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  • 【期刊】 硅胶鼻胃管留置时间的系统评价

    刊名:循证护理 作者:马妍妍 ; 孟婧雅 ; 沈旭慧 关键词:系统评价 ; 硅胶 ; 鼻胃管 ; 留置时间 机构:湖州师范学院 ; 湖州师范学院 年份:2017
    摘要:[目的]探讨硅胶鼻胃管的最佳留置时间.[方法]计算机检索美国指南网、OVID-JBI、Cochrane library、Pubmed、BM、CNKI、Wan Fang Data、VIP全文数据库,检索从建库至2016年6月有关硅胶鼻胃管留置时间的临床实践指南、证据总结、最佳实践、系统评价、随机对照试验.由2位研究者分别进行文献的筛选、质量评价和资料提取,然后交叉核对,意见不一致时,双方讨论后达成统一.[结果]最终纳入文献19篇.分别为3篇证据总结、2篇指南、2篇专家意见,12篇随机对照试验.[结论]建议硅胶鼻胃管留置时间为28 d,28 d以上要重新更换由另一侧鼻孔插入,或者进行胃造瘘.
  • 【期刊】 利尿药与老年人跌倒风险关系的系统评价

    刊名:中华护理杂志 作者:赵霞 ; 高静 ; 吴晨曦 ; 柏丁兮 ; 杨翔宇 ; 肖青青 ; 余静雅 关键词:利尿药 老年人 跌倒 Meta分析 机构:成都中医药大学护理学院 ; 成都中医药大学护理学院 年份:2017
    摘要:目的系统评价利尿药与老年人跌倒风险的关系。方法计算机检索MEDLINE、Embase、CENTRAL、AMED、CINAHL、Web of Science、Wiley Online Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,检索日期为建库至2017年7月。收集利尿药与老年人跌倒风险关系的病例对照研究和队列研究,对纳入研究采用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价,使用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入17项研究(7项病例对照研究、10项队列研究),78284例患者。①病例对照研究:未校正DR值合并显示,利尿药不会增加老年人跌倒的风险[OR=0.95,95%CI(0.66,1.38),P=0.80];校正DR值合并显示,利尿药会增加老年人跌倒的风险[校正OR=1.25,95%CI(1.15,1.36),P〈0.05)。②队列研究:未校正DR值合并显示,利尿药会增加老年人跌倒的风险[OR=1.16,95%CI(1.02,1.32),P=0.03];校正OR值合并显示,利尿药不会增加老年人跌倒的风险[校正OR=I.06,95%CI(0.92,1.22),P=0.43]。⑧不同研究场所下和不同种类利尿药在老年人跌倒风险的分析中无统计学意义(P〉0.05)。基于控制了混杂因素的队列研究Meta分析结果,以及不同场所和不同种类利尿药的分析结果。表明利尿药不会增加老年人跌倒的风险。结论利尿药不会增加老年人跌倒的风险,鉴于纳入研究的数量与质量的局限性.结果尚需更严谨的临床试验进一步验证。
  • 【期刊】 针灸治疗泌尿系结石的系统评价和Meta分析

    刊名:成都中医药大学学报 作者:张明强 ; 秦国政 ; 王定国 ; 陆毓 ; 陈曙辉 ; 林煦垚 ; 蔡阳恺 ; 郭太品 关键词:系统评价 ; 针灸疗法 ; 泌尿系结石 ; Meta分析 机构:云南中医学院 ; 云南中医学院 年份:2019
    摘要:目的:评价针灸治疗泌尿系结石的有效性和安全性。方法:检索国内外数据库,收集关于针灸治疗泌尿系结石的RCT文献,并进行筛选及数据提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献2 324例患者,Meta分析结果显示针灸治疗组与对照组相比在总有效率、治愈率、镇痛起效时间、结石排出时间等方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸治疗泌尿系结石疗效较好,但现有研究文献质量较低,有待开展高质量临床研究。
  • 【期刊】 急危重症病情评估量表的系统评价

