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  • 【期刊】 胎儿开放性与闭合性脊柱裂的产前诊断及分类

    刊名:中华医学超声杂志(电子版) 作者:李胜利 ; 顾莉莉 ; 文华轩 关键词:脊柱裂 ; 产前超声检查 机构:南方医科大学附属深圳妇幼保健院超声科 ; 南方医科大学附属深圳妇幼保健院超声科 年份:2011
    摘要:近年来产前诊断不断发展,胎儿脊柱裂的筛查指标及方案也在不断更新,脊柱裂的检出率越来越高,但由于产前对脊柱裂的分类尚存在争议,也引发了一系列医疗纠纷。本文综合临床特征与超声表现,明确指出可供产前诊断参考的胎儿脊柱裂的定义与分类,从胚胎发育学角度阐述该畸形的发生发展,总结了一系列具有实用价值的脊柱裂产前诊断与鉴别诊断方法,旨在为产前明确诊断、开展宫内治疗提供参考依据。
  • 【期刊】 脊柱裂胎儿小脑延髓池改变的超声研究

    刊名:临床超声医学杂志 作者:孙志英 ; 梁会泽 ; 贾化平 ; 于新凯 ; 周环宇 ; 张岚 ; 王海江 ; 高东 关键词:脊柱裂 ; 超声检查 ; 胎儿 ; 小脑延髓池 机构:解放军306医院特诊科 ; 解放军306医院特诊科 ; 河北省三河市中医院 年份:2010
    摘要:目的探讨超声检测胎儿小脑延髓池(CM)前后径对提示脊柱裂诊断的价值。方法胎儿脊柱裂36例,对照组为相应孕周的108例正常胎儿。经小脑横切面观察胎儿小脑形态、结构,并测量CM前后径。结果36例脊柱裂胎儿,囊性脊柱裂33例,隐性脊柱裂3例。21~36孕周胎儿34例,声像图表现为CM消失;16~20孕周胎儿2例,声像图表现为CM缩小。对照组108例胎儿,6例CM缩小,无CM消失。脊柱裂胎儿CM消失的发生率高于对照组(P<0.05)。结论孕21周以后胎儿,CM消失是胎儿脊柱裂超声检查重要的间接征象。
  • 【期刊】 小儿隐性脊柱裂的显微手术治疗

    刊名:临床军医杂志 作者:周青 ; 汤可 ; 周敬安 关键词:隐性脊柱裂 ; 显微手术 ; 脊膜膨出 ; 脊髓脊膜膨出 机构:解放军第309医院神经外科 ; 解放军第309医院神经外科 年份:2013
    摘要:目的探讨并总结显微手术治疗小儿隐性脊柱裂的疗效。方法回顾性分析显微外科治疗小儿隐性脊柱裂的手术经验与治疗效果。结果 113例隐性脊柱裂患儿行显微手术治疗,术后无一例患儿出现严重并发症。随访30~54(44.14±8.19)个月,失访11例;63例术前合并神经功能障碍者术后37例改善,其中下肢神经功能障碍、膀胱功能障碍、直肠功能障碍手术有效率分别为62%、0%、48%;不同畸形类别手术有效率分别为:脊膜膨出95%、脊髓脊膜膨出0%、脂肪瘤型脊髓脊膜膨出58%、脊髓纵裂50%、脊髓拴系53%;13例脊髓脊膜膨出患儿合并脑积水,均分流治愈;无一例症状恶化。结论显微手术治疗隐性脊柱裂安全有效;充分松解游离神经是治疗关键;下肢功能障碍术后疗效较膀胱直肠功能障碍显著;神经脊髓脊膜膨出的原发神经损伤手术疗效差,其余类型尽早手术能够部分缓解神经功能损伤症状。
  • 【期刊】 对行手术治疗的脊柱裂患儿实施优质护理的效果分析

