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  • 【期刊】 大医军魂守卫生命之泵——记沈阳军区总医院心血管外科主任王辉山

    刊名:中国科技成果 作者:李琳 ; 李备 年份:2013
    摘要:
  • 【专利】 一种大鼠离体心脏气囊固定灌流针

    作者:王辉山 ; 于立明 ; 董雪 ; 党大胜 ; 历志 ; 张建 年份:2018
    摘要:一种大鼠离体心脏气囊固定灌流针,包括加气口,柔性充气管,硬质灌流管,轴向滑动套管,弹性环形栅栏状套筒,弹性箍,充气细管,环形气囊,塑料灌流针头,塑料灌流管,流量阀,灌流接管;加气口通过柔性充气管和充气细管与环形气囊连通,加气口带有锁止阀;硬质灌流管硬质灌流管通过轴向滑动套管安装在弹性环形栅栏状套筒上部,弹性环形栅栏状套筒的下部内侧,固连有环形气囊;塑料灌流管上部与硬质灌流管连接,塑料灌流管下部与塑料灌流针头连接。本实用新型的优点:简便、牢固、快速地将离体心脏冠状动脉与灌流插管连接并固定,既大大提高实验成功率,又简化操作难度并节约实验时间,有利于心脏灌流的顺利实施。
  • 【期刊】 体肺动脉分流术后分期矫治法洛四联症临床研究

    刊名:临床军医杂志 作者:王辉山 ; 张春振 ; 方敏华 ; 王镇龙 ; 张永 关键词:法洛四联症 ; 分期 ; 姑息手术 ; 矫治手术 机构:沈阳军区总医院心血管外科 ; 沈阳军区总医院心血管外科 年份:2018
    摘要:目的分析体肺动脉分流术后行分期矫治术的小儿法洛四联症(TOF)患者的临床资料,探讨分期矫治的早期及中期疗效。方法选取自2009年1月至2015年12月沈阳军区总医院收治的完成5岁以下TOF分期矫治手术的46例患儿为研究对象,Ⅰ期姑息手术包括主-肺动脉中央分流27例,右侧改良B-T分流16例,右心室流出道补片加宽3例。姑息手术与矫治手术间隔12 d至23个月,平均间隔6.7个月。结果本组患儿术后因严重低心排综合征病死1例。45例患儿平均于姑息手术后6.7个月完成矫治手术;1例分流术后3个月再次行主-肺动脉中央分流,二次分流术后12个月完成矫治手术。矫治手术前患儿肺动脉Mc Goon比值为(1.45±0.34),明显较Ⅰ期姑息手术时的(0.90±0.23)增加;矫治手术前患儿肺动脉指数(PAI)为(170.1±44.4)mm~2/m~2,明显较Ⅰ期姑息手术时的(103.4±33.5)mm~2/m~2增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。本组患儿平均呼吸机辅助时间(36.4±10.5)h,ICU滞留时间(5.2±3.6)d。术后主要并发症包括开胸止血1例,严重低心排综合征3例,呼吸功能低下(氧合指数<100 mm Hg)者5例,分别给予床旁腹膜透析和延长呼吸机辅助时间。45例患儿随访1~5年,1年随访率为100%,3年随访率为53%,5年随访率为24%。随访结果显示,所有患儿心功能Ⅰ级,左心室射血分数基本正常(50%~65%),右心室不同程度扩大,肺动脉瓣中-重度返流比例为71%。结论分期矫治小儿TOF效果满意,对于肺血管发育不良患者,分期矫治手术可降低病死率及术后严重并发症发生率,但也影响Ⅱ期矫治手术方式及术后肺动脉反流。
  • 【期刊】 基于余震粒子群算法的极震区快速判定方法研究

    刊名:地震 作者:王辉山 ; 郑韵 ; 姜立新 ; 王洪栋 关键词:余震能量场 ; 粒子群算法 ; 极震区 ; 宏观震中 机构:福建省地震局 ; 福建省地震局 ; 中国地震台网中心 ; 中国地震局第一监测中心 年份:2018
    摘要:利用1985年以来等震线记录完整的M_S≥6.5地震序列资料,基于余震能量场空间分布,探索利用粒子群算法构造一个震后6h内包含所有主震区激发余震的面积最小椭圆作为估计极震区。统计分析了不同发震方式地震各时段估计震中、微观震中与宏观震中的偏移,以及估计影响场方向、发震断层走向与极震区走向夹角之间的关系。结果表明,余震粒子群算法1h、2h、6h的估计震中都有效缩小了微观震中与宏观震中的偏离。走滑型地震最优估计震中出现在震后2h。倾滑型地震估计震中在震后6h达到最优值。研究显示,走滑型地震和倾滑型地震,震后2h估计影响场方向与极震区走向的夹角均值都小于发震断层走向与极震区走向的夹角均值。走滑型地震震后1h估计影响场方向为最优值,倾滑型地震最优估计影响场方向出现在震后2h。
  • 【期刊】 肾上腺素对低温创伤性失血性休克猪心功能影响

