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  • 【期刊】 CD71在IgA肾病肾组织中的表达与临床病理关系

    刊名:中国临床新医学 作者:谢莹 ; 易韦 ; 查艳 ; 林鑫 ; 黄平 ; 杨迎春 ; 袁静 ; 曾雯 关键词:肾小球肾炎 机构:贵州省人民医院肾内科 ; 贵州省人民医院肾内科 ; 贵州省人民医院病理科 年份:2016
    摘要:目的 研究CD71在人类IgA肾病肾组织中的表达强度及与IgA肾病临床病理关系,分析其作为IgA肾病病理和预后标记物的可能性.方法 选取该院180例肾穿刺活检为IgA肾病患者,收集患者临床资料,采用光镜、免疫组织化学、免疫荧光、IgA肾病半定量评分等方法检测IgA肾病组肾组织中CD71的表达,并与正常对照组比较;分析CD71与病理严重程度及临床的相关性.结果 (1)在IgA肾病组,CD71的表达明显高于正常对照组(P<0.05),且CD71的表达强度随肾组织病理损害加重而增强;(2)IgA肾病肾组织中CD71表达量与IgA肾病组织学半定量评分法中的系膜细胞增生指数(MsHI)和系膜基质增多指数(MsMI)呈正相关(P<0.05);(3)IgA肾病肾组织中CD71的表达量与患者的蛋白尿水平呈正相关,与肌酐清除率水平呈负相关(P<0.05),而与患者血尿水平无明显相关性(P>0.05).结论 CD71在IgA肾病不同病理肾组织表达不同,随病理损害的加重而增强,且CD71的表达与反应系膜细胞和系膜基质增多指数相关,提示CD71与系膜细胞增殖关系密切;另外,CD71表达量与蛋白尿呈正相关,与肌酐清除率呈负相关,提示其与IgA肾病肾功下降及预后不良有关.因此,肾组织CD71的表达可作为判断该症严重程度和预后的生物学标记物之一.
  • 【期刊】 中药对慢性肾病肾组织炎性损伤的干预机制

    刊名:中草药 作者:梁文杰 ; 马国平 ; 梁丽娟 ; 许庆友 关键词:中药 ; 慢性肾病 ; 炎性损伤 ; 作用机制 ; 信号转导通路 机构:河北医科大学 ; 河北医科大学 ; 河北中医学院 ; 河北医科大学第一医院 年份:2015
    摘要:慢性肾病与炎症密切相关。中药或其提取物可干预核因子-κB(NF-κB)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)及Toll样受体4(TLR4)等信号转导通路,并通过调节细胞因子、黏附分子、转录因子、受体分子及酶分子等多层次、多靶点拮抗慢性肾病肾组织炎性损伤。由于炎性损伤因素的交互性、网络性及放大性,使中药的干预作用有多点性、多效性和重叠性等特点。探索中药对慢性肾病肾组织炎性损伤的作用靶点及其分子机制对于慢性肾病的临床防治及新药研发具有重要意义。
  • 【期刊】 糖肾康对糖尿病大鼠肾组织保护的研究

    刊名:中医研究 作者:张云飞 ; 张燕 ; 娄缨 关键词:糖肾康/作用 ; 糖尿病肾病 ; 血糖 ; 体质量 ; 肾脏肥大指数 ; 动物模型 ; 大鼠 机构:河南中医药大学第三附属医院 ; 河南中医药大学第三附属医院 ; 河南省人民医院 ; 原阳县食品药品监督管理局 年份:2018
    摘要:目的:观察糖肾康对实验性糖尿病大鼠血糖、体质量、肾脏肥大指数、肾脏病理形态学的影响,探讨其对糖尿病肾病的防治效果及作用机制。方法:将Wistar大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、依那普利组、糖肾康组4组。成模24 h后,开始灌胃。糖肾康组以糖肾康药液5.4 g/(kg·d)(人用剂量30 g/d)灌胃,依那普利组以依那普利3.6μg/(g·d)(人用剂量20 mg/d)溶于等体积蒸馏水,灌胃;正常对照组和模型对照组以等体积蒸馏水灌胃。1 d 2次,连续56 d。灌胃开始后,检测第7天、第28天、第56天各组大鼠的体质量和血糖。于灌胃后第56天脱颈椎处死全部大鼠,取大鼠左肾,分别进行肾脏肥大指数检测、肾脏组织病理形态学观察。结果:(1)模型对照组大鼠的肾脏肥大指数明显高于正常对照组(P<0.01),体质量明显低于正常对照组(P<0.01);在抑制肾脏肥大方面,糖肾康组优于依那普利组(P<0.01)。(2)糖肾康组血糖逐渐降低,第28天,第56天与同期模型对照组、依那普利组血糖对比,差别有统计学意义(P<0.01)。(3)光镜下观察:正常对照组肾小球椭圆形,轮廓规则整齐,分布均匀,系膜区无扩张,肾小管正常。模型对照组表现为肾小球体积增大,结构紊乱,弥漫性的系膜区增宽,毛细血管扩张,部分毛细血管闭塞,肾小管细胞肥大,出现空泡样变性。糖肾康组、依那普利组较模型对照组轻,其中糖肾康组整体印象接近于正常对照组。结论:糖肾康能抑制大鼠肾脏肥大,对糖尿病大鼠的肾脏具有保护作用,此可能是通过抑制肾脏固有细胞的肥大来实现的。
  • 【期刊】 小儿经皮肾组织穿刺活检术的护理

