬膜损伤的发生,如未能得到有效处理,可能导致头痛、手术伤口不愈合、椎管内感染等并发症.及时发现硬膜损伤及脑液漏,并采取有效的处理措施是治疗关键.为了使我们更有效的去解决硬膜损伤和脑液漏,本文现就其诊疗进展进行如下综述.
  • 【期刊】 柱结核与柱炎的MRI影像鉴别价值研究

    刊名:中国CT和MRI杂志 作者:张超 路坦 关键词:脊柱结核 脊柱炎 MRI 机构:新乡医学院第一附属医院骨外科 ; 新乡医学院第一附属医院骨外科 年份:2016
    摘要:目的研究柱结核与柱炎的MRI影像鉴别价值。方法将我院2009年5月至2014年7月收治的40例柱结核患者、34例布鲁杆菌柱炎患者纳入研究范围。对其一般资料与病历资料行回顾性分析。由两位经验丰富的影像诊断医师共同比较两组MRI影像表现与病变特征。结果40例柱结核患者中,35例表现为腰椎病变,27例前侧椎体破坏,16例呈椎间盘弥散性破坏,24例出现重度椎间隙狭窄,另有9例出现椎旁脓肿。34例布鲁杆菌柱炎患者中,28例为腰椎病变,椎体后侧破坏20例,31例伴随骨质增生,15例为椎间盘局部性破坏。结论柱结核与布鲁杆菌柱炎的MRI表现有一定差异性,临床可根据二者影像学特征,结合实验室检查等手段准确鉴别。
  • 【期刊】 柱后路手术硬膜损伤及脑液漏的护理

    刊名:当代护士:学术版(中旬刊) 作者:张俊娟 杨晓平 刘佳 关键词:脊柱后路再手术 脑脊液漏 护理 机构:河南省人民医院骨科 ; 河南省人民医院骨科 年份:2015
    摘要:总结了柱后路手术时发生硬膜损伤及脑液漏的护理措施,主要包括术后及时与医生沟通,了解术中是否有硬膜损伤及脑液漏,与患者及家属进行科学有效的沟通,严密观察病情变化,支持疗法,积极预防感染,正确的体位指导、定时夹闭引流管及局部压迫等相关护理措施,认为行之有效的护理措施可有效提高柱后路手术患者术后并发脑液漏的治疗效果。
  • 【期刊】 椎骨折伴髓损伤患者的康复护理观察

    刊名:中国卫生标准管理 作者:崔秋红 关键词:脊髓骨折伴脊髓损伤 ; 康复护理 ; 护理效果 机构:黑龙江省医院 ; 黑龙江省医院 年份:2016
    摘要:目的探究椎骨折伴髓损伤患者应采取的护理措施和效果。方法选取2014年7月~2015年7月收治的73例髓骨折伴髓损伤患者进行治疗,随机分组,实验组39例患者接受综合的康复护理干预,对照组34例患者采取常规的护理措施,比较患者的护理效果。结果对照组患者护理的总有效率为79.41%,实验组患者护理的总有效率为91.31%,在两组患者的比较中,实验组患者的护理效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎骨折伴髓损伤患者接受综合康复护理,可缓解症状,加快身体的恢复,效果显著。
  • 【期刊】 柱后路手术硬膜损伤及脑液漏的护理

    刊名:《当代护士:学术版(中旬刊)》 作者:张俊娟 ; 杨晓平 ; 刘佳 关键词:脊柱后路再手术 ; 脑脊液漏 ; 护理 机构:河南省人民医院骨科 ; 河南省人民医院骨科 年份:2015
    摘要:总结了柱后路手术时发生硬膜损伤及脑液漏的护理措施,主要包括术后及时与医生沟通,了解术中是否有硬膜损伤及脑液漏,与患者及家属进行科学有效的沟通,严密观察病情变化,支持疗法,积极预防感染,正确的体位指导、定时夹闭引流管及局部压迫等相关护理措施,认为行之有效的护理措施可有效提高柱后路手术患者术后并发脑液漏的治疗效果。
  • 【期刊】 一期后路全椎切除术治疗多椎节柱肿瘤