    刊名:内科急危重症杂志 作者:李雪峰 ; 周苏明 ; 王丹丹 ; 张倩 关键词:系统评价 ; 病情评估 ; 量表 机构:南京医科大学第一附属医院 ; 南京医科大学第一附属医院 年份:2018
    摘要:目的:系统评价急危重症评估量表,描述相关病情评估量表。方法:检索CNKI、VIP、CBM、万方、Pubmed、Medline,Embase和Cochrane 8个数据库,纳入病情评估相关量表的中英文研究,并收集量表及其研究的相关数据。结果:一共检索出7 192篇文章,经过查重、题目摘要、初筛、全文筛选后,纳入可获得全文文献18篇,最后纳入急危重症病情评估量表相关文献21篇,包括15个量表的21个研究;9个量表使用生命体征作为变量,剩下6个量表主要或部分依靠抽血化验;12个量表采用回归分析;11个量表使用病死率作为主要结局指标;12个量表阐述了分类功能,但只有8个量表的分类功能良好(AUROC>0.8);7个量表阐述了如何进行校准;15个量表都没有提到其研制时的影响因素以及观察者间的一致性和可靠性分析;没有量表达到最高的证据等级。结论:本研究纳入的15个量表没有一个达到最高的证据等级,因此需要更多的研究对其进行外部验证以及影响因素的分析,从而使量表更好地发挥全面评估患者病情的功能。
  • 【期刊】 党员培养评价体系GPS系统评价指标的构建方法

    刊名:祖国 作者:程聪 关键词:党员培养评价 ; 指标构建 机构:贵州电网有限责任公司培训与评价中心 ; 贵州电网有限责任公司培训与评价中心 年份:2017
    摘要:党员培养评价体系GPS系统,是在“互联网+”背景下对党建工作的创新性尝试,而党员培养评价指标是构成 系统的基础.对应系统跟踪定位、轨迹回放、报警报告、地图制作、里程设计、信息管理、短信通知、远程培训八个模块, 构建对应的评价指标,是最基础、最重要的工作之一.
  • 【期刊】 衰弱与糖尿病患者不良结局关系的系统评价

    刊名:中国疗养医学 作者:向玉萍 ; 高静 ; 吴晨曦 ; 柏丁兮 ; 吕俭霞 ; 赵霞 ; 侯晓琳 ; 刘洁 关键词:衰弱 糖尿病 不良结局 系统评价 机构:成都中医药大学护理学院 ; 成都中医药大学护理学院 年份:2018
    摘要:目的系统评价衰弱与糖尿病患者不良结局的关系。方法计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、CENTRAL、Webof Science、Wiley、AMED、wanfangdata、CBM、CNKI和VIP数据库,搜集国内外发表的衰弱与糖尿病关系的前瞻性队列研究,检索时限均从建库至2017年1月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析,对不能合并的数据进行描述性分析。结果最终纳入7个队列研究,共2631例糖尿病患者。①Meta分析结果显示:衰弱与糖尿病患者不良结局关系,衰弱可增加糖尿病患者失能风险fOR=4.45,95%CI(1.95~10.17),P=0.00041;衰弱前期、衰弱均可增加糖尿病患者入院风险[OR=2.39,95%C1(1.21~4.74),P=0.011,[OR=5.09,95%CI(2.19~11.87),P=0.00021;衰弱较非衰弱糖尿病患者死亡风险增加65%[HR=1.65,95%CI(1.36~2.01),P〈0.000011。②描述性分析结果显示:衰弱可增加糖尿病患者失能、死亡、跌倒、损伤风险。结论衰弱可能是糖尿病患者不良结局的危险因素,建议临床医护人员在糖尿病管理中应常规开展衰弱筛查、评估并采取有效干预措施。因本研究纳入研究数量较少,上述结论尚需更多大样本、多中心的队列研究加以验证。
  • 【期刊】 隐匿性乙肝与肝细胞肝癌关系的系统评价

    刊名:重庆医科大学学报 作者:郑洁 ; 曾爱中 关键词:隐匿性乙肝 ; 肝细胞肝癌 ; 比值比 ; Meta分析 机构:重庆医科大学附属第一医院感染科、重庆市传染病寄生虫病学重点实验室 ; 重庆医科大学附属第一医院感染科、重庆市传染病寄生虫病学重点实验室 年份:2015
    摘要:目的:评估隐匿性乙肝(occult Hepatitis B Virus infection,OBI)是否会增加肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)发生的风险。方法:2个独立的研究者分别在Medline、web of science、web of knowledge、cochrane library、Embase、Biomed Central、Elton B.Stephens.Company(EBSCO)、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方数据库和维普中文科技期刊全文数据库中检索文献,截止搜索日期2015年4月14日,根据纳入、排除标准筛选研究隐匿性乙肝与肝细胞肝癌关系的前瞻性队列研究或病例对照研究,并对纳入文献进行质量评价和数据提取,用Review manager 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析,并进一步分别就OBI与隐源性HCC和非显性乙肝、丙肝相关性肝细胞肝癌(hepatitis B virus surface antigen negative and antiHCV negative hepatocellular carcinoma,NBNC-HCC)的关系作了Meta分析。结果:本研究最终筛选出8个符合条件的研究,有7个回顾性研究和1个前瞻性研究。回顾性研究的Meta分析纳入的7个研究总共有1 945个对象,其中HCC有561个,因7个研究异质性较大(I2=60%),排除一个研究后,最终Meta分析结果表示OBI会增加HCC发生的风险,有统计学意义,比值比(odds ratio,OR)=9.28,95%可信区间(confidence interval,CI)=7.01~12.29,P<0.001,异质性χ2=5.61,自由度(degree of freedom,df)=5,P=0.35,I2=11%。结论:本研究发现的情况表明OBI会增加HCC发生的风险,对临床有一定的指导意义。
  • 【期刊】 生脉散治疗心肌梗死的系统评价

