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  • 【期刊】 儿童脊髓脊膜膨出手术治疗效果分析

    刊名:海南医学 作者:米伟阳 ; 江彬 ; 史航宇 ; 杨张凯 ; 张鲁毅 关键词:儿童 ; 脊髓脊膜膨出 ; 脊膜膨出 ; 手术 ; 脊髓拴系 ; 脑积水 机构:西安市儿童医院神经外科 ; 西安市儿童医院神经外科 年份:2018
    摘要:目的分析手术治疗儿童脊髓脊膜膨出的临床疗效。方法选择2013年2月到2016年2月间西安市儿童医院神经外科诊治的脊髓脊膜膨出患儿90例为研究对象,所有患儿均采用脊髓脊膜膨出修补术,观察患儿术后疗效,包括下肢瘫情况、足部畸形及二便情况。随访24个月,评价患儿行走情况。结果 90例患儿均Ⅰ期愈合,无感染、脑脊液漏等并发症。术后,33例足部畸形及下肢瘫痪患儿治愈率为45.5%,改善率为39.4%,合计84.9%,无变化及加重共5例,占15.2%。术后共21例残余尿增多患儿改善,9例大便异常患儿改善,7例逼尿肌/括约肌功能异常患儿改善。术后,60例术前表现为传导速度减慢者均明显改善,15例正常及7例阻滞患儿无变化。10例合并脑积水的患儿中,2例同期进行脑室-腹腔分流术,8例于术后1年内行脑室-腹腔分流术。随访至少24个月,42例能够独立行走,11例患儿不能行走,37例患儿需借助辅助装置行走。结论早期手术治疗能够明显改善脊髓脊膜膨出患儿的预后。
  • 【期刊】 新生儿颅内出血患儿外周血NLR水平的临床意义

    刊名:临床检验杂志(电子版) 作者:米伟阳 ; 董新亚 ; 史永强 ; 江彬 ; 李楠 ; 高璐 ; 席敏 ; 杨张凯 ; 史永志 关键词:新生儿颅内出血 ; 血小板/淋巴细胞比值 ; 病情评估 机构:[1]西安市儿童医院 ; [1]西安市儿童医院 年份:2018
    摘要:目的通过分析新生儿颅内出血患儿外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的变化,探讨NLR水平评估病情及指导新生儿颅内出血中的临床治疗。方法通过纳入及排除标准,筛选出45例确诊为新生儿颅内出血的患儿为观察组,选取30例同期健康足月新生儿为对照组。应用SPSS17.0统计学软件,分析两组患儿外周血NLR水平的关系及观察组不同NLR水平与住院时间的关系。结论新生儿颅内出血组患儿与健康足月新生儿组患儿的一般情况差异无统计意义(P>0.05);新生儿颅内出血组患儿外周血NLR水平高于健康足月新生儿组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿颅内出血中高NLR组住院时间长于低NLR组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿颅内出血中治疗前NLR水平高于治疗后,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿颅内出血与炎症反应密切相关。外周血NLR水平对患儿的病情评估及治疗有重要意义。
  • 【期刊】 儿童头皮血肿伴膜性成骨的手术治疗分析

    刊名:西安交通大学学报(医学版) 作者:米伟阳 ; 董新亚 ; 李楠 ; 史永强 ; 江彬 ; 张刚 ; 史航宇 关键词:头皮血肿 ; 膜性成骨 ; 手术 ; 预后 机构:西安市儿童医院 ; 西安市儿童医院 年份:2018
    摘要:目的探讨儿童头皮血肿伴膜性成骨的外科手术诊治特点及预后。方法收集并分析西安市儿童医院神经外科2014年1月至2017年3月收治的62例临床资料,对其特点进行总结分析。结果 62例确诊为头皮血肿伴膜性成骨患儿中54例(87%)有产伤,8例(13%)为颅脑外伤所致;54例的膜性成骨位于顶部。全部患儿接受膜性成骨切除+颅骨整复术治疗,均无术后并发症。结论对于儿童头皮血肿伴膜性成骨的治疗应早期干预、积极手术,外科手术治疗效果肯定,预后良好。
  • 【期刊】 骨瓣减压术治疗儿童重型颅脑外伤的预后分析