    刊名:首都食品与医药 作者:康倩 ; 赵淑英 关键词:小儿 ; 经皮肾穿刺术 ; 护理 机构:天津市儿童医院 ; 天津市儿童医院 年份:2017
    摘要:目的总结经皮肾穿刺活检术护理体会,主要包括术前准备及心理护理、术中配合、术后护理及术后并发症的观察与护理。方法对108例住院行肾活检术的患儿进行术前、术中、术后全面系统的护理。结果有效的心理支持减轻了患儿及家长的焦虑情绪,并得到其很好的配合,提高了患儿和家长的满意度。结论肾组织穿刺术前、术中、术后有效护理的实施是提高穿刺成功率,减少或避免各种并发症发生的有效措施之一。
  • 【期刊】 牛磺酸对镉致大鼠肝肾组织的保护

    刊名:中国兽医杂志 作者:张晶莹 ; 孙兰 ; 宋昕恬 ; 白雪松 关键词: ; 牛磺酸 ; ; 体重 ; 进食量 ; 机构:吉林省疾病预防控制中心 ; 吉林省疾病预防控制中心 ; 吉林医药学院营养教研室 年份:2017
    摘要:为了研究牛磺酸对镉致大鼠肝肾组织的保护作用,将50只大鼠按体重随机分为5组:正常对照组、模型组、高、中、低剂量干预组,每组10只。第30天后处死动物,称重,计算进食量、食物利用率、脏器系数。结果:(1)模型组大鼠终重、进食量、食物利用率明显低于对照组(P<0.05);高、中剂量干预组大鼠终重、进食量、食物利用率明显高于模型组(P<0.05);(2)模型组大鼠肝、肾湿重下降明显与对照组(P<0.05);高、中剂量干预组大鼠肝湿重明显高于模型组(P<0.05);高剂量干预组大鼠肾湿重明显高于模型组(P<0.05);且高剂量干预组大鼠肝、肾湿重明显高于低剂量干预组(P<0.05);(3)高剂量干预组肝组织中MDA、GSH、NO含量降低,SOD活性升高与模型组比较(P<0.05);且高剂量干预组SOD活性升高与中、低剂量干预组比较(P<0.05),有一定的剂量反应关系;高剂量干预组GSH含量显著降低与低剂量干预组比较(P<0.05)。表明镉对大鼠体重、进食量、食物利用率、脏器系数、氧化损伤均有不同程度的影响,牛磺酸能有效的拮抗镉对大鼠肝、肾组织的损伤。
  • 【期刊】 慢性肾脏病肾组织FA值与a-SMA表达的相关性研究

    刊名:实用放射学杂志 作者:卢军丽 ; 朱瑾 ; 赵建 ; 于荭 ; 马晓晖 ; 张伟 ; 李英 关键词:慢性肾脏病 ; 磁共振成像 ; 扩散张量成像 ; 各向异性分数 ; α-SMA 机构:河北医科大学第三医院放射科 ; 河北医科大学第三医院放射科 ; 天津中医药大学第一附属医院功能检查科 ; 河北医科大学第三医院肾内科 年份:2017
    摘要:目的 评价慢性肾脏病(CKD)患者肾实质各向异性分数(FA)值与肾组织a-SMA表达的相关性.方法 对33例CKD患者进行3.0T MR肾脏扫描,扫描序列包括MRI常规扫描及扩散张量成像(DTI).在FA图上分别测量双侧肾脏皮质及髓质的FA值.其中有24例患者进行了肾组织活检.免疫组织化学法检测肾活检标本中a-SMA蛋白的表达,计算每个视野内阳色染色区域的积分光密度值,其平均值用于统计学分析.分别对肾皮质及肾髓质的FA值与免疫组织化学a-SMA的积分光密度值的相关性进行Bivariate相关分析.结果 肾皮质FA值与a-SMA的积分光密度值之间呈显著负相关(P=0.001).肾髓质FA值与a-SMA的积分光密度值之间呈显著相关性(P=0.035).结论 MR DTI获得的FA值与肾组织a-SMA表达具有相关性.
  • 【期刊】 新月体肾炎患者肾组织炎症细胞分类的意义

