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  • 【期刊】 肛裂切除加肛管松解术治疗慢性肛裂的临床研究

    刊名:世界最新医学信息文摘 作者:刘庆敏 ; 高红艳 ; 马帅 关键词:肛裂切除 ; 肛管松解术 ; 肛裂 机构:河北省保定市唐县中医医院 ; 河北省保定市唐县中医医院 年份:2018
    摘要:目的分析肛裂切除加肛管松解术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法将2017年1月至12月我院接治的200例慢性肛裂患者随机分为治疗组和对照组,分别行肛裂切除加肛管松解术、侧位肛门内括约肌切开术治疗。分析两组疗效以及治疗后的肛管直径等观察指标。结果治疗组的总有效率为94%,治疗后的肛管直径为(3.37±0.42)cm,切口愈合时间为(10.63±2.94)d,住院时间为(12.46±2.05)d,相比于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论肛裂切除加肛管松解术治疗慢性肛裂的临床疗效显著,可推广应用。
  • 【期刊】 肛管直肠恶性黑色素瘤一例及文献分析

    刊名:卫生职业教育 作者:景莉萍 ; 王席度 关键词:肛管直肠恶性黑色素瘤 ; 文献分析 ; 鉴别诊断 机构:定西市第二人民医院 ; 定西市第二人民医院 年份:2018
    摘要:肛管直肠恶性黑色素瘤(anorectal malignant melanoma,AMM)由Moore(1857年)首次报道,是一种少见且预后极差的肿瘤,具有很强的侵袭性和转移性,临床极易误诊。据文献报道,AMM占恶性黑色素瘤的0.4%~1.6%,占大肠肿瘤的0.1%~1.9%,近年来发病率有所上升,推测与免疫缺陷病毒感染有关~([1])。本病以中老年人多见,女性稍多。日本有学者认为起源于黑色
  • 【期刊】 新型改良式肛管对小儿保留灌肠的效果观察

    刊名:《美中国际创伤杂志》 作者:尹晓芸 关键词:肛管 ; 保留灌肠 ; 水合氯醛 机构:西安交通大学医学部附属红会医院小儿骨科 ; 西安交通大学医学部附属红会医院小儿骨科 年份:2016
    摘要:目的:观察新型改良式肛管对小儿保留灌肠的效果观察。方法:选择我科2015年3月至2015年12月收治的1~7岁的患儿100例,并随机分为对照组及实验组,给予10%水合氯醛保留灌肠观察其效果。结果:实验组对小儿保留灌肠的效果高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:使用新型改良式肛管对小儿保留灌肠效果更佳。
  • 【期刊】 肛管直肠环肌群的力学特性实验研究

    刊名:中国现代普通外科进展 作者:贝绍生[1] 宋红芳[2] 李华山[1] 关键词:盆底肌 肛管直肠环 力学特性 机构:中国中医科学院广安门医院肛肠科 ; 中国中医科学院广安门医院肛肠科 年份:2016
    摘要:目的:探讨肛管直肠肌环的力学特性。方法:取一直肠癌患者行腹会阴联合直肠癌切除术后的完整肛管直肠肌环进行肌肉力学测定,获得其随载荷变化的变形行为以及最大抗拉强度。结果.肛管直肠环体外实验显示l立移与载荷、应力、应变,应力与应变均呈现正祖关,肛管直肠肌环的弹性模量辨识结果分别为0.32MPa。结论:采用直肠癌患者的肛管直肠环活体组织并有效保存,研究肛管直肠环力学特性,为此建立高仿真度肛管直肠环有限元模型奠定基础。
  • 【期刊】 肛提肌以下肛管直肠撕裂伤27例诊疗体会

    刊名:《中国肛肠病杂志》 作者:冯乔林 ; 李国年 ; 史仁杰 关键词:肛管直肠 ; 撕裂伤 ; 诊断 ; 治疗 机构:江苏宝应人民医院外科 ; 江苏宝应人民医院外科 ; 江苏省中医院肛肠外科 年份:2018
    摘要:为探讨肛提肌以下肛管直肠撕裂伤的诊断和治疗方法,回顾性分析2012-2017年收治的肛提肌以下肛管直肠撕裂伤27例,全部行急诊手术治疗。结果:11例行单纯修补缝合术,7例行局部修补并旁置负压引流,5例去除异物后一期缝合并置引流,4例重度撕裂伤行骶前引流并直肠肛管冲洗辅助治疗。本组全部治愈,无死亡病例。结果表明,对于肛提肌以下肌管直肠撕裂伤以修补加引流为主,彻底有效止血、保护肛管直肠环功能、早期使用足量广潜抗生素是手术成功的关键。
  • 【期刊】 肛管静息压与短暂肛门括约肌松弛的临床研究

