·
搜索结果:找到“社会医疗保险”相关结果161196条
排序: 按相关 按相关 按时间降序
  • 【期刊】 社会医疗保险“空窗期”法律问题分析

    刊名:湖北经济学院学报(人文社会科学版) 作者:符娱珺 关键词:医疗保险 ; 医疗保险空窗期 ; 社会保险制度 机构:华中科技大学法学院 ; 华中科技大学法学院 年份:2015
    摘要:随着社会经济的逐步发展,社会保障制度的重要性逐渐凸显,人们对社会保障制度的完善性要求也越来越高。医疗保险制度作为社会保障制度的重要组成部分,与人民的基本生活与健康息息相关,而在实践中,医疗保险制度设计还存在些许不足。本文主要就医疗保险缴费之后至生效之前的"空窗期"问题进行讨论,从用人单位、社会保险经办机构、劳动者三个角度对该"空窗期"问题进行了分析探讨。
  • 【会议】 针对社会医疗保险责任主体分析

    作者:姚胜楠 关键词:社会医疗保险 ; 责任主体 ; 政府角色 ; 市场经济 机构:邢台市邢台县宋家庄镇人民政府 河北邢台 054011 ; 邢台市邢台县宋家庄镇人民政府 河北邢台 054011 年份:2015
    摘要:在现代市场经济中,政府应重点注的是公平问题,而市场则能够有效解决效率问题.如果医疗保障体系的构建完全由政府承担,可能会造成财政负担沉重,也会带来运行效率低、管理成本高等一系列问题.当然,如果完全通过市场机制手段解决,自由发展,又会带来公共医疗资源投入不足、弱势群体保障缺失等问题,进而影响社会公平.本文通过多方面分析,确定政府和市场在社会医疗保险中的责任. 随着改革开放和市场经济的发展,我国医疗保险制度中存在的弊端也日渐暴露出来,即出现“政府失灵”。主要表现在以下几个方面: 1.国家和单位对职工医疗费用包揽过多;职工不负担或负担很少的医疗费用,缺乏自我保障意识,财政和企业不堪重负; 2.不合理的医疗费用支出越来越严重; 3.医疗保障还仅限于以单位自我保障为主,职工医疗费用社会互济程度较低、管理和服务的社会化程度偏低; 4.医疗保险统筹层次过低,劳动力流动不畅。 社会医疗保险形成了由企业和个人共同缴费,个人账户和统筹账户相结合的制度。既实现了对于个人的激励和自我保障,又实现了统筹互济。但是,随着体制改革的进一步深化,如产业结构的变动、国有企业产权制度改革的深入、户籍制度管制的松动等,现行社会医疗保险体制存在的一些矛盾和问题也逐渐暴露了出来,即“市场失灵”。主要体现在以下几个方面: 1.保险范围窄,社会化程度低; 2.缺乏合理的医疗经费筹措机制和稳定的医疗费用来源; 3.对定点医疗机构服务缺乏有效的制约机制。
  • 【论文】 社会医疗保险欺诈法律责任研究

    作者:马潇枭 关键词:社会医疗保险 ; 欺诈 ; 反欺诈 ; 法律责任 机构:烟台大学 ; 烟台大学 年份:2017
    摘要:经过多年的努力,我国逐步确立了覆盖全民的社会医疗保险制度。但近些年来,全国各地医保基金诈骗案频繁发生。医疗保险欺诈行为的多发,医保基金的过分负重,让我们意识到医疗保险欺诈行为必须被重视且亟需规制。文章从我国立法现状入手,分析了我国立法关于社会医疗保险欺诈的现有规定,指出立法缺陷,主要是没有专门规制社会保险欺诈行为的法律,能够作为社会医疗保险欺诈法律责任依据的法律非常有限,也缺乏问题解决的针对性。鉴于美国、英国、德国等发达国家医疗保险反欺诈法律制度的经验,结合我国实际情况,在社会医疗保险欺诈民事责任的追究上可以从建立医疗保险欺诈不当得利返还制度,在社会医疗保险服务协议中适当加入民事责任的约定,增加医疗保险欺诈惩罚性责任的适用,建立告发人诉讼制度等几方面着手;在刑事方面可以新设社会保险诈骗罪作为规制医保欺诈行为的法律依据,制定利于解决社会医疗保险欺诈犯罪法律适用问题的相关司法解释。社会医疗保险反欺诈法律制度的研究将为社会医疗保险反欺诈工作的开展提供强有力的法律依据。
  • 【期刊】 卫生体系模式之社会医疗保险

    刊名:中国社会保障 作者:彭宅文 机构:中山大学政治与公共事务学院 ; 中山大学政治与公共事务学院 年份:2013
    摘要:无论是公共政策部门,还是理论研究界,国内对社会医疗保险的认识多偏好将其作为资金筹集及风险分担机制,强调其医疗费用风险保障的作用。然而,从比较卫生体系(Comparative Health System)的角度来看,社会医疗保险则是一种代表性的卫生体系模式,其制度设计不只包括资金筹集,还有服务提供与管制的内容。并且,更为关键的是,社会医疗保险实际上对服务提供与管制有着自己的要求与
  • 【期刊】 浅谈当前社会医疗保险制度的完善

