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  • 【期刊】 3D可视化在胰腺肿瘤精准手术的应用

    刊名:医学影像学杂志 作者:孙涛 ; 韩善清 关键词:胰腺肿瘤 ; 精准手术 ; 体层摄影术,X线计算机 机构:南京医科大学第一附属医院放射科 ; 南京医科大学第一附属医院放射科 ; 南京医科大学第一附属医院信息中心 年份:2019
    摘要:目的探讨3D可视化模型在胰腺肿瘤精准手术中的应用价值。方法 5例胰腺肿瘤患者行CT多期扫描获取DICOM格式的原始数据,将这些数据导入Visual Volume医学图像三维系统重建三维可视化模型,用于术前医患沟通、医疗方案的制订。结果 5例患者的CT影像数据均成功重建出三维模型,医疗团队通过仔细阅读三维可视化模型,确认肿瘤与毗邻的器官、组织,尤其是血管的位置关系,制定合理详细的手术方案,术中完全按照手术方案进行操作,切除肿瘤并最大化减少周围正常组织的损伤,取得较好的疗效。结论基于多期CT原始数据构建的胰腺肿瘤三维可视化模型具有较高的真实度和精确度,准确反映肿瘤的位置、结构、血供和周围毗邻情况,用于术前疾病评估、手术方案制订与模拟、医患沟通,具有非常广泛的的前景。
  • 【期刊】 十二指肠神经鞘瘤误诊为胰腺肿瘤一例

    刊名:肝胆胰外科杂志 作者:廖佳桦 ; 王禹 ; 张鹏 ; 陈秀英 关键词:胰腺肿瘤 ; 十二指肠神经鞘瘤 ; 误诊 机构:吉林大学第二医院肝胆胰外科 ; 吉林大学第二医院肝胆胰外科 ; 吉林大学第二医院影像科 年份:2017
    摘要:患者,女,61岁,因“右上腹胀痛伴纳差2个月”于2014年12月24日入院。患者入院2个月前腹胀不适,伴食欲不振,无呕吐,无寒战、发热,于吉林省柳河县人民医院行胰腺CT平扫示:胰腺形态不规则,胰腺头像紊乱,胰腺头部所在区可见大小约5.5 cm×6.5 cm不规则包块,其内密度均匀,左侧肾上腺体积略大,诊断为胰头肿物,左侧肾上腺体积增大。为求系统诊治来我院,门诊以“胰头肿物”收入我院胆肝胰外科。查体:腹部平坦,右上腹有压痛,无反跳及肌紧张,无其他特殊阳性体征。结合病史,体征及已有的辅助检查诊断为胰头肿物。为明确肿物性质,行进一步检查:(1)立位腹平片及胸片示:腹腔肠管积气,双肺纹理增强;(2)胰腺CT平扫加增强示胰腺未见异常强化,胰腺后方、腹主动脉前方肿物。CT平扫(图1A)示胰头后方、腹主动脉前方可见一团块软组织密度影,边界清楚,大小约为4.9 cm×6.2 cm,其内密度不均匀,可见斑片状低度影,CT值约为14~50 Hu,胰腺及门静脉受压向前移位,病灶局部与十二指肠水平段分界不清。增强各期(图1B、C、D)示增强扫描病灶实性部分强化明显,呈延迟性强化,动脉期CT值约为56 Hu,门静脉期约74 Hu,平衡期约78 Hu,其内低密度未见强化,内见异常血管影;(3)门诊腹部彩超示:胰腺后方腹主动脉前方肿物,胆囊息肉样变。实验室检查:肝肾功能、离子、血糖,血常规,免疫常规,尿常规,凝血常规,CEA+AFP+CA19-9等无明显异常。此时,修改诊断为腹膜后肿物,胆囊息肉。
  • 【期刊】 胰腺肿瘤致十二指肠闭袢性肠梗阻一例

    刊名:中华胰腺病杂志 作者:鲁葆春 沈志宏 余建华 关键词:闭袢性肠梗阻 十二指肠肿瘤 胰腺肿瘤 浅表淋巴结 肛门排气 胃内容物 CT平扫 上腹痛 机构:绍兴市人民医院普通外科肝胆胰脾浙江大学绍兴医院 ; 绍兴市人民医院普通外科肝胆胰脾浙江大学绍兴医院 年份:2015
    摘要:患者男性,68岁。因“上腹痛伴肛门排气、排便停止3d”就诊,发病来患者出现数次恶心、呕吐,为胃内容物,无畏寒及发热。门诊CT平扫提示十二指肠肿瘤,肠梗阻。体检:浅表淋巴结未及,上腹饱满.轻压痛,可及6cm×5cm边界不清肿块,活动度差。
  • 【期刊】 胰腺肿瘤致十二指肠闭袢性肠梗阻一例

