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  • 【期刊】 多轴空病四例临床与病理特点

    刊名:脑与神经疾病杂志 作者:王敏 ; 笪宇威 ; 卢岩 ; 贾建平 关键词:病理特点 ; 多轴空病 ; 临床特征 机构:首都医科大学宣武医院神经内科 ; 首都医科大学宣武医院神经内科 年份:2014
    摘要:目的探讨多轴空病患者的临床与病理特点。方法通过4例病理确诊的多轴空患者来分析本病的临床特征和病理特点。结果 4例患者肌酸激酶正常。EMG均为肌源性损害,神经传导速度正常。肌组织组化染色发现肌纤维部分萎缩,NADH-TR染色和SDH染色可见大量肌纤维内多个大小不一的氧化酶片状缺失,呈现多轴空样改变。ATP酶染色I型纤维占优势。电镜见肌纤维中央或肌膜下多个圆形无结构病灶、肌节消失、肌原纤维紊乱、线粒体、糖原减少。结论多轴空病患者发病年龄早,经典型临床以运动发育迟缓为主要特点,无呼吸功能受累者预后相对良好。肌肉组织化学染色与电镜检查是简单有效的诊断方法。
  • 【期刊】 118例特发性膜性肾病临床及病理特点分析

    刊名:中华全科医学 作者:赵黎 ; 金娟 ; 龚建光 ; 何强 关键词:病理特点 ; 特发性膜性肾病 ; 肾病综合征 ; 临床表现 机构:浙江省人民医院肾脏病科 ; 浙江省人民医院肾脏病科 年份:2018
    摘要:目的总结特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephtopathy,IMN)的临床及病理特点。方法回顾性分析浙江省人民医院2013年1月—2016年10月经肾活检确诊的118例IMN患者的完整临床及病理资料。结果118例IMN患者中男性69例(58.5%),女性49例(41.5%);年龄(51.7±12.3)岁,中老年患者占74.6%;蛋白尿0.07-27.60 g/24 h,其中≥3.50 g/24 h者69例(58.5%);肾病综合征76例(64.4%);血尿102例(86.4%);肾小球滤过率(e GFR)≥60 ml/(min·1.73 m^2)者102例(86.4%),〈60 ml/(min·1.73 m^2)者16例(13.6%)。与女性比较,男性患者血清中肌酐、尿素氮及尿酸水平均较高,差异均有统计学意义。随年龄增长,肾功能下降更明显,肾小管间质损伤程度加重,肾小球球性硬化患者更多,小动脉病变更明显;肾小球病理分期以Ⅰ、Ⅱ期为主,占97.5%。结论男性、年龄大、尿酸水平高、尿蛋白量多者,肾功能减退多见,肾小管间质病变重,小动脉病变明显,故宜尽早就诊并行穿刺活检。
  • 【期刊】 遗传性非息肉病性大肠癌病理特点分析

    刊名:中国肛肠病杂志 作者:张琦炜 关键词:病理特点 ; 遗传性非息肉病性大肠癌 ; 病理类型 ; 肿瘤分期 机构:河南省洛阳市第六人民医院病理科 ; 河南省洛阳市第六人民医院病理科 年份:2018
    摘要:为分析遗传性非息肉病性大肠癌患者的病理特点,选择遗传性非息肉病性大肠癌患者86例为研究组,另选择同期散发性大肠癌患者86例为对照组,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,经SPSS210.系统对遗传性非息肉病性大肠癌的病理特点进行评价.结果显示,2组患者在性别方面比较差异无统计学意义(P>00.5),但研究组与对照组在年龄、肿瘤分期、肿瘤部位、病理类型等方面比较有统计学意义(P<00.5).结果表明,遗传性非息肉病性大肠癌的发生年龄较早,且大多发生在右半结肠,主要以多原发癌为常见,存在较差的病理分化特点.
  • 【期刊】 单中心101例多瘤病毒肾病的临床病理特点

