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  • 【期刊】 脊柱手术并发硬脊膜破损和脑脊液漏的诊治现状

    刊名:中国矫形外科杂志 作者:王瑞 ; 谭明生 关键词:硬脊膜破损 ; 脑脊液漏 ; 诊疗 机构:中日友好医院 ; 中日友好医院 年份:2018
    摘要:脑脊液漏是脊柱外科手术后的常见并发症之一,此并发症的出现往往是由于手术操作过程中损伤了硬脊膜和蛛网膜。它的早期诊断与治疗,对于患者术后恢复有重要意义。但近年对于脊柱术后并发脑脊液漏的研究及相关报道没有系统的归纳总结。本文对脊柱术后发生脑脊液漏的原因、临床表现、分类及治疗方法等进行综述,希望对脊柱术后并发脑脊液漏的临床诊断及治疗提供参考。
  • 【期刊】 硬脊膜破损腰椎骨折的诊断与治疗

    刊名:中华创伤杂志 作者:张颖 ; 樊骏 ; 唐勇 ; 顾韬 ; 汤俊君 ; 林秋水 ; 王新伟 ; 袁文 机构:第二军医大学附属长征医院骨科 ; 第二军医大学附属长征医院骨科 ; 丽水市缙云县人民医院骨科 年份:2008
    摘要:腰椎骨折可伴随硬脊膜破损、假性硬膜膨出及脑脊液漏,若术前漏诊,易导致术中神经损伤、术后持续性脑脊液漏、硬膜炎或脊髓炎,影响预后甚至导致患者死亡,因此治疗上有一定的特殊性.
  • 【会议】 大鼠自体筋膜修复破损硬脊膜的脊髓组织形态学研究

    作者:宋轶 ; 范凯 ; 张艳丽 ; 范斌 ; 马坚妹 机构:大连医科大学解剖学教研室 ; 大连医科大学解剖学教研室 年份:2013
    摘要:硬脊膜破损为脊柱外科手术常见并发症,可导致神经根损伤、切口延迟愈合、感染和脑脊髓膜炎等严重后果,临床常使用患者自体筋膜修补,然而对其效果评价缺乏形态学证据。本研究采用SD雌性大鼠分别分为假手术组,即暴露脊髓保持硬脊膜完整;未修复组,即硬脊膜破损放置;浅筋膜修复组,即硬脊膜破损后浅筋膜内脂肪修复;深筋膜修复组,即硬脊膜破损后胸腰筋膜修复。于术后3 d和
  • 【期刊】 硬脊膜穿破的临床研究  

    刊名:《中国农村卫生》 作者:唐春蓉 ; 曾涛 关键词:硬脊膜穿破 ; 头痛 ; 血补片 机构:松滋市人民医院麻醉科 ; 松滋市人民医院麻醉科 年份:2016
    摘要:硬脊膜穿破是椎管内神经阻滞麻醉操作的常见并发症。有效的预防硬脊膜穿破的发生能减少并发症。正确的处理硬脊膜穿破,并通过相应的措施包括血补片来治疗头痛,有效解除病人痛苦,减少医患矛盾的发生。
  • 【期刊】 硬膜外麻醉穿破硬脊膜对产妇长期的影响

    刊名:吉林医学 作者:吕玲;郭继梅;宫玉环 关键词:硬膜外麻醉 ; 硬脊膜穿破 ; 长期并发症 机构:山东省青岛市第九人民医院妇产科 ; 山东省青岛市第九人民医院妇产科 年份:2016
    摘要:目的:通过研究孕妇硬膜外麻醉后因穿破硬脊膜而引发的头痛、背痛等长期并发症让孕妇了解该麻醉的并发症并且来帮助孕妇决定是否应用硬膜外麻醉来做无痛分娩。方法:选取硬膜外麻醉后穿透硬脊膜产妇308人作为研究组。同期硬膜外麻醉后无穿透硬脊膜产妇50人作为对照组,研究硬膜外麻醉后症状(持续6周)包括头痛,背痛,颈痛,听力,视力。结果:研究组与对照组比较,急性期所有的症状都有显著性差异,(75.9%,19.6%<0.01),其中头痛(75.9%,8.7%,_P<0.01),背痛(47.2%对19.6%,_P=0.02)颈痛(30.1%对2.2%,_P<0.01),听力(13.8%对0%,_P=0.02),视力症状(19.5%对0%,_P=0.02),两组比较长期并发症也有显著意义(58.1%对4.4%,_P=0.M),其中慢性头痛(34.9%对2.2%,_P<0.01),背痛(58.1%对4.4%,_P<0.01),颈痛(14%对0%,_P=0.02),听力和视力症状两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性头痛和背痛是产妇硬膜外麻醉后穿透硬脊膜后常见的并发症,当孕妇要求无痛分娩时,应告知孕妇麻醉后的长期并发症,让其决定是否应用该麻醉。
  • 【期刊】 硬脊膜穿破硬膜外注射致角弓反张一例