    刊名:中华结直肠疾病电子杂志 作者:尹淑慧 ; 丁健华 ; 赵玉涓 ; 卓光鑚 ; 张斌 ; 冯滢滢 ; 赵勇 ; 赵克 关键词:肛管 ; 直肠 ; 肛管静息压 ; 短暂肛门括约肌松弛 机构:火箭军总医院结直肠肛门外科 ; 火箭军总医院结直肠肛门外科 年份:2016
    摘要:目的明确静息状态下短暂肛门括约肌松弛(transient anal sphincter relaxations,TASRs)的出现规律,与肛管静息压(anal resting pressure,ARP)的关系,探讨TASRs的病理生理意义以及在这种情况下如何准确完成肛门直肠测压。方法对2015年1月1日~10月31日期间来我科进行测压检查的便秘患者33例,肛门潮湿瘙痒患者13例,健康志愿者13例进行肛门直肠测压检查,延长肛管静息压检测时间至15 min,对测压资料进行分析。结果 15 min内三组均有TASRs出现(10/13、19/33、11/13)且出现比例差异无统计学意义(P>0.05),在静息压高于60 mm Hg时TASRs更容易出现(39/41),TASRs的出现组与不出现组的肛管长度(2.71±0.89 vs 2.32±1.05)、初感觉容量(51.8±32.52 vs 63.0±36.64)差异无统计学意义(P>0.05),RAIR的抑制深度(54.28±16.81 vs 40.46±10.68)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TASRs较普遍存在,从而导致静息压处于一个波动的范围内,建议静息压按范围取值,并在不同时段进行不同的测压检测项。TASRs与RAIR可能具有同质性,TASRs大多数属于正常生理现象,少数过于深大的TASRs可能具有病理意义,并且部分能被感知。
  • 【期刊】 留置肛管预防直肠癌术后吻合口漏的临床研究

    刊名:《中华普通外科杂志》 作者:黄海斌 ; 罗世坤 ; 张凯 ; 刘铜军 关键词:肛管 ; 直肠肿瘤 ; 吻合口漏 ; 直肠测压 机构:吉林大学第二医院普外科 ; 吉林大学第二医院普外科 年份:2018
    摘要:目的观察腹腔镜下直肠癌切除术后是否留置肛管与吻合口漏的关系。方法选择2015年6月至2017年6月吉林大学第二医院收治的行腹腔镜下直肠癌根治术并且吻合口距齿状线在4Cnl以内的71例患者,随机分为研究组39例,常规留置肛管;对照组32例,未留置肛管。术后1周内,连续观察两组患者术后直肠内压力变化、排便及吻合口漏发生的情况。结果研究组术后2h、1、2、3、4、5、6、7d直肠内压力分别为(13±3)、(8±3)、(11±2)、(14±4)、(16±3)、(19±2)、(21±3)、(22±3)emH2O3,对照组分别为(17±2)、(11±3)、(15±3)、(17±3)、(20±2)、(22±3)、(25±4)、(26±2)emil,0,研究组术后1周内各时间点直肠内压力均低于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05):研究组较对照组术后排气和排便时间平均提前1—2d;研究组未出现吻合口漏,对照组出现4例,发生率为12%,两组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论直肠癌术后常规留置肛管能有效预防吻合漏的发生。
  • 【期刊】 直肠肛管恶性黑色素瘤的临床特点及诊疗进展

    刊名:中华结直肠疾病电子杂志 作者:袁子茗 ; 王锡山 关键词:肛管 ; 直肠 ; 黑色素瘤 ; 临床特点 ; 诊断 ; 治疗 机构:哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科 ; 哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科 年份:2017
    摘要:直肠肛管恶性黑色素瘤(ARMM)是一种相当罕见,具备侵袭性且预后差的消化道恶性肿瘤,其发生率占肛门直肠恶性肿瘤的0.05~4.6%,因该病缺乏典型的临床特点,与消化道常见肿瘤不易区分,故容易误诊,且预后较差,复发率高,现阶段仍以手术治疗为主要手段,本篇文章通过结合相关文献及治疗指南,对该病的病理生理学特点、临床特点及诊疗进展进行分析总结,以对临床治疗有所贡献.
  • 【期刊】 留置肛管预防直肠癌术后吻合口漏的临床研究