    刊名:《中华泌尿外科杂志》 作者:陈徐涛 ; 杨诗聪 ; 李军 ; 费继光 ; 陈立中 ; 王长希 ; 黄刚 关键词:肾病 ; 多瘤病毒 ; BK病毒 ; 肾移植 ; 病理 机构:中山大学附属第一医院器官移植科 ; 中山大学附属第一医院器官移植科 ; 中山大学附属第一医院病理科 年份:2018
    摘要:目的总结肾移植术后多瘤病毒肾病(PyVN)的临床病理特点及预后。方法回顾性分析2006年1月至2016年10月本中心101例PyVN患者的临床资料,以及病毒学和病理学检测结果。男72例,女29例。101例确诊PyVN时距离手术时间为16.5个月(2.2~63.9个月),其中术后2年内86例(85.1%)。移植肾穿刺原因包括血肌酐较基础值升高81例(80.2%),血肌酐升高伴蛋白尿13例(12.9%),筛查发现BK病毒感染5例(5.0%),单纯蛋白尿2例(2.0%)。结果101例确诊PyVN时,98例(97.0%)尿BK病毒-DNA阳性,病毒载量为1.5×10^9拷贝/ml(0~9.0×10^11拷贝/ml),80例(79.2%)血BK病毒-DNA阳性,病毒载量为1.8×10^4拷贝/ml(0~2.1×10^7拷贝/ml)。确诊时5例患者移植肾失功,96例带功患者的中位血肌酐为187.0 μmol/L。中位随访20.1个月(3.7~109.6个月),新增失功患者19例(18.8%)。其余77例带功患者的中位血肌酐为165.0 μmol/L,与确诊时带功患者血肌酐相比差异无统计学意义(P〉0.05)。101例PyVN患者中A期18例,B期72例,C期11例。用Kaplan-Meier法计算A期、B期和C期患者术后5年移植肾存活率分别为92.9%、82.8%和55.6%。结论PyVN可发生在肾移植术后5年内,尤其以术后2年内多见,临床表现以血肌酐升高、BKV血症和BKV尿症为主。移植肾组织病理损伤程度越重,临床预后越差。
  • 【期刊】 老年特发性膜性肾病临床与病理特点

    刊名:中国老年学杂志 作者:张新鹏 ; 高丹 ; 韩梅 ; 娄岩 ; 杨帆 ; 刘树军 关键词:特发性膜性肾病 机构:吉林省人民医院病理科 ; 吉林省人民医院病理科 ; 吉林大学第二医院肾病内科 ; 吉林大学第二医院眼科医院 年份:2016
    摘要:目的探讨老年特发性膜性肾病(IMN)临床和病理表现特点。方法回顾分析2012年7月至2014年1月经皮肾穿刺确诊IMN743例,分为老年组(≥60岁)和青中年组(18~59岁),比较分析两组临床与病理资料特点。结果老年组125例(16.82%),青中年组618例(83.18%)。老年组平均年龄(65.85±6.12)岁,男∶女=2.57∶1。老年组镜下血尿和高血压发生率均高于青中年组,生化指标检查中肾小球滤过率低于青中年组,尿素氮低于青中年组,肌酐高于青中年组(P<0.05),两组尿酸、血浆白蛋白、血红蛋白,24 h尿蛋白定量,总胆固醇等指标均无差异(P>0.05)。老年组中膜性肾病Ⅱ期、Ⅰ期发病率较常见,分别为65例(52.00%)、54例(43.20%),二者发病率占老年组119例(95.20%),肾小管间质病变45例(36.00%)高于青中年组82例(13.27%)。结论老年IMN患者高血压、镜下血尿及慢性肾功能不全发生率较青中年组偏高;随着年龄的增长及老年相关性疾病的影响,老年IMN患者肾小球滤过率、尿素氮明显低于青中年患者,以Ⅰ期、Ⅱ期为主,肾小管间质病变较青中年偏多;老年IMN患者临床与病理表现有一定差异,临床治疗上应各有侧重。
  • 【期刊】 18例非典型膜性肾病的临床病理特点

