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  • 【期刊】 新编痴呆自查问卷在痴呆筛查中的应用价值初探

    刊名:中国现代神经疾病杂志 作者:王瑾 ; 王莹 ; 叶雯 ; 乔晋 ; 屈秋民 关键词:痴呆 ; 问卷调查 ; 神经心理学测验 机构:西安交通大学第一附属医院神经内科 ; 西安交通大学第一附属医院神经内科 年份:2015
    摘要:研究背景AD8自评量表对痴呆的早期诊断价值已经临床实践证实,但是由于文化背景和语言习惯差异,需编制适合国人的痴呆自查问卷,以提高痴呆早期诊断率和识别能力。方法根据痴呆早期症状和我国老年人生活习惯,并参照AD8自评量表编制新的痴呆自查问卷(共10项内容),对陕西省西安市8个社区年龄≥50岁长住居民进行问卷调查,验证其筛查痴呆的信度和效度,以及诊断痴呆的敏感性和特异性。结果共620例社区老年人完成新编痴呆自查问卷调查,筛出痴呆病例17例(2.74%)。问卷各分项评分与总评分呈正相关(rs=0.300~0.709,均P=0.000),其Cronbachα值为0.795,内部一致性信度良好。提取2个主成分因子,累计方差贡献率为49.771%;各亚项的因子载荷均>0.500,结构效度良好。以新编痴呆自查问卷评分2分为临界值,其诊断痴呆的灵敏度为94.10%、特异度为82.10%、Youden指数0.762。结论新编痴呆自查问卷可以敏感、准确地识别痴呆,对早期筛查痴呆具有重要临床价值。
  • 【期刊】 路易体痴呆与帕金森病痴呆认知及精神行为比较

    刊名:实用医学杂志 作者:谷星忠[1] ; 石志鸿[2] ; 郭宏[1] ; 刘帅[2] ; 纪勇[2] 关键词:路易体痴呆 帕金森病 痴呆 认知 精神行为 机构:天津建华医院精神科 ; 天津建华医院精神科 年份:2017
    摘要:目的探讨路易体痴呆(DLB)和帕金森病痴呆(PDD)认知及精神行为特点。方法对48例DLB患者和38例PDD患者进行运动症状评估、认知评估及精神行为症状评估。结果DLB组首发症状单侧起病和震颤起病较PDD患者少,震颤评分较PDD患者低,但姿势步态障碍评分较PDD患者高。DLB组认知评分明显低于PDD组,DLB组在视空间和执行、注意力及定向力方面评分低于PDD组。幻觉是DLB最常见的精神症状,81.3%的DLB患者有幻觉,易激惹、情绪不稳也是DLB常见的精神症状(62.5%)。PDD患者中淡漠、抑郁和焦虑较DLB患者更常见。结论DLB患者认知障碍较PDD进展快,存在明显幻觉及易激惹、情绪不稳,而PDD患者存在明显的淡漠、抑郁和焦虑。
  • 【期刊】 路易体痴呆与帕金森病痴呆认知及精神行为比较

    刊名:实用医学杂志 作者:谷星忠;石志鸿;郭宏;刘帅;纪勇; 关键词:路易体痴呆;;帕金森病;;痴呆;;认知;;精神行为 机构:天津建华医院精神科 ; 天津建华医院精神科 ; 天津市环湖医院神经内科 年份:2017
    摘要:目的探讨路易体痴呆(DLB)和帕金森病痴呆(PDD)认知及精神行为特点。方法对48例DLB患者和38例PDD患者进行运动症状评估、认知评估及精神行为症状评估。结果 DLB组首发症状单侧起病和震颤起病较PDD患者少,震颤评分较PDD患者低,但姿势步态障碍评分较PDD患者高。DLB组认知评分明显低于PDD组,DLB组在视空间和执行、注意力及定向力方面评分低于PDD组。幻觉是DLB最常见的精神症状,81.3%的DLB患者有幻觉,易激惹、情绪不稳也是DLB常见的精神症状(62.5%)。PDD患者中淡漠、抑郁和焦虑较DLB患者更常见。结论 DLB患者认知障碍较PDD进展快,存在明显幻觉及易激惹、情绪不稳,而PDD患者存在明显的淡漠、抑郁和焦虑。
  • 【期刊】 路易体痴呆与帕金森病痴呆的神经心理学特征比较