    刊名:临床军医杂志 作者:王辉山 ; 贺元辰 ; 历志 ; 魏旭峰 关键词:肾上腺素 ; 心排出量 ; 低温 ; 创伤性失血性休克 ; 平均动脉压 ; 心率 机构:北部战区总医院心血管外科 ; 北部战区总医院心血管外科 ; 空军军医大学西京医院心血管外科 年份:2018
    摘要:目的探讨肾上腺素对低温创伤性失血性休克猪心功能的影响。方法将健康成年雄性巴马香猪10头,将猪随机分为低温休克+生理盐水组(对照组,n=5)和低温休克+肾上腺素组(研究组,n=5)。检测两组实验猪的心率、平均动脉压及心排出量。结果研究组在休克稳定后1 h(T1)、核心温度降到33℃(T2)、核心温度降到30℃(T3)、核心温度降到28℃(T4)时,各时间点平均动脉压均高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组猪在T1、T2、T3时间点的心率、心排血量均高于对照组,只有在T4时低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论温度在30℃时,肾上腺素可保持对心脏功能的正性肌力作用,在28℃时,肾上腺素对心脏正性肌力作用无效。
  • 【期刊】 超声心动图监测心脏移植术后排斥反应价值研究

    刊名:临床军医杂志 作者:王辉山 ; 于岩 ; 金岩 ; 赵洋 ; 张春振 关键词:超声心动图 ; 心脏移植 ; 排斥反应 机构:北部战区总医院心血管外科 ; 北部战区总医院心血管外科 年份:2018
    摘要:目的探讨超声心动图监测心脏移植术后排斥反应的应用价值。方法选取自2010—2017年北部战区总医院行原位心脏移植术的34例患者为研究对象,按心脏移植术后是否出现过排斥反应分为排斥组(n=12)及无排斥组(n=22)。所有患者应用超声心动图测量心腔内径、左室射血分数;应用频谱多普勒记录三尖瓣、肺动脉瓣血流频谱,二尖瓣环侧壁、后间隔位点及三尖瓣侧壁位点的血流速度;实时三维超声心动图斑点追踪技术记录圆周峰值应变、纵向峰值应变及径向峰值应变。结果排斥组的室间隔厚度、右室Tei指数、纵向峰值应变均高于无排斥组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组二尖瓣环侧壁、三尖瓣环侧壁及室间隔位点速度参数比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论超声心动图的各项参数均能够及时、准确的反映心脏移植后的排斥反应,超声心动图是一种可安全有效诊断心脏移植排斥反应的重要检查手段。
  • 【期刊】 便携式体外生命支持系统离体和在体实验研究

    刊名:中国体外循环杂志 作者:王辉山 ; 刘宇 ; 周圆圆 ; 尹宗涛 ; 李洪谊 关键词:便携 ; 体外生命支持 ; 动物实验 ; 体外实验 机构:沈阳军区总医院心血管外科 ; 沈阳军区总医院心血管外科 ; 中国科学院沈阳自动化研究所 年份:2017
    摘要:目的 初步考察便携式体外生命支持系统的离体和在体性能.方法 离体实验检测便携式体外生命支持系统的稳定性;在体实验中12只雌性巴马香猪随机分为实验组和对照组,每组6只.分别应用便携式体外生命支持系统及Maquet公司Rotaflow系统进行体外循环,4.0 L/min运转6 h,于转流前、转流中每2 h及转流后取静脉血检测游离血红蛋白含量评价装置溶血性能并检测血小板激活率.结果 离体实验证实便携式体外生命支持系统稳定性优于或等于同类Maquet公司Rotaflow系统;在体实验提示4.0 L/min流量运行6 h,血浆游离血红蛋白含量均在50 g/L以下,血小板激活均小于8%.结论 便携式体外生命支持系统离体和在体性能稳定、可靠.
  • 【期刊】 地震信息在指挥大厅LED屏自动显示的设计与实现

    刊名:华北地震科学 作者:王辉山 ; 肖健 ; 周施文 关键词:应急指挥 ; LED ; 地震信息 机构:福建省地震局 ; 福建省地震局 年份:2017
    摘要:设计并实现地震信息在应急指挥大厅LED屏的自动显示功能,以简化应急值班人员工作流程,避免手工输入产生误操作的可能性,实现应急技术系统信息化、自动化、标准化。
  • 【期刊】 冠心病患者术前睡眠质量调查及影响因素分析

