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  • 【期刊】 超声诊断胎儿脑积水、脊柱裂合并脊膜膨出一例报告

    刊名:青海医药杂志 作者:邓贵财 机构:青海省海南州人民医院超声科 ; 青海省海南州人民医院超声科 年份:2015
    摘要:孕妇,36岁,孕21周,孕2产1。超声检查:宫内胎儿,胎头双胎径52mm,颅骨光环完整,侧脑室明显扩张,宽约19mm~23mm,其内呈无回声液性暗区,脑室率约82%,脑组织受压变薄,见图1;脊柱连续性不完整,于骶尾部连续性中断,横切面呈"V"字形,其外方可见一大小约23mm×19mm的囊性包块,内为无回声区,边界尚清晰,见图2。胸腹壁完整,胎心搏动154min-1,规
  • 【期刊】 脊柱裂脊髓脊膜膨出并发症19例护理体会

    刊名:贵州医药 作者:邓道维 机构:遵义医学院附属医院小儿矫形外科 ; 遵义医学院附属医院小儿矫形外科 年份:2012
    摘要:脊柱裂脊髓脊膜膨出是神经管发育畸形的一种疾病,早期手术可避免囊膜破溃和继发感染,阻止和缓解脊髓栓系导致的病理改变和临床症状。加强护理措施,提高护理质量可减少并发症发生[1]。我科自2008年1月至2011年12月收治19例脊柱裂脊髓脊膜膨出患儿,经手术治疗和精心细致的护理,得到较好效果。现报告如下。
  • 【期刊】 隐性脊柱裂胎儿终丝透射电镜观察

    刊名:中华小儿外科杂志 作者:李剑峰 ; 刘福云 关键词:脊柱裂,隐性 ; 终丝(脊髓) ; 超微结构 机构:郑州大学第二附属医院疼痛科 ; 郑州大学第二附属医院疼痛科 ; 郑州大学第三附属医院骨科 年份:2017
    摘要:目的 观察隐性脊柱裂胎儿终丝的超微结构,为其临床诊断和治疗提供依据.方法 切除10例流产的隐性脊柱裂胎儿终丝,取其纵、横切面分别置于透射电镜下进行观察.结果 除1例终丝增粗外,余9例终丝表现为均匀一致的细线状,直径约0.5~1mm.9例外观正常的终丝电镜下2例表现为排列整齐,规则的胶原纤维;7例表现为密集的胶原纤维,纵横交错,杂乱无章,呈无秩序状态.而1例增粗的终丝胶原纤维排列更加紊乱.胶原纤维由较细而平行的原纤维束组成,规律性的横纹可见.胶原纤维间伴有成纤维细胞、毛细血管及神经组织如髓鞘、雪旺细胞、小泡等.结论 隐性脊柱裂胎儿终丝内部结构可完全正常,亦可出现结构紊乱;紊乱的结构可能会使其弹性功能减退而发病.
  • 【期刊】 脊柱裂并巨大脊膜膨出突入盆腔的手术治疗

    刊名:宁夏医学杂志 作者:邹有瑞 ; 沈冰 关键词:脊柱裂 ; 脊膜膨出 ; 盆腔 ; 显微外科 机构:宁夏医科大学 ; 宁夏医科大学 ; 宁夏医科大学总医院神经外科 年份:2012
    摘要:目的探讨脊柱裂并巨大脊膜膨出突入盆腔的手术方法。方法采用骶后正中入路、畸胎瘤切除、脊膜膨出结扎修补术治疗1例,术后追踪随访,根据复查后MRI影像学表现及患者临床症状进行术后评价。结果术后随访2个月患者会阴部感觉异常、排尿功能障碍明显好转,对正常生活无影响;影像学检查显示脊髓均有不同程度的上移,原巨大囊肿消失,直肠膀胱位置基本恢复正常。结论早期MRI诊断、神经显微外科手术加功能锻炼治疗脊膜膨出效果显著,其神经功能仍可获得不同程度的恢复。
  • 【期刊】 CT-VRT重建技术对腰骶部隐性脊柱裂的诊断价值

