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  • 【期刊】 肾小球滤过率是怎样算出来的  

    刊名:《糖尿病之友》 作者:杨文勇 关键词:肾小球滤过率 ; 《糖尿病之友》 ; 读者 机构:云南省文山州人民医院检验科 ; 云南省文山州人民医院检验科 年份:2017
    摘要:最近收到一位患者(《糖尿病之友》读者)的来信,向我咨询肾小球滤过率(GFR)的计算方法及相关检测中存在的一些疑问,感谢读者对我的信任之余,我在认真思考后给予了解答。
  • 【期刊】 估算肾小球滤过率的评价方法

    刊名:中华内科杂志 作者:潘玉静 ; 张路霞 关键词:肾小球滤过率 估算 肾功能恶化 eGFR 肾脏替代治疗 直接测定 内源性标志物 临床研究 机构:北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室 ; 北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室 年份:2016
    摘要:对GFR的准确判断在临床医学和临床研究上具有重要的意义,包括慢性肾脏病(CKD)和急性肾损伤的诊断与分期、肾功能恶化速度和干预治疗效果的评价、肾脏替代治疗开始时机的判断和疗效、药物剂量调整以及辅助检查安全性的评价等.但GFR不能直接测定,只能通过外源性与内源性标志物进行测定与估计.估算GFR(eGFR)是以测定GFR(mGFR)为参考标准,利用人口学特征、血肌酐(Scr)等参数,采用回归模型的方法建立eGFR公式.其应用简便、成本低,且近年开发的公式准确性佳,因此成为评价肾功能的临床"一线"项目.现对eGFR的评价方法综述如下.
  • 【期刊】 高龄老年人肾小球滤过率的评估

    刊名:中国老年学杂志 作者:聂颖 ; 刘博 ; 王伟 ; 刘红军 ; 孔令伟 ; 卢云涛 ; 常玲 关键词:肾小球滤过率 ; 慢性肾脏病 机构:北京交通大学社区卫生服务中心内科 ; 北京交通大学社区卫生服务中心内科 年份:2015
    摘要:目的探讨高龄老年人群(年龄≥80岁)肾小球滤过率(e GFR)及不同估算公式间的差别。方法回顾性分析172例高龄老人体检数据,以Cockcroft-Gault(C-G)公式、慢性肾病流行病学合作研究组(CKD-EPI)公式和中国改良肾病饮食调节(MDRD)公式分别计算e GFR,比较不同性别肾功能的差异及各公式评估e GFR的差异。结果三种估算公式所得e GFR值分别为(53.78±0.96)、(69.59±1.08)、(84.59±1.69)ml·min-1·1.73 m-2(F=143.34,P=0.000),无性别差异;肾功能下降发生率分别为C-G(76.74%)、CKD-EPI(23.84%)、改良MDRD(11.63%)(χ2=176.03,P=0.000)。结论高龄老年人群e GFR值均显著下降,且无性别差异,CKD-EPI公式可能更适合高龄老年人的e GFR评估。
  • 【期刊】 肾小球滤过率估算模型研究

    刊名:生物医学工程学杂志 作者:杨万元 ; 王胜男 ; 赵卫红 ; 裴小华 ; 李冬 ; 朱近 关键词:肾小球滤过率 ; 数学模型 ; 优化算法 ; BP神经网络 机构:南京理工大学计算机科学与技术学院 ; 南京理工大学计算机科学与技术学院 ; 江苏省人民医院 年份:2013
    摘要:肾小球滤过率(GFR)是重要肾功能指标,能精确定量反映肾功能,具有准确、灵敏、稳定,且重复性好的特点。目前GFR主要用放射性同位素标记物99mTc-DTPA清除率来测定,测定过程繁琐,时间较长,费用高,遭受放射性损伤。用其它易于获取的肾功能参数,通过预测模型估算GFR是当前国际上正在研究的方法。针对中国人群数据,本文对已有的三种GFR的计算模型,用多元函数优化技术进行了模型系数优化,提高了计算准确性;并用BP神经网络技术建立了新的GFR估算模型,经过计算,新模型的均方根误差和P30误差均优于原公式,得到了更为简单和高精度的结果。
  • 【期刊】 肾小球滤过率的标准化参数

    刊名:中华核医学与分子影像杂志 作者:李飞 ; 司宏伟 ; 耿建华 ; 陈盛祖 关键词:肾小球滤过率 ; 放射性核素显像 ; 体表面积 ; 体液 ; 体重 机构:安徽医科大学第二附属医院核医学科 ; 安徽医科大学第二附属医院核医学科 ; 安徽医科大学第一附属医院核医学科 ; 中国医学科学院、中国协和医科大学肿瘤医院核医学科 年份:2013
    摘要:GFR的标准化对非肿瘤患者,特别是肾供体较为重要.目前研究较多的GFR标准化参数有:体表面积(BSA)、细胞外液容积(ECV)和瘦体质量(LBM).BSA的准确测定较为困难,且儿童和肥胖者的标准化效能较差;ECV特别适用于健康儿童的标准化,但肾功能受损患者的临床应用价值明显减低;LBM兼具定量准确、适用范围广等优点,现有研究表明其比BSA和ECV更适用于GFR的标准化,但其影响因素尚待进一步深入研究.
  • 【期刊】 早期糖尿病肾病患者肾小球滤过率测定

