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  • 【期刊】 股骨髁上截骨治疗中青年外翻性膝骨关节炎

    刊名:中国骨伤 作者:肖仕辉 ; 刘丁玮 ; 杨福成 ; 张向敏 关键词:外翻畸形 ; 膝骨关节炎 ; 股骨截骨 机构:来宾市人民医院关节创伤骨科 ; 来宾市人民医院关节创伤骨科 年份:2017
    摘要:目的:探讨股骨髁上外侧开放性楔形截骨治疗外翻性膝骨关节炎的临床疗效.方法:自2008年4月至2015年6月,对21例(23膝)符合纳入标准的外翻性膝骨关节炎患者,采取股骨外髁上开放性楔形截骨后自体髂骨植骨并股骨远端解剖钢板内固定的手术方式进行治疗.男8例(8膝),女13例(15膝),年龄30~54岁,平均41.2岁,所有患者伴有膝关节外侧间室疼痛及外翻畸形,术前通过下肢负重位全长X线测量出胫股角平均为(162.0±2.6)°.通过观察术后骨愈合时间、手术并发症,比较治疗前后膝关节炎进展情况、HSS评分及胫股角等,综合评价该手术方法治疗外翻性膝关节炎的效果.结果:所有患者术后膝关节外翻畸形得到矫正,骨愈合时间(3.9±1.5)个月,未发现明显延迟愈合或不愈合病例,无严重并发症发生.HSS膝关节总评分从术前的57.3±3.1提高到末次随访时的88.6±2.7.胫股角提高到术后的(176.0±1.4)°.结论:股骨髁上开放性楔形截骨解剖入路清晰,术中容易控制截骨量,能够有效矫正膝关节外翻畸形,同时改善膝关节功能,是治疗中青年外翻性膝骨关节炎的有效方法.
  • 【期刊】 复杂胫骨平台骨折骨锁定钢板内固定的疗效分析

    刊名:中国现代医生 作者:肖仕辉 ; 刘丁玮 ; 张向敏 ; 杨福成 关键词:复杂胫骨平台骨折 ; 骨锁定钢板 ; 内固定 ; 疗效 机构:广西壮族自治区来宾市人民医院骨科三区 ; 广西壮族自治区来宾市人民医院骨科三区 年份:2014
    摘要:目的分析复杂胫骨平台骨折骨锁定钢板内固定的疗效。方法选择我院2011年5月~2012年10月66例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为两组,A组33例患者采用骨锁定钢板内固定,B组33例患者采用常规钢板固定,所有患者均随访3~12个月,对住院时间、骨折愈合时间及完全负重时间等相关指标进行比较,并对膝关节功能恢复情况进行评价,同时观察术后并发症。结果 A组33例患者平均住院时间、平均骨折愈合时间及平均完全负重时间均短于B组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。A组膝关节功能恢复优14例,良11例,优良率为75.76%,B组优8例,良12例,优良率60.61%,A组疗效明显好于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率为6.06%,B组为12.12%,两组均无钢板松动、断钉及骨折不愈合病例,两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨锁定钢板具有内固定可靠,骨折愈合快,患者功能恢复好的优点,是复杂胫骨平台骨折的理想方法。
  • 【期刊】 缝合锚钉在肌肉骨骼系统损伤中的应用进展

    刊名:实用骨科杂志 作者:肖仕辉 ; 张向敏 机构:广西来宾市人民医院关节创伤骨科 ; 广西来宾市人民医院关节创伤骨科 年份:2018
    摘要:缝合锚钉的固定理论源于美国南德克萨斯州农场地下沉坠物支持篱柱原理[1],钢丝捆绑的沉坠物通过与地面呈45°沉坠角埋入地下,钢丝的另一端牵拉及固定地面上的建筑物.随着对锚钉固定原理认识的深入以及锚钉的不断更新换代,缝合锚钉在肌肉骨骼系统损伤中得到了广泛的应用.本文就国内外文献上关于缝合锚钉的应用情况进行概述.
  • 【期刊】 先天性左尺桡骨近端融合1例报道并文献复习

    刊名:中外医学研究 作者:肖仕辉 ; 韦积华 ; 韦庆军 关键词:尺骨畸形 ; 桡骨畸形 ; 尺桡骨近端融合 机构:广西医科大学第一附属医院 ; 广西医科大学第一附属医院 年份:2012
    摘要:1病例介绍患儿,男,2岁,因发现左前臂轻度弯曲伴旋转功能障碍1年余,于2011年10月15日到笔者所在医院就诊,患儿无外伤史,足月顺产,否认家族遗传病史及相似病史。查体:患儿发育正常,左前臂向外轻度弯曲伴前臂旋前位固定畸形,局部无红肿,无压痛,
  • 【期刊】 异种生物衍生骨支架材料的制备及性能