    刊名:中华普通外科杂志 作者:黄海斌 ; 罗世坤 ; 张凯 ; 刘铜军 关键词:肛管 ; 直肠肿瘤 ; 吻合口漏 ; 直肠测压 机构:吉林大学第二医院普外科 ; 吉林大学第二医院普外科 年份:2018
    摘要:目的 观察腹腔镜下直肠癌切除术后是否留置肛管与吻合口漏的关系.方法 选择2015年6月至2017年6月吉林大学第二医院收治的行腹腔镜下直肠癌根治术并且吻合口距齿状线在4 cm以内的71例患者,随机分为研究组39例,常规留置肛管;对照组32例,未留置肛管.术后1周内,连续观察两组患者术后直肠内压力变化、排便及吻合口漏发生的情况.结果 研究组术后2h、1、2、3、4、5、6、7d直肠内压力分别为(13±3)、(8±3)、(11±2)、(14±4)、(16±3)、(19±2)、(21±3)、(22±3)cmH2O,对照组分别为(17±2)、(11±3)、(15±3)、(17±3)、(20士2)、(22士3)、(25±4)、(26±2)cmH2O,研究组术后1周内各时间点直肠内压力均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组较对照组术后排气和排便时间平均提前1~2 d;研究组未出现吻合口漏,对照组出现4例,发生率为12%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 直肠癌术后常规留置肛管能有效预防吻合漏的发生.
  • 【期刊】 综合护理干预在肛管疾病患者围手术期的应用

    刊名:现代实用医学 作者:邱佩红 关键词:肛管 ; 护理 ; 围手术期 机构:鄞州人民医院 ; 鄞州人民医院 年份:2016
    摘要:肛管疾病是肛肠外科的常见病和多发病,外科手术是其有效的治疗手段之一~[1]。随着医学护理学科的不断完善,护理理念的日益更新,围手术期的综合护理干预被广泛应用于各类手术患者的系统治疗,收到了显著的效果~[2]。本研究拟探讨综合护理干预在肛管疾病患者围手术期的应用效果,现报道如下。1临床资料选择2014年1—4月鄞州人民医院肛肠科收治的择期手术治疗的肛管疾病患者90例,其中男48例,女42例;年龄
  • 【期刊】 肛管切口内括约肌剪切术治疗肛裂临床观察

    刊名:《临床医药文献杂志(电子版)》 作者:李国栋 关键词:肛裂 ; 经肛管 ; 剪切术 ; 临床观察 机构:山西省大同市第五人民医院普外科 ; 山西省大同市第五人民医院普外科 年份:2018
    摘要:目的将经肛管切口内括约肌剪切术治疗肛裂与传统治疗肛裂的手术方法进行疗效对比。方法治疗组采用经肛管切口内括约肌剪切术治疗陈旧性肛裂60例;对照组采用传统的侧方内括约肌挑切术、后正中肛裂切扩术各60例作对照,比较术后6个月的临床疗效。结果在术后伤口平均愈合时间、肛门控制功能方面,治疗组(A组)均优于对照组(C组),差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);在复发率上,治疗组(A组)低于对照组(B组),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肛管切口内括约肌剪切术治疗陈旧性肛裂,具有愈合时间短、术后不易复发、不影响肛门功能、肛外无切口等优点,值的推广。
  • 【期刊】 肛肠三维超声对直肠肛管炎性疾病术后应用价值

    刊名:贵州医药 作者:林丽晴 ; 邹贤军 ; 唐迎春 ; 李翔鹏 ; 向新 ; 周凯亮 关键词:肛肠三维超声 ; 直肠肛管炎性疾病术后 ; 临床应用价值 机构:武汉市第八医院超声影像科 ; 武汉市第八医院超声影像科 年份:2019
    摘要:目的探讨肛肠三维超声对直肠肛管炎性疾病术后的临床应用价值。方法选取直肠肛管炎性疾病术后有不适感来复诊患者99例,行直肠肛肠三维超声检查,超声诊断结果与临床随访及二次手术结果相比较,并随访观察6个月。结果肛肠三维超声诊断术后疤痕改变43例,括约肌受损12例。需要手术44例,其中内口存在18例,瘘管形成9例,内口存在及瘘管形成11例,引流不畅5例,异物残留1例,均与手术结果相符。结论肛肠三维超声操作简单,可多角度、多切面重建三维影像,能清晰、直观、立体、多方位显示术后病灶,对临床后期治疗方向指导及预后评估有重要影像参考价值。
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