    刊名:局解手术学杂志 作者:张笑春 ; 季冰 ; 王健 ; 屈清华 ; 陈霖 ; 吴宗乾 ; 黎海涛 关键词:神经管畸形 ; 隐性脊柱裂 ; 体层摄影术 ; X线 机构:第三军医大学西南医院放射科 ; 第三军医大学西南医院放射科 ; 第三军医大学西南医院妇产科生殖医学中心 年份:2012
    摘要:目的评估CT容积漫游技术(CT-VRT)重建对腰骶部隐性脊柱裂(SBO)的诊断价值。方法回顾性分析212例腰骶部隐性脊柱裂的骨盆X线平片和CT-VRT的影像特征,包括对称性、形态、范围和受累椎体及脊柱节段,并比较两种检查手段对骨质缺如的影像特征的显示情况。结果在显示SBO对称性、形态、范围、受累椎体及脊柱节段和游离骨脊等方面,CT-VRT比X线平片准确(P<0.05);对于其他影像特征的显示CT-VRT和X线平片无明显差异(P>0.05)。结论 X线平片和CT是检查SBO的有效手段,CT-VRT能够直观、立体、更准确的显示SBO形态、范围和受累椎体及脊柱节段,鉴别真、假裂隙样骨质缺如,并进一步确定假裂隙样骨质缺失的本质。
  • 【期刊】 隐性脊柱裂流行病学及诊疗研究进展

    刊名:中华小儿外科杂志 作者:文建国[1] ; 吴军卫[1] ; 李一冬[1] ; 邢玉荣[2] ; 冯全得[1] 关键词:脊柱裂 隐性 流行病学 诊断 机构:郑州大学第一附属医院小儿尿动力中心、泌尿外科和河南省临床医学重点学科 ; 郑州大学第一附属医院小儿尿动力中心、泌尿外科和河南省临床医学重点学科 年份:2016
    摘要:隐性脊柱裂(spina bifida occulta,SBO)是指有一个或数个椎骨的椎板闭合不全,脊柱背侧皮肤完整,椎管内的脊髓及神经组织不会直接突出于皮肤表面的脊柱裂。SBO可发生于脊柱任何部位,但常发生于腰骶部,可伴有脊髓神经发育畸形,产生神经系统、泌尿系统、消化系统以及运动系统等一系列临床症状和体征。SBO若伴有脊髓神经损伤会影响脊髓的正常解剖,使其受到异常牵拉,局部缺血、缺氧,可造成神经功能障碍而产生一系列临床症状,称脊髓栓系综合征(tethered spinal cord syndrome,TCS)。国内外目前对SBO特别是合并TCS时的诊治存在一定争议,故本文就SBO的病因、发病率、及诊断治疗研究进展进行综述。
  • 【期刊】 先天性多毛性皮肤色素异常伴隐性脊柱裂一例

    刊名:中国医药 作者:王毅侠 ; 高那 ; 刘雯 ; 史飞 ; 王丽媛 ; 赵广 关键词:先天性色素异常 ; 多毛症 ; 隐性脊柱裂 机构:空军总医院皮肤科 ; 空军总医院皮肤科 ; 清华大学第一附属医院北京华信医院皮肤科 ; 解放军第四六一医院皮肤科 年份:2012
    摘要:患儿男,14岁.后腰部褐青色皮肤色素异常随年龄增大14年.该患儿出生不久后腰部出现1.0 cm×l.5 cm大小褐青色斑片,随年龄增长逐渐增大,局部皮肤无明显痛痒等不适症状.生长发育及智力正常,自幼不能憋尿、经常尿床,自觉久站后双腿有胀痛感,足弓疼痛,10岁后症状逐渐减轻.生后有长期稀便史,不伴腹痛等不适症状,多次便常规检查均无异常,曾间断服用盐酸地芬诺酯缓解症状,至就诊时大便仍较正常略稀,平均2~3次/d,小便次数较多,夜尿1~2次,24h尿量正常.既往史:就诊前9年曾患过敏性紫癜,经服用中药治疗后痊愈.否认药物、食物过敏史.家族中无类似疾病患儿.体格检查:患儿智力、生长发育正常,各系统查体无明显异常.双弓足高,无足部畸形.皮肤科情况:平第2腰椎处皮肤可见1.8 cm ×2.0 cm褐青色斑块,稍隆起皮面,边界不清,颜色不均匀,表面无破溃,触之无囊性感,其上可见数根黑色毛发穿出.
  • 【期刊】 维甲酸诱导脊柱裂胎鼠脊髓组织中Caspase-3表达情况