    刊名:陕西医学杂志 作者:汤绚丽 ; 张迎华 ; 林宜 ; 朱晓玲 ; 郑洁 ; 胡云琴 关键词:@炎症细胞 ; 肾小球肾炎/病理学 ; 免疫组织化学 机构:杭州市中医院肾内科浙江省肾脏疾病防治技术研究重点实验室 ; 杭州市中医院肾内科浙江省肾脏疾病防治技术研究重点实验室 年份:2016
    摘要:目的:研究新月体肾炎(CreGN)患者肾小球及间质各类淋巴细胞数量及分布特点,探讨其与临床病理指标间的相关性和细胞在CreGN炎症及免疫发病机制中所起的作用。方法:选取肾活检诊断为CreGN患者30例,应用免疫组化方法检测T细胞标记CD3、亚群标记CD4及CD8、B细胞标记CD20及单核细胞标记CD68在肾小球及间质中的浸润数量及分布特点。结果:1新月体肾炎肾小球炎症细胞基本上以CD68阳性的单核细胞为主,数量上显著多于其他炎症细胞;其次为CD8阳性的T细胞,数量上显著多于CD4阳性T细胞及B细胞。肾间质炎症细胞分布特点与肾小球类似。2发热、Scr升高或eGFR降低者单核细胞浸润数量显著增多,抗GBM抗体阳性组T细胞及各亚群、单核细胞浸润数量显著高于阴性组。病理改变中包氏囊断裂比例高及出现小管坏死的病例部分炎症细胞数量显著增多。3肉眼血尿组、高血压组肾间质大部分炎症细胞浸润数量显著高于无上述表现组,eGFR降低者间质炎症细胞显著增多。病理改变中球性硬化多及出现小管坏死的病例肾间质部分炎症细胞显著增多。结论:单核细胞在新月体肾炎的炎症反应中仍然占据主导地位,能预测肾功能损害的严重程度;杀伤性T细胞参与的细胞免疫反应也起到了重要作用;部分临床病理改变与小球及间质各类炎症细胞浸润密切相关,不同的炎症及免疫机制参与不同病变的发生发展。
  • 【期刊】 狼疮性肾炎肾组织肥大细胞检测分析研究

    刊名:医学研究生学报 作者:郑敬民 ; 尹广 ; 恽时锋 ; 王建平 ; 刘志红 关键词:肥大细胞 ; 类胰蛋白酶 ; 狼疮性肾炎 ; 病理作用 机构:全军肾脏病重点实验室 ; 全军肾脏病重点实验室 年份:2014
    摘要:目的已有的研究表明,包括狼疮性肾炎在内的多种肾病患者肾组织中存在肥大细胞增多的现象,但目前对于肾组织肥大细胞的确切病理意义仍不清楚。虽已有研究报道狼疮性肾炎患者肾组织肥大细胞增加,但并未对不同病理类型患者肾组织肥大细胞进行比较分析,且已有研究所用的病例数仍不是很多,不能全面反映各种病理类型患者肾组织肥大细胞的情况。本研究了解肥大细胞在各种病理类型狼疮性肾炎患者肾组织中的分布和数量变化情况,分析其与相关临床和病理指标的相关性,探讨肥大细胞在狼疮性肾炎发生发展中的可能病理作用。方法从南京军区南京总医院解放军肾研究所病理资料库中选取诊断明确、病理资料比较完整的狼疮性肾炎各病理类型病例共78例,同时选取8例正常供肾作为正常对照。以类胰蛋白酶作为肥大细胞标记分子,利用免疫组化的方法分析肾穿刺组织标本中肥大细胞的分布和数量,并分析其与狼疮性肾炎相关临床病理指标的相关性。结果肥大细胞主要分布于狼疮性肾炎患者肾组织的皮质及皮髓交界区的小管间质中,肾小球中未见有肥大细胞。肥大细胞常出现在小管间质增宽的区域,分布于萎缩的小管和损伤小球的周围,处于松散分布的状态。与正常对照相比,各种病理类型狼疮性肾炎患者肾组织中的肥大细胞数量均有不同程度的增加;相对而言,Ⅴ型狼疮肾组织肥大细胞较少,其他病理类型组间无明显差异。相关性分析显示,狼疮性肾炎患者肾组织肥大细胞数量与血肌酐水平(r=0.467,P<0.01)、血胱蛋白酶抑制剂C(r=0.457,P<0.01)、尿视黄醇结合蛋白(r=0.315,P<0.01)、尿溶菌酶(r=0.435,P<0.01)、尿α微球蛋白(r=0.327,P<0.01)、尿C3水平(r=0.402,P<0.01)、狼疮性肾炎活动指数(r=0.302,P<0.01)、狼疮性肾炎慢性指数(r=0.735,P<0.01)以及小管间质相对体积(r=0.854,P<0.01)呈正相关性,而与年龄(r=0.162,P>0.05)、性别(r=0.044,P>0.05)、24 h尿蛋白(r=0.036,P>0.05)和尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(r=0.173,P>0.05)等无相关性,其中以与小管间质相对体积和慢性指数的相关性最高。结论肥大细胞参与狼疮性肾炎的小管间质慢性病变过程,可成为一种新的致病因素和潜在的狼疮性肾炎肾组织慢性病变防治新靶标。
  • 【期刊】 糖肾康对糖尿病大鼠肾组织p27蛋白的影响

