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  • 【期刊】 血管软化方治疗血管性痴呆临床疗效与作用机制

    刊名:河南中医 作者:秦合伟 ; 徐晔 ; 赵艳敏 ; 刘岩 关键词:血管性痴呆 ; 内皮功能 ; 血液流变学 ; 认知功能 ; 血管软化方 机构:鹤壁市中医院 ; 鹤壁市中医院 ; 河南中医药大学第二附属医院河南省中医院 年份:2018
    摘要:目的:观察血管软化方治疗血管性痴呆患者的临床疗效,并研究其作用机制。方法:将80例血管性痴呆患者按照随机数字法分为对照组和观察组各40例。所有患者根据其基础疾病给予相应的药物治疗,但不予B族维生素、叶酸、甲钴胺及抗痴呆药物。对照组采用尼莫地平片60 mg口服,每日3次。观察组采用血管软化方干预,血管软化方由医院煎药房熬制成汤剂,每日1剂,每剂煎成2包,每包200 m L,早晚分服。两组均干预12周后进行疗效评价。干预12周后观察两组患者血液流变学指标,血管内皮功能损伤指标,大脑动脉血流速度和认知功能改善程度。结果:干预后,观察组患者血液流变学各项指标水平均明显降低(P <0. 05),且改善程度明显优于对照组(P <0. 05);干预后,观察组内皮细胞微粒(endothelial microparticles,EMPs)水平明显降低(P <0. 05),血流介导的血管扩张功能(flow-mediated dilation,FMD)明显升高(P <0. 05),观察组改善程度明显优于对照组(P <0. 05);观察组患者双侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、前动脉(arteriae cerebri anterior,ACA)、后动脉(posterioa cerebri anterior,PCA)、椎动脉(vertebral artery,VA)及基底动脉(basilar artery,BA)血流速度明显改善(P <0. 05),且观察组改善程度优于对照组(P <0. 05);观察组患者简易智力状态检查量表(MMSE)和临床痴呆评定量表(CDR)评分显著改善(P <0. 05),且观察组改善程度优于对照组(P <0. 05)。结论:血管软化方能够改善血管性痴呆患者的认知功能,可能与改善患者血液流变学指标,血管内皮功能损伤指标,大脑动脉血流速度有关。
  • 【期刊】 血管软化丸防治颈动脉粥样硬化的作用机制研究

    刊名:中西医结合研究 作者:秦合伟 ; 李彦杰 ; 李斯锦 关键词:颈动脉粥样硬化斑块 ; 血液流变学 ; 血管内皮功能 ; 血管软化丸 机构:河南省中医院 ; 河南省中医院 ; 河南中医药大学 年份:2018
    摘要:目的本研究旨在观察血管软化丸防治颈动脉粥样硬化的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选取80例颈动脉粥样硬化患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用辛伐他汀片口服治疗,观察组采用血管软化丸口服治疗。比较2组治疗前后血脂、血液流变学、血管内皮功能指标、颈动脉粥样硬化程度和斑块大小的变化。结果治疗后,2组患者TC、TG和LDL均降低、HDL均升高,且观察组血脂指标改善程度显著优于对照组(P<0.05);2组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等血液流变学指标均明显降低,且观察组降低程度显著大于对照组(P<0.05);2组血管内皮功能、颈动脉粥样硬化及斑块检测指标均较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论血管软化丸能够有效抑制颈动脉粥样硬化斑块的进展,其机制可能与调节血脂,改善血液流变学及血管内皮功能有关。
  • 【期刊】 自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症的临床观察

