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  • 【期刊】 周兰若泄泻痢疾证治经验浅探

    刊名:浙江中医药大学学报 作者:杨益萍 ; 白钰 ; 马凤岐 ; 王恒苍 ; 陈永灿 关键词:痢疾 ; 泄泻 ; 证治经验 ; 周兰若 ; 医案 ; 学术发掘 机构:浙江省立同德医院 ; 浙江省立同德医院 年份:2018
    摘要:[目的]探析近代浙江嘉兴名医周兰若泄泻、痢疾证治经验。[方法]通过研读周兰若所存泄泻、痢疾代表性医案,发掘周氏诊治泄泻、痢疾治法特色及用药经验,总结阐述周氏辨治泄泻、痢疾的学术经验。[结果]周氏辨治泄泻治法特色鲜明,如暑湿之泻,清温有别;食滞肠胃,消积导滞;脾虚受邪,扶脾祛邪;久泄责肾,温肾固涩。对痢疾辨治分型分期较为明确,如对外感初痢,行逆流挽舟法;因寒湿、湿食或湿热所致者,采温中化湿、消食导滞、清化湿热之法;而久痢不止者,当涩肠固脱,对休息间痢者,则扶元解毒。[结论]周氏在泄泻、痢疾诊治方面,辨机分明,治法明确,疗效显著,对当今临床类似肠道疾病治疗极具借鉴价值。
  • 【论文】 黄连水提物对痢疾杆菌的抑菌机制研究

    作者:黄燕飞 关键词:黄连 ; 痢疾杆菌 ; 抑菌 ; 机制 机构:安徽农业大学 ; 安徽农业大学 年份:2016
    摘要:随着抗菌药物的广泛使用,出现了诸如毒性反应、二重感染、细菌耐药性等一系列问题,尤其是细菌耐药性的传播与蔓延,将导致多重耐药菌感染面临无药可医的严重局面。研究表明,有些中药具有良好的抑菌作用,而且毒副作用小,不易产生耐药性,特别是有的中药还能够清除耐药菌的耐药质粒、降低其耐药性。药理学研究表明,黄连具有广谱抗菌、抗病毒作用,其临床疗效已获得广泛认可,但其抑菌机制尚不明确。本研究从分子水平上对黄连抑制痢疾杆菌的抑菌机制进行了探讨,以期为黄连在临床抗感染方面的应用提供理论指导。试验以黄连水提物为试验药物,以痢疾杆菌为供试菌。首先采用倍半稀释法和吸光光度法考察了黄连对痢疾杆菌的最小抑菌浓度(MIC)及对菌体生长曲线的影响;然后选择适宜的黄连浓度和培养时间,采用分光光度法测定了黄连对痢疾杆菌细胞膜通透性、能量代谢活力及细胞壁的影响;通过凝胶阻滞实验测定了黄连对痢疾杆菌基因组DNA及蛋白合成的影响;荧光定量PCR法检测了黄连对痢疾杆菌四种毒力因子(ipaH、dsbA、sodB和iutA)表达的影响;流式细胞仪DCFH-DA染色法检测了黄连对痢疾杆菌菌体内活性氧(ROS)水平的影响;流式细胞仪Annexin V-FITC和PI双染检了测菌体细胞凋亡;流式细胞仪PI单染法检测了菌体细胞周期的变化情况。结果:(1)黄连对痢疾杆菌的抑菌活性研究黄连对病原痢疾杆菌具有明显的抑制作用,MIC为5 mg·mL~(-1);对数生长期为10 h,且抑菌效果随着黄连作用时间和浓度的增加而提高。(2)黄连对痢疾杆菌细胞膜及能量代谢的影响黄连与痢疾杆菌培养10 h时,和对照组相比:2.5 mg·mL~(-1)黄连处理组DNA、RNA大分子物质泄漏了40.1%,琥珀酸脱氢酶(SDH)和苹果酸脱氢酶(MDH)活性分别降低了21.9%、8.69%;5 mg·mL~(-1)黄连处理组大分子物质泄漏了65.4%,SDH和MDH活性分别降低了53.9%、37.9%;10 mg·mL~(-1)黄连处理组大分子物质泄漏了75.3%,SDH和MDH活性分别降低了68.5%、69.8%。(3)黄连对痢疾杆菌细胞壁的影响当黄连与痢疾杆菌培养10 h时,与对照组相比:各黄连处理组中的AKP含量均有很大增加,2.5 mg·mL~(-1)黄连处理组AKP增加了62%;5 mg·mL~(-1)黄连处理组AKP增加了77.6%;10 mg·mL~(-1)黄连处理组AKP增加了81.4%。(4)黄连对痢疾杆菌基因组DNA及蛋白合成的影响当黄连浓度达到5 mg·mL~(-1)时,菌体中基因组DNA与黄连中的蛋白质部分结合停留在点样孔中,且随着作用时间的延长,DNA的合成量也明显减少;黄连与痢疾杆菌培养10 h时,与对照组相比;2.5 mg·mL~(-1)黄连处理组可溶性蛋白含量减少了35%;5mg·mL~(-1)黄连处理组可溶性蛋白含量减少了57%;10 mg·mL~(-1)黄连处理组可溶性蛋白含量减少了69%。(5)黄连对痢疾杆菌四种毒力因子表达的影响ipaH、dsbA、sodB和iutA四种毒力基因的表达量均下降,说明黄连可以通过抑制了这四种毒力基因的表达来降低菌体对机体的破坏。(6)黄连对痢疾杆菌菌体内活性氧(ROS)水平的影响黄连处理组中的ROS含量高于对照组,说明黄连打破了菌体内产生ROS与清除ROS系统的平衡,使菌体内ROS堆积,从而影响菌体正常生理活动的进行。(7)黄连对痢疾杆菌细胞凋亡的影响黄连处理组的凋亡率高于对照组,说明黄连诱导了菌体细胞发生凋亡。(8)黄连对痢疾杆菌细胞周期的影响黄连处理组中的G1期低于对照组,S期高于对照组,说明黄连扰乱了菌体正常的细胞周期。结论:黄连可通过改变菌体膜蛋白结构破坏菌体细胞膜,通过降低SDH和MDH活性造成细胞代谢紊乱,还可以破坏菌体细胞壁的完整性,可通过与菌体基因组DNA结合而影响菌体蛋白质的合成,可使菌体内ROS增加,可引起细胞凋亡,可造成细胞周期紊乱。
  • 【期刊】 以意治病现神奇 逆流挽舟治痢疾