    刊名:中华胰腺病杂志 作者:鲁葆春 沈志宏 余建华 关键词:闭袢性肠梗阻 十二指肠肿瘤 胰腺肿瘤 浅表淋巴结 肛门排气 胃内容物 CT平扫 上腹痛 机构:绍兴市人民医院普通外科肝胆胰脾浙江大学绍兴医院 ; 绍兴市人民医院普通外科肝胆胰脾浙江大学绍兴医院 年份:2015
    摘要:患者男性,68岁。因“上腹痛伴肛门排气、排便停止3d”就诊,发病来患者出现数次恶心、呕吐,为胃内容物,无畏寒及发热。门诊CT平扫提示十二指肠肿瘤,肠梗阻。体检:浅表淋巴结未及,上腹饱满.轻压痛,可及6cm×5cm边界不清肿块,活动度差。
  • 【期刊】 护理干预对胰腺肿瘤患者围手术期的影响

    刊名:护士进修杂志 作者:张海燕 关键词:胰腺肿瘤 ; 手术 ; 护理干预 ; 心理健康 ; 生活质量 机构:南京医科大学附属南京医院南京市第一医院普外科 ; 南京医科大学附属南京医院南京市第一医院普外科 年份:2014
    摘要:目的了解胰腺肿瘤患者围术期的心理健康状况,探讨护理干预对胰腺肿瘤患者围手术期的影响。方法选取我科收治的胰腺肿瘤患者35例,在围术期内实施综合护理干预措施,采用心理健康症状自评量表和生活质量调查表比较干预前后患者心理和生活质量改善情况。结果护理干预后,35例胰腺肿瘤患者在心理健康状况和生活质量方面均有显著的改善,即SCL-90得分和IQLQ-C30得分与干预前比较差异有显著意义(P<0.05)。结论提高患者对疾病的认知能力,及时调整患者的心理状况,增强患者的幸福感,对保证胰腺肿瘤手术治疗效果和提高患者的生活质量具有积极意义。
  • 【期刊】 胰腺肿瘤与胰腺炎行超声鉴别诊断的价值分析

    刊名:临床医药文献电子杂志 作者:宋宝丽 ; 陈雪梅 ; 郭迎新 ; 倪卫东 ; 张红 关键词:胰腺肿瘤 ; 胰腺炎 ; 超声鉴别 ; 价值 机构:北京市京煤集团总医院功检科 ; 北京市京煤集团总医院功检科 年份:2018
    摘要:目的分析超声对胰腺肿瘤与胰腺炎的鉴别诊断价值。方法选择2016年10月~2017年10月医院收治的胰腺肿瘤与肿块型胰腺炎患者共41例,就诊后均采用彩色多普勒超声诊断,回顾性分析超声对两病的诊断与鉴别价值。结果纳入患者中,最终确诊为胰腺肿瘤者16例,肿块型胰腺炎者25例;两组患者超声检查见胰腺边界、形态、内部回声、血流信号等方面并无明显差异(P>0.05);但两组的肿块内回声、肿块内胰管结构、后方回声以及超声造影静脉相增强扫描结果存在差异(P<0.05)。结论在胰腺肿瘤与肿块型胰腺炎的诊断与鉴别中应用超声影像学技术,能够通过不同超声特点对两病做出初步判断,为进一步检查确诊提供依据。
  • 【期刊】 磁共振扩散加权成像对胰腺肿瘤的诊断价值

    刊名:医疗装备 作者:冷振岭 ; 闫凤玲 关键词:磁共振扩散加权成像 ; 胰腺癌 ; 诊断价值 机构:鄂尔多斯东胜医院影像中心 ; 鄂尔多斯东胜医院影像中心 年份:2016
    摘要:目的研究磁共振扩散加权成像(DWI)在胰腺癌诊断中的价值。方法选择在2014年5月至2015年4月收治的70例可疑胰腺癌患者作为研究对象,执行DWI检查,比较检查结果与病理结果,明确两者之间的关联性,确定DWI诊断胰腺癌的敏感度、特异度。结果经DWI检查,诊断出胰腺癌36例,比较病理结果,两者存在关联性。对比病理结果,DWI诊断胰腺癌敏感度为62%,特异度为51.3%,检测准确率为57.3%。结论 DWI作为无创检查方法,可以准确定性诊断胰腺占位,临床应用价值较大。
  • 【期刊】 双源CT双能量扫描在胰腺肿瘤诊断的临床应用