    刊名:中国医药科学 作者:朱巧红 关键词:早期糖尿病肾病患者 ; 肾小球滤过测定 ; 作用分析 年份:2015
    摘要:目的探讨肾小球滤过率测定对早期糖尿病肾病患者治疗的作用。方法选取2012年1月~2014年1月我院收治的早期糖尿病肾病患者以及在此期间来我院进行体检的正常人为研究对象。分为早期糖尿病组与正常组,每组各30例;同时对两组进行肾小球滤过率测定,比较两组的肾小球滤过率。结果正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组的GFR高于正常组平均指标,且两者与正常组相比差异有统计学意义(P<0.05);大量白蛋白尿组的GFR指标低于正常组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);随UAER的增多,糖尿病患者的BUN、Cr升高,且只有大量白蛋白尿组患者的BUN、Cr与正常组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用肾小球滤过率测定对早期糖尿病患者进行检查,其结果可以准确反映早期糖尿病肾病患者的肾损害状况,从而为临床治疗提供参考,因此值得临床推广应用。
  • 【期刊】 肾小球滤过率和冠心病的相关性

    刊名:同济大学学报:医学版 作者:吴献豪[1,2] 李京波[2] 关键词:肾小球滤过率 冠心病 综述 机构:上海交通大学附属第六人民医院心内科 ; 上海交通大学附属第六人民医院心内科 ; 上海交通大学医学院附属同仁医院心内科 年份:2015
    摘要:肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,是评估肾小球功能的理想指标,对早期肾脏损害的反映更为敏感及准确。目前临床上多采用Cockcroft-Gault公式及MDRD公式来估算肾小球滤过率水平。近年来,有多项研究发现肾小球滤过率和冠心病的发病、冠脉病变程度、对冠心病患者的危险分层、冠心病的预后有着密切关联。基于心肾疾病研究的进展,甚至有学者提出把肾小球滤过率作为一个独立的心血管疾病预测因子。了解肾小球滤过率对冠心病患者病变严重程度的反映,肾功能减退和心血管疾病相关作用的机制,对今后的医疗工作具有重要的指导意义和应用价值。本研究就肾小球滤过率和冠心病之间的关系做一综述。
  • 【期刊】 肾小球滤过率和冠心病的相关性

    刊名:同济大学学报:医学版 作者:吴献豪[1,2] 李京波[2] 关键词:肾小球滤过率 冠心病 综述 机构:上海交通大学附属第六人民医院心内科 ; 上海交通大学附属第六人民医院心内科 ; 上海交通大学医学院附属同仁医院心内科 年份:2015
    摘要:肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,是评估肾小球功能的理想指标,对早期肾脏损害的反映更为敏感及准确。目前临床上多采用Cockcroft-Gault公式及MDRD公式来估算肾小球滤过率水平。近年来,有多项研究发现肾小球滤过率和冠心病的发病、冠脉病变程度、对冠心病患者的危险分层、冠心病的预后有着密切关联。基于心肾疾病研究的进展,甚至有学者提出把肾小球滤过率作为一个独立的心血管疾病预测因子。了解肾小球滤过率对冠心病患者病变严重程度的反映,肾功能减退和心血管疾病相关作用的机制,对今后的医疗工作具有重要的指导意义和应用价值。本研究就肾小球滤过率和冠心病之间的关系做一综述。
  • 【期刊】 实测肾脏深度在肾小球滤过率计算中的价值

    刊名:皖南医学院学报 作者:杨继文 ; 葛俊亮 ; 高光健 ; 陈晓磊 ; 周维风 ; 戴云海 关键词:肾小球滤过率 ; 发射型计算机 ; 肾脏深度 机构:皖南医学院第一附属医院弋矶山医院核医学科 ; 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院核医学科 年份:2018
    摘要:目的:探讨CT测量肾脏深度和Tonnesen公式法估算肾深度的差别及其对核素肾动态显像GFR计算的影响。方法:选取51例肾脏疾病患者,其中单侧肾积水39例、慢性肾病(CKD)12例。所有患者在接受肾动态显像的前后行腹部CT平扫测量两侧肾深度,将CT测量值与常用的Tonnesen公式估算值进行比较,然后将CT测量和Tonnesen公式计算得出的肾深度值代入到Gates肾小球滤过率(GFR)测量软件中,观察不同肾深度值对GFR计算值的影响。结果:两种方法测量肾深度分别是:公式_积水肾为(5.76±0.73)cm,CT_积水肾为(8.88±2.02)cm;公式_非积水肾为(5.76±0.73)cm,CT_非积水肾为(7.54±1.31)cm;公式_慢性肾病肾为(6.03±0.82)cm,CT_慢性肾病肾为(7.48±1.62)cm;差异均有统计学意义(t=-10.985、-10.387、-6.304,P均<0.05)。两种方法计算GFR值比较:公式_积水肾GFR为(10.43±12.42)mL/min,CT_积水肾GFR为(13.46±15.32)mL/min;公式_非积水肾GFR为(43.03±12.77)mL/min,CT_非积水肾GFR为(53.23±16.53)mL/min;公式_慢性肾病肾GFR为(22.86±12.39)mL/min,CT_慢性肾病肾GFR为(26.33±13.67)mL/min,差异均有统计学意义(t=-3.728、-6.779、-4.022、P均<0.05)。结论:积水肾、对应非积水肾及慢性肾病肾采用Tonnesen公式均低估了肾深度及GFR,通过CT实际测量肾深度,有助于提高GFR计算的准确性。
  • 【期刊】 肾动态显像测定肾小球滤过率