    摘要:从前,有一个叫周信川的人,他73岁那年秋天不小心得了痢疾。家人要去请大夫给他治病,可是,周信川却说:"我身体一向很好,这点儿小病不用找大夫,过些日子就会好了。"家人知道他脾气很倔强,也就没有坚持。
  • 【期刊】 痢疾短螺旋体病的诊断与防控

    刊名:乡村科技 作者:李乐 关键词:猪痢疾短螺旋体病 ; 诊断 ; 防控措施 机构:新乡市动物卫生监督所 ; 新乡市动物卫生监督所 年份:2017
    摘要:在猪仔养殖过程中,一旦猪仔发生猪痢疾短螺旋体病,极易导致死亡。因此,做好疾病的诊断与防控工作,对于提高生产力,降低经济损失具有重要意义。基于此,本文主要分析猪痢疾短螺旋体病的诊断与防控,为养殖者提供参考。
  • 【期刊】 猪病毒性腹泻继发猪痢疾的诊治

    刊名:《山东畜牧兽医》 作者:尉志富 ; 朱晓东 ; 黄永明 关键词:猪痢疾 ; 病毒性腹泻 ; 饲养管理条件 ; 诊治 ; 继发 ; 肠道传染病 ; 密螺旋体 ; 临床表现 机构:山东省莒县畜牧兽医局 ; 山东省莒县畜牧兽医局 年份:2016
    摘要:猪痢疾俗称猪血痢,是由猪痢疾密螺旋体引起的猪肠道传染病。该病特点是大肠黏膜发生卡他性、出血性炎症,临床表现为出血性、粘液性下痢,常发生于2~3月龄的幼猪。病猪及带菌猪是主要的传染源。但在正常的饲养管理条件下带菌猪常不发病,当有降低猪体抵抗力的不利因素、饲养不足、缺乏维生素和应激因素时,可促进该病发生。
  • 【期刊】 猪病毒性腹泻继发猪痢疾的诊治