    刊名:神经疾病与精神卫生 作者:左秀美 ; 周爱红 ; 魏翠柏 ; 王芬 ; 秦伟 ; 贾建平 关键词:神经心理学 ; 诊断 ; 路易体痴呆 ; 帕金森病痴呆 ; 严重程度 机构:首都医科大学宣武医院神经内科 ; 首都医科大学宣武医院神经内科 ; 北京市老年认知障碍疾病重点实验室 ; 教育部神经变性病重点实验室 ; 北京脑重大疾病研究院阿尔茨海默病研究所 年份:2017
    摘要:目的 比较路易体痴呆(DLB)和帕金森病痴呆(PDD)患者神经心理学特征的差异.方法 采用简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)、画钟测验(Clock-drawing Test,CDT)、神经精神问卷(Neuropsychiatric Inventory,NPI)、日常活动能力量表(Activities of Daily Living Scale,ADL)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)17项版本、临床痴呆评定量表(Clinical Dementia Rate,CDR)评估20例DLB患者和56例PDD患者的认知功能,并比较不同痴呆阶段的两组患者神经心理学差异.结果 60%的DLB患者存在症状的波动,多于PDD患者(19.6%)(P=0.001).中重度痴呆阶段,DLB组NPI评分高于PDD组(P<0.05).轻度痴呆阶段,PDD患者在CDR的家庭生活和个人业余爱好域评分高于DLB患者(P=0.039).中重度痴呆阶段,DLB组记忆力(P=0.018)和定向力评分(P=0.010)以及CDR总体得分(P=0.028)高于PDD组.结论 临床工作中结合病史并对痴呆患者进行全面的神经心理学检查有助于鉴别DLB和PDD.
  • 【期刊】 针灸辨经论治痴呆的理论探析

    刊名:针灸临床杂志 作者:王雪松 ; 孔立红 ; 沈峰 关键词:痴呆 ; 辨经论治 ; 针刺选穴 机构:湖北中医药大学 ; 湖北中医药大学 年份:2018
    摘要:经络辨证是中医辨证理论的重要组成部分,为针灸学特色与核心的辨证思路,对针灸临床运用有着重要的指导作用。本研究对痴呆的辨经论治理论进行探讨,根据经络循行、经脉特性以及脏腑功能等与脑的关系,尝试将痴呆分为督脉病证、肾经病证、肝胆经病证、太阴经病证和心经病证等5种证型,并结合《针灸大成》及临床取穴规律,为每种证型辨经取穴,以期为指导临床取穴提供参考。
  • 【期刊】 含糖和无糖饮料均与痴呆有关

    刊名:中老年保健 关键词:痴呆 ; 含糖饮料 ; 无糖 ; 代谢紊乱 ; 记忆力下降 ; 体积缩小 ; 疾病风险 ; 含糖量 年份:2017
    摘要:美国的一项新研究表明.经常饮用含糖饮料可能导致大脑体积缩小和记忆力下降.而经常喝无糖饮料也与中风和痴呆密切相关。长期以来,人们都认为饮食中含糖量高对健康不利,而且还会给身体带来一系列的负面影响,如新陈代谢紊乱、肝损伤和高血压等。因此.许多人选择无糖饮料.认为它是比含糖饮料更健康的替代品。但其实这些无糖饮料也与代谢和心血管疾病风险增加有关.
  • 【期刊】 脑萎缩与老年痴呆不是一回事