    刊名:中国医学影像技术 作者:解朋 ; 李冬雪 ; 黄建敏 关键词:肾小球滤过率 ; 放射性核素显像 机构:河北医科大学第三医院核医学科 ; 河北医科大学第三医院核医学科 年份:2012
    摘要:测定肾小球滤过率(GFR)能够为评估肾脏病患者肾功能状态、观察治疗效果、调整治疗方案及判断预后等提供重要参考。肾动态显像测定GFR无创、操作简便、准确性高,并能评价分肾功能,因而广泛应用于临床。本文就目前肾动态显像测定GFR的现状做一综述。
  • 【期刊】 心房颤动与肾小球滤过率相关性研究

    刊名:现代预防医学 作者:韩全乐 ; 毛瑞英 ; 曹丽红 ; 左淑萍 ; 郁静 ; 刘书旺 ; 张琦 ; 刘晓堃 关键词:肾小球滤过率 ; 心房颤动 机构:河北省唐山市工人医院心内科 ; 河北省唐山市工人医院心内科 ; 河北省唐山市工人医院介入科 ; 北京大学医学部第三医院心血管内科 年份:2017
    摘要:目的探讨心房颤动对肾小球滤过率(estimated Glomerular Filtration Rate,e GFR)有否影响。方法应用横断面研究方法,连续入选2013年10月1日至2015年5月1日心内科住院心房颤动患者,按心房颤动情况分为持续性心房颤动(包括永久性心房颤动)、阵发性心房颤动,选取无心房颤动者为对照组,应用酶法测定血清肌酐,应用CKD-EPI方程计算肾小球滤过率,统计分析心房颤动与肾小球滤过率二者相关性。结果 (1)正常对照组、阵发性心房颤动组和持续性心房颤动组在年龄、性别、体质量指数(Body Mass Index,BMI)、氨基末端钠尿肽(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,BNP)、血红蛋白(hemoglobin,HB)、吸烟、饮酒、高血压病、高脂血症、糖尿病,差异均无统计学意义(P>0.05);(2)正常对照组、阵发性心房颤动组和持续性心房颤动组三者肾小球滤过率呈逐步减低趋势,且差异有统计学意义(P<0.05);(3)经多因素线性回归分析得出:心房颤动与e GFR呈明显负相关,进一步校正年龄、性别、BNP、HB、吸烟、饮酒、高血压病、高脂血症、糖尿病因素后,其相关性仍然存在(P<0.05)。结论心房颤动可降低肾小球滤过率,是性别、年龄、高血压病、高脂血症、糖尿病之外的使肾小球滤过率降低的独立危险因素。
  • 【期刊】 活体供肾肾小球滤过率对受体中远期肾功能的影响

    刊名:热带医学杂志 作者:李兆明 ; 费继光 ; 王长希 ; 邱江 ; 黄刚 ; 黎东伟 关键词:肾小球滤过率 ; 活体肾移植 ; 肾功能 机构:中山大学附属第一医院器官移植中心 ; 中山大学附属第一医院器官移植中心 年份:2014
    摘要:目的探讨活体肾移植供肾肾小球滤过率(GFR)对受体中远期肾功能的影响。方法 2005年至2010年在中山大学附属第一医院移植中心接受活体肾移植治疗的无急性排斥反应、无移植肾功能延迟恢复的167例供受体为研究对象,其中亲属关系161例(97.0%)、夫妻关系5例(2.4%),帮扶关系1例(0.6%)。术前应用放射性核素99m TC-DTPA肾动态显像测定供体左右肾GFR。供体的双肾GFR为60.5~147.6 ml/min,将对象分为供肾GFR<46ml/min 82例和供肾GFR≥46 ml/min 85例。两组受体的术前透析情况、HLA错配率,移植肾冷、热缺血时间、抗体诱导及免疫抑制方案等基本资料相似,评价患者术后中远期肾功能变化情况。结果与供肾GFR<46 ml/min组比较,供肾GFR≥46 ml/min组的血肌酐(Scr)在术后3年,4年较低,5年较高,术后3年、4年、5年的差异均无统计学意义(P>0.05)。重复测量的方差分析显示术后3~5年两组受体Scr变化差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析法显示供者术前肾小球滤过率与受者术后3年、4年、5年Scr之间无相关关系。(r值分别为-0.023,-0.042,0.005,P>0.05)。结论活体肾移植供肾GFR高低对受体术后中远期(3~5年)的Scr整体水平及变化趋势无显著影响。
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