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  • 【期刊】 三维超声成像技术在诊断胎儿脊柱裂的应用效果

    刊名:中国卫生标准管理 作者:孙玉秀 关键词:脊柱裂 ; 三维超声成像技术 ; 胎儿 机构:黑龙江省安达市人民医院 ; 黑龙江省安达市人民医院 年份:2015
    摘要:目的研究分析胎儿脊柱裂使用三维超声成像技术诊断的效果。方法根据2011年至2014年我院接收的1024例中晚期妊娠胎儿进行三维超声检查结果分析,并和二维超声检验结果进行比较,结合临床随访来进行探讨。结果全部1024例中晚期妊娠胎儿接受超声检查后,共有38例脊柱裂胎儿,使用二维超声检查共出现了2例漏诊和1例误诊的病例,特异性为94.74%,敏感性为99.9%;使用三维超声和二维超声联合检查无漏诊和误诊的情况出现,胎儿脊柱裂临床诊断准确率是100%。结论三维超声成像技术的应用效果好,能够对胎儿脊柱形态进行良好的反映,提升胎儿脊柱裂的临床检出率,应用价值很高。
  • 【期刊】 胎儿脊柱裂超声颅脑征象的观察思路探究和实践

    刊名:影像技术 作者:云天斌 关键词:脊柱裂 ; 胎儿 ; 超声 ; 颅脑征象 ; 特点 ; 意义 年份:2015
    摘要:目的:探讨胎儿脊柱裂超声颅脑征象特点及意义。方法:对29例胎儿脊柱裂孕妇临床资料进行回顾性分析,指定具有专业知识及丰富经验的临床影像学检查医生完成其超声检查工作,记录超声颅脑征象后将所得数据经统计学分析并得出结论。结果:29例脊柱裂胎儿经超声检出率高达96.55%,与病理诊断结果对比并无显著差异(P>0.05);超声颅脑征象中双顶径较正常值小五个百分位数、合并脑室增宽、合并香蕉小脑、颅后窝池消失、合并柠檬头发生率较高(P<0.05),但脊柱裂胎儿小脑异常偏小所占比例仅为6.90%,提示脊柱裂胎儿颅脑征象中小脑形态异常或缺失发生率较高。结论:颅脑超声可获得满意的脊柱裂胎儿检出效果,临床医生应准确掌握脊柱裂胎儿颅脑超声征象,对疑似胎儿给予各项检查确诊病情,根据孕妇及胎儿实际情况制定正确有效的干预方案保障孕妇身心健康。
  • 【期刊】 先天性脊柱裂的常见类型及手术对策专家共识

    刊名:中华神经外科杂志 关键词:先天性脊柱裂 常见类型 专家 手术 囊性脊柱裂 隐性脊柱裂 内容物 种类 机构:中国医师协会神经外科医师分会小儿神经外科专家委员会 ; 中国医师协会神经外科医师分会小儿神经外科专家委员会 年份:2016
    摘要:一、分类
  • 【期刊】 胎儿隐性脊柱裂的超声诊断与临床价值探讨

    刊名:文摘版:医药卫生 作者:严辉群 关键词:胎儿隐性脊柱裂 ; 超声诊断 ; 价值 机构:温州市龙湾区第一人民医院超声科,浙江 ; 温州市龙湾区第一人民医院超声科,浙江 年份:2016
    摘要:目的:探讨胎儿隐性脊柱裂的超声诊断与临床价值。方法:选取2012 年4 月至2014 年5 月期间我院30 例经超声诊断
  • 【期刊】 显微外科手术治疗脊柱裂脊髓脊膜膨出27例

    刊名:中国临床研究 作者:石亚伟 ; 周新平 ; 秦政 ; 靳继光 ; 朱江 关键词:脊髓脊膜膨出 ; 显微外科手术 ; 脊髓拴系综合征 ; 脑积水 机构:河南省焦作市第五人民医院神经外科 ; 河南省焦作市第五人民医院神经外科 年份:2014
    摘要:目的探讨显微外科手术治疗腰骶部脊柱裂脊髓脊膜膨出的手术特点和治疗效果。方法回顾分析27例接受显微外科手术治疗的腰骶部脊柱裂脊髓脊膜膨出患儿的临床资料,术后随访3个月~1年,术后6个月进行疗效评估。结果根据手术前后临床表现、腹部B超及神经电生理检查等改变进行评定,结果显示治愈0例,显效5例(18.5%),有效18例(66.7%),无效2例(7.4%),加重2例(7.4%),总有效率为85.2%。无严重颅内感染及死亡病例。结论尽早规范施行显微外科手术是治疗脊柱裂脊髓脊膜膨出的重要方法,手术安全,疗效可靠。
  • 【期刊】 一例脊柱裂脊髓脊膜膨出并发颅内感染的护理