    刊名:《家庭医药:快乐养生》 作者:张秋霞 关键词:脑萎缩 ; 紧张焦虑 ; 不等于 ; 痴呆症 ; 谢裕 ; 脑疲劳 ; 脑细胞 ; 饱食肥甘 ; 脑缺血缺氧 ; 脑动脉 年份:2016
    摘要:随着我国社会老龄化的加速,老年痴呆的发病率不断上升,使得不少老年人对自己是否会患上痴呆而深感忧虑。门诊中,我们也经常发现一些老年人因为在健康体检中发现脑CT或脑MRI报告中提到有"脑萎缩"而紧张焦虑,担心自己将来或已经患上老年痴呆而四处求医。事实上,脑萎缩不等于老年痴呆
  • 【期刊】 SAMP10痴呆小鼠持续的甲亢体征与痴呆的关系

    刊名:现代中西医结合杂志 作者:聂坤 ; 张雪竹 ; 袁安 ; 陈付艳 ; 李震 ; 韩景献 关键词:SAMP10鼠 ; 老年性痴呆 ; 甲状腺功能亢进 机构:天津中医药大学第一附属医院 ; 天津中医药大学第一附属医院 年份:2012
    摘要:目的检测SAMP10小鼠中是否存在甲亢体征,探讨持续的甲亢体征在痴呆发生过程中可能的作用。方法选取2月龄和8月龄SAMP10小鼠和SAMR1小鼠各20只,采用电化学发光方法检测小鼠血清TSH、T3、T4、FT3、FT4水平,采用大生化仪检测血脂水平,利用Morris水迷宫方法检测SAMP10小鼠学习记忆能力。结果自2月龄开始,SAMP10小鼠的血胆固醇水平显著低于SAMR1小鼠,血清FT3水平显著高于SAMR1小鼠;在8月龄时,SAMP10小鼠体质量和学习记忆能力较SAMR1小鼠明显降低。结论 SAMP10小鼠自2月龄就持续存在甲亢体征,8月龄时出现明显痴呆状况,SAMP10小鼠持续的甲亢可能在其伴老化的痴呆进程中起重要作用。
  • 【期刊】 基于中医文献的痴呆病机证治探析

    刊名:江苏中医药 作者:张林燕 ; 倪敬年 关键词:痴呆 ; 健忘 ; 辨证论治 ; 中医病机 机构:杭州市西湖区西溪街道社区卫生服务中心 ; 杭州市西湖区西溪街道社区卫生服务中心 ; 北京中医药大学东直门医院脑病科 年份:2019
    摘要:痴呆属中医神志病,与衰老密切相关,早期通常表现为健忘。研究中医文献,认为健忘多虚,为心脾肾不足;痴呆多实,为痰瘀火。健忘以扶正为主,经典名方为开心散等衍生方;痴呆治宜化痰祛瘀清火,常用方为七福饮、洗心汤、转呆丹、生慧汤、还少丹等。
  • 【期刊】 同型半胱氨酸与痴呆:国际共识声明

    刊名:中国卒中杂志 作者:董珍 ; 朱婷珂 ; 徐俊 关键词:痴呆 ; 同型半胱氨酸 ; 叶酸 ; 维生素B12 ; 维生素B6 ; 认知损害 ; 阿尔茨海默病 ; 脑萎缩 ; 危险因素 机构:扬州大学临床医学院 ; 扬州大学临床医学院 ; 苏北人民医院神经内科 ; 大连医科大学 ; 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍科 ; 国家神经系统疾病临床医学研究中心 年份:2019
    摘要:痴呆预防的关键是要从可干预的危险因素入手。其中,营养或依赖营养的危险因素尤为重要,通过调整饮食结构或使用膳食补充剂,即可能降低危险因素水平。血浆总同型半胱氨酸(serum totalhomocysteine,tHcy)水平升高属于上述的一项危险因素,其反映了3种B族维生素(叶酸、维生素B12、维生素B6)的功能状态。专家们回顾分析了近20年的文献证据,基于Bradford Hill标准并达成共识,认为血浆总tHcy水平升高是老年人认知功能损害、痴呆和AD发生的可干预的危险因素。在各项临床研究中,tHcy水平中度升高(在正常范围内)的老年人发生痴呆的相对危险度为1.15~2.5,人群归因危险度为4.3%~31%。对老年人进行认知功能损害干预的试验表明,使用B族维生素可降低tHcy水平,并显著减缓全脑和区域性脑萎缩的发展速度,以及认知功能下降的速度。该结果进一步支持老年人群中常见的血浆总tHcy水平中度升高(>11μmol/L)是导致年龄相关的认知功能损害和痴呆的原因之一。因此,应避免低估老年人中总tHcy升高的公共卫生意义,毕竟应用B族维生素治疗是简单、廉价和安全的,但仍需要进一步的试验来确定B族维生素能否减缓或预防有认知损害或痴呆风险人群进展为痴呆
  • 【论文】 丁苯酞对血管性痴呆疗效的Meta分析

