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  • 【期刊】 背侧单纯性脊膜膨出与脊髓栓系

    刊名:《临床小儿外科杂志》 作者:鲍南 ; 高俜娉 ; 宋云海 ; 杨波 ; 陈成 关键词:脊髓栓系 ; 单纯性脊膜膨出 ; 诊断 ; 外科手术 ; 治疗结果 机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 ; 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 年份:2015
    摘要:目的研究背侧单纯性脊膜膨出与脊髓栓系的关系,探索单纯脊膜膨出合并脊髓栓系的诊断、手术时机及手术方式的选择。方法选择背侧单纯性脊膜膨出患儿69例,结合MRI及手术椎管腔探查所见,研究单纯性脊膜膨出与导致脊髓栓系的其它病变的关系。结果69例中,MRI及手术发现67例(占97%),患儿除单纯脊膜膨出外,还合并其它相关脊髓病变,如终丝牵拉、纤维束带、脊髓马尾神经粘连、脊髓纵裂、蛛网膜囊肿、表皮样囊肿等。手术修补膨出脊膜的同时,切除椎管内病灶,松解脊髓栓系,术后未见神经损害。结论单纯性脊膜膨出有很高的脊髓栓系伴发率,MRI是其必要检查。一旦确诊,建议积极手术治疗,术中不仅要修补膨出脊膜,还应探查椎管腔,解除脊髓栓系
  • 【期刊】 背侧单纯性脊膜膨出与脊髓栓系

    刊名:临床小儿外科杂志 作者:鲍南 高俜娉 宋云海 杨波 陈成 关键词:单纯性脊膜膨出 脊髓栓系 诊断 外科手术 治疗结果 机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 ; 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 年份:2015
    摘要:目的研究背侧单纯性脊膜膨出与脊髓栓系的关系,探索单纯脊膜膨出合并脊髓栓系的诊断、手术时机及手术方式的选择。方法选择背侧单纯性脊膜膨出患儿69例,结合MRI及手术椎管腔探查所见,研究单纯性脊膜膨出与导致脊髓栓系的其它病变的关系。结果69例中,MRI及手术发现67例(占97%),患儿除单纯脊膜膨出外,还合并其它相关脊髓病变,如终丝牵拉、纤维束带、脊髓马尾神经粘连、脊髓纵裂、蛛网膜囊肿、表皮样囊肿等。手术修补膨出脊膜的同时,切除椎管内病灶,松解脊髓栓系,术后未见神经损害。结论单纯性脊膜膨出有很高的脊髓栓系伴发率,MRI是其必要检查。一旦确诊,建议积极手术治疗,术中不仅要修补膨出脊膜,还应探查椎管腔,解除脊髓栓系
  • 【期刊】 腰骶部脂肪瘤型脊髓栓系的手术治疗

    刊名:临床医药文献电子杂志 作者:许吉利 关键词:脊髓栓系 ; 腰骶部 ; 脂肪瘤型 ; 手术治疗 机构:内蒙古自治区赤峰市敖汉旗医院 ; 内蒙古自治区赤峰市敖汉旗医院 年份:2017
    摘要:目的分析腰骶部脂肪瘤型脊髓栓系的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2006年11月~2016年11月在本院接受治疗的脂肪瘤型脂肪脊髓脊膜膨出患者73例,全部患者均接受腰骶部脂肪瘤型脊髓栓系手术治疗,分析治疗结果。结果术前出现不同症状的患者术后大部分都得到缓解,且术后没有患者出现严重并发症。结论在实施手术治疗之前必须全面分析患者病理变化,才能保证脂肪瘤被最大程度切除,使脊髓栓系得到解除,促使患者神经功能恢复。
  • 【期刊】 藏毛窦合并成年脊髓栓系麻醉一例

    刊名:临床麻醉学杂志 作者:朱斌斌 ; 刘筠 ; 万红梅 ; 王良炯 ; 桂煜 ; 陆建猛 机构:宁波大学医学院附属医院麻醉科 ; 宁波大学医学院附属医院麻醉科 ; 宁波大学医学院附属医院影像科 ; 宁波大学医学院附属医院脊柱科 年份:2018
    摘要:患者,男,28岁,因"发现臀部肿10个月"入院。曾在当地医院就诊,行肿块切开引流,术后切口愈合不良,偶伴脓液流出。本院普外科医师结合"骶尾部肿物反复破溃感染"病史考虑藏毛窦的诊断,拟行"藏毛窦囊肿切除术"。患者既往体健,无系统性疾病,ASAⅠ级。MRI检查发现:脊髓低位,终丝增粗,可见脊髓圆锥被"栓系"在L_4椎体上缘,终丝增粗(图1)。横断T1WI可见L_3节段有脊
  • 【期刊】 儿童脊髓栓系综合征的显微外科治疗