    刊名:中医药导报 作者:秦合伟 ; 刘建东 ; 王红军 关键词:脑梗死后抑郁症 ; 自拟通络解郁汤 ; 神经功能 机构:驻马店市中医院 ; 驻马店市中医院 ; 河南中医学院 年份:2016
    摘要:目的:观察自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症的疗效。方法:将110例脑梗死后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组55例。对照组予氟西汀以及常规的脑梗死治疗,治疗组在常规脑梗死治疗的基础上予自拟通络解郁汤治疗。治疗8周后,观察比较两组患者干预前后HAMD、SDS、HAMA、Barthel评分和血清5-HT含量。结果:治疗组HAMD、SDS和HAMA评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后HAMD、SDS和HAMA评分均低于对照组(P<0.05);两组患者的Barthel积分和血清5-HT含量均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组治疗后5-HT含量高于对照组(P>0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症有较好疗效,可改善患者的抑郁症状,促进神经功能恢复。
  • 【专利】 一种治疗高脂血症的中药

    摘要:本发明涉及一种治疗高脂血症的中药,可有效解决治疗高脂血症的用药问题,技术方案是,由以下重量计的:丹参15‑20g,山楂20‑30g,金樱子20‑25g,制首乌18‑23g,三七10‑15g,生黄芪25‑30g,全瓜蒌12‑16g,薤白10‑15g,制半夏8‑12g和益母草25‑30g制成,将药物混合在一起,加药物总重量6‑8倍的水,浸泡30‑40分钟,武火煎沸,文火煎20‑30分钟,过滤得第一次药液;药渣再加药物总重量6‑8倍的水,武火煎沸,文火煎20‑30分钟,过滤得第二次药液,合并两次药液,即得;本发明组分科学,原料丰富,成本低,易生产制备,服用方便,效果好,是治疗高脂血症药物上的创新。
  • 【期刊】 脑功能磁共振成像在针刺脑效应研究中的应用进展

    刊名:中医临床研究 作者:秦合伟 ; 李彦杰 ; 任锟 ; 张志鑫 ; 李鸿章 关键词:功能性磁共振成像 ; 针刺治疗 ; 脑活动效应 机构:河南省中医院 ; 河南省中医院 ; 河南中医药大学第二附属医院 年份:2017
    摘要:针灸经络学说是中国传统医学的重要组成部分.针刺疗效已经被世界认同,并成为替代医学的主力,但针刺的作用机制尚不完全清楚.脑功能成像技术的出现为针刺机理的研究提供了新方法.人们利用脑功能成像技术观察人体生理活动及病理状态下脑功能反映区的变化,进一步揭示了人脑复杂功能活动.本文综述了近10年的文献研究,分析了脑功能磁共振成像(Functional Magnetic Resonance Imaging,fMRI)在针刺脑效应研究中的应用进展,发现在针刺治疗研究中,fMRI观察证实了穴位与脑结构的相对特异性联系,观察证实了不同针刺方法对脑活动的效应,以及病理状态下静息态fMRI在针刺腧穴研究中的应用价值,同时FMRI还发现针刺激活多个脑功能区构成的网络系统产生生理效应,从而为针刺作用的机制提供循证学证据,为传统针灸学的传承和发展提供理论基础.
  • 【期刊】 血管软化丸治疗脑梗死对血栓相关因子和自噬的影响

    刊名:实用中医药杂志 作者:秦合伟 ; 王媛 ; 刘建东 关键词:脑梗死 ; 血管软化丸 ; 血栓相关因子 ; 自噬 机构:河南省驻马店市中医院脑病一区 ; 河南省驻马店市中医院脑病一区 年份:2019
    摘要:目的:观察血管软化丸治疗脑梗死对血栓相关因子和自噬的影响。方法:80例随机分为观察组和对照组各40例。两组均用常规疗法,观察组加用血管软化丸治疗。治疗4周后观察治疗前后血浆HCY、VWF和GMP-140等血栓相关因子水平,检测血清中微管相关蛋白1轻链3-II(LC3-II)和自噬相关蛋白Beclin1表达量。结果:观察组Hcy、VWF和GMP-140血栓相关因子水平与治疗前降低(P<0. 05)、并低于对照组(P<0. 05)。观察组LC3-Ⅱ、Beclin1表达量与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组NIHSS积分和BI积分较治疗前明显改善,且改善程度大于对照组(P<0.05)。结论:血管软化丸能够降低血栓相关因子水平,改善自噬相关指标。
  • 【期刊】 神经节苷脂联合金匮通脉方治疗急性脑梗死临床研究