    刊名:山东畜牧兽医 作者:尉志富 朱晓东 黄永明 关键词:猪痢疾 病毒性腹泻 饲养管理条件 诊治 继发 肠道传染病 密螺旋体 临床表现 机构:山东省莒县畜牧兽医局 ; 山东省莒县畜牧兽医局 年份:2016
    摘要:猪痢疾俗称猪血痢,是由猪痢疾密螺旋体引起的猪肠道传染病。该病特点是大肠黏膜发生卡他性、出血性炎症,临床表现为出血性、粘液性下痢,常发生于2~3月龄的幼猪。病猪及带菌猪是主要的传染源。但在正常的饲养管理条件下带菌猪常不发病,当有降低猪体抵抗力的不利因素、饲养不足、缺乏维生素和应激因素时,可促进该病发生。
  • 【论文】 细菌性痢疾发病的时空聚集分析及风险预测

    作者:王雪 关键词:细菌性痢疾 ; 时空聚集 ; 贝叶斯网络 ; 风险预测 机构:重庆医科大学 ; 重庆医科大学 年份:2018
    摘要:细菌性痢疾(bacillary dysentery)是由志贺氏杆菌通过粪-口传播~([1])的肠道传染病,根据病程的不同可将其分为急性痢疾和慢性痢疾。每年全球约有1.6亿人感染志贺氏杆菌,大部分来自发展中国家,有110万人死于细菌性痢疾~([2]),5岁以下儿童占了三分之二~([3])。细菌性痢疾是我国的乙类法定传染病,虽然发病数已由1991年的130万下降到2012年的约21万,但由于该病传播性强,感染后免疫持续时间较短,容易引起再次感染,且无有效的菌苗预防,因此,应继续加强对细菌性痢疾的防治工作~([4])。重庆市境内地貌以丘陵、山地为主,河流众多,雨水丰沛,利于志贺氏杆菌的繁殖和传播,近年重庆市细菌性痢疾发病率一直位于乙类法定传染病报告前列。传染病预警是为了发现传染病发病的分布情况,及时预测其传播趋势,以便在疾病爆发之前进行及时预测,为早期防控措施的制定提供科学依据~([5]),近年来,世界各地建立了较完善的预警系统~([6][7]),虽然目前有许多方法建立预测模型,但大多数都未考虑传染病发病可能的影响因素,当数据缺失的情况下,很多预测模型不再适用,同时传染病的发生和传播一般具有时间和空间特征,研究其时间和空间聚集情况有助于疾病防控措施的开展,目前已有研究将空间分析技术应用于传染病领域~([19-21])。据此本文主要采用空间分析技术分析重庆市细菌性痢疾时空聚集特征,同时采用贝叶斯网络模型构建细菌性痢疾发病风险预测模型,该模型不仅考虑发病的因素(气象因素、社会经济因素和空间因素),还适用于数据缺失的情况,同时在建立模型之后还可以根据后验知识不断对模型进行改进,非常适合于传染病的早期预警工作。本研究分为以下几个部分:首先对2005-2016年重庆市细菌性痢疾发病的流行病学特征进行描述,发现其流行特点,并利用GIS绘制发病率地图,展示其空间分布特征;其次利用Geoda软件研究细菌性痢疾发病率的空间相关性,并采用SaTScan9.4.2软件中的时空扫描统计量对重庆市2005-2016年的细菌性痢疾月数据进行时空聚集性分析,探索其在时间和空间上的分布特征;最后选取70%的样本作为训练集,并采用R3.3.1软件建立三种贝叶斯网络用于预测细菌性痢疾发病风险等级,同时选用30%的样本作为测试集来比较模型的性能,将贝叶斯模型和随机森林及传统Logistic回归模型进行比较,采用准确率、AUC作为评价指标评价上述几个模型的优劣。研究结果为:(1)流行病学特征显示2005-2016重庆市细菌性痢疾年均报告发病率为31.0437/10万,发病率总体呈现下降趋势。男性发病率高于女性,细菌性痢疾5岁以下人群发病数最多(48309例,占44.6%)。职业分布中,散居儿童占比最大(46097例,42.55%),且呈现逐年上升趋势。细菌性痢疾疫情有明显的季节性,5-10月为发病高峰;重庆市细菌性痢疾发病高发区域范围呈现逐年缩小的趋势,主要集中在主城区中的渝中区、沙坪坝区、江北区、南岸区、九龙坡区,其发病率最高,为67.178/10万,渝东北地区发病率最低,为16.6765/10万。(2)全局空间自相关显示重庆市每年细菌性痢疾发病率均存在空间相关性,进一步对局部空间自相关情况研究发现,发病高-高聚集区域较稳定,主要集中在主城区,低-低聚集区域和高-低聚集区域主要位于一小时经济圈和渝东北地区中的部分区县。(3)时空扫描发现2005-2016年重庆市细菌性痢疾发病一类聚集区较稳定,主要分布在主城区,与空间自相关热点区域相吻合。(4)采用三种方法构建贝叶斯网络、同时和随机森林及传统Logistic回归模型进行比较发现,综合结构学习和域知识构建的贝叶斯网络模型预测性能最佳,同时参数学习发现,聚集等级越高、人口密度和人均GDP越高、平均气温越高、降水量越多、日照时数越长,细菌性痢疾发病风险等级也会上升。综上所述,经济较发达的主城区是重庆市细菌性痢疾流行的重点防控区域,针对细菌性痢疾夏秋季高发的季节性特点,应加大宣传力度,让群众有正确的卫生习惯和饮食习惯,同时加强饮水卫生监督。除此之外,应对儿童、农民和外来务工人员采取有针对性防控措施,增强其防范意识,从而控制其传播和扩散;气象因素、社会经济因素是影响细菌性痢疾发病风险的重要因素,且综合结构学习和域知识构建的贝叶斯网络能较好预测细菌性痢疾发病风险等级,为传染病早期预警模型的建立提供新的思路。
  • 【期刊】 痢疾与猪增生性肠炎的鉴别诊断