    刊名:医药论坛杂志 作者:张云飞 关键词:糖肾康 ; 糖尿病大鼠 ; p27蛋白 ; 糖尿病肾病 机构:河南中医药大学第三附属医院 ; 河南中医药大学第三附属医院 年份:2018
    摘要:目的观察糖肾康对实验性糖尿病大鼠血糖、体重、肾脏肥大指数、肾组织p27蛋白水平及肾脏病理形态学的影响,探讨该制剂对糖尿病肾病防治及其作用机理。方法将Wistar大鼠随机分成4组:正常组,模型组,依那普利组,糖肾康组。依那普利组和糖肾康组分别进行药物治疗,正常组与模型组以等体积蒸馏水灌胃观察各项指标。结果 (1)模型组大鼠的肾脏肥大指数明显高于正常对照组,体重明显低于正常对照组(P<0.01);在抑制肾脏肥大方面,糖肾康组优于依那普利组(P<0.05)。(2)糖肾康组血糖逐渐降低,第4、8周与同期模型组、依那普利组血糖比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)与正常对照组比较,模型组p27在肾组织的表达较强(P<0.01);糖肾康组、依那普利组均能抑制其表达,两组差异无统计学意义(P>0.05)。(4)光镜下观察:模型组表现为肾小球体积增大,结构紊乱,弥漫性的系膜区增宽,毛细血管扩张,部分毛细血管闭塞,肾小管细胞肥大,出现空泡样变性。糖肾康组、依那普利组较模型组轻,其中糖肾康组整体印象接近于正常组。结论糖肾康能抑制大鼠肾脏肥大,保护糖尿病大鼠肾脏。其机制可能是通过降低肾组织p27蛋白含量,进而抑制肾脏细胞肥大实现的。
  • 【期刊】 自噬与阿霉素肾病大鼠肾组织损伤的关系

    刊名:中华肾脏病杂志 作者:蒋罗 于力 于生友 温捷 张瑶 郝志宏 关键词:自噬 多柔比星 蛋白尿 足细胞 机构:广州医科大学附属广州市第一人民医院儿科 ; 广州医科大学附属广州市第一人民医院儿科 年份:2015
    摘要:目的 观察阿霉素肾病(adriamycin nephropathy)大鼠不同病理时期自噬体的形成及自噬相关蛋白LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ及Beclin-1的表达及分布情况,探讨自噬与肾组织损伤、肾脏疾病进展的关系.方法60只健康雄性SD大鼠被随机分成对照组和模型组,各30只,模型组按6.5 mg/kg一次性尾静脉注射阿霉素,对照组给予一次性尾静脉注射等量生理盐水.动态监测2、4、6、8和10周各组大鼠24h尿蛋白量、血清白蛋白(Alb)、血清总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)的变化,光镜和透射电镜分别观察肾脏组织病理学变化以及足细胞结构和自噬体的形成,免疫荧光染色检测LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ及Beclin-1在肾组织的定位及分布变化,Western印迹法检测自噬相关蛋白LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ及Beclin-1的表达.结果 模型组第2周时24 h尿蛋白量明显升高,Alb下降,第4周时TC已明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);模型组第4周时Scr及BUN呈轻度升高,第8周后肾功能恶化,呈进行性加重,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);光镜下肾脏组织病理改变由微小病变(MCD)逐渐发展至局灶节段性肾小球硬化(FSGS);透射电镜下早期出现系膜细胞增生,溶酶体等细胞器形态及分布异常,足突增宽及弥漫性融合,晚期出现足突消失及核固缩.透射电镜及免疫荧光可观察到对照组大鼠肾组织自噬较弱,而在模型组,随着肾病病情进展,自噬明显增强,维持在高水平;Western印迹法检测到模型组大鼠在肾病病情进展过程中,LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ及Beclin-1蛋白表达增强,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自噬参与肾脏组织损伤及蛋白尿的产生;自噬可能与肾脏疾病的进展密切相关.
  • 【期刊】 自噬与阿霉素肾病大鼠肾组织损伤的关系