    刊名:天津中医药大学学报 作者:史潇婷[1] ; 李彬[2] ; 赵庭楷[1] ; 穆彪[1] ; 曹如梅[1] ; 李雪松[1] ; 任毓秀[1] ; 李洁[1] ; 陈慧[1] ; 张瑾[1] 关键词:生脉散 心肌梗死 随机对照试验 系统评价 机构:天津中医药大学 ; 天津中医药大学 年份:2017
    摘要:[目的]系统评价西药常规加生脉散与单纯西药常规治疗心肌梗死的临床疗效。[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方、Pub Med、EMbase、Cochrane图书馆和Web of Science,搜集西药常规加生脉散与单纯西药常规治疗心肌梗死的临床随机对照试验。按照Cochrane协作网等推荐的方法评价纳入研究的方法学质量和提取有效数据后,采用Rev Man5.3.0软件进行Meta分析。[结果]共纳入11个研究,合计766例患者,其研究质量均为C级。Meta分析结果显示:西药常规加生脉散与单纯西药常规治疗比较,能显著提高心肌梗死临床综合疗效[OR=2.82,95%CI(1.57,5.50),P=0.000 5];减少心肌梗死后心血管事件的发生[OR=0.29,95%CI(0.15,0.54),P=0.000 1];降低内皮素水平[MD=-16.69,95%CI(-24.79,-8.60),P〈0.000 1]。[结论]西药常规加生脉散较单纯西药常规治疗,可提高心肌梗死患者的临床疗效。
  • 【期刊】 茶摄入与乳腺癌发病风险关系的系统评价/Meta分析

    刊名:疾病监测 作者:郑佳 ; 徐婷 ; 葛霞英 ; 徐路红 ; 齐广伟 关键词:系统评价 ; ; 乳腺癌 机构:杭州市儿童医院 ; 杭州市儿童医院 年份:2017
    摘要:目的 系统评价茶摄入与乳腺癌发病风险的关系.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、EBSCO、The Cochrane Library、CNKI、SinoMed、万方和维普数据库,搜集有关茶摄入水平与乳腺癌关系的研究,检索时间截至2016年10月6日.按纳入标准选择文献、提取资料和进行方法学质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入37篇研究,Meta分析结果显示,茶摄入可减小乳腺癌6%的发病风险(RR=0.937,95%CI:0.901 ~0.974,P=0.001).亚组分析显示,茶摄入类型为绿茶的人群罹患乳腺癌的风险约下降12%(RR=0.885,95%CI:0.800~0.978,P=0.020);东亚人群茶摄入与欧美人群相比有明显的抑制乳腺癌的作用,可减少10%乳腺癌的发病风险(PR=0.901,95%CI:0.823 ~0.987,P=0.020).结论 茶摄入能降低乳腺癌的发病风险,特别是东亚人群或茶摄入类型为绿茶时这种抑癌作用更加明显.
  • 【期刊】 CYP17基因多态性与多囊卵巢综合征关系的系统评价

    刊名:中国煤炭工业医学杂志 作者:姚满红 ; 蒋天从 ; 郭璐莹 ; 孙海洋 ; 易建平 ; 高丹丽 关键词:系统评价 ; 多囊卵巢综合征 ; 基因多态性 机构:河北省唐山市 ; 河北省唐山市 ; 华北理工大学 ; 华北理工大学附属唐山市妇幼保健院 ; 华北理工大学 ; 河北省唐山市 ; 华北理工大学附属唐山市妇幼保健院 年份:2016
    摘要:目的 对CYP17基因rs743572位点与多囊卵巢综合征(PCOS)的关系进行系统评价.方法 检索中英文数据库2016年7月31日之前发表的关于CYP17基因多态性和PCOS关系的文献资料,应用RevMan5.3软件进行系统评价.采用随机效应模型或固定效应模型计算效应指标:OR值和95%CI.进行亚组分析和敏感性分析,用Egger"s法通过stata12.0软件定量评估发表偏倚.结果 在隐性模型中:Z=2.64(P=0.008)、OR(95%CI):1.26(1.06,1.49),差异有统计学意义.在等位基因模型中Z=2.55(P=0.01)、OR(95%CI):1.21(1.05,1.41),差异有统计学意义.按地域进行亚组分析,在欧洲人群等位基因模型:Z=1.97(P=0.05)、OR(95%CI):1.39 (1.00,1.94).结论 CYP17基因rs743572位点多态性与PCOS有关,且基因型CC增加了PCOS的易感性.
  • 【期刊】 二妙散系列方治疗痛风的系统评价