    刊名:中国临床解剖学杂志 作者:马英桓 ; 袁正伟 关键词:神经管畸形 ; 脊髓组织 ; 细胞凋亡 ; Caspase-3 机构:中国人民解放军第四六三医院 ; 中国人民解放军第四六三医院 ; 中国医科大学附属盛京医院 年份:2012
    摘要:目的本文旨在探讨维甲酸诱导脊柱裂胎鼠脊髓组织Caspase-3表达情况。方法选取孕10 d Wistar大鼠,实验组用溶有维甲酸(40mg/ml)的橄榄油,以135 mg/kg经胃管注入给药制作脊柱裂畸形大鼠模型;对照组选取孕10 d Wistar大鼠给等量橄榄油。将实验组及对照组按照孕12、15、17和20 d分为4组。应用免疫组织化学方法比较分析Caspase-3在对照组、畸形组胎鼠脊髓组织细胞中的分布和表达情况。结果脊柱裂大鼠脊髓神经组织中Caspase-3在15 d开始增多,一直持续到20 d胚胎大鼠。其增高情况明显高于同一时间点对照组大鼠。胚胎15、17和20 d显性脊柱裂畸形鼠脊髓组织Caspase-3阳性细胞数多于对照组,荧光强度高于对照组。结论维甲酸诱导的脊柱裂胎鼠Caspase-3表达明显高于正常发育胎鼠。
  • 【期刊】 儿童隐性脊柱裂合并下肢活动障碍15例分析

    刊名:中国误诊学杂志 作者:刘希娟 ; 贾惊宇 ; 周晓薇 关键词:脊柱裂 ; 隐性/并发症 ; 下肢 ; 运动障碍/病因学 机构:中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科 ; 中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科 ; 中国医科大学附属盛京医院儿童骨科 年份:2011
    摘要:目的探讨腰骶椎隐性脊柱裂对下肢活动功能的影响,增强对该疾病的认识,提高诊断率,减少漏诊率。方法回顾分析2008-01-2010-06在盛京医院就诊的60例腰骶椎隐性脊柱裂患儿临床资料。结果 15例患儿伴有不同程度下肢活动障碍,左、右下肢活动障碍各1例。双下肢活动障碍13例,其中伴腰痛、膝痛3例、腰骶部血管痣、皮肤多毛、皮肤色素沉着各1例。余45例患儿均伴有不同程度的尿便功能障碍,无下肢活动障碍。结论腰骶椎隐性脊柱裂可引起患儿下肢活动障碍,临床极易漏诊。
  • 【期刊】 伴发腰骶椎隐性脊柱裂女性不孕症的内分泌研究