    刊名:临床麻醉学杂志 作者:杜春明 机构:白城中心医院麻醉科 ; 白城中心医院麻醉科 年份:2014
    摘要:患者,女,28岁,52kg。因"停经37d,阴道流血7d,下腹痛10h"入院。实验室检查HCG(+),WBC 14.8×109/L,Hb 104g/L,B超示腹腔积液,腹腔穿刺抽出不凝血。入院诊断为"异位妊娠破裂,轻度贫血",拟于脊椎硬膜外联合麻醉下行剖腹探查病灶切除术。
  • 【期刊】 脊柱手术硬脊膜损伤及脑脊液漏的诊疗进展

    刊名:医药前沿 作者:龚德志 蒋电明 关键词:脊柱手术 硬脊膜损伤 脑脊液漏 机构:重庆医科大学 ; 重庆医科大学 年份:2015
    摘要:脊柱手术数量及复杂程度的增加导致更多硬脊膜损伤的发生,如未能得到有效处理,可能导致头痛、手术伤口不愈合、椎管内感染等并发症.及时发现硬脊膜损伤及脑脊液漏,并采取有效的处理措施是治疗关键.为了使我们更有效的去解决硬脊膜损伤和脑脊液漏,本文现就其诊疗进展进行如下综述.
  • 【期刊】 脊柱后路手术硬脊膜损伤及脑脊液漏的护理

    刊名:当代护士:学术版(中旬刊) 作者:张俊娟 杨晓平 刘佳 关键词:脊柱后路再手术 脑脊液漏 护理 机构:河南省人民医院骨科 ; 河南省人民医院骨科 年份:2015
    摘要:总结了脊柱后路手术时发生硬脊膜损伤及脑脊液漏的护理措施,主要包括术后及时与医生沟通,了解术中是否有硬脊膜损伤及脑脊液漏,与患者及家属进行科学有效的沟通,严密观察病情变化,支持疗法,积极预防感染,正确的体位指导、定时夹闭引流管及局部压迫等相关护理措施,认为行之有效的护理措施可有效提高脊柱后路手术患者术后并发脑脊液漏的治疗效果。
  • 【期刊】 脊柱手术硬脊膜损伤及脑脊液漏的诊疗进展

    刊名:医药前沿 作者:龚德志 蒋电明 关键词:脊柱手术 硬脊膜损伤 脑脊液漏 机构:重庆医科大学 ; 重庆医科大学 年份:2015
    摘要:脊柱手术数量及复杂程度的增加导致更多硬脊膜损伤的发生,如未能得到有效处理,可能导致头痛、手术伤口不愈合、椎管内感染等并发症.及时发现硬脊膜损伤及脑脊液漏,并采取有效的处理措施是治疗关键.为了使我们更有效的去解决硬脊膜损伤和脑脊液漏,本文现就其诊疗进展进行如下综述.
  • 【期刊】 脊柱后路手术硬脊膜损伤及脑脊液漏的护理

    刊名:《当代护士:学术版(中旬刊)》 作者:张俊娟 ; 杨晓平 ; 刘佳 关键词:脊柱后路再手术 ; 脑脊液漏 ; 护理 机构:河南省人民医院骨科 ; 河南省人民医院骨科 年份:2015
    摘要:总结了脊柱后路手术时发生硬脊膜损伤及脑脊液漏的护理措施,主要包括术后及时与医生沟通,了解术中是否有硬脊膜损伤及脑脊液漏,与患者及家属进行科学有效的沟通,严密观察病情变化,支持疗法,积极预防感染,正确的体位指导、定时夹闭引流管及局部压迫等相关护理措施,认为行之有效的护理措施可有效提高脊柱后路手术患者术后并发脑脊液漏的治疗效果。
  • 【期刊】 硬脊膜穿破后头痛的回顾分析

    刊名:中国农村卫生 作者:刘春雷 ; 唐春蓉 ; 曾涛 关键词:硬脊膜穿破 ; 头痛 ; 血补片 年份:2015
    摘要:硬脊膜穿破后头痛是椎管内神经阻滞麻醉操作的常见并发症。正确的处理硬脊膜穿破,并通过相应的措施来治疗头痛,有效解除病人痛苦,减少医患矛盾的发生。
  • 【期刊】 脊柱术后硬脊膜损伤及脑脊液漏的治疗进展

    刊名:中国中医骨伤科杂志 作者:尹萌辰 ; 莫文 ; 马俊明 ; 叶洁 ; 童正一 关键词:脊柱手术 ; 硬脊膜 ; 脑脊液漏 ; 外科处理 机构:上海中医药大学附属龙华医院骨伤科 ; 上海中医药大学附属龙华医院骨伤科 年份:2014
    摘要:随着脊柱外科的迅速发展,治疗技术的不断改革,脊柱手术后的相关并发症日趋增多,硬脊膜损伤是脊柱外科手术最常见的并发症之一,其发生率为1%~17%。如处理不当往往形成脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage,CSFL),会引起头晕、头痛、呕吐、伤口愈合不佳、伤口感染、硬脊膜假性囊肿,严重者导致椎管内感染,引起颅内感染,危及生命[1,2]。脊柱手术中硬脊膜损伤的发生率为0.16%~17.4%,术后脑脊液漏的发生率2.31%~9.37%[1,3~5]。长期以来,对脊柱外科医生而言,术后
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