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  • 【期刊】 放射学阴性中轴型脊柱关节炎:早期强直性脊柱炎?

    刊名:中华内科杂志 作者:赵丽丹 ; 赵岩 ; 张烜 ; 张奉春 机构:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿科 ; 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿科 年份:2013
    摘要:传统的骶髂关节放射学检查一直用于中轴型脊柱关节炎(SpA)的诊断、分类和病情监测,是诊断强直性脊柱炎(AS)的必要条件,因此放射学骶髂关节炎被纳入1984年修订的纽约AS分类标准(简称纽约标准)中.但由于X线和CT检测到的结构改变往往是炎症的后果,而非活动性炎症本身,在放射学骶髂关节炎被检测到之前,炎症活动可能存在数年,因此尽管纽约标准对AS的特异性较好,但对早期AS敏感性较低,可使部分AS延迟诊断.早期应用肿瘤坏死因子α(TNFα)抑制剂可以控制AS的炎症、阻断/延缓病情进展,但其价格昂贵且存在潜在风险,因此要求AS的诊断标准要具有较高敏感性,以筛选出快速进展适于治疗的早期AS,同时又要兼具较高的特异性以减少误诊、误治.
  • 【期刊】 中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎的规范监测和研究展望

    刊名:中山大学学报(医学科学版) 作者:古洁若 关键词:脊柱关节炎和强直性脊柱炎 ; 遗传学 ; 监测和评估 ; 治疗 机构:中山大学附属第三医院风湿免疫科 ; 中山大学附属第三医院风湿免疫科 年份:2015
    摘要:脊柱关节炎和强直性脊柱炎是风湿病中青壮年致残率较高的常见疾病之一,近年来在定义、分类、诊断和治疗方面不断更新,但是,达标治疗还缺乏有效的策略。围绕近年研究热点,本文结合作者研究团队的我国脊柱关节炎和强直性脊柱炎的研究结果进行论述,以期为今后该类疾病的探索性基础和临床研究方向提供线索。
  • 【期刊】 应重视强直性脊柱炎患者强直性病变的研究

    刊名:中华风湿病学杂志 作者:黄烽 机构:解放军总医院风湿科 ; 解放军总医院风湿科 年份:2001
    摘要:
  • 【期刊】 放射学阴性中轴型脊柱关节炎和强直性脊柱炎临床误诊分析

    刊名:中华内科杂志 作者:金笛儿 ; 赵丽丹 ; 阎小萍 ; 郝冬林 ; 刘晶 ; 赵岩 关键词:脊柱炎,强直性 ; 放射学阴性中轴脊柱关节炎 ; 误诊 机构:卫生部中日友好医院中医风湿科 ; 卫生部中日友好医院中医风湿科 ; 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿科 ; 卫生部中日友好医院中医风湿科 年份:2013
    摘要:目的 分析放射学阴性中轴型脊柱关节炎(SpA)和强直性脊柱炎(AS)误诊原因.方法 选曾拟诊为放射学阴性中轴型SpA 53例和AS 87例患者,收集临床资料并完善检查,依据1984年修订的纽约AS标准、2009年国际脊柱关节炎协会(ASAS)制定的中轴型SpA分类标准,由我科三位专家重新诊断,并分析误诊原因.结果 (1)曾拟诊为AS 87例、放射学阴性中轴型SpA 53例的患者,经再评估后仍诊断为AS 57例,放射学阴性中轴型SpA 16例,25例诊断为其他疾病,放射学阴性中轴型SpA的误诊率为69.81%,高于AS(34.48%).(2)相对于AS,放射学阴性中轴型SpA女性比例高,发病年龄低,病程短,HLA-B27阳性率低.(3)误诊原因分析:最常见学原因是骶髂关节影像学误读,其次是HLA-B27误导及炎性背痛的误判.结论 放射学阴性中轴型SpA误诊较多,应提高临床医生的阅片水平,严格掌握中轴型SpA的分类标准,降低误诊率.
  • 【期刊】 MRI 检测脊柱炎症受累部位对强直性脊柱炎的早期诊断