    刊名:中国畜牧兽医文摘 作者:蒋岩 ; 宋光亮 ; 张弥申 关键词:痢疾 ; 增生性肠炎 ; 实图鉴别 机构:江苏省沛县动物卫生监督所 ; 江苏省沛县动物卫生监督所 ; 江苏沛县龙固镇农业技术推广服务中心 年份:2015
    摘要:猪痢疾与猪增生性肠炎,是猪病临床诊断中较易混淆的两种疾病。临床上两疾病表现相似,给确诊带来诸多困难。近些年关于两种疾病的鉴别研究不断,然而,空洞的理论学说不能直观地显示疾病的临床表现。本文主要以图文并茂的形式直观的展示猪痢疾与猪增生
  • 【论文】 天津市和平区细菌性痢疾流行特征及疫情预测

    作者:高芳旭 关键词:细菌性痢疾 ; 发病率 ; 流行特征 ; 自回归求和移动平均模型 ; 预测 机构:天津医科大学 ; 天津医科大学 年份:2016
    摘要:目的:了解2004-2015年天津市和平区细菌性痢疾流行特征,应用2004-2015年菌痢疫情数据,预测2016年和平区菌痢月发病率,掌握菌痢疫情变化趋势,为制定和平区菌痢防控措施提供可参考的理论依据。方法:从中国疾病预防控制信息系统和中国疾病预防控制基本信息系统中收集2004-2015年天津市和平区菌痢发病情况和人口学资料,分析菌痢流行特征。另外,在和平区开设肠道门诊医院中选取1家监测点医院,将该医院2009-2014年间肠道门诊就诊的所有菌痢患者作为调查对象。全部研究对象均使用统一的流调表进行流行病学调查,内容包括:一般情况、发病情况、临床资料、流行病学调查、用药情况、经济负担及家庭负担等项目。临床资料和实验室检查数据摘自门诊日志。2009-2014年间,监测点医院肠道门诊共接诊腹泻患者7467例,其中菌痢患者342例,占4.58%。共收集菌痢患者流行病学调查表342份,将收集的数据应用Epi Data建立数据库。分析采用描述性流行病学方法,其中计数资料主要计算率或构成比,组间比较应用χ2检验。和平区2016年菌痢各月发病率预测主要应用自回归求和移动平均模型(ARIMA模型),通过对2004至2015年菌痢的发病情况进行拟合,建立ARIMA模型进行预测。结果:1、2004-2015年和平区共报告菌痢2423例,男性1375例,女性1048例,年均发病率是60.35/10万,2005年菌痢发病率(128.04/10万)最高,此后呈下降趋势。男、女性菌痢平均发病率分别为69.19/10万和51.69/10万;菌痢发病率最高的是0-9岁儿童,随着年龄增高,菌痢发病率呈下降趋势;菌痢病例集中出现在7-8月;按年龄、性别进行标化后,白楼街菌痢年平均标化发病率最高。菌痢患者中居前三位的职业为学生(23.90%)、干部职员(14.78%)和离退休人员(12.22%)。2、菌痢患者流行病学调查结果:2009-2014年间,监测点医院肠道门诊共接诊腹泻患者7467例,其中菌痢患者342例(4.58%),其他感染性腹泻患者3307例(44.28%),非感染性腹泻患者3818例(51.14%)。调查342例菌痢患者,男性169例,女性173例,年龄中位数为40岁。病例集中出现在5-9月,83.63%患者就诊前未服药,临床症状以腹泻、乏力、食欲不振、腹胀、发热等为主,同时,就诊病例便标本以水样便和粘液便为主。有接触史病例占2.34%,饮食情况上80.12%病人发病前曾半生吃海水产品。治疗用药以诺氟沙星为主。医疗费用平均286元,对家庭影响较轻。3、将2004-2015年和平区菌痢各月发病资料拟合ARIMA模型,效果较好。应用该模型对2016年菌痢月发病率进行预测,预测结果为和平区2016年1~12月菌痢发病呈现出明显的季节性,发病高峰出现在7月,发病率峰值为4.17/10万,2016年和平区菌痢发病整体处于稳定的较低水平,发病趋势与2004-2015年菌痢发病趋势基本一致,不会出现较大的流行。结论:和平区2004-2015年12年间菌痢发病呈现出逐渐下降的趋势,近几年菌痢发病率已处于较低水平,波动较小;菌痢发病呈季节性变化,夏季高发;好发人群为儿童;菌痢患者临床表现以腹泻症状为主,粪便性状多为水样便或粘液便,多数患者有不良饮食习惯;在菌痢发病率预测中ARIMA模型显示了较好的精度。
  • 【期刊】 一例猪密螺旋体痢疾的诊疗与体会