    刊名:实用中医药杂志 作者:秦合伟 ; 徐晔 关键词:急性脑梗死 ; 神经节苷脂 ; 金匮通脉方 机构:河南省鹤壁市中医院脑病科 ; 河南省鹤壁市中医院脑病科 年份:2017
    摘要:目的:观察神经节苷脂联合金匮通脉方治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:160例按照随机数字表法分为两组各80例.两组均采用基础治疗和神经节苷脂,观察组加用金匮通脉方治疗.观察两组治疗前后血液流变学指标、凝血功能、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、卒中量表(NIHSS)和Barthel指数,同时进行疗效评定.结果:观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标降低幅度均较高于对照组(P<0.05),观察组纤维蛋白原(FIB)明显低于对照组(P<0.05),凝血酶时间(TT)明显高于对照组(P<0.05),TNF-α和IL-6降低幅度观察组均较高于对照组(P<0.05);两组NIHSS评分均有不同程度降低(P<0.05),Barthel评分有不同程度提高(P<0.05).结论:神经节苷脂联合金匮通脉方治疗急性脑梗死可明显降低病残率,有利于恢复神经功能.
  • 【期刊】 中风通脉汤调控miR-155治疗急性脑梗死的作用机制研究

    刊名:中医药学报 作者:秦合伟 ; 赵平丽 ; 吕哲 关键词:急性脑梗死 ; 中风通脉汤 ; 微小RNA-155 ; 血清炎性因子 机构:驻马店市中医院 ; 驻马店市中医院 年份:2018
    摘要:目的:通过观察中风通脉汤对微小RNA-155(miR-155)的调控作用,及对调节性T细胞(Treg)表达水平的影响,研究中风通脉汤治疗急性脑梗死的作用机制。方法:选取80例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用常规基础疗法,观察组采用常规基础疗法联合中风通脉汤。治疗2周后,采用流式细胞术检测Treg表达率;RT-PCR检测miR-155,Foxp3 mRNA的表达;ELISA法检测IL-10、TNF-α、IL-6等血清炎性因子水平;检测血浆HCY、VWF和GMP-140等血栓相关因子水平;采用NIHSS评定患者神经功能,采用Barthel指数评定患者日常生活能力。结果:经中风通脉汤治疗后,观察组患者miR-155、Foxp3 mRNA表达水平和IL-10、TNF-α、IL-6水平较治疗前和对照组治疗后明显降低(P<0.05),Hcy、VWF和GMP-140血栓相关因子水平较治疗前和对照组治疗后明显降低(P<0.05);观察组患者NIHSS积分和BI积分较治疗前明显改善,且改善程度优于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率明显优于对照组(95.00%vs 82.50%,P<0.05)。结论:中风通脉汤治疗急性脑梗死的作用机制可能与通过调控miR-155,进而调节Treg增殖,调节IL-10、TNF-α、IL-6水平有关。
  • 【期刊】 中风通脉汤调控miR-155治疗急性脑梗死的作用机制研究