    刊名:实用放射学杂志 作者:刘莹[1] 罗春海[2] 齐顺[1] 郑建民[1] 任静[1] 徐俊卿[1] 魏光全[1] 徐健[1] 唐兴[1] 郝跃文[1] 张劲松[1] 关键词:强直性脊柱炎 磁共振成像 机构:第四军医大学西京医院放射科 ; 第四军医大学西京医院放射科 年份:2015
    摘要:目的:探讨 MRI 早期检测脊柱炎症受累部位对强直性脊柱炎(AS)的早期诊断价值。方法伴有短期(≤18个月)和长期(≥24个月)炎性背痛史的 AS 患者各20例,回顾性分析所有患者的脊柱 MR 图像,观察和分析脊柱相关区域炎症的 MR 表现。结果伴有短期炎性背痛史的 AS 患者中,出现7个椎体的炎症(包括前/后脊柱炎和椎间盘炎),33个脊柱后部结构的炎症(包括肋椎关节炎、肋横突关节炎、关节突关节炎和附着点炎)。伴有长期炎性背痛史的 AS 患者中,出现27个椎体的炎症,24个脊柱后部结构的炎症。伴有短期炎性背痛史的患者脊柱后部结构的炎症明显多于椎体的炎症,分别为82.5%(33/40)和17.5%(7/40)(P 〈0.01);而伴有长期炎性背痛史患者的椎体炎症明显多于伴有短期炎性背痛史的患者,分别为79.4%(27/34)和20.6%(7/34)(P 〈0.01)。结论伴有短期炎性背痛史的 AS 患者脊柱炎性病变主要发生于脊柱后部结构,这种发现提示 MRI 对脊柱炎症受累部位的早期检测有助于 AS 的早期诊断。
  • 【期刊】 MRI 检测脊柱炎症受累部位对强直性脊柱炎的早期诊断

    刊名:实用放射学杂志 作者:刘莹[1] 罗春海[2] 齐顺[1] 郑建民[1] 任静[1] 徐俊卿[1] 魏光全[1] 徐健[1] 唐兴[1] 郝跃文[1] 张劲松[1] 关键词:强直性脊柱炎 磁共振成像 机构:第四军医大学西京医院放射科 ; 第四军医大学西京医院放射科 年份:2015
    摘要:目的:探讨 MRI 早期检测脊柱炎症受累部位对强直性脊柱炎(AS)的早期诊断价值。方法伴有短期(≤18个月)和长期(≥24个月)炎性背痛史的 AS 患者各20例,回顾性分析所有患者的脊柱 MR 图像,观察和分析脊柱相关区域炎症的 MR 表现。结果伴有短期炎性背痛史的 AS 患者中,出现7个椎体的炎症(包括前/后脊柱炎和椎间盘炎),33个脊柱后部结构的炎症(包括肋椎关节炎、肋横突关节炎、关节突关节炎和附着点炎)。伴有长期炎性背痛史的 AS 患者中,出现27个椎体的炎症,24个脊柱后部结构的炎症。伴有短期炎性背痛史的患者脊柱后部结构的炎症明显多于椎体的炎症,分别为82.5%(33/40)和17.5%(7/40)(P 〈0.01);而伴有长期炎性背痛史患者的椎体炎症明显多于伴有短期炎性背痛史的患者,分别为79.4%(27/34)和20.6%(7/34)(P 〈0.01)。结论伴有短期炎性背痛史的 AS 患者脊柱炎性病变主要发生于脊柱后部结构,这种发现提示 MRI 对脊柱炎症受累部位的早期检测有助于 AS 的早期诊断。
  • 【期刊】 常见脊柱病的整脊疗法讲座 第十七讲 退行性脊柱炎强直性脊柱炎

    刊名:《中国乡村医药》 作者:吕选民 关键词:脊柱炎 ; 脊柱病 ; 脊柱骨关节炎 ; 整脊疗法 ; 腰椎病变 ; 病因病理 ; 骶髂关节 ; 退行性病变 ; 脊柱退变 ; 骨质增生 机构:渭南职业技术学院医学院 ; 渭南职业技术学院医学院 年份:2014
    摘要:第一节退行性脊柱炎 退行性脊柱炎又称肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎脊柱骨关节炎、老年性脊柱炎等,是中年以后发生的一种慢性退行性脊柱病,常累及负重和活动范围较大的脊柱关节,退行性病理变化好发于椎体、椎间盘和小关节,临床上以颈椎和腰椎病变多见。一、病因病理随着年龄的增长,加之脊柱长期负重、活动、外伤及劳损的累积,椎体发生退行性病变而出现增生(骨赘、骨刺)。
  • 【期刊】 常见脊柱病的整脊疗法讲座 第十七讲 退行性脊柱炎强直性脊柱炎

