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  • 【期刊】 三尖瓣下移畸形237例手术治疗结果分析

    刊名:中华外科杂志 作者:张晓雅 ; 吴清玉 ; 董博 ; 李洪银 ; 张明奎 ; 靳永强 关键词:治疗结果 ; Ebstein畸形 ; 心脏外科手术 机构:清华大学第一附属医院心外科 ; 清华大学第一附属医院心外科 年份:2018
    摘要:目的 探讨三尖瓣下移畸形外科治疗的近期和远期随访结果.方法 回顾性分析2004年3月至2017年12月清华大学第一附属医院心外科收治的237例三尖瓣下移畸形患者的临床资料及随访结果.男性105例,女性132例;年龄(19.4±16.7)岁(范围:3个月至64岁).237例患者共接受了242例次手术,包括解剖矫治术188例,一个半心室功能矫治术37例,三尖瓣成形术4例,三尖瓣置换术10例,全腔静脉-肺动脉吻合术2例,双向Glenn手术1例.结果 手术早期死亡5例(2.1%),术后发生Ⅲ度房室传导阻滞1例(0.4%).228例获得随访,随访率为97.9%,随访时间3~168个月,2例(0.9%)远期死亡.患者三尖瓣反流指数由术前3.6±0.3降至术后1.5±0.4.患者术后5年、10年累积生存率分别为98.6%、98.2%.结论 三尖瓣下移畸形手术治疗应尽可能以正常的三尖瓣及右心室结构为标准进行解剖矫治,可以获得良好的治疗效果.应以个体化治疗为原则,对病情极为严重的患者进行必要的一个半心室功能矫治和瓣膜置换.
  • 【期刊】 54例重度ABO新生儿溶血病换血治疗结果分析

    刊名:中国卫生标准管理 作者:白琼丹 关键词:溶血病 新生儿 重度 ABO 换血 机构:郑州市儿童医院新生儿内科 ; 郑州市儿童医院新生儿内科 年份:2016
    摘要:目的探讨重度ABO新生儿溶血病换血治疗的效果,为临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2013年2月-2015年4月收治的重度ABO新生儿溶血病54例为研究对象。所有患儿在入院时,均实施总胆红素、直接胆红素、间接胆红素检测;患儿在应用换血治疗后,仍然实施3项指标的检测,对比前后变化情况。结果患儿经过治疗后,总胆红素和间接胆红素低于治疗前,比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论针对重度ABO新生儿溶血病,实施换血治疗后,可取得良好疗效,延长患儿的生命,提高生存质量。
  • 【期刊】 糖尿病足36例临床综合治疗结果探究和实践

    刊名:世界最新医学信息文摘(电子版) 作者:李姗姗 关键词:糖尿病足;对症治疗;临床效果 机构:广东省梅州市梅县区中山大学附属三院粤东医院 ; 广东省梅州市梅县区中山大学附属三院粤东医院 年份:2016
    摘要:目的研究对糖尿病足的36例患者使用动脉重建术进行治疗的临床效果进行观察。方法将36例糖尿病足患者进行随机分组,分为观察组和对照组各18例,对照组进行普通换药及多种敷料,观察组在对照组的基础上进行对症治疗,并对治疗后两组患者的效果进行临床观察。结果观察组在显效、无效和总有效率上与对照组相比,P<0.05具有统计学差异。结论对患有糖尿病足的患者在换药及多种敷料的基础上使用对症治疗对糖尿病足患者的临床效果较好,患者的临床症状有明显的改善,患者的生活质量的到了有效的提高,在日后对糖尿病足的患者进行治疗的过程中可以大范围的开展。
  • 【期刊】 妊娠合并甲状腺功能减退症临床治疗结果分析