    刊名:中医药学报 作者:秦合伟 ; 赵平丽 ; 吕哲 关键词:急性脑梗死 ; 中风通脉汤 ; 微小RNA-155 ; 血清炎性因子 机构:驻马店市中医院 ; 驻马店市中医院 年份:2018
    摘要:目的:通过观察中风通脉汤对微小 RNA -155 ( miR -155)的调控作用,及对调节性 T 细胞( Treg)表达水平的影响,研究中风通脉汤治疗急性脑梗死的作用机制.方法:选取80例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例.对照组采用常规基础疗法,观察组采用常规基础疗法联合中风通脉汤.治疗2周后,采用流式细胞术检测Treg表达率;RT-PCR检测miR-155, Foxp3 mRNA的表达;ELISA法检测IL-10、TNF-α、IL-6等血清炎性因子水平;检测血浆HCY、VWF和GMP-140等血栓相关因子水平;采用NIHSS评定患者神经功能,采用Barthel指数评定患者日常生活能力.结果:经中风通脉汤治疗后,观察组患者miR-155、Foxp3 mRNA表达水平和IL-10、TNF-α、IL-6水平较治疗前和对照组治疗后明显降低(P<0. 05),Hcy、VWF和GMP-140血栓相关因子水平较治疗前和对照组治疗后明显降低( P<0. 05) ;观察组患者NIHSS积分和BI积分较治疗前明显改善,且改善程度优于对照组(P <0.05);观察组临床总有效率明显优于对照组(95.00% vs 82.50% ,P <0.05) .结论:中风通脉汤治疗急性脑梗死的作用机制可能与通过调控miR-155,进而调节Treg增殖,调节IL-10、TNF-α、IL-6水平有关.
  • 【期刊】 冰电针联合疗法治疗脑卒中吞咽障碍疗效观察

    刊名:实用中医药杂志 作者:秦合伟 ; 王媛 ; 赵平丽 关键词:脑卒中吞咽障碍 ; 冰刺激 ; 电刺激 ; 针灸 机构:河南省驻马店市中医院 ; 河南省驻马店市中医院 ; 河南驻马店 ; 河南省中医院 年份:2017
    摘要:目的:观察冰电针联合疗法治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效.方法:90例随机数字表法分为对照组和观察组各45例.两组均采用脑卒中常规基础治疗及对症治疗,对照组给予普通冰刺激,观察组给予冰电针联合疗法,8周为一疗程.结果:洼田饮水试验吞咽能力级别观察组低于对照组(P<0.05),藤岛一郎吞咽障碍评分观察组高于对照组(P<0.05),VFSS评分观察组高于对照组(P<0.05),吞咽能力的改善程度观察组优于对照组(P<0.05).结论:冰电针联合疗法能够明显改善脑卒中吞咽障碍,恢复患者的吞咽能力.
  • 【期刊】 中医药抗动脉粥样硬化作用机制的研究进展

    刊名:中西医结合心脑血管病杂志 作者:秦合伟 ; 刘萍 关键词:动脉粥样硬化 ; 中医药 ; 作用机制 ; 研究进展 机构:上海中医药大学附属龙华医院 ; 上海中医药大学附属龙华医院 年份:2013
    摘要:中医药针对动脉粥样硬化的不同病理环节同时发挥作用,其作用机制涉及多个方面,包括抑制血小板活化,调节脂质代谢紊乱,抗氧化及血管内皮保护作用,抗炎,降低同型半胱氨酸水平,升高脂联素水平和抑制基质金属蛋白酶,抑制血管平滑肌增殖,改善血液流变学的作用,降低C-反应蛋白水平等。中医药多靶点、多途径及整体调节优势,具有较好的临床疗效和较高的应用前景。
  • 【期刊】 血管软化丸治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块60例

    刊名:中国民族民间医药 作者:秦合伟 ; 刘建东 关键词:血管软化丸 ; 急性脑梗死 ; 颈动脉斑块 机构:河南省驻马店市中医院 ; 河南省驻马店市中医院 ; 河南驻马店 ; 河南省中医院 年份:2017
    摘要:目的:观察血管软化丸治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法:将120例急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用基础治疗,观察组在基础治疗上加用血管软化丸治疗.治疗8周后观察两组治疗前后血液流变学指标、颈动脉粥样硬化斑块(动脉内膜一中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速、Crouse斑块积分、卒中量表(NIHSS)和Barthel指数,同时进行疗效评定.结果:观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标较治疗前明显改善,且优于对照组(P<0.05);观察组治疗后动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速和Crouse斑块积分较治疗前明显改善,且优于对照组(P<0.05);观察组治疗后NIHSS和Barthel评分较治疗前明显改善(P<0.05),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:血管软化丸治疗急性脑梗死可明显降低病残率,促进神经功能恢复,抑制颈动脉斑块的发生发展,避免脑梗死的进一步发生,值得临床推广运用.
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