    刊名:当代医药论丛 作者:覃雷 关键词:脊柱裂 ; 手术治疗 ; 优质护理 ; 效果 机构:湖北民族学院附属民大医院 ; 湖北民族学院附属民大医院 年份:2015
    摘要:目的 :探讨对进行手术治疗的脊柱裂患儿实施优质护理的临床效果。方法 :对2014年12月~2015年2月期间在我院进行手术治疗的40例脊柱裂患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患儿随机分为观察组和对照组,每组各有20例患儿。在这两组患儿的围手术期内,我院对对照组患儿进行常规护理,对观察组患儿在进行常规护理(方法与对照组患儿相同)的基础上,进行优质护理。护理结束后,比较两组患儿手术并发症的发生率和其家长对护理服务的满意率。结果 :观察组患儿手术并发症的发生率明显低于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患儿家长对护理服务的总满意率明显高于对照组患儿的家长,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对进行手术治疗的脊柱裂患儿实施优质护理可有效地降低其手术并发症的发生率,提高其家长对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。
  • 【期刊】 针推结合治疗小儿隐性脊柱裂遗尿62例

    刊名:江苏中医药 作者:王桂茂 ; 纪清 关键词:隐性脊柱裂 ; 遗尿 ; 针刺疗法 ; 推拿疗法 ; 儿童 机构:上海中医药大学附属上海市中医医院 ; 上海中医药大学附属上海市中医医院 年份:2010
    摘要:近年来,我们运用针灸推拿治疗小儿隐性脊柱裂遗尿62例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料62例均为2004年1月~2009年12月本院推拿科门诊患者,其中男27例,女35例;年龄最小4.5岁,最大16岁。诊断标准参照上海
  • 【期刊】 自拟遗尿汤治疗隐性脊柱裂引起的小儿遗尿50例

    刊名:四川中医 作者:张敏涛 关键词:隐性脊柱裂 ; 遗尿 ; 补肾固涩药 机构:西安市中医医院 ; 西安市中医医院 年份:2011
    摘要:目的:观察遗尿汤治疗隐性脊柱裂引起的小儿遗尿的临床疗效。方法:采用自拟遗尿汤(桑螵蛸、覆盆子、补骨脂、菟丝子、山茱萸、益智仁、韭子、炙麻黄、乌药、白果)治疗隐性脊柱裂引起的小儿遗尿50例。结果:总有效率为94%。结论:本方具有温阳补肾,固涩止遗,醒脑开窍的作用。
  • 【期刊】 1例脊柱裂婴儿的围手术期护理

    刊名:实用医药杂志 作者:高玉红 ; 郭俊丽 关键词:脊柱裂 ; 婴幼儿 ; 围手术期 ; 护理 机构:401医院北院区神经外科 ; 401医院北院区神经外科 ; 401医院北院区麻醉科 年份:2012
    摘要:脊柱裂是神经管畸形中最为常见的一类出生后才表现出来的先天性缺陷。其严重程度可以从无临床表现的隐性脊柱裂,到有严重神经功能障碍甚至可导致死亡的脊髓完全性开放(rachischisis)。囊性脊柱裂可表现为脊膜膨出、脊髓膨
  • 【期刊】 腰骶脊柱裂合并异位乳房一例

    刊名:中华神经外科杂志 作者:丁建魁 ; 张玉琪 ; 吴喜 ; 额布 ; 李志强 ; 徐建新 ; 李海洲 ; 郭松韬 ; 姜浩 ; 咏梅 机构:内蒙古乌兰浩特市兴安盟人民医院神经外科 ; 内蒙古乌兰浩特市兴安盟人民医院神经外科 ; 北京人坛医院神经外科 年份:2009
    摘要:患者女,15岁.自出生后即发现腰骶部小肿物,表面上部有2个乳头,乳头周围色素沉着似乳晕状.随忠儿年龄增长乳头及皮下组织似乳房样增大,现肿物直径约7.0 cm,质软,无压痛,边界不清(图1),随月经周期到来,偶感肿物胀痛,尤溢液.
  • 【期刊】 产前超声诊断胎儿开放性脊柱裂畸形25例