    刊名:中外医疗 作者:米伟阳 关键词:骨瓣减压术 ; 儿童 ; 重型颅脑外伤 ; 预后 机构:西安市儿童医院神经外科 ; 西安市儿童医院神经外科 年份:2015
    摘要:目的探讨骨瓣减压术治疗儿童重型颅脑外伤的预后效果。方法选择该院2012年5月—2014年5月收治的重型颅脑外伤患儿90例,根据手术方法将其分为研究组(行骨瓣减压术)45例及对照组(常规开颅手术)45例。观察对比两组患儿预后效果及术后并发症情况。结果研究组恢复良好率为33.33%,显著高于对照组的17.78%(P<0.05);研究组植物生存率及死亡率分别为8.89%、11.11%,显著低于对照组的17.78%、22.22%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症的发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨瓣减压术治疗儿童重型颅脑外伤可以有效提高预后效果,保障生存质量。
  • 【期刊】 脑脊液置换治疗对蛛网膜下腔出血患儿预后的影响

    刊名:陕西医学杂志 作者:米伟阳 ; 史航宇 ; 苏建云 ; 李楠 ; 宋锦宁 关键词:蛛网膜下腔出血/治疗 ; 儿童 ; 预后 ; 脑脊液置换 机构:西安市儿童医院 ; 西安市儿童医院 ; 西安交通大学第一附属医院 年份:2017
    摘要:目的:探讨脑脊液置换治疗对蛛网膜下腔出血(SAH)患儿预后的影响。方法:将55例小儿SAH患者据家属意愿选择脑脊液置换治疗(观察组)30例,未采用置换治疗(对照组)25例,对比两组预后指标。结果:两组预后等级差异无统计学意义(P>0.05),观察组0~2级比重56.67%(17/30),对照组0~2级比重44.00%(11/25),两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组迟发出血1例,脑积水1例,癫痫1例;对照组迟发出血2例,脑血管痉挛2例,脑积水3例,癫痫1例。两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组昏迷患者清醒时间、治疗后神经功能缺损评分、住院时间低于对照组(P<0.05)。结论:脑脊液治疗SAH,并不能改善远期患儿预后,但可缩短住院时间,减轻早期神经功能缺损,缩短昏迷的时间。
  • 【期刊】 人参皂甙Rd预处理可减轻谷氨酸所致的PC12细胞损伤

    刊名:现代生物医学进展 作者:米伟阳 ; 李楠 ; 史永强 ; 高璐 ; 张刚 ; 史航宇 关键词:人参皂甙Rd ; 预处理 ; 谷氨酸 ; 氧化应激 ; PC12细胞 机构:西安市儿童医院神经外科 ; 西安市儿童医院神经外科 年份:2014
    摘要:目的:研究人参皂甙Rd(Ginsenoside Rd)预处理对谷氨酸所致PC12细胞损伤的影响。方法:将体外培养的PC12细胞分为3组,分别为对照组(Control)、谷氨酸损伤组(Glu)和人参皂甙Rd预处理组(Rd)。Control组细胞正常培养;Glu组细胞暴露于含10mM谷氨酸的DMEM培养基中损伤24 h;Rd组细胞经50μM的人参皂甙Rd预处理30 min后,在谷氨酸浓度为10 mM的DMEM培养基中损伤24 h。采用MTT检测细胞活力和乳酸脱氢酶(LDH)检测试剂盒检测LDH释放量;流式细胞仪检测胞内活性氧(ROS)水平;Western blot检测还原型谷胱甘肽蛋白(GSH)表达;专用试剂盒检测细胞内过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,相差显微镜观测细胞形态。结果:50μM的人参皂甙Rd预处理30 min,可明显提高谷氨酸诱导的PC12细胞的活力,降低其LDH释放量、胞内ROS含量,并提高胞内GSH蛋白表达,增加CAT、SOD含量并改善细胞形态。结论:人参皂甙Rd预处理可减轻谷氨酸引起的PC12细胞损伤。
  • 【期刊】 儿童颅内蛛网膜囊肿破裂的治疗及预后