    刊名:中国CT和MRI杂志 作者:刘彪 ; 陈泉桦 ; 罗汉传 ; 黄丽娣 ; 黄伟兰 关键词:胰腺肿瘤 ; 双源CT ; 成像效果 ; 检出率 机构:广西贵港市人民医院放射科 ; 广西贵港市人民医院放射科 年份:2017
    摘要:目的 探讨双源CT双能量扫描在胰腺肿瘤诊断的临床应用价值.方法 选取我院40例患者随机分为实验组和对照组,分别进行双源CT常和规CT扫描,并对检查结果进行评估,同时对患者所接收的辐射剂量进行统计.结果 双源CT成像结果较清晰,对于胰腺肿瘤相关性疾病的检出率明显高于常规CT,而且患者所接收的总辐射剂量、有效辐射剂量也比常规CT明显降低,差异有统计学意义.结论 双源CT具有成像效果良好,对于疾病的检出率高,辐射剂量明显降低等优势,值得临床推广使用.
  • 【期刊】 胰腺肿瘤围手术期快速康复护理实施效果评价

    刊名:中西医结合护理(中英文) 作者:朱守林 关键词:胰腺肿瘤 ; 快速康复外科 ; 术后康复 机构:江苏省连云港市第一人民医院肝胆外科 ; 江苏省连云港市第一人民医院肝胆外科 ; 江苏连云港 年份:2016
    摘要:目的 探讨快速康复护理干预在胰腺肿瘤患者围手术期中的应用效果.方法 40例胰腺肿瘤手术患者随机分为对照组和观察组,各20例.围手术期间对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施快速康复护理干预.采用自制问卷调查2组术前健康教育知识掌握程度和护理满意度,记录2组术后首次下床时间、肛门通气时间、术后首次进食时间、术后输血和住院天数.结果 观察组术前健康教育知识掌握程度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组术后首次进食时间、首次下床时间和通气时间早于对照组,住院天数短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01).结果 实施快速康复护理干预能有效缩短胰腺肿瘤患者术后恢复时间,提高患者疾病认知和对护理工作的满意度.
  • 【期刊】 PICC置管在胰腺肿瘤病人围术期中的应用与护理

    刊名:全科护理 作者:孙青美 ; 方小萍 关键词:胰腺肿瘤 ; PICC ; 静脉穿刺 ; 护理 机构:南京医科大学第一附属医院 ; 南京医科大学第一附属医院 年份:2017
    摘要:[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在胰腺肿瘤病人围术期中的应用与护理。[方法]回顾性分析225例置入PICC置管在胰腺肿瘤病人中的应用效果。[结果]225例病人中PICC置管的平均留置时间为12.1d,静脉炎发生率为4.0%,穿刺点渗液发生率为2.2%,皮肤过敏样改变发生率1.8%,导管相关性感染发生率0.4%。[结论]PICC置管与普通留置针相比,可以满足胰腺肿瘤病人术前术后的静脉营养支持的需要、可减少病人反复穿刺和外周静脉输注高渗静脉营养液刺激血管而形成静脉炎的痛苦。
  • 【期刊】 胰腺肿瘤致异位促肾上腺皮质激素综合征一例

    刊名:中华医学杂志 作者:梁锋 ; 韦娜 ; 陈秋楠 ; 严力 ; 徐凯 ; 王锁 ; 邢清 ; 苏明 ; 陈永亮 关键词:@@ 机构:山东省日照市人民医院普外科 ; 山东省日照市人民医院普外科 ; 武警山东总队医院 ; 解放军总医院肝胆外科 年份:2017
    摘要:@@
  • 【期刊】 超声造影对于老年胰腺肿瘤患者的诊断价值分析

    刊名:中国超声医学杂志 作者:高蓓 ; 欧阳向柳 ; 张浩良 ; 樊坤 ; 张元元 ; 郑立春 关键词:胰腺肿瘤 ; 超声检查 ; 超声造影 机构:唐山市工人医院超诊科 ; 唐山市工人医院超诊科 ; 唐山市工人医院肿瘤内科 ; 唐山市工人医院影像中心CT室 ; 唐山市工人医院核医学科 年份:2018
    摘要:目的比较超声造影(CEUS)与常规超声对于老年胰腺肿瘤的诊断价值。方法纳入在我院超声科接受检查的137例怀疑为胰腺肿瘤的老年患者,平均年龄为(81.5±4.7)岁。所有患者均接受了常规超声与CEUS检查。胰腺肿瘤的确诊根据活组织检查(手术和细针穿刺活检)做出。结果在137例患者中,47例确诊为胰腺癌,41例为与胰腺炎有关的胰腺包块,17例为胰腺神经内分泌瘤,12例为胰腺囊性病变,10例为其他胰腺疾病,10例为正常胰腺。CEUS诊断胰腺癌的灵敏度为87%、特异度为94%,明显高于常规超声(57%和82%,均P<0.05)。结论 CEUS能够为老年胰腺肿瘤的诊断提供参考依据,灵敏度和特异度均较高,有较高的临床应用价值。