    刊名:医药前沿 作者:张建华[1] ; 张延丽[2] 关键词:妊娠 甲状腺功能减退症 妊娠结局 左旋甲状腺素 机构:山西医科大学 ; 山西医科大学 年份:2017
    摘要:目的:总结妊娠合并甲状腺功能减退症患者的临床诊治方法。方法:选择我院收治的100例妊娠合并甲状腺功能减退症患者作为研究对象,并进行分组。将经左旋甲状腺替代治疗后,甲状腺功能恢复正常的50例患者设为实验组,将经左旋甲状腺素替代治疗后,甲状腺功能未恢复正常的50例患者作为对照组,对两组患者发生并发症情况及妊娠结局进行观察。结果两组间并发症发生指标(妊高症、胎儿窘迫、糖代谢异常及肝内胆汁淤积症)和妊娠结局进行观察对比,实验组均优于对照组,数据差异有统计学意义,P〈O.05。结论:妊娠合并甲状腺功能减退症患者行左旋甲状腺素替代治疗后,甲状腺功能恢复正常的患者能够改善妊娠结局、降低妊娠合并症发生率。
  • 【期刊】 儿童精神发育迟滞针灸治疗和康复治疗结果分析

    刊名:中国民康医学 作者:潘小平 ; 李东秀 ; 苏赓 ; 谭臻 关键词:儿童精神发育迟滞 ; 针灸治疗 ; 康复治疗 机构:广西百色市第二人民医院精神科 ; 广西百色市第二人民医院精神科 ; 右江民族医学院附属医院儿内科 ; 广西壮族自治区民族医院病理科 ; 广西中医学院瑞康医院小儿外科 年份:2014
    摘要:目的:分析针灸治疗和康复治疗对儿童精神发育迟滞(mental retardation,MR)的疗效及影响因素。方法:对50例IQ<70分MR儿童进行认知知觉功能障碍训练、言语训练、作业疗法、感觉统合训练和计算机言语疾病矫治等康复训练方法,并同时进行百会、颞三针、额三针、枕三针、外关、合谷、足三里等穴位针灸治疗,时间为6个月。以"残疾儿童综合功能评定法"进行效果评定。结果:针灸治疗和康复治疗对儿童精神发育迟滞患者有效;针灸治疗和康复治疗有效率与年龄和儿童精神发育迟滞患者智能(IQ值)有关(P<0.05),与性别无关(P>0.05);两种治疗方法在儿童精神发育迟滞患者的治疗效果呈正相关关系。结论:早期诊断、早期治疗有助于患者智力恢复,采用针灸治疗和康复训练综合治疗比单一种疗法效果更佳。
  • 【论文】 197例非小细胞肺癌脑转移放射治疗结果分析