    刊名:中华神经外科疾病研究杂志 作者:米伟阳 ; 张刚 ; 史航宇 ; 史永强 ; 李楠 ; 江彬 关键词:儿童 ; 颅内蛛网膜囊肿 ; 破裂 ; 手术治疗 ; 预后 机构:西安市儿童医院神经外科 ; 西安市儿童医院神经外科 年份:2018
    摘要:目的探讨儿童颅内蛛网膜囊肿(IAC)破裂导致硬膜下血肿或积液的病因,治疗及预后。方法回顾西安市儿童医院2011年9月至2016年12月间收治的13例儿童颅内网膜囊肿继发硬膜下血肿及积液患者,其中男10例,女3例(男∶女为3.3∶1),平均年龄5.1岁(1.8~12.4岁),回顾性分析患者的临床资料及随访情况。并结合文献探讨该疾病的病因、治疗及预后。结果本组13例患儿均得到随访,随访时间为3~40个月,平均随访22个月。13例患儿的高颅压症状如头痛、头晕、呕吐,视物模糊等症状均消失。影像学检查发现出血及积液均吸收或好转;3例囊肿消失,7例囊肿体积缩小,3例囊肿体积无变化。囊肿直径<5 cm的病例,临床及影像学预后好于囊肿直径>5 cm者。结论儿童IAC破裂继发硬膜下血肿或积液发病率不高,临床预后良好。手术治疗以解决颅内压增高为主要治疗目的,单纯颅骨钻孔外引流术应作为首选方案;如果患者症状仍不能改善,神经内镜辅助囊肿-基底池造瘘术对缓解症状有帮助,但并不能减少再出血的风险。囊肿初始的大小可能影响预后。
  • 【期刊】 miR-92a调节RECK表达对髓母细胞瘤细胞增殖和迁移的影响及其机制

    刊名:现代肿瘤医学 作者:米伟阳 ; 李楠 ; 李旭 ; 史航宇 ; 高璐 ; 赵凌宇 ; 张刚 ; 史永强 ; 江彬 ; 希敏 关键词:人髓母细胞瘤 ; miR-92a ; RECK 机构:西安市儿童医院神经外科 ; 西安市儿童医院神经外科 ; 陕西省肿瘤医院内一科 ; 西安交通大学医学院医学部 年份:2016
    摘要:目的:探讨miR-92a调节RECK表达对髓母细胞瘤细胞(Daoy)增殖迁移的影响并研究其可能的分子机制。方法:脂质体将miR-92a前体和阴性对照转染Daoy细胞,重组腺病毒介导RECK在Daoy细胞的表达,采用Taqman试剂盒检测miR-92a的表达,Real time PCR检测转染后细胞中RECK等基因的表达,Western blot检测细胞中RECK等蛋白的表达,MTT检测细胞增殖能力,Transwell检测细胞侵袭迁移能力。结果:Daoy细胞中miR-92a表达高于miR-17~92基因簇的其他成员。过表达miR-92a增加Daoy细胞的增殖和迁移能力;miR-92a的过表达抑制RECK的蛋白表达;而腺病毒介导的RECK的过表达,则可以抑制Daoy细胞的增殖和迁移。结论:miR-92a可能通过降低RECK的表达来提高Daoy细胞的增殖和迁移能力。
  • 【期刊】 miR-92a调节RECK表达对髓母细胞瘤细胞增殖和迁移的影响及其机制  