    刊名:实用妇产科杂志 作者:张笑春 ; 屈清华 ; 季冰 ; 谭世桥 ; 何畏 ; 陈霖 ; 王健 关键词:隐性脊柱裂 ; 不孕症 ; 女性生殖 ; 内分泌 机构:解放军第三军医大学西南医院 ; 解放军第三军医大学西南医院 ; 四川大学华西第二医院 年份:2012
    摘要:目的:探讨腰骶椎隐性脊柱裂对女性不孕症内分泌状态的影响。方法:回顾性分析1681例女性不孕症患者的临床资料,依照是否伴发隐性脊柱裂分为伴发隐性脊柱裂1242例(SBO组)和不伴有隐性脊柱裂439例(NSBO组),同时选择相同年龄阶段进行了基础内分泌功能检测的180例生殖健康的女性作为正常对照组(分别在卵泡期、排卵期、黄体期检测各60例),对3组基础内分泌功能(包括FSH、LH、E2、P、PRL、T)在卵泡期、排卵期和黄体期的情况进行比较,同时对SBO组中原发不孕和继发不孕患者的以上6项指标进行对照分析。结果:正常对照组和NSBO组在卵泡期、排卵期和黄体期的6项基础内分泌功能测定指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SBO组在卵泡期、排卵期和黄体期的6项基础内分泌功能检测结果与正常对照组和NSBO组比较,差异均有统计学意义及高度统计学意义(P<0.05,P<0.01)。SBO组内原发不孕组中除卵泡期和排卵期的P值与继发不孕组比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各项指标在卵泡期、排卵期和黄体期的比较,差异均有统计学意义及高度统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:腰骶椎隐性脊柱裂可能会引发女性不孕症患者的内分泌状态失常。
  • 【期刊】 多层螺旋CT容积再现技术显示隐性脊柱裂的价值

    刊名:中国医学创新 作者:王玉学 ; 宋云岩 ; 马得廷 关键词:体层摄影术 ; X线计算机 ; 隐性脊柱裂 ; 容积再现技术 机构:山东省泰安市疾病预防控制中心 ; 山东省泰安市疾病预防控制中心 ; 山东省青岛市黄岛区红石崖医院 ; 山东省泰安市中心医院 年份:2012
    摘要:目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)容积再现技术(VRT)对隐性脊柱裂(SBO)的显示能力。方法:对50例SBO患者的病例资料进行回顾性分析,并将MSCTVRT图像与数字X线摄影(DR)和常规横断面CT图像进行比较。结果:MSCTVRT图像清晰显示50例SBO的部位及形态,诊断率为100%,其中L5椎体11例、S1椎体35例、S1~S2椎体4例。DR对隐裂的诊断率为86%(43/50),而常规横断面CT诊断率仅为4%(2/50)。结论:MSCTVRT技术能够清晰显示SBO,只需两幅图像即可明显提高MSCT对SBO的诊断率,减少漏诊。
  • 【期刊】 微卫星不稳定性与脊柱裂发生的关联性研究

    刊名:现代生物医学进展 作者:王志刚 ; 李媛媛 ; 刘卓 ; 欧阳胜荣 ; 常会波 ; 吴建新 关键词:脊柱裂 ; 微卫星不稳定性 ; 遗传不稳定性 机构:北京协和医学院研究生院 ; 北京协和医学院研究生院 ; 首都儿科研究所生化研究室 年份:2011
    摘要:目的:通过对脊柱裂(spina bifida)胚胎脑组织中微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)的分析,探讨遗传不稳定性是否为此疾病的特征之一,进而研究错配修复系统(mismatch repair,MMR)与脊柱裂发病的分子机制。方法:19例脊柱裂和19例非神经管畸形对照脑组织中提取DNA;尿素变性凝胶电泳法检测标本中MSI发生情况。结果:在19例脊柱裂脑组织中9例MSI阳性,阳性率47.4%。其中2例为高度微卫星不稳定(high frequency microsatellite instability,MSI-H),7例为低度微卫星不稳定(lowfrequency microsatellite instability,MSI-L),其余10例为微卫星稳定(microsatellite stable,MSS),对照组中未出现MSI。选择的5个微卫星位点MSI的阳性率分别为Bat34C4(10.5%)、Bat26(26.5%)、D2S123(10.5%)、D3S1611(5.3%),D2S119(5.3%)。结论:脊柱裂中存在MSI现象,提示MSI、错配修复系统可能与脊柱裂的发生有一定关系。
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