    作者:罗恒 关键词:非小细胞肺癌 ; 脑转移 ; 同步加量放疗 ; 分次立体定向放疗 ; 局部加量放疗 ; 全脑放疗 ; 生存时间 ; 影响因素 机构:西南医科大学 ; 西南医科大学 年份:2018
    摘要:目的:放疗是恶性肿瘤脑转移的重要治疗方式。本研究回顾性分析全脑放疗(Whole brain radiotherapy,WBRT)、同步加量放疗(Simultaneously integrated boost,SIB)、分次立体定向放疗(Fractionated stereotactic radiotherapy,FSRT)、全脑放疗+分次立体定向放疗(WBRT+FSRT)、全脑放疗+局部加量放疗(WBRT+boost)五种放疗方式治疗非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料,探索不同治疗方式的疗效及影响患者生存的因素。方法:回顾性分析2012年1月1日至2016年12月31日于四川省肿瘤医院诊断为非小细胞肺癌脑转移并行颅脑放疗的患者。纳入标准为:1.年龄>18岁;2.KPS评分≥60分;3.病理确诊为非小细胞肺癌;4.颅脑MRI诊断为脑转移且病灶明确可测量;5.脑部病灶未经手术或放疗等局部治疗;6.接受颅脑放射治疗并完成;7.有完整的病例及随访资料;8.所有患者均为自愿治疗,并签署知情同意书。收集入组患者的临床资料、放疗方案、治疗效果及放疗毒副反应。结果:纳入完成颅脑放疗且有完整随访记录的197例患者。197例患者按颅脑放疗方式分为五组:同步加量放疗组(SIB组)80例,分次立体定向放疗组(FSRT组)18例,全脑+分次立体定向放疗组(WBRT+FSRT组)33例,全脑+局部加量放疗组(WBRT+boost组)41例,全脑放疗组(WBRT组)25例。病人年龄在34-83岁之间(中位年龄58岁)。脑转移瘤数目为1个至多发不可数(取10个作参考值)(中位个数为3)。生存期为1-79个月(中位生存时间为15个月)。五组患者临床特征均衡可比。行颅脑MRI评价患者近期疗效(放疗结束后1-3个月):SIB组、FSRT组、WBRT+FSRT组、WBRT+boost组、WBRT组的完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)及客观缓解率(ORR)分别为:14、29、31、6、53.75%;4、6、6、2、55.56%;3、15、11、4、54.55%;4、18、16、3、53.66%;6、4、14、1、40%,各组间差异无统计学意义。患者整体中位生存时间为15个月,SIB组、FSRT组、WBRT+FSRT组、WBRT+boost组、WBRT组中位生存时间分别为17、19、22、17、8个月。患者急性放射性损伤均在可接受范围内,差异无统计学意义。SIB组及WBRT组具有比WBRT+FSRT组、WBRT+boost组更高的全脑生物效应剂量(Biological effective dose,BED),推测SIB组及WBRT组可能会引起更严重的认知、情感等生活质量的改变。单因素生存分析显示:性别、年龄、病理类型、GPA评分(Graded prognostic assessment)、肺部手术、颅外转移、靶向治疗、靶区剂量、颅脑放疗方式为影响患者生存期的因素。多因素生存分析显示:年龄、病理类型、GPA评分、肺部手术、靶向治疗、靶区剂量、颅脑放疗方式为影响患者生存期的因素。结论:同步加量放疗、分次立体定向放疗、全脑+分次立体定向放疗、全脑+局部加量放疗、全脑放疗都是治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的有效方式。多因素分析显示年龄、病理类型、GPA评分、肺部手术、靶向治疗、靶区剂量、颅脑放疗方式为影响患者生存期的因素。五组患者近期疗效差异无统计学意义;长期随访后发现,全脑组中位生存期短于其它四组。SIB组及WBRT组的全脑生物效应剂量高于WBRT+FSRT组、WBRT+boost组,但五组患者的急性毒副反应差异无统计学意义。
  • 【期刊】 踝关节早期骨坏死的临床特征与治疗结果

    刊名:中国骨科临床与基础研究杂志 作者:Issa K ; Naziri Q ; Kapadia BH ; 胡玮 ; 郑小飞 年份:2015
    摘要:非创伤性骨坏死最常发生于股骨头、膝关节、肩关节、踝关节等处,肘、腕关节受累亦有文献报道。其病因多种多样,可因长期使用皮质类固醇、酗酒等导致,亦可由镰状细胞病、HIV感染、器官移植术后免疫抑制以及各种血红蛋白病等引起。就踝关节骨坏死的治疗而言,可选择关节保留手术(髓芯减压术、血管化和非血管化骨移植术等)和非关节保留手术(关节融合术、距骨切除术、踝关节成形术等)。有关胫骨远端和距骨早期症状性骨坏死的关节保留手术疗效,目前鲜有报道。而作为髓芯减压关节保留手术的一
  • 【期刊】 局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的治疗结果