    作者:王凡 关键词:丁苯酞 ; 血管性痴呆 ; Meta分析 ; MMSE评分 ; ADL评分 机构:新乡医学院 ; 新乡医学院 年份:2017
    摘要:背景血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指脑血管病因素导致的脑组织损害所引起的临床痴呆,是痴呆的常见类型之一,发病率随着脑血管疾病等增高而逐年上升,其严重影响人们的日常生活和生活质量。目前尚无特效的治疗药物。丁苯酞是我国自主研发和生产的Ⅰ类新药,可明显改善脑缺血区域的血流量和微循环,目前广泛应用于急性缺血性脑卒中,但目前丁苯酞对血管性痴呆的疗效的系统评价尚少。目的采用Meta分析的方法来评价丁苯酞治疗血管性痴呆的临床疗效。方法系统检索万方数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、PubMed数据库、Embase数据库和Ovid数据库,两位研究者独立筛选原始研究,并最终提取有效数据,合并效应量SMD及95%可信区间,应用固定效应模型或随机效应模型来计算,并对其进行异质性分析、敏感性分析及亚组分析。结果最终纳入8个随机对照试验,丁苯酞在改善血管性痴呆患者的简易精神状态检查量表(MMSE)评分上,SMD=0.75,95%CI=(0.59,0.92);改善日常生活能力量表(ADL)评分上,SMD=﹣0.17,95%CI=(﹣0.33,﹣0.01);对其按疗程进行亚组分型,与对照组比较,应用丁苯酞均可改善其MMSE及ADL评分。不良反应方面,其多为头晕、恶心、腹泻等轻微且一过性的,停药后监测血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图均无明显变化。结论丁苯酞能改善血管性痴呆患者MMSE评分及ADL评分,不良反应较少,其应用于血管性痴呆的治疗有效且相对安全。
  • 【期刊】 重度痴呆患者并发低钠血症的研究

    刊名:中华老年医学杂志 作者:马丽 ; 武海燕 ; 曹萌 ; 张力 ; 张守字 关键词:痴呆 ; 低钠血症 机构:北京老年医院精神心理一科 ; 北京老年医院精神心理一科 年份:2017
    摘要:目的 探讨重度痴呆患者合并低钠血症的发生率及转归.方法 回顾性分析老年期痴呆患者80例,其中重度痴呆患者45例,合并低钠血症30例;非重度痴呆患者35例,合并低钠血症5例,分析痴呆严重程度对低钠血症的影响,比较重度痴呆合并低钠血症和不合并低钠血症的病死率.结果 重度痴呆合并低钠血症发生率为30例(66.7%),明显高于非重度痴呆患者的5例(14.3%),差异有统计学意义(x2=21.95,P<0.01).重度痴呆合并低钠血症病死率为13例(43.3%),血钠正常者病死率为5例(33.3%),差异无统计学意义(x2 =0.25,P>0.05),而且两组的生存时间中位数440 d比450 d比较差异亦无统计学意义(x2=0.12,P>0.05).结论 重度痴呆患者更容易合并低钠血症,但是合并低钠血症对重度痴呆患者生存时间影响不大.
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