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  • 【期刊】 肾细胞癌切除术后胰腺转移二例

    刊名:海南医学 作者:周巍 ; 谭韡 ; 操寄望 ; 于红刚 关键词:肾细胞癌 ; 胰腺肿瘤 ; 超声内镜引导下细针穿刺活检 ; 肿瘤转移 机构:武汉大学人民医院消化内科 ; 武汉大学人民医院消化内科 年份:2018
    摘要:<正>临床上转移性胰腺肿瘤比较少见,占所有胰腺恶性肿瘤的2%~11%~([1])。最常见远处转移至胰腺的肿瘤主要包括肾细胞癌、黑色素瘤、结直肠癌、肺癌、乳腺癌及肉瘤,其中0.25%~3%的胰腺肿瘤术后病理证实为肾细胞癌转移,这部分病例经常被诊断为原发性胰腺肿瘤,仅通过显微镜检才能最后确诊~([2])。本文结合分析武汉大学人民医院院收治的2例肾细胞癌切除术后胰腺转移患者的临床资料,以期提高对肾细
  • 【期刊】 保留肾单位肾癌切除术的临床研究

    刊名:中国医学创新 作者:邓健 关键词:保留肾单位 ; 肾癌切除术 ; 生存质量 机构:广东省珠海市人民医院 ; 广东省珠海市人民医院 年份:2015
    摘要:目的:探究保留肾单位癌切除术的临床价值。方法:回顾性分析本院2010-2013年采用保留肾单位肾癌切除术41例及肾癌根治性切除术47例的病历资料。以肾癌根治性切除为对照组,保留肾单位肾癌切除术为实验组,对两组患者治疗情况进行分析。结果:两组患者手术均顺利完成,且两组患者平均住院时间均为11 d。临床分期均为T1N0M0。比较两组患者发现其手术时间、术中失血量及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但实验组生存质量评估较高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保留肾单位的肾癌切除术的患者,术后生存质量明显优于根治性切除术的患者,具有较高的临床推广价值及实用意义。
  • 【期刊】 癌切除术后胃瘫综合征多因素分析

    刊名:江西医药 作者:朱剑彪 ; 刘伟中 ; 熊志刚 关键词:胃癌术后 ; 胃瘫 ; 多因素 年份:2015
    摘要:目的探讨胃癌切除术后可能引起胃瘫的因素,总结探讨有效的预防对策。方法回顾性分析487例行胃癌根治术的患者的临床资料,通过单因素χ2检验和Logistic回归分析胃瘫综合症的危险因素。结果 487例行胃癌根治术的患者30例出现胃瘫综合征,单因素分析结果:糖尿病史、焦虑、术前幽门梗阻、临床分期、广泛淋巴结清扫、手术方式、围手术期低蛋白血症、迷走神经切断术与胃瘫是否发生有统计学意义;多因素Logistic回归分析结果:糖尿病史、焦虑、术前幽门梗阻、手术方式、迷走神经切断术是胃瘫的危险因素。结论胃癌切除术后胃瘫受多种因素共同作用,根据上述因素制订有效的预防措施可降低术后胃瘫的发生率。
  • 【期刊】 精准肝癌切除术的围手术期护理

    刊名:护理与康复 作者:陈黎明 ; 卞丽芳 ; 宋文华 ; 曹晶晶 ; 罗旭霞 ; 詹冬娣 关键词:肝癌切除术 ; 快速康复 ; 并发症 ; 护理 机构:浙江大学医学院附属第一医院 ; 浙江大学医学院附属第一医院 年份:2013
    摘要:总结97例精准肝癌切除术的围手术期护理。根据快速康复外科理念,加强患者术前评估、心理护理和健康教育,做好术前相关准备,重视术后病情观察,及时发现并处理并发症,减短导管留置时间,给予患者早期活动指导和肠内营养,同时做好出院指导。97例患者中,术后19例出现并发症,经治疗和护理,并发症均治愈,全部患者均康复出院,住院时间8~16d。
  • 【期刊】 高龄肝癌患者肝癌切除术后并发症及预后分析