    刊名:《现代生物医学进展》 作者:王辉山 ; 刘宇 ; 白久旭 ; 刘涛 ; 韩宏光 ; 陶登顺 关键词:睡眠质量 ; 相关因素 ; 焦虑 ; 手术前 ; 调查 机构:沈阳军区总医院心血管外科 ; 沈阳军区总医院心血管外科 ; 沈阳军区总医院血液净化科 年份:2016
    摘要:目的:研究心血管外科冠心病患者术前的睡眠质量、焦虑情况及其影响因素。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、医院焦虑抑郁量表(HADS)和自制的影响睡眠质量因素调查表对入选的100例患者进行问卷调查,对问卷结果进行统计学分析。结果:①住院患者术前10天PSQI总分为9.42±4.90,术前1天PSQI总分为12.39±3.93。②患者术前1天焦虑分数明显升高,且焦虑越重,睡眠质量越差。③影响患者术前睡眠质量的影响因素主要有对手术的焦虑感、术前准备操作、医护人员行为、身体不适感、环境噪音等。结论:心脏外科住院患者术前睡眠质量较差,与焦虑心理显著相关,并受到多种因素的影响,应加强对这些因素的控制,提高其睡眠质量,促进手术的顺利进行。
  • 【期刊】 失血性休克后深低温救治-复苏小型猪模型的建立

    刊名:《中国体外循环杂志》 作者:王辉山 ; 刘宇 ; 张永 ; 韩劲松 ; 尹宗涛 关键词:深低温诱导 ; 失血性休克 ; 动物模型 机构:沈阳军区总医院心血管外科 ; 沈阳军区总医院心血管外科 年份:2016
    摘要:目的为探讨建立猪失血性休克后深低温停循环救治和延迟复苏动物模型的可行性。方法对10只小型巴马香猪行颈总动脉和颈内静脉插管,通过颈总动脉插管放出实验动物40%血量建立休克模型,30 min后开始体外膜肺氧合(EC-MO),转流降低直肠温至15℃时,暂停循环60 min后转流复温,直肠温恢复到术前水平后脱离ECMO,呼吸机辅助呼吸直至脱离呼吸机,观察实验猪血流动力学指标及存活情况。结果 8只实验猪在钾离子浓度(17.2±6.31)mmol/L时心脏停搏;在钾离子浓度(8.3±1.82)mmol/L,直肠温(23.19±2.82)℃时心脏自动复跳并能够脱离呼吸机,脱机后2 h内血流动力学稳定。2只实验猪脱离ECMO后死于循环障碍。结论失血性休克后深低温救治-复苏小型猪动物模型可成功建立,为探讨外伤或战伤后心脏和大血管损伤后救治提供了实验基础。
  • 【专利】 mtDNA拷贝数评估冠状动脉旁路移植术后新发房颤的应用

    作者:王辉山 ; 张建 ; 徐银丽 ; 徐殊 年份:2016
    摘要:本发明提供了一种利用外周血线粒体DNA拷贝数评估非体外循环下冠状动脉旁路移植术后新发房颤的方法。该方法步骤为:通过实时定量PCR检测术前冠状动脉旁路移植患者血液中线粒体DNA拷贝数,根据其实施定量PCR结果,可以判断患者术后新发房颤的发生,指导冠状动脉旁路移植术后患者的个体化治疗。
  • 【期刊】 心房颤动患者血清Apelin水平与炎症关系的研究

    刊名:中国胸心血管外科临床杂志 作者:王辉山 ; 侯鹏 ; 韩劲松 ; 陈朝晖 ; 徐殊 ; 刘宇 关键词:心房颤动 ; Apelin ; 炎症 机构:第四军医大学研究生院 ; 第四军医大学研究生院 年份:2015
    摘要:目的研究心房颤动(房颤)患者血清Apelin水平与炎症的关系。方法选取2014年10~12月在我院心血管外科住院拟行心脏瓣膜手术的心脏瓣膜病患者58例,根据心电图或动态心电图及病史确定患者有无持续性房颤,将患者分为房颤组和窦性心律组。房颤组29例,男14例、女15例,年龄(57±8)岁;窦性心律组29例,男20例、女9例,年龄(54±10)岁。应用心脏彩色超声检测左心房内径和射血分数,酶联免疫吸附法测定血清中apelin、白细胞介素-6(IL-6)水平,免疫透射比浊法检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果与窦性心律组比较,房颤组血清Apelin[(201.94±71.96)pg/ml vs.(286.72±129.33)pg/ml]和射血分数(54.52%±3.94%vs.56.41%±2.85%)显著降低,hs-CRP[(5.58±12.90)mg/L vs.(1.89±3.55)mg/L]、IL-6[(2.59±0.64)pg/ml vs.(2.26±0.55)pg/ml]和左心房内径[(57.10±11.69)mm vs.(43.07±5.31 mm)]显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示:血清Apelin水平与超敏C反应蛋白、左心房内径呈负相关(r=-0.308,P=0.019;r=-0.313,P=0.017),Apelin与射血分数呈正相关(r=0.265,P=0.044)。结论房颤患者血清Apelin水平显著降低,炎症因子水平显著上升,Apelin可能与房颤、炎症密切相关,Apelin可能通过调节炎症反应从而参与房颤的发生与维持。
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