    刊名:肾脏病与透析肾移植杂志 作者:范芸 ; 徐峰 ; 张明超 ; 朱晓东 ; 徐效如 ; 芮昊辰 ; 刘志红 ; 曾彩虹 关键词:非典型膜性肾病 ; 临床病理 ; 预后 机构:南京大学医学院附属金陵医院(南京总医院)国家肾脏疾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所 ; 南京大学医学院附属金陵医院(南京总医院)国家肾脏疾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所 ; 南京医科大学附属无锡市人民医院 年份:2018
    摘要:目的:本文旨在探讨临床上发现的一类伴特殊电镜表现的非典型膜性肾病的临床病理特征。方法:回顾性分析解放军南京总医院肾脏科2012年1月至2016年8月间经肾活检光镜表现为肾小球病变轻,电镜下以基膜上皮侧少量或散在的规则圆形致密颗粒沉积为主,诊断为非典型膜性肾病的18例患者,观察其临床、实验室指标及病理特点。结果:(1)女性14例,男性4例,平均年龄为37. 17±15. 22岁,临床主要表现为水肿、不同程度的尿蛋白(4.38±3.78)g/24h,3例患者伴镜下血尿(18~140万/ml,多形性),无肉眼血尿,16例患者尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)升高,8例患者尿视黄醇结合蛋白(RBP)升高,所有患者抗磷脂酶A2受体(PLA_2R)抗体阴性;(2) 10例患者有美白化妆品使用史或染发史,余无明确诱因;(3)肾组织学特点:光镜下肾小球轻度系膜细胞增生和系膜基质增多,6例患者可见肾小管间质急性病变。免疫荧光示IgG或C3沿肾小球毛细血管袢呈颗粒样沉积,IgG亚型以IgG1沉积为主。电镜下均见肾小球基膜上皮侧少量或散在的中高密度电子致密物沉积,致密物呈类圆形或圆形,有不同程度的足突融合;(4)给予泼尼松或联合雷公藤、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等治疗,随访过程中11例患者尿检转阴。结论:临床上发现光镜表现为肾小球病变轻微,结合免疫荧光和电镜特点最后诊断为非典型膜性肾病,大多数有美白化妆品使用史及染发史,临床上预后较好。
  • 【期刊】 轻链近端肾小管病的临床病理特点

    刊名:中华病理学杂志 作者:张旭 ; 牛凯 ; 徐进 ; 程明 ; 王惠 ; 任雅丽 ; 柴立军 ; 王素霞 机构:北京大学第一医院电镜室 ; 北京大学第一医院电镜室 ; 超微病理中心 ; 河北省人民医院肾内科 年份:2017
    摘要:轻链近端肾小管病(light chain proximal tubulopathy,LCPT)是一种罕见肾脏疾病,1975年由Maldonado等[1]首次进行描述并定义.单克隆轻链以结晶体或非结晶形式聚集在近端肾小管并引起近端肾小管损伤为其典型特点.迄今为止,本病国外文献报道不足100例[2].为提高对本病的认识,本文报道1例LCPT,并结合文献探讨其临床特点病理特征及鉴别诊断.
  • 【期刊】 特发性膜性肾病临床与病理特点分析及研究

    刊名:实用中西医结合临床 作者:李惠 关键词:病理特点 ; 特发性膜性肾病 ; 临床特点 机构:河南大学第一附属医院肾内科 ; 河南大学第一附属医院肾内科 年份:2017
    摘要:目的:研究探讨特发性膜性肾病的临床与病理特点.方法:选取我院收治的62例特发性膜性肾病患者作为研究对象,回顾其基本资料,分析其临床及病理特点.结果:62例患者中,中老年患者占比69.4%,患者均以肾病综合征、浮肿、血尿等为主要表现;在病理分期上,各年龄段患者均以Ⅰ、Ⅱ期为主;老年组患者的收缩压、低密度脂蛋白、肾小球滤过率、肾小管间质炎症细胞浸润、小动脉透明变性发生率与中年组、青年组的比较差异有统计学差异(P<0.05).结论:对发病率较高的年龄段或者伴高血压等合并症较多的患者,肾小管受损发生率较高,需要做好基础疾病的控制,减少肾小管损伤率.
  • 【期刊】 lgA肾病临床病理特点及肾脏病理危险因素分析

    刊名:心理医生 作者:胡诗德 ; 李静 ; 李斌 ; 简讯 关键词:病理特点 ; 危险因素 机构:四川绵阳四0四医院肾内科 ; 四川绵阳四0四医院肾内科 年份:2017
    摘要:目的:探讨lgA肾病临床病理特点及肾脏病理相关危险因素.方法:本次研究通过回顾性分析总结我院肾内科2013年3月至2016年3月期间经肾活检明确诊断为原发性l g A肾病100例,对临床表现与病理特点进行分析.结果:100例l g A肾病临床表现以血尿合并蛋白尿最多见,人数为48例占比48%.其次为单纯血尿,27例占比27%.肾小球病理改变以II、Ⅲ、IV级为主.结论:lgA肾病的临床病理表现多样化并具有一定特点,其病理和临床表现及肾功能变化有密切关系.
  • 【期刊】 老年特发性膜性肾病的临床病理特点