    刊名:经营管理者 作者:高翠玲 关键词:医疗保险 ; 不足 ; 完善 机构:神华准格尔能源有限责任公司社保处 ; 神华准格尔能源有限责任公司社保处 年份:2014
    摘要:社会医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分,是保障公民医疗权和生命健康权的重要制度。社会医疗保险制度在建立之后,我国参保公民的医疗费用负担明显降低,生活质量显著提高。然而,我国的社会医疗保险制度也存在着很多不足,从而极大地限制了该项制度在更大范围上发挥作用。改革我国的社会医疗保险制度成为发挥该项制度优越性的迫切需求。
  • 【期刊】 社会医疗保险的道德风险及其对策研究

    刊名:山西青年 作者:张彤 关键词:社会医疗保险 ; 道德风险 ; 表现 ; 对策 机构:山西财经大学公共管理学院 ; 山西财经大学公共管理学院 年份:2017
    摘要:社会医疗保险一直受到道德风险的困扰,道德风险对社会医疗保险产生了潜在的危害,因此规避社会医疗保险领域的道德风险是确保其健康发展的重要保障,也是医疗保险机构费用控制的关键.经研究发现我国社会医疗保险的运行中存在着严重的道德风险,本文提出了规避社会医疗保险的道德风险的一些可供参考的政策建议.
  • 【期刊】 新疆社会医疗保险制度的特点及问题  

    刊名:《新西部:下旬·理论》 作者:孟志豪 ; 李彦君 关键词:医疗保险 ; 经济发展水平 ; 民族分布 ; 地域特征 机构:对外经济贸易大学保险学院 ; 对外经济贸易大学保险学院 年份:2016
    摘要:本文概述了新疆社会医疗保险的现状。从地域特征和人口、民族结构等方面入手,分析新疆社会医疗保险制度的特点:各地州市缴费比例,保险待遇等差异较大;各地州市纳入基本医疗保险范围的病种和疗法不同;各地州市医疗保险结构不同;多种付费方式相结合。分析了社会医疗保险存在的问题:保险范围较窄,社会化程度偏低;南北疆保险水平差异大;医疗服务监管机制不全,道德风险时有发生;人口老龄化形势严峻。
  • 【期刊】 社会医疗保险支付方式的经济学研究

    刊名:海峡科技与产业 作者:赵洪 关键词:医疗保险 ; 支付方式 ; 经济学 机构:凌海市机关事业单位医疗保险管理中心 ; 凌海市机关事业单位医疗保险管理中心 年份:2018
    摘要:首先阐述了社会医疗保险费用支付的内涵,接着笔者针对社会医疗保险支付方式的经济学进行了深入探讨,并结合自身多年经验提出了自己的一些看法,旨在可以和相关人士互相学习交流,供以借鉴.
  • 【期刊】 如何看待社会医疗保险经办能力

    刊名:中国医疗保险 作者:吕国营 关键词:经办能力 ; 机制创新 ; 医疗保险功能 机构:中南财经政法大学医疗保险研究所 ; 中南财经政法大学医疗保险研究所 年份:2013
    摘要:本文把医疗保险经办能力置于由医疗保险市场和医疗市场构成的复杂系统中进行研究,从两个方面认识经办能力,一是经办机构和经办人员自身的能力,二是经办难度。其中,后者比前者更重要。降低经办难度主要依靠机制创新:通过提高医疗保险机构的谈判力量降低谈判成本,通过引入和强化强制性原则降低筹资成本,通过增强医疗保险机构的威慑力量削弱医生的道德风险,等等。通过机制创新,充分发挥医疗保险保险功能、谈判功能、威慑功能、信息功能。这是提升医疗保险经办能力的必由之路。
  • 【期刊】 浅论中法两国社会医疗保险制度的异同

    刊名:广西医学 作者:苏洁卿 关键词:社会医疗保险 ; 政府 ; 资金筹集 ; 资金使用 ; 法国 ; 中国 机构:广西卫生职业技术学院大健康产业系 ; 广西卫生职业技术学院大健康产业系 年份:2019
    摘要:目的社会医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分。法国社会医疗保险制度曾在2002年被世界卫生组织评为"最佳制度",其社会医疗保险制度构成要素中政府的作用、筹资来源及使用具有鲜明的特点。本文通过对比中法两国社会医疗保险制度构成要素中的上述作用,探讨如何实现我国社会医疗保险制度的效率性和公平性。
  • 【期刊】 社会医疗保险异地结算问题及对策探讨

    刊名:劳动保障世界 作者:黄利娟 关键词:社会医疗保险 ; 异地结算 ; 对策探讨 机构:安徽省安庆市立医院 ; 安徽省安庆市立医院 年份:2017
    摘要:实施社会医疗保险异地结算是我国医疗保险制服改革创新的重要内容,也是参保人员关心的焦点。解决异地结算问题减轻了参保人员就医压力,维护参保人权益,提高了社会医疗保险运行效率和管理水平。如何解决医疗保险异地结算问题至关重要,保障参保人员的医疗权益对于社会稳定意义重大。本文主要分析了新时期下的医疗保险异地结算难题,提出调整社会医疗保险异地结算工作的对策,以供参考。
  • 【期刊】 社会医疗保险基金的控制与监督

    刊名:经济视野 作者:张荣明 关键词:基金 ; 监督 ; 控制 机构:胜利石油管理局社会保险管理中心 ; 胜利石油管理局社会保险管理中心 年份:2013
    摘要:随着我国对民生投入力度的加大,社会医疗保险基金的数额和管理难度也随之发生了很大的变化.同时,随着我国医保改革的不断深入,医疗保险基金管理中也暴露出不少问题,从一定意义上讲,医疗保险基金各项管理活动的顺利进行必须靠完善的财务监督机制来维护.
上一页 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 下一页 跳转