    刊名:中国微侵袭神经外科杂志 作者:周峰 ; 郝东宁 ; 刘彦西 ; 宋彦斌 ; 刘琦 关键词:神经管缺损 ; 脊髓栓系综合征 ; 脊髓脊膜膨出 ; 脂肪瘤 ; 儿童 年份:2015
    摘要:目的探讨儿童脊髓栓系综合征的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾性分析21例脊髓栓系病儿的临床资料,均在显微镜下行脊髓栓系松解手术。结果 21例病儿成功行脊髓栓系松解术。MRI提示脂肪瘤大部分切除。术后随访3个月~3年,症状均有改善。结论儿童脊髓栓系早期手术治疗能取得较好的预后,待病儿出现明显并发症后再手术的效果较差。
  • 【期刊】 脊髓栓系综合征患者围手术期的护理

    刊名:护士进修杂志 作者:殷淑珍 ; 梁艳 ; 李小卫 关键词:脊髓栓系综合征 ; 围手术期 ; 护理 机构:北京大学第三医院神经外科病房 ; 北京大学第三医院神经外科病房 年份:2015
    摘要:目的总结脊髓栓系综合征患者围手术期的护理方法。方法 2011年1月-2013年12月,我科收住42例脊髓栓系综合征患者,均行脊髓栓系松解术进行治疗,护理人员对其进行良好的术前、术后护理及健康教育。结果 42例患者无1例死亡,无1例发生脑脊液漏、压疮、泌尿系感染及下肢静脉血栓,仅1例(2.38%)发生术后伤口感染;3个月随访时,术前22例小便功能障碍的患者,13例(59.09%)恢复正常;术前5例大便失禁者,3例(60.00%)大便功能得到满意控制;术前16例便秘患者症状也较前减轻。结论良好的围手术期护理对于提高脊髓栓系松解术的疗效、促进患者的康复非常重要。
  • 【期刊】 儿童脊髓栓系综合征的显微手术治疗

    刊名:中国医学科学院学报 作者:孔祥溢 ; 高俊 ; 关健 ; 杨义 ; 幸兵 ; 马文斌 ; 李永宁 ; 王任直 关键词:儿童 ; 脊髓栓系综合征 ; 显微手术 机构:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 ; 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 年份:2015
    摘要:脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)是较常见的一种先天性脊柱脊髓病变。TCS儿童发病率高于成人,致残率高,是指各种原因引起的脊髓圆锥、神经根、马尾、终丝受到牵拉、压迫或固定,导致神经元发生氧化应激、炎症反应及缺血性改变,最终导致神经系统症状和体征,如进行性加重的下肢感觉或运动功能障碍、会阴部感觉异常、尿道括约肌和直肠肛管肌群功能障碍等[1]。由于小儿的表述能力有
  • 【期刊】 膀胱超声征象对脊髓栓系综合征的提示

    刊名:当代医学 作者:李素和 ; 王建华 关键词:脊髓 ; 膀胱 ; 超声检查 ; 多普勒 ; 彩色 ; 诊断 机构:附属医院超声科 ; 附属医院超声科 ; 鄂尔多斯市中心医院超声科 年份:2016
    摘要:目的探讨膀胱超声征象在脊髓栓系综合征临床诊断中的意义。方法回顾性分析脊髓栓系综合征致膀胱功能障碍的超声声像图特点6例。结果 6例脊髓栓系综合征患者中均出现膀胱残余尿量,其中4例有膀胱黏膜皱襞增粗,3例有膀胱憩室,3例出现肾积水。结论脊髓栓系综合征患者临床表现复杂,但膀胱尿道功能障碍发生率是又高又早,我们可以根据一定的膀胱特殊超声征象为脊髓栓系综合征的临床诊断做出良好提示。
  • 【期刊】 超声对小儿脊髓栓系综合征的诊断价值