    刊名:中药药理与临床 作者:唐诗韵 ; 万雪梅 ; 贾琴 ; 彭波 ; 涂翔 ; 钟森 关键词:系统评价 ; 二妙散系列方 ; 痛风 ; Meta分析 ; 随机对照试验 机构:成都中医药大学 ; 成都中医药大学 ; 成都中医药大学附属医院 年份:2014
    摘要:目的:系统评价二妙散系列方治疗痛风的临床疗效和安全性。方法:检索CNKI、VIP、CBM disc、万方数据库、MEDLINE及EMbase(各数据库均从建库至2014年)国内外已发表的关于二妙散系列方治疗痛风的的随机对照试验(RCT)。由2名评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,并按照Cochrane Handbook 5.1.0推荐的质量评价标准进行文献质量评价,采用Rev Man 5.2.10软件进行Meta分析。结果:最终纳入19个RCT,共包括1646例患者。Meta分析结果显示:与西药相比,二妙散系列方能够降低血尿酸[RR=-86.78,95%CI(-126.35,-47.22),P<0.00001]、血沉[RR=0.36,95%CI(-0.59,1.30),P=0.46],提高痊愈率[RR=0.17,95%CI(0.05,0.29),P=0.006];与西药相比,二妙散系列方联合西药能够降低血尿酸[RR=-94.16,95%CI(-107.97,-80.34),P<0.00001]、血沉[RR=-8.74,95%CI(-15.14,-2.34),P<0.00001],提高痊愈率[RR=1.62,95%CI(1.33,1.97),P<0.00001]。结论:现有证据显示,单独使用二妙散系列方或二妙散系列方联合西药治疗痛风的疗效优于单独使用西药,但受纳入研究质量所限,上述结论尚需开展更多高质量、大样本的RCT加以验证。
  • 【期刊】 左奥硝唑治疗厌氧菌感染的系统评价

    刊名:药物流行病学杂志 作者:李韦韦 ; 姚敏娜 ; 赵先 ; 樊婷婷 ; 楚建杰 ; 张伟 ; 王明明 ; 宁泽琼 ; 王婧雯 关键词:系统评价 ; 左奥硝唑 ; 厌氧菌感染 ; Meta分析 ; 成本-效果比 机构:空军军医大学第一附属医院药剂科 ; 空军军医大学第一附属医院药剂科 年份:2019
    摘要:目的:系统评价左奥硝唑治疗厌氧菌感染的临床疗效及安全性,为临床合理用药提供参考。方法:计算机检索PubMed、Medline(viaOvidSP)、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP数据库,搜集有关左奥硝唑治疗厌氧菌感染的随机对照试验(RCTs),检索时限均为建库至2018年10月1日,由两名研究人员独立交叉筛选文献,并进行质量评估和数据提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入16个RCTs,共计1 557例研究对象,其中左奥硝唑治疗厌氧菌感染的试验组779例,奥硝唑治疗厌氧菌感染的对照组778例。Meta分析结果显示:试验组的临床治愈率明显优于对照组,差异有统计学意义[OR=2.28,95%CI(1.60,3.25),P<0.000 01];但腹部感染两组临床治愈率差异无统计学意义[OR=1.73,95%CI(0.76,3.96),P<0.19]。两组在细菌清除上效果相当,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组在消化系统不良反应、过敏反应以及白细胞减少等方面的发生率略低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);但在神经系统不良反应方面,试验组与对照组相比发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。在假设其他治疗方案一致的情况下,试验组的成本及成本-效果比显著高于对照组,在一定程度上增加了患者的医疗负担。结论:基于目前的临床研究,左奥硝唑治疗厌氧菌感染可提高临床治愈率,减少神经系统不良反应的发生,但鉴于临床发生的药品不良反应均为轻中度,无需针对治疗处理,停药后即可缓解或消失,且奥硝唑的成本-效果比远低于左奥硝唑,因此,临床医生综合评估患者病情后仍可考虑选用奥硝唑治疗厌氧菌感染。而对于合并消化系统、神经系统、免疫系统、恶性肿瘤等基础疾病,以及药品不良反应不耐受的患者,则可优选左奥硝唑。
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