    刊名:中国脊柱脊髓杂志 作者:梁运 ; 刘鹏 ; 周晓岗 ; 李熙雷 ; 林红 ; 董健 关键词:脊柱肿瘤 ; 多节段 ; 全脊椎切除术 ; 临床结果 ; 生存期 机构:复旦大学附属中山医院骨科 ; 复旦大学附属中山医院骨科 ; 200032上海市 年份:2017
    摘要:目的:探讨一期后路全椎切除术治疗多椎节柱肿瘤的安全性和有效性.方法:回顾性分析2009年11月~2015年9月因多椎节柱肿瘤于我院行全椎切除术(total en bloc spondylectomy,TES)且资料完整的9例患者,男8例,女l例;年龄42.0±13.7岁(24~64岁).原发肿瘤5例,其中骨巨细胞瘤2例,恶性神经鞘膜瘤、造釉细胞瘤、间叶源性肿瘤各l例;转移性肿瘤4例,其中肾癌、肝癌、前列腺癌、脂肪肉瘤各1例.记录手术时间、术中出血量、输血量、并发症、住院天数、术前及术后疼痛程度、神经功能情况.术后随访观察肿瘤是否复发、远处转移以及患者存活情况.结果:9例患者均成功接受一期后路多椎节全椎切除术,其中2椎节切除6例,3椎节2例,4椎节1例.手术时间8.9±2.8h(7~16h)、术中出血量3422.2±1342.4ml (1700~6000ml)、输血量2200.0±842.6ml(1000~4000ml)、住院时间31.1±20.3d(14~73d).3例患者术中硬膜撕裂,1例胸膜破裂,3例患者术后出现胸腔积液,1例4椎体切除患者术后出现胸腔感染,无神经、大血管损伤等严重并发症.围手术期无死亡病例.1例患者随访期间出现钛网下沉,其他无内固定并发症.术后VAS评分(0.9±1.1分)较术前(7.1±1.2分)明显下降(P<0.05).术前髓神经功能5例ASIA分级为E级,术后仍为E级;3例术前D级,2例恢复至E级,1例仍为D级;1例术前C级,术后恢复至D级.9例患者均得到随访,随访时间29.8±15.2个月(12~61个月),随访期内6例患者局部无肿瘤复发,另3例患者分别于术后8个月、18个月、28个月时发现手术部位局部肿瘤复发.4例死亡,其中3例因全身多发转移死亡,1例死于肿瘤复发引起的并发症,中位生存期为34.75个月.结论:一期后路全椎切除术治疗多椎节柱肿瘤仍是高风险、高难度手术,但是可以术后即刻改善患者生活质量,需严格把握手术指征.
  • 【期刊】 强直性柱炎并髓震荡误漏诊原因剖析

    刊名:临床误诊误治 作者:李琰琴 ; 罗涛 ; 王锡友 关键词:脊髓震荡 ; 脊柱炎,强直性 ; 误诊 ; 椎间盘移位 机构:鼓楼中医医院疼痛科 ; 鼓楼中医医院疼痛科 ; 北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科 年份:2016
    摘要:1病例资料男,32岁。因腰痛伴双下肢疼痛乏力4周入院。4周前腰部被踢伤,当时自觉腰痛,但可忍受,未予重视。次日晨起自觉腰痛明显加重,并出现四肢屈肌肌紧张、胀痛,伴双下肢肌力降低,两大腿内侧近腹股沟处疼痛尤重,当天下午双下肢无力症状加重,不能自行站立行走,翻身活动受限,双下肢强迫屈髋屈膝位,同时伴腹胀,间断头痛,能自行控制尿便。到当地医院就诊,摄胸腰段X线正侧位片示:胸腰椎生理曲度变直,各椎体不同程度骨质增
  • 【期刊】 早期强直性柱炎柱病变的MRI征象分析

    刊名:临床放射学杂志 作者:马立恒 ; 张朝晖 ; 刘春杏 关键词:强直性脊柱炎 ; 磁共振成像 机构:广东药学院附属第一医院医学影像科 ; 广东药学院附属第一医院医学影像科 ; 中山大学附属第一医院影像科 年份:2016
    摘要:目的探讨MRI诊断早期强直性柱炎的价值。方法搜集30例经临床表现、实验室检查和影像学检查诊断为早期强直性柱炎患者的全柱及骶髂关节MRI检查资料,分析其好发部位、MRI表现、柱附属结构改变及发生率。结果 30例患者均出现骶髂关节炎的MRI改变及不同程度的柱及其附属结构改变。柱及其附属结构病变中,前纵韧带起止点炎出现较早,发生率较高(66.7%,20/30)。结论 MRI是诊断早期强直性柱炎的首选检查方法,除显示骶髂关节改变外,还可显示柱及其附属结构的早期改变。
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