    刊名:中国超声医学杂志 作者:康楠 ; 石晶 ; 陈定章 ; 郑敏娟 ; 周晓东 关键词:脊髓栓系 ; 超声成像 ; 儿童 机构:解放军第四军医大学西京医院超声科 ; 解放军第四军医大学西京医院超声科 ; 陕西临潼陆军疗养院第二疗养区特诊科 年份:2014
    摘要:目的总结分析小儿脊髓栓系的超声表现特征,并评价超声成像技术对其诊断价值。方法以20例健康体检儿童作为对照组,回顾总结17例小儿脊髓栓系患儿超声图像表现特征,并与MRI检查及手术病理结果相对照。结果 17例患儿的主要以泌尿系症状(9/17)和/或腰骶部包块(11/17)就诊;脊髓栓系的典型超声表现分为脊髓脊膜膨出型(47.1%)、终丝紧张型(11.8%)、脂肪瘤型(23.5%)和瘢痕粘连型(17.6%)4类。与MRI及手术对照超声诊断符合率为88.2%。结论超声成像技术能够无创准确评价小儿脊髓栓系的病变类型及程度,为外科治疗提供重要参考信息。
  • 【期刊】 脊髓栓系综合征40例显微手术治疗效果

    刊名:中国实用医药 作者:李晓东 ; 杨贤瑞 ; 郭丹 ; 王思敏 ; 任近阳 ; 常志田 关键词:脊髓栓系综合征 ; 显微手术治疗 ; 终丝 ; 脂肪瘤 年份:2015
    摘要:目的探讨脊髓栓系综合征的临床特点和显微手术治疗方法及效果。方法分析40例脊髓栓系综合征患者的诊断情况和显微外科手术治疗的效果。结果本组患者最小12 d,最大36岁。经显微手术治疗后电话随访证实:手术对疼痛症状的效果最明显,运动感觉功能的效果次之,最差的是泌尿系统症状。结论脊髓栓系综合征的早期发现、早期治疗,是提高疗效,改善预后的关键。而术中应用显微外科技术可提高手术效果。此外,对于直肠、膀胱功能障碍的患者怎样改善预后的问题,有待进一步研究。
  • 【期刊】 强直性脊柱炎合并脊髓栓系综合征1例

    刊名:西南国防医药 作者:唐辉 ; 徐永清 ; 汤逊 ; 梅良斌 ; 马涛 ; 范新宇 ; 李川 ; 秦培韬 关键词:强直性脊柱炎 ; 脊髓栓系综合征 机构:成都军区昆明总医院全军骨科研究所 ; 成都军区昆明总医院全军骨科研究所 ; 成都军区昆明总医院神经外科 年份:2014
    摘要:病例女,23岁,因"反复腰痛并弯腰障碍1个月"来院。患者1个月来反复下腰痛,伴晨僵、弯腰困难,深呼吸时感胸廓僵硬,休息后不缓解,活动后改善,夜间疼痛影响睡眠,翻身及改变体位困难,左侧髋关节阵发疼痛。无强直性脊柱炎(AS)家族史,无心、肺、肝、肾等器质性疾病史。查体:腰部僵直,竖棘肌痉挛,腰部前屈、左右侧屈活动差,指地距37 cm,扩胸度2.8 cm,Schober试验2.9 cm,骶髂关节压
  • 【期刊】 婴儿及幼儿脊髓栓系综合征手术治疗体会

    刊名:世界最新医学信息文摘(电子版) 作者:侯亚冰 ; 白德明 关键词:婴儿;幼儿;脊髓栓系综合征手术 机构:山西医科大学儿科医学系 ; 山西医科大学儿科医学系 年份:2016
    摘要:目的探讨婴儿和幼儿脊髓栓系综合征手术的治疗效果,评估这种疾病对神经功能的损害和手术后远期意义。方法 185例脊髓栓系综合征患儿分成两组,小于1岁为婴儿组,1~3岁为幼儿组。从术前到术后3年随访,根据术前术后大、小便功能障碍,下肢发育畸形,下肢肌力下降改善与否进行分析比较。结果通过对外科手术后疗效进行分析,对婴儿组与幼儿组排尿功能、大便功能、下肢畸形改善、肌力恢复等方面进行比较,婴儿组疗效明显好于幼儿组(P均<0.05),差异有统计学意义。结论 (1)随年龄的增长脊髓栓系对神经功能损害程度增加,达到一定程度成为不可逆性损伤;(2)早期积极手术治疗能够明显提高各个功能障碍的改善率。
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