    刊名:中国中西医结合肾病杂志 作者:陈宇 ; 陈薪薪 ; 黄朝兴 关键词:特发性膜性肾病 ; 老年 ; 临床病理 机构:浙江省温州市中医院肾内科 ; 浙江省温州市中医院肾内科 ; 温州医科大学 ; 温州医科大学附属第一医院肾内科 年份:2015
    摘要:目的:探讨特发性膜性肾病(IMN)老年患者的临床与病理特点。方法:回顾性分析特发性膜性肾病(IMN)患者281例,按年龄分为老年组、老年前期组和青年组,比较三组患者的临床病理特点。结果:IMN在中老年人群中发病率更高,与青年组及老年前期组比较,老年组患者的高血压、浮肿、肾衰竭、糖尿病及感染的发生率均较高,BMI、血肌酐、尿素氮、尿酸、血浆白蛋白、血纤维蛋白原和Ccr在组间的差异均有统计学意义。所有病例膜性肾病的病理分期以Ⅰ、Ⅱ期为主。与青年组及老年前期组比较,老年组伴局灶节段性肾小球硬化、小管间质病变、肾小动脉内膜增厚、细动脉透明样变性的发生率均明显增高。结论:IMN老年患者较易合并高血压、糖尿病、肾衰竭和感染,及较多伴肾小管间质和肾细小动脉的慢性化病变,对IMN老年患者应重视疾病的早期诊断,采取针对性治疗。
  • 【期刊】 141例脂溢性角化病临床及病理特点分析

    刊名:世界最新医学信息文摘(电子版) 作者:房慧 关键词:脂溢性角化病 ; 临床特点 ; 病理学 ; 分析 机构:四川省遂宁市中心医院皮肤科 ; 四川省遂宁市中心医院皮肤科 年份:2017
    摘要:目的分析脂溢性角化病的临床及病理特点,为该病的临床防治工作提供依据。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月四川省遂宁市中心医院皮肤科收治的141例脂溢性角化病患者的临床及病理资料。结果 141例SK患者中,男性75例(占53.19%)、女性66例(占46.81%);患者年龄35-79岁,平均(55.54±8.71)岁,其中60岁以上老年人占全部患者的57.45%,50岁以上中老年人占全部患者的83.69%。临床病理特点:皮损数量28-191个,皮损最大直径0.2-3.1 cm。发病部位以头面部最多(65例,46.10%),其次为四肢(27例,19.15%)和颈背部(23例,16.31%);病理类型以棘细胞型(普通型)为主(76例,53.90%),其次为角化过度型(39例,27.66%)。141例经病理诊断为脂溢性角化病的患者中,临床诊断为SK者80例,临床诊断为其它疾病(经病理证实为SK)者61例,临床与病理诊断符合率为56.74%。结论 SK为临床上常见的损容性皮肤病,临床上一般不予治疗,但易误诊,应加强重视。
  • 【期刊】 特发性膜性肾病临床病理特点及治疗分析

    刊名:宁夏医学杂志 作者:马丹娜 ; 郑亚莉 关键词:特发性膜性肾病 ; 临床特点 ; 肾脏病理 ; 治疗 机构:宁夏人民医院肾脏内科 ; 宁夏人民医院肾脏内科 年份:2016
    摘要:目的分析总结特发性膜性肾病的临床病理特点及治疗预后。方法收集通过肾穿刺活检明确诊断为特发性膜性肾病的病人40例,对其临床及病理资料进行回顾性分析。结果特发性膜性肾病以中老年(87.5%)为主,以浮肿(72.5%)起病,伴高血压(45%)、肾病综合征(NS,72.5%)、镜下血尿(82.5%)、高脂血症(80%),其中高血压、24 h尿蛋白定量(24 h-Pr)、白蛋白、血尿、高脂血症在不同年龄、不同性别、不同病理类型中差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ期、Ⅰ~Ⅱ期、Ⅱ期、不典型膜性肾病分别为19例(47.5%)、8例(20%)、5例(12.5%)、8例(20%)。特发性膜性肾病符合肾病综合征者给予免疫抑制剂治疗后24 h-Pr均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成人特发性膜性肾病临床表现以肾病综合征为主,病理类型以Ⅰ期、Ⅰ~Ⅱ期为主,符合肾病综合征的特发性膜性肾病给予免疫抑制剂治疗有效。
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