    刊名:《现代肿瘤医学》 作者:米伟阳 ; 李楠 ; 李旭 ; 史航宇 ; 高璐 ; 赵凌宇 ; 张刚 ; 史永强 ; 江彬 ; 希敏 关键词:人髓母细胞瘤 ; miR-92a ; RECK 机构:西安市儿童医院神经外科 ; 西安市儿童医院神经外科 ; 陕西省肿瘤医院内一科 ; 西安交通大学医学院医学部 年份:2016
    摘要:目的:探讨miR-92a调节RECK表达对髓母细胞瘤细胞(Daoy)增殖迁移的影响并研究其可能的分子机制。方法:脂质体将miR-92a前体和阴性对照转染Daoy细胞,重组腺病毒介导RECK在Daoy细胞的表达,采用Taqman试剂盒检测miR-92a的表达,RealtimePCR检测转染后细胞中RECK等基因的表达,West-ernblot检测细胞中RECK等蛋白的表达,MTT检测细胞增殖能力,Transwell检测细胞侵袭迁移能力。结果:Daoy细胞中miR-92a表达高于miR-17~92基因簇的其他成员。过表达miR-92a增加Daoy细胞的增殖和迁移能力;miR-92a的过表达抑制RECK的蛋白表达;而腺病毒介导的RECK的过表达,则可以抑制Daoy细胞的增殖和迁移。结论:miR-92a可能通过降低RECK的表达来提高Daoy细胞的增殖和迁移能力。
  • 【专利】 幼儿颅骨骨折整复装置

    作者:米伟阳 ; 李楠 ; 史航宇 ; 杨张凯 ; 董新亚 年份:2017
    摘要:本实用新型公开了幼儿颅骨骨折整复装置,包括固定架、第一转轴、第一齿轮、第一提拉杆、第一齿条、第一螺杆、第一凸板、第一弹簧、第二转轴、第二齿轮、第二提拉杆、第二齿条、第二螺杆、第二凸板、第二弹簧,该幼儿颅骨骨折整复装置,结构巧妙,功能强大,通过简单的操作,不仅能够对患儿颅骨凹陷部位进行有效的整复,还能根据不同治疗需要,实现对患儿颅骨凹陷部位单侧进行整复,最终在极大拓展了治疗准确的同时,也给医护人员带来极大的便利。
  • 【专利】 颅骨术后缺损保护装置

    作者:米伟阳 ; 杨张凯 ; 史航宇 年份:2017
    摘要:本实用新型公开了颅骨术后缺损保护装置,使用时,医护人员首先将套头套入患者头顶,使纱布相贴于患者颅骨开刀部位,然后,医护人员调节第一魔术带与第二魔术带,使得该装置与患者头部有效固定,同时,消毒软袋内的消毒液体缓慢流入软管,再从软管流入喷嘴,然后由喷嘴流入到纱布中,最终,通过纱布的传递,使得消毒药物均匀的对患者颅骨开刀部位进行有效的杀菌,该颅骨术后缺损保护装置,通过方便的操作,不仅能够使该装置与患者头部有效固定,还能够对患者颅骨开刀部位进行杀菌,并且该装置外形为普通帽子样式,提高了患者佩戴的美观度,从而实现了患者使用的安全性以及美观性。
  • 【专利】 一种模拟颅骨手术电钻

    作者:米伟阳 ; 杨张凯 ; 史航宇 年份:2016
    摘要:本实用新型公开了一种模拟颅骨手术电钻,使用时,医护人员首先打开第一开关,使钻头转动,再打开加热器,使加热器钻头进行热传递,当一段时间后,钻头便升到医护人员所需的温度,此时,医护人员便可握住壳体,将钻头深入模型颅骨,进行相应模拟开颅钻孔练习,同时,医护人员可打开第二开关,使半导体制冷器开启,再移动导管,使得罩壳位置能够对准钻头工作区域,通过半导体制冷器的作用,对钻头工作区域周围进行吸热,使得热量经过导管、从喷头排出,最终实现了钻头区域的降温,该模拟颅骨手术电钻,通过简单的操作,不仅能够实现对模拟颅骨的开颅钻孔,还能够通过一定温度使其能够高效钻孔,且该装置还带有制冷措施,有效避免了模型颅骨的融化。
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