    刊名:现代生物医学进展 作者:陈安[1] ; 杨振宇[1] ; 殷祥烨[2] ; 刘尧[2] ; 杜锡林[1] 关键词:高龄 原发性肝癌 肝切除术 预后因素 机构:第四军医大学附属唐都医院普通外科 ; 第四军医大学附属唐都医院普通外科 年份:2016
    摘要:目的:探讨高龄原发性肝癌患者肝癌根治性切除术的疗效及安全性。方法:回顾性分析63例(高龄组≥70岁)与98例(对照组〈70岁)行肝部分切除术的原发性肝癌患者的一般资料及其围手术期情况,对其术后并发症及预后进行探讨。结果:高龄组术后并发症发生率为36.5%,对照组31.6%(P〉0.05),高龄组7(11.1%)例肝衰竭,2(3.17%)例术后有出血现象,3(4.8%)例切口感染,3(4.8%)例胸腔积液,1(1.5%)例伴有隔下感染,1(1.5%)例有严重肺部感染,由于下肢深静脉血栓脱落,死于急性肺动脉栓塞。组织病理类型高龄组以结节型多见,EdmondsonⅠ-Ⅱ级33例,Ⅲ-Ⅳ级18例,胆管细胞癌8例,混合细胞型4例。BCLC-0、A、B、C期分别占2、9、35、17例。高龄组与对照组1、2、3年生存率分别为82.5%VS85.7%、34.9%VS46.3%、15.9%VS36.8%。结论:高龄对肝部分切除术后并发症的发生并无明显影响,并不是原发性肝癌根治性手术切除术的禁忌症,高龄患者2、3年生存率较对照组低。
  • 【期刊】 外鼻基底细胞癌切除术护理体会

    刊名:按摩与康复医学 作者:李娟 ; 许玉霞 关键词:外鼻基底细胞癌 ; 切除术 ; 护理 机构:佛山市第一人民医院 ; 佛山市第一人民医院 年份:2013
    摘要:目的:探讨外鼻基底细胞癌切除术的护理体会。方法:17例患者均在围术期进行针对性的护理干预,观察患者的创口I期愈合率、并发症发生率及患者对护理工作的满意度。结果:创口I期愈合率为100.0%;护理满意度为94.1%;仅1例患者出现并发症,发生率为5.9%;平均住院时间为11.2±1.3天。结论:对外鼻基底细胞癌行切除术治疗的患者采取积极的护理干预措施可促进切口愈合,降低并发症发生率,提高护理满意度。
  • 【期刊】 乳腺癌切除术围手术期护理干预的观察

    刊名:中外女性健康研究 作者:张惠 关键词:乳腺癌切除术 ; 围手术期 ; 护理干预 ; 护理效果 机构:内蒙古呼伦贝尔市人民医院 ; 内蒙古呼伦贝尔市人民医院 年份:2018
    摘要:目的:对乳腺癌切除术围手术期护理干预进行观察研究。方法:选择本院接收的行乳腺癌切除术的100例乳腺癌患者,依据对应实施不同护理方法将患者划分为两个小组,对照组50例实施常规护理干预,研究组50例实施围手术期护理干预,针对两个小组所获取护理效果进行观察比较。结果:研究组SAS(29.1±3.3)分、SDS(45.7±5.1)分、生活质量(24.1±2.9)分,对照组(41.8±3.9)分、(70.9±5.4)分、(37.2±4.5)分,两组数据比较存在显著差异(P <0.05);研究组护理满意度92.0%,对照组66.0%,两组数据比较存在显著差异(P <0.05)。结论:乳腺癌切除术围手术期护理干预的护理效果显著。
  • 【期刊】 食管癌切除术患者围术期护理效果观察

    刊名:中国现代药物应用 作者:王艳 ; 臧敏 ; 吴菊花 关键词:食管癌切除术 ; 围术期 ; 个性化综合护理 机构:宿迁市第一人民医院手术室 ; 宿迁市第一人民医院手术室 年份:2017
    摘要:目的观察食管癌切除术配合围术期个性化综合护理的临床效果。方法 54例食管癌患者,按护理方式的不同分为对照组与观察组,各27例。两组均给予食管癌切除术治疗,在此基础上,观察组采用围术期个性化综合护理,对照组采用围术期常规护理。比较两组干预效果。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间(274.8±14.2)min,术中出血量(328.4±30.5)ml,淋巴结清扫数目(13.8±3.6)个,住院时间(17.4±2.7)d。围术期无死亡病例。干预后观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分别为(8.5±1.2)、(9.4±1.6)分明显,低于对照组的(12.3±3.2)、(17.6±3.7)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度92.6%高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为7.4%,低于对照组的29.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌切除术配合围术期个性化综合护理效果良好,可降低术后并发症发生率,患者满意度高。
  • 【期刊】 单孔胸腔镜食管癌切除术的现状与进展