    刊名:中国组织工程研究 作者:肖仕辉 ; 韦庆军 ; 韦积华 ; 李伟岸 关键词:生物衍生骨 ; 骨组织工程 ; 松质骨:支架材料 ; 细胞相容性 ; 生物材料 机构:广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科 ; 广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科 年份:2012
    摘要:背景:异种骨来源丰富,价格低廉,处理相对简单容易,处理后骨支架保留原有骨的微结构,具有良好的促成骨、骨传导及骨诱导活性。目的:检测自制生物衍生骨支架材料的理化性质及体外细胞相容性。方法:通过脱蛋白、脱脂、脱钙,深低温冻存制备猪源性松质骨支架材料。组织学检测松质骨处理前后的变化,扫描电镜观察材料结构及计算孔隙直径,采用液体置换法检测支架材料的孔隙率,体外降解速度,能谱分析及体外复合兔骨髓间充质干细胞的细胞相容性。结果与结论:处理后的松质骨支架材料具有三维多孔结构,孔隙直径150.8-306.7μm,孔隙率84.5%-89.7%。材料在前6周降解速度稍慢,6周后材料降解率曲线基本呈线性且降解速度明显加快,10周时材料接近完全降解,降解率达92.8%。松质骨支架材料孔隙大小适合骨髓间充质干细胞的黏附和增殖。表明生物衍生骨支架材料性能良好,细胞相容性良好,适用于构建组织工程骨。
  • 【期刊】 关节镜下清理术结合交替对冲灌洗治疗痛风性膝关节炎

    刊名:中国骨科临床与基础研究杂志 作者:肖仕辉 ; 张向敏 关键词:骨关节炎,膝 ; 关节炎,痛风性 ; 关节镜检查 ; 灌洗 ; 清创术 ; 导管,留置 机构:来宾市人民医院关节创伤骨科 ; 来宾市人民医院关节创伤骨科 年份:2019
    摘要:目的探讨关节镜清理技术结合碳酸氢钠及生理盐水交替对冲灌洗治疗痛风性膝关节炎的临床效果。方法回顾性分析广西来宾市人民医院2014年10月至2018年2月采用关节镜下清理术结合对冲灌洗治疗的24例痛风性膝关节炎患者的临床资料,观察手术前后Lysholm膝关节功能评分,评估末次随访时患者的主观满意度。结果随访时间6~18个月(平均12个月)。术后1、6个月血尿酸值和Lysholm膝关节评分较术前明显改善(P <0.05);末次随访患者主观满意度:优16例、良4例、可4例,优良率83%(20/24)。无一例患者发生手术切口及关节内感染、下肢深静脉血栓形成、血管神经损伤并发症。痛风复发4例,均与术后未严格控制饮食有关。结论关节镜下清理术结合碳酸氢钠及生理盐水交替对冲灌洗治疗痛风性膝关节炎短期效果确切,预后良好。
  • 【期刊】 组织工程骨血管化的研究新进展

    刊名:广东医学 作者:肖仕辉 ; 韦积华 ; 韦庆军 机构:广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科 ; 广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科 年份:2012
    摘要:组织工程骨经过大量试验研究证明是修复骨缺损较理想的方法和未来的研究方向,但在临床应用方面仍不理想。主要原因就是受制于组织工程骨血管网缺乏造成的细胞供养障碍而导致失败。组织工程骨血管化贯穿整个移植修复过程,对骨再生与融合的方式及效果起决定性作用。研究表
  • 【期刊】 关节镜清理结合改良置管对冲治疗化脓性膝关节炎  

    刊名:《实用临床医学(江西)》 作者:肖仕辉 ; 张向敏 ; 杨文彬 关键词:膝关节 ; 化脓性关节炎 ; 关节镜 ; 置管对冲 机构:来宾市人民医院关节外创伤骨科 ; 来宾市人民医院关节外创伤骨科 年份:2016
    摘要:目的探讨关节镜清理结合改良置管对冲灌洗治疗化脓性膝关节炎的效果。方法对32例化脓性膝关节炎患者予以关节镜清理结合改良置管对冲灌洗。结果 32例膝关节感染患者均获得随访,其中2例复发,经再次手术后治愈,30例患者一期治愈,术后6个月Lysholm膝关节功能评分从术前的(37.2±2.5)分提高到(89.5±3.2)分(P〈0.05)。随访12~24个月未见复发,未发现明显并发症。结论关节镜下膝关节清理结合改良置管对冲灌洗治疗化脓性膝关节炎的疗效确切,其创伤小、恢复快,能较快改善患者膝关节功能并提高患者生活质量。
  • 【期刊】 骨组织工程支架材料的选择及其细胞相容性