    刊名:中国实用护理杂志 作者:魏婷 机构:四川大学华西第二医院普儿一科 ; 四川大学华西第二医院普儿一科 年份:2015
    摘要:脊柱裂脊髓脊膜膨出是神经管发育畸形的一种疾病,是一类出生后才表现出来的先天性缺陷。目前主要的治疗手段还是幼时尽早手术治疗。囊型脊柱裂患儿多伴有不同程度的颅内感染,这给手术前的治疗和护理带来了很大的挑战,颅内感染拖延着手术的最佳时期,因此采取多种有效的护理措施有效的预防再次感染措施以及家属对预防感染知识的掌握,是促进患儿尽快到达手术日期的重要因素。我院收治的1例脊柱裂脊髓脊膜膨出并发颅内感染患者,现报道如下。
  • 【期刊】 利用改良手术治疗先天性脊柱裂的手术效果研究

    刊名:大家健康(学术版) 作者:查振堂 ; 严飞 关键词:改良手术 ; 先天性脊柱裂 ; 治疗效果 年份:2015
    摘要:目的:对改良手术在先天性脊柱裂患者中的治疗效果进行调查。方法:选择我院收治的68例先天性脊柱裂患者,将所有患者分为两组,实验组患者采用改良手术进行治疗,对照组患者采用常规方式进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05。结论:改良手术在先天性脊柱裂患者中的治疗效果非常显著。
  • 【期刊】 三维超声成像技术在诊断胎儿脊柱裂的应用价值

    刊名:中国医学创新 作者:方燕璇 关键词:脊柱裂 ; 三维超声成像技术 ; 胎儿 机构:广东省汕头市中心医院 ; 广东省汕头市中心医院 年份:2014
    摘要:目的:探讨三维超声成像技术在诊断胎儿脊柱裂的应用价值。方法:对2011年3月-2014年1月在本院做常规产前检查的1024例中晚期妊娠胎儿进行二维和三维超声检查,并进行临床随访。结果:本研究中1024例晚期妊娠胎儿超声检查中,经引产或生产后证实共有脊柱裂胎儿38例。二维超声检查漏诊2例,误诊1例,其特异性和敏感性分别为94.74%和99.9%;三维超声检查联合二维超声检查无漏诊和误诊现象,均对胎儿脊柱裂作出正确诊断,准确性为100%。结论:三维超声成像技术能清晰、直观、准确地显示胎儿脊柱形态,可有效提高胎儿脊柱裂的检出率,值得临床推广。
  • 【期刊】 骨外固定技术治疗脊柱裂后遗足踝畸形

    刊名:中国矫形外科杂志 作者:臧建成 ; 秦泗河 ; 焦绍锋 ; 潘奇 ; 秦绪磊 ; 王一岚 关键词:脊柱裂 ; 下肢畸形 ; 足踝畸形 ; 骨外固定器 机构:天津医科大学研究生院 ; 天津医科大学研究生院 ; 国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形外科 ; 国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形外科 年份:2017
    摘要:[目的]总结骨外固定技术治疗脊柱裂足踝畸形的主要方法、优势及综合疗效.[方法] 2012年3月~2016年4月,回顾性分析本科就诊并手术的脊柱裂足踝畸形248例患者,男121例,女127例;平均年龄25.5岁.左侧49例,右侧53例,双侧146例.按外固定器使用种类,使用Ilizarov外固定器115例,使用组合式外固定器107例,11例同时使用了Ilizarov外固定器+组合式外固定器.同期实施跟距关节截骨、三关节截骨、第一跖骨基底截骨、跟腱松解、胫后肌延长、跟腱固定等手术.[结果] 248例患者获得近期随访,所有足踝畸形均得到有效矫正,恢复全足跖行负重,未出现外固定手术相关的神经血管损伤等并发症,针道感染5例5针道,钢针断裂1例,1例跟骨内侧针道发生热烧伤,经换药后愈合.1例发生外固定相关皮肤过敏湿疹,3例马蹄内翻足畸形调整过程中发生胫距关节前脱位,改变外固定构型后矫正.235例获得门诊和电话随访,平均随访时间28.5个月,AOFAS足踝评分平均88.7分,与术前比较,P=0.0 13 <0.05,差异具有统计学意义.依照秦泗河肢体残疾矫正的评价标准进行评价,优180足,良55足,可0足,优良率100%.[结论]骨外固定技术是治疗脊柱裂各种类型足踝畸形的有效方法,简便微创,可靠可调,可以规避严重的并发症.
  • 【期刊】 BMP4和拮抗剂Noggin在显性脊柱裂胎鼠发病中的作用