    刊名:科学种养 作者:王怀柱 ; 李永彬 关键词:猪密螺旋体痢疾 ; 猪痢疾密螺旋体 ; 坏死性炎症 ; 出血性腹泻 ; 致病性 ; 大肠黏膜 ; 卡他性 ; 仔猪群 ; 病仔猪 ; 肠道传染病 机构:河南省驻马店市泌阳县农业服务中心 ; 河南省驻马店市泌阳县农业服务中心 ; 河南省驻马店市动物疫病预防控制中心 年份:2017
    摘要:猪密螺旋体痢疾又称血痢、黑痢、出血性痢疾,是由致病性猪痢疾密螺旋体引起的一种猪肠道传染病。该病主要以大肠黏膜卡他性、出血性、坏死性炎症,黏膜或黏液性出血性腹泻等为特征。不同品种、日龄的猪均可感染,尤以7~12周龄的猪易感。该病在猪群中的发病率高,治疗不及时继发其他病毒性或细菌性疫病将增加治疗难度,导致猪只死亡率升高,给养猪户造成一定的经济损失.
  • 【期刊】 羔羊梭菌性痢疾的临床症状与防治

    刊名:当代畜牧 作者:马佳睿 关键词:羔羊梭菌性痢疾 ; 实验室诊断 ; 治疗 机构:河北农业大学 ; 河北农业大学 年份:2018
    摘要:羔羊梭菌性痢疾是由B型魏氏梭菌引起的一种初生羔羊急性传染病。本病由口腔、脐带或外部创伤感染引起,以持续性下痢、小肠及皱胃溃疡为主要特征。该病发病率及死亡率均高,对初生羔羊带来巨大危害,给养殖者带来了极大损失。
  • 【期刊】 急性细菌性痢疾的防治性护理宣教

    刊名:世界最新医学信息文摘(电子版) 作者:钱珍 ; 王帅 ; 张帆 关键词:细菌性痢疾 ; 防治 ; 护理宣教 年份:2016
    摘要:目的探讨急性细菌性痢疾的防治性护理宣教。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院及河南科技大学第三附属医院对2010年1月至2015年1月329例细菌性痢疾患者进行防治性护理宣教资料。结果 329例急性细菌性痢疾患者,经过对症治疗及防治性护理宣教,效果满意,所有患者均治愈出院,经过随访无1例复发、转化为慢性细菌性痢疾、感染他人、出现并发症等。结论急性细菌性痢疾防治性宣教意义重大,可以避免不必要的交叉感染,改善预后,防止并发症。
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