    刊名:中华消化外科杂志 作者:刘清松 ; 胡伟鹏 ; 陈龙奇 ; 袁勇 关键词:食管肿瘤 ; 单孔胸腔镜手术 ; 微创食管癌切除术 机构:四川大学华西医院胸外科 ; 四川大学华西医院胸外科 年份:2018
    摘要:食管癌切除术是胸外科复杂的手术之一,传统的开胸手术创伤大,并发症多,胸腔镜手术的开展有效地降低了术后并发症发生率,缩短了住院时间.单孔胸腔镜手术的发展则进一步体现了微创食管癌切除术的潜在优势.由于食管癌手术的复杂性,单孔胸腔镜食管癌切除术的技术难度较高.2015年台湾学者首次报道了单孔胸腹腔镜食管癌切除术.该手术方式随后在国内外多家单位相继开展.单孔胸腔镜食管癌切除术的发展目前还处于起步阶段,技术尚未成熟,相关研究较少,缺乏长期、大样本的对照研究.笔者将从单孔胸腔镜食管癌切除术的发展演变、技术特点、短期结果、笔者团队临床实践、优势与挑战等方面进行深入阐述.
  • 【期刊】 全胸腔镜肺癌切除术中转开胸原因分析

    刊名:临床外科杂志 作者:黄小龙 ; 杨柳山 ; 吴西林 关键词:黄小龙 ; 杨柳山 ; 吴西林 ; 全胸腔肺癌切除术 ; 肺癌 ; 中转开胸 ; 全胸腔镜肺癌切除术中转开胸原因分析 机构:广西科技大学第一附属医院 ; 广西科技大学第一附属医院 ; 广西中医药大学第二附属医院 年份:2016
    摘要:目的:分析全胸腔镜肺癌切除术中转开胸的原因。方法肺癌患者127例,均行全胸腔镜肺癌切除术,比较中转开胸与未中转患者围手术期相关指标及术后并发症情况。结果127例患者均顺利完成手术,中转开胸25例,其中淋巴结干扰20例,大出血5例,发生率19.69%(25/127);中转开胸患者手术时间(269.32±63.47)分钟,引流管留置时间(9.15±2.74)天,住院时间(12.01±2.56)天,未中转患者分别为(175.49±43.16)分钟、(4.08±1.62)天、(7.45±1.08)天,两组比较差异有统计学意义(P 〈0.01);中转开胸与未中转患者术后切口感染、肺感染、肺不张、心律失常的发生率比较,差异无统计学意义意义(P 〉0.05)。结论行全胸腔镜肺癌切除术治疗的患者,由于淋巴结干扰中转开胸,中转开胸导致手术时间延长,出血量增大,创伤增大,但未增加术后并发症发生的风险。
  • 【期刊】 15例胃癌切除术后吻合口瘘治疗分析

    刊名:河南科技大学学报(医学版) 作者:李耀宗 关键词:胃癌切除术后腹腔引流 ; 吻合口瘘 机构:孟津县人民医院 ; 孟津县人民医院 年份:2014
    摘要:目的总结胃癌切除术后食管胃或食管空肠吻合口瘘的防治经验,以提高治疗水平。方法对2008~2013年我院治疗的5例食管胃吻合口瘘和10例食管空肠吻合口瘘共15例胃癌切除术后吻合瘘病人进行回顾性分析。结果 15例吻合口瘘中死亡4例,致死率26.7%,痊愈11例。结论保证腹腔引流的通畅、持续胃肠减压、肠外结合肠内营养支持治疗、准确掌握手术时机,必要时剖腹探查,依据瘘口的大小选择合理术式,是促进胃癌切除术后吻合口瘘愈合的重要手段。
  • 【期刊】 全肝血流阻断肝癌切除术的护理配合

    刊名:全科护理 作者:李明天 ; 刘琳 关键词:肝癌 ; 全肝血流阻断 ; 护理配合 机构:中山大学附属肿瘤医院 ; 中山大学附属肿瘤医院 年份:2014
    摘要:[目的]总结全肝血流阻断肝癌切除术的护理配合。[方法]巡回护士密切关注手术进展,精确记录肝血流阻断时间,准确评估失血量,积极配合手术医生、麻醉师保持术中病人生命体征平稳;器械护士了解肿瘤与肝脏的解剖关系,通过充分的术前准备,术中沉着、冷静、高效的护理配合,缩短手术时间,提高手术配合效率;严格执行预防标准,确保医护人员自身安全。[结果]肝癌切除手术过程顺利,病人术中生命体征平稳。[结论]加强全肝血流阻断肝癌切除术的护理配合是手术成功的保证。
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