    刊名:广东医学 作者:肖仕辉 ; 刘雷 ; 韦庆军 机构:广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科 ; 广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科 年份:2014
    摘要:组织工程核心三要素为支架材料、种子细胞和细胞生长调节因子。其中支架材料是关键,材料的优劣直接关系到种子细胞是否能在其上生长及其之后在体内修复缺损的组织和器官的质量。作为组织工程学的一部分,骨组织工程支架材料的研发发展迅速,从天然骨支架材料、人工合成骨支架材料到复合型人工骨支架材料以及纳米级骨支架材料,这些材料各有特点。本文对目前在实验中应用较多的骨组织工程支架材料的选择及其细胞相容性进行综述。
  • 【期刊】 保留滑膜对人工全膝关节置换术患者术中术后出血的影响

    刊名:广西医科大学学报 作者:肖仕辉 ; 张向敏 ; 杨福成 ; 刘丁玮 ; 覃鑫 ; 张朝阳 关键词:全膝关节置换 ; 保留滑膜 ; 切除滑膜 ; 出血量 机构:广西来宾市人民医院关节骨科 ; 广西来宾市人民医院关节骨科 年份:2014
    摘要:目的:探讨保留滑膜对人工全膝关节置换术患者术中术后出血的影响。方法:对2009年1月至2013年8月在我院行人工全膝关节置换的72例患者,按随机数字表分组法,分为保留滑膜组及滑膜切除组,每组36例,保留滑膜组术中不切除滑膜,切除滑膜组术中切除滑膜,两组术中常规使用止血带,术后常规术口周围冰敷24h,记录术中出血量及术后24h引流量,并进行统计学比较分析。结果:保留滑膜组术中出血量为(196.76±48.23)mL,术后24h引流量为(248.92±73.65)mL,滑膜切除组术中出血量为(472.41±86.19)mL,术后24h引流量为(688.81±92.36)mL,两组对比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:人工全膝关节置换术中保留滑膜,可明显减少术中、术后出血量,有效降低术中术后输血率。
  • 【期刊】 异种生物衍生骨与兔骨髓间充质干细胞的体外黏附实验研究

    刊名:中国医学创新 作者:肖仕辉 ; 韦庆军 ; 韦积华 ; 李伟岸 关键词:骨支架材料 ; 生物衍生骨 ; 骨髓间充质干细胞 机构:广西医科大学第一附属医院 ; 广西医科大学第一附属医院 年份:2012
    摘要:目的:探寻良好的骨组织工程支架材料。方法:以市售新鲜猪股骨制备一种生物骨衍生材料,将材料与兔骨髓间充质干细胞(BMSCs)复合培养,扫描电镜下对复合培养过程进行动态观察。结果:异种生物衍生骨具有三维立体多孔结构,并有良好的生物相容性和材料细胞界面。结论:异种生物衍生骨是一种具有临床应用前景、适用于构建组织工程骨的支架材料。
  • 【期刊】 兔骨髓间充质干细胞的分离培养鉴定及BrdU标记的体外研究

    刊名:广西医科大学学报 作者:肖仕辉 ; 韦庆军 ; 陆定贵 ; 赵劲民 ; 韦积华 ; 李伟岸 关键词:骨髓间充质干细胞 ; 分离 ; 培养 ; 诱导 ; 5-溴脱氧尿嘧啶核苷 ; 四甲基偶氮唑盐 机构:广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科 ; 广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科 年份:2011
    摘要:目的:拟在体外建立一种分离纯化、培养扩增、标记兔骨髓间充质干细胞(BMSCs)的方法。方法:密度梯度离心和贴壁培养相结合,台盼蓝染色观察离心后细胞活性,绘制BMSCs生长曲线,流式细胞仪检测BMSCs表面标记。诱导传代细胞向成软骨细胞分化,2周后免疫组化检测Ⅱ型胶原的表达和阿尔新蓝染色检测蛋白多糖的表达。BrdU标记BMSCs,观察最佳标记率及标记时间,并予四甲基偶氮唑盐方法测定标记后细胞活性。结果:密度梯度离心结合贴壁法能分离培养出纯度较高的BMSCs,分离后细胞活性均大于99%,BMSCs表面标记CD90、CD45、CD34阳性细胞表达分别为99.24%、0.03%、1.37%,BMSCs的生长曲线呈S形。成软骨诱导2周后Ⅱ型胶原免疫组化阳性,阿尔新蓝染色细胞基质被蓝染。BrdU标记后,MSCs标记率>95%,BrdU细胞标记最佳时间为48 h,最佳浓度为10 mg/L,标记后细胞活性高。结论:采用密度梯度离心和贴壁培养相结合,可获得纯度较高BMSCs;BrdU是一种简单、有效的标记BMSCs的方法,BrdU对细胞标记率高。
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