    刊名:中国妇幼保健 作者:姜明宇 ; 任明永 ; 刘海春 ; 徐向平 关键词:显性脊柱裂 ; 蛋白质印迹法 ; 实时定量聚合酶链反应 ; @@ 机构:哈尔滨医科大学附属第一医院儿科 ; 哈尔滨医科大学附属第一医院儿科 ; 黑龙江哈尔滨 年份:2017
    摘要:目的 研究出生后第1天显性脊柱裂胎鼠脊髓组织中骨形态发生蛋白(BMP4)和其拮抗剂Noggin表达情况,探讨BMP4和拮抗剂Noggin在显性脊柱裂胎鼠畸形发病中的重要作用.方法 利用致畸药物维甲酸(RA)建立显性脊柱裂胎鼠模型,取生后第1天给药无畸形组和给药畸形组胎鼠脊髓组织共79例,通过Western印迹和荧光Real-time PCR法检测各组BMP4和拮抗剂Noggin的表达情况.结果 通过上述两种方法检测,维甲酸畸形组脊髓组织中BMP4的表达水平明显高于维甲酸无畸形组(P<0.05),表明在显性脊柱裂畸形组中BMP4表达明显上调;而拮抗剂Noggin在畸形组脊髓组织中表达水平低于维甲酸无畸形组(P<0.05),表明在畸形组中Noggin表达明显下调,进一步证实了BMP4和拮抗剂Noggin与显性脊柱裂畸形凋亡发病机制有关.结论 BMP4和拮抗剂Noggin与显性脊柱裂胎鼠畸形凋亡发病机制密切相关.
  • 【期刊】 伴排尿障碍的隐性脊柱裂患儿的尿动力学特点

    刊名:中华小儿外科杂志 作者:姜开蕾 杨屹 张树成 牛之彬 关键词:脊柱裂 隐性 排尿障碍 尿动力学 机构:中国医科大学附属盛京医院小儿科 ; 中国医科大学附属盛京医院小儿科 年份:2014
    摘要:目的研究伴有排尿功能障碍的隐性脊柱裂患儿的尿动力学特征。方法对113例有排尿障碍的患儿进行尿动力学检查,其中48例经X线确诊为隐性脊柱裂者为观察组,无脊柱裂65例为对照组。检测项目包括:尿流率测定、充盈期膀胱压力容积测定、压力一流率测定、同步括约肌肌电测定、静态尿道压力测定。比较两组间主要尿动力参数异常的发生率。观察组按主要临床症状分为尿失禁、尿频、单纯夜间遗尿和排尿困难4组,应用统计学研究临床症状与尿动力学主要参数的相关性。结果在检测中发现观察组48例中有46例有不同程度的异常。其中逼尿肌过度活动22例,排尿期逼尿肌活动低下和无收缩21例,最大尿流率降低18例,膀胱容积缩小15例,残余尿量增多12例,低顺应性膀胱7例,逼尿肌外括约肌协同失调4例,最大尿道压降低4例。观察组中逼尿肌过度活动、逼尿肌活动低下、残余尿量增多及低顺应性膀胱发生率更高。按临床症状来看,隐性脊柱裂伴有尿失禁的患儿更多的表现为逼尿肌活动低下及最大尿流率降低,尿频的患儿在尿动力检查中多表现为逼尿肌过度活动及残余尿增多,排尿困难的患儿逼尿肌活动低下的发生率更高,而遗尿的患儿更易检出逼尿肌过度活动。结论小儿隐性脊柱裂伴有排尿功能障碍的患儿具有多种尿动力学改变,且相同的症状可表现为不同类型的尿动力学异常,临床症状与尿动力学参数有一定的相关性,尿动力检查为其临床诊断和治疗方案制定提供重要客观依据。
  • 【期刊】 隐性脊柱裂与中老年功能性排便异常的相关性研究

    刊名:重庆医学 作者:谢珊珊 ; 邢玉荣 ; 文建国 ; 吴军卫 ; 杨振兴 关键词:隐性脊柱裂 ; 中老年 ; 排便异常 机构:[1]郑州大学第一附属医院体检中心 ; [1]郑州大学第一附属医院体检中心 ; [3]陕西中医药大学附属医院骨一科 年份:2018
    摘要:目的 探讨中老年人群腰骶部隐性脊柱裂(SBO)与功能性排便异常的相关性。方法 采用整群随机抽样、横断面调查的方法选取郑州市7个小区年龄在45~90岁的人群为调查对象,于郑州大学第一附属医院体检中心进行体检、腰骶部数字化X线片(DR)检查、填写排便异常相关调查问卷,通过对功能性便秘及功能性便失禁者进行诊断及分析,研究SBO与中老年人群排便异常的关系。结果 本研究有效样本量为1 057例,男497例,女560例。SBO 167例,男86例,女81例。排便异常为26.02%(275/1 057),男性为23.34%(116/497),女性为28.39%(159/560)。275例排便功能障碍者中合并SBO 72例。Logistic回归分析显示,年龄、SBO、运动情况、生活饮食情况、文化程度、精神心理因素等变量差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 SBO可能是中老年人群功能性排便异常的危险因素之一。
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