    刊名:中华肾脏病杂志 作者:蒋罗 于力 于生友 温捷 张瑶 郝志宏 关键词:自噬 多柔比星 蛋白尿 足细胞 机构:广州医科大学附属广州市第一人民医院儿科 ; 广州医科大学附属广州市第一人民医院儿科 年份:2015
    摘要:目的 观察阿霉素肾病(adriamycin nephropathy)大鼠不同病理时期自噬体的形成及自噬相关蛋白LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ及Beclin-1的表达及分布情况,探讨自噬与肾组织损伤、肾脏疾病进展的关系.方法60只健康雄性SD大鼠被随机分成对照组和模型组,各30只,模型组按6.5 mg/kg一次性尾静脉注射阿霉素,对照组给予一次性尾静脉注射等量生理盐水.动态监测2、4、6、8和10周各组大鼠24h尿蛋白量、血清白蛋白(Alb)、血清总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)的变化,光镜和透射电镜分别观察肾脏组织病理学变化以及足细胞结构和自噬体的形成,免疫荧光染色检测LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ及Beclin-1在肾组织的定位及分布变化,Western印迹法检测自噬相关蛋白LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ及Beclin-1的表达.结果 模型组第2周时24 h尿蛋白量明显升高,Alb下降,第4周时TC已明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);模型组第4周时Scr及BUN呈轻度升高,第8周后肾功能恶化,呈进行性加重,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);光镜下肾脏组织病理改变由微小病变(MCD)逐渐发展至局灶节段性肾小球硬化(FSGS);透射电镜下早期出现系膜细胞增生,溶酶体等细胞器形态及分布异常,足突增宽及弥漫性融合,晚期出现足突消失及核固缩.透射电镜及免疫荧光可观察到对照组大鼠肾组织自噬较弱,而在模型组,随着肾病病情进展,自噬明显增强,维持在高水平;Western印迹法检测到模型组大鼠在肾病病情进展过程中,LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ及Beclin-1蛋白表达增强,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自噬参与肾脏组织损伤及蛋白尿的产生;自噬可能与肾脏疾病的进展密切相关.
  • 【期刊】 Ets-1在不同 Banff分级慢性肾脏病肾组织中的表达

    刊名:《武警医学》 作者:赵家璧 ; 狄佳 关键词:转录因子 ; 肾间质纤维化 机构:江苏省常州市第二人民医院病理科 ; 江苏省常州市第二人民医院病理科 ; 江苏省常州市第一人民医院肾内科 年份:2015
    摘要:目的:探讨不同Banff分级慢性肾脏病患者肾脏中Ets-1( V-ets erythroblastosis virus E26 oncogene homolog 1)表达的差异。方法选取在本院进行肾穿刺活检的患者60例,根据患者肾脏纤维化程度,分为Banff分级正常、轻度、中度及重度4组,每组各15例。对4组患者的性别、年龄、生化指标及病理特征进行分析,并通过免疫组化方法检测肾组织中Ets-1的表达。结果 Banff分级轻度组的BUN、UA、iPTH、尿β2-MG较正常组增高;Banff分级中度组的BUN、SCr、UA、iPTH及尿β2-MG较正常组增高;Banff重度组的MABP、BUN、SCr、UA、血磷、iPTH、尿β2-MG均较正常组明显升高,而Hb降低。 Banff轻度、中度及重度组患者球性硬化、小管萎缩、间质炎性细胞浸润及间质纤维化比例均显著高于正常组。免疫组化显示Banff分级正常组、轻度组、中度组及重度组Ets-1的A值分别为0.10±0.01、0.15±0.08、0.32±0.07、0.54±0.12,中度组、重度组较正常组升高。结论肾间质纤维化患者Ets-1表达升高且随Banff分级程度加重而增高。
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