    刊名:浙江实用医学 作者:叶美丽 关键词:开放性脊柱裂畸形 ; 超声诊断 ; 早中孕期 机构:衢州市妇幼保健院 ; 衢州市妇幼保健院 年份:2017
    摘要:目的 探讨产前早中孕期超声检查对胎儿开放性脊柱裂畸形的诊断价值.方法 孕妇取仰卧位、侧卧位,确定胎位后对胎儿头颅进行常规扫查,先观察胎儿颅脑结构内的侧脑室宽度(双侧)、双顶径、颅后窝池、颅骨及小脑形态等结构,再对胎儿脊柱进行检查并从纵切面、横切面及冠状切面进行观察.在二维成像清晰基础上将3D程序开启,采用骨骼模式,采集胎儿脊柱图像,进一步对胎儿附属物进行全面检查.结果 共检出胎儿开放性脊柱裂畸形25例,其中脊柱外翻2例,囊状脊柱裂23例,均伴有脊柱排列紊乱呈U字形、八字形、成角侧弯等改变:5例呈"柠檬头"征、7例表现为后颅窝池消失、8例脑室扩大、6例呈香蕉小脑症,其他畸形有:足内翻9例、脐膨出3例、单脐动脉4例、心脏肿块2例、胸腔积液2例等.1例为孕早期(13周+6),24例为孕中期.结论 产前超声对胎儿脊柱裂畸形具有重要的诊断价值,该病特有的脊柱畸形及颅脑声像图特征,有助于诊断及鉴别诊断.
  • 【期刊】 改良手术治疗先天性脊柱裂24例效果分析

    刊名:医学理论与实践 作者:杨保锋 关键词:改良手术 ; 先天性脊柱裂 ; 效果分析 机构:河南省濮阳市安阳地区医院小儿外科 ; 河南省濮阳市安阳地区医院小儿外科 年份:2015
    摘要:目的:总结分析利用改良手术治疗先天性脊柱裂的手术效果。方法:选择2010年6月-2012年11月我院收治的24例先天性脊柱裂患者为分析对象,行脊柱裂改良手术治疗。结果:24例患者手术治疗后,21例(87.50%)临床症状得到改善,2例(8.33%)临床症状无变化,1例(4.17%)临床症状加重。手术前11例大小便括约肌功能障碍患者中,9例明显改善,2例无变化;2例双下肢瘫痪的患者肌张力分别由术前的Ⅰ级提高至Ⅳ级和Ⅰ级提高至Ⅲ级;3例单侧下肢瘫痪的患者肌张力基本恢复正常。结论:对于手术治疗先天性脊柱裂,首先要去除来自局部硬脊膜囊和其他组织的压迫,然后行松解脊髓栓系、椎管扩大探查、脊膜修补术,预后具有明显的疗效。
  • 【期刊】 肥胖孕妇生育的婴儿更容易患脊柱裂

    刊名:健康博览 作者:朱函亭(编译) 关键词:脊柱裂 ; 肥胖孕妇 ; 婴儿 ; 美国医学会杂志 ; 生育 ; 肥胖妇女 ; 生理缺陷 ; 心脏疾病 年份:2009
    摘要:肥胖对健康有诸多不利,最近一项研究发现,那些妊娠时肥胖的妇女所生的婴儿发生生理缺陷的风险也会增加。《美国医学会杂志》刊载的研究报告表明,肥胖女性所生的婴儿患心脏疾病、兔唇的风险增加,肥胖妇女所生婴儿患脊柱裂的概率会翻倍增加。
  • 【期刊】 产前超声对26例胎儿显性脊柱裂畸形的诊断

    刊名:现代临床医学 作者:黄发基 ; 宋文彬 关键词:产前超声 ; 胎儿脊柱裂畸形 ; 诊断 机构:成都市新都区人民医院 ; 成都市新都区人民医院 ; 成都市新都区中医院 年份:2010
    摘要:目的:探讨产前超声诊断胎儿显性脊柱裂畸形的诊断价值。方法:回顾性分析26例胎儿显性脊柱裂畸形的超声图像特点与随访结果,并对结果进行分析。结果:26例胎儿经引产后尸解确诊为胎儿显性脊柱裂畸形,二维超声准确率100%。26例胎儿显性脊柱裂畸形中,发生于骶尾部19例,胸椎部5例,颈椎部2例。结论:产前超声是诊断胎儿脊柱裂畸形可靠方法,具有较大的临床价值。
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