    刊名:中国乡村医药 作者:吕选民 机构:渭南职业技术学院医学院 ; 渭南职业技术学院医学院 年份:2014
    摘要:第一节退行性脊柱炎退行性脊柱炎又称肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎脊柱骨关节炎、老年性脊柱炎等,是中年以后发生的一种慢性退行性脊柱病,常累及负重和活动范围较大的脊柱关节,退行性病理变化好发于椎体、椎间盘和小关节,临床上以颈椎和腰椎病变多见。一、病因病理随着年龄的增长,加之脊柱长期负重、活动、外伤及劳损的累积,椎体发生退行性病变而出现增生(骨赘、骨刺)。增生是脊柱对原有力学平衡受破坏的代偿,属一种保护性
  • 【期刊】 脊柱关节炎进展为强直性脊柱炎的危险因素及其治疗新进展

    刊名:《中国实用医刊》 作者:周俊飞 ; 刘升云 ; 杨璐 ; 王丽梅 关键词:放射学阴性 ; 脊柱关节炎 ; 危险因素TNF抑制剂治疗 机构:郑州大学第一附属医院风湿免疫科 ; 郑州大学第一附属医院风湿免疫科 年份:2016
    摘要:目的探讨放射学阴性中轴型脊柱关节炎进展为强直性脊柱炎的危险因素及治疗新进展,预测疾病治疗反应、判断预后,优化生物制剂的应用。方法通过查阅国内外最新相关文献及诊疗指南,综合分析影响其进展为强直性脊柱炎的因素,以及治疗目标及方案的新进展。结果痛程、C-反应蛋白水平、磁共振提示的骶髂关节水肿及骨赘形成与脊柱关节炎进展密切相关,优化TNF抑制剂治疗方案可以提高疾病缓解率,减少复发。结论多种因素参与脊柱关节炎的进展,优化后TNF抑制剂在脊柱关节炎治疗中有重大意义。
  • 【期刊】 强直性脊柱炎的治疗

    刊名:临床荟萃 作者:文琼芳 ; 黄烽 关键词:脊柱炎,强直性 ; 物理治疗技术 ; 生物制剂 ; 肿瘤坏死因子α 机构:解放军总医院风湿科 ; 解放军总医院风湿科 年份:2016
    摘要:强直性脊柱炎(AS)是一种主要累及中轴骨骼和肌腱附着点的慢性炎症性疾病。随着对AS病因及发病机制的研究深入,AS诊断和治疗进展迅速。传统治疗药物的规范化治疗、新型治疗药物尤其是肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂的出现,正在改写AS药物治疗历史。早期、足量、规律药物治疗和功能锻炼是迅速抑制炎症、延缓新骨形成和影像学进展的重要方法。新型生物制剂治疗的有效性和安全性有待进一步研究证实。
  • 【期刊】 强直性脊柱炎的中医源流

    刊名:风湿病与关节炎 作者:李满意 ; 娄玉钤 关键词:脊柱炎,强直性 ; 风湿病(痹病) ; 中医药 ; 源流 ; 病因病机 ; 治疗 ; 虚邪瘀 ; 文献 机构:河南风湿病医院 ; 河南风湿病医院 ; 河南风湿病研究所 年份:2017
    摘要:强直性脊柱炎为最常见的西医风湿病之一,致残率高,严重影响人们身体健康.文章对中医历代文献进行整理和研究,探讨中医历代医家对强直性脊柱炎的相关论述和治疗,以便能够更清晰地认识强直性脊柱炎中医的病因病机及证治规律,更好地服务于临床.
  • 【期刊】 强直性脊柱炎

    刊名:健康生活 作者:李新玉 关键词:强直性脊柱炎 ; 雷公藤 ; 忍冬藤 ; 海风藤 ; 生甘草 ; 生石膏 ; 白芥子 ; 仙灵脾 年份:2017
    摘要:方一 麻藤石甘汤 组成 炙麻黄5克,雷公藤5~9克(先煎),忍冬藤30克,海风藤15克,生石膏30-60克.生甘草、白芥子各10克,蜈蚣3条,全蝎3克,仙灵脾20克。
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