    刊名:中华肿瘤杂志 作者:刘俪玭 王小震 吉喆 王静波 毕楠 惠周光 吕纪马 梁军 周宗玫 冯勤付 陈东福 张红星 肖泽芬 殷蔚伯 王绿化 关键词:癌 非小细胞肺 放射疗法 药物疗法 治疗结果 预后 机构:中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所放疗科 ; 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所放疗科 年份:2015
    摘要:目的评价局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者同步放化疗的疗效和不良反应。方法2001年1月至2010年12月间初治接受同步放化疗的251例局部晚期NSCLC患者,其中ⅢA期76例,ⅢB期175例。放疗中位剂量为60Gy,其中调强放疗(IMRT)174例,三维适形放疗51例,常规放疗26例。全组患者接受EP方案化疗112例,接受PC方案化疗99例,接受拓扑替康单药化疗18例,接受其他方案化疗22例。分析同步放化疗的疗效及不良反应。结果全组有244例患者可评价近期疗效,其中完全缓解6例(2.5%),部分缓解183例(75.0%),疾病稳定42例(17.2%),疾病进展13例(5.3%)。全组患者中位随访时间20个月,中位生存时间为21个月,其1、3、5年生存率分别为69.2%、31.2%和23.2%。全组患者中位无进展生存时间为10个月,其1、3、5年无进展生存率分别为40.9%、22.1%和17.7%。mA期和ⅢB期NSCLC患者的5年生存率分别为29.2%和20.7%,差异无统计学意义(P=0.133)。全组有244例患者可评价治疗失败模式,其中61例(25.0%)出现局部区域进展,55例(22.5%)出现远处转移,77例(31.6%)出现局部区域进展和远处转移。≥3级放射性肺炎、放射性食管炎及白细胞减少的发生率分别为4.4%、11.2%和26.7%。结论局部晚期NSCLC同步放化疗的疗效较好,不良反应患者可耐受。同步放化疗是不可手术的局部晚期NSCLC的标准治疗方法。
  • 【期刊】 掌握治疗原则 提高髋臼骨折的治疗结果

    刊名:《中华创伤骨科杂志》 作者:吴新宝 ; 杨明辉 关键词:移位髋臼骨折 ; 治疗原则 ; Letournel ; 手术治疗 ; 保守治疗 ; 优良率 机构:北京积水潭医院创伤骨科 ; 北京积水潭医院创伤骨科 年份:2015
    摘要:20世纪60年代Letournel和Judet在髋臼骨折领域的工作开启了髋臼骨折治疗的新时代,使得我们对移位髋臼骨折的治疗由保守治疗向手术治疗逐步过渡。目前髋臼骨折的治疗体系已经比较系统,并取得了满意的效果。对于移位的髋臼骨折,手术治疗可以在术后5年达到75%~80%的优良率。
  • 【期刊】 掌握治疗原则 提高髋臼骨折的治疗结果

    刊名:中华创伤骨科杂志 作者:吴新宝 杨明辉 关键词:移位髋臼骨折 治疗原则 Letournel 手术治疗 保守治疗 优良率 机构:北京积水潭医院创伤骨科 ; 北京积水潭医院创伤骨科 年份:2015
    摘要:20世纪60年代Letournel和Judet在髋臼骨折领域的工作开启了髋臼骨折治疗的新时代,使得我们对移位髋臼骨折的治疗由保守治疗向手术治疗逐步过渡。目前髋臼骨折的治疗体系已经比较系统,并取得了满意的效果。对于移位的髋臼骨折,手术治疗可以在术后5年达到75%~80%的优良率。
  • 【期刊】 掌握治疗原则 提高髋臼骨折的治疗结果

    刊名:中华创伤骨科杂志 作者:吴新宝 杨明辉 关键词:移位髋臼骨折 治疗原则 Letournel 手术治疗 保守治疗 优良率 机构:北京积水潭医院创伤骨科 ; 北京积水潭医院创伤骨科 年份:2015
    摘要:20世纪60年代Letournel和Judet在髋臼骨折领域的工作开启了髋臼骨折治疗的新时代,使得我们对移位髋臼骨折的治疗由保守治疗向手术治疗逐步过渡。目前髋臼骨折的治疗体系已经比较系统,并取得了满意的效果。对于移位的髋臼骨折,手术治疗可以在术后5年达到75%~80%的优良率。
  • 【期刊】 原发性腹膜癌的治疗结果和预后相关因素分析

    刊名:浙江中西医结合杂志 作者:许嵩 ; 朱春芝 ; 仝进毅 关键词:原发性腹膜癌 ; 治疗 ; 预后 机构:南京医科大学附属杭州市第一人民医院妇科 ; 南京医科大学附属杭州市第一人民医院妇科 年份:2015
    摘要:原发性腹膜癌(primary peritoneal carcinoma,PPC)是指原发于腹膜且广泛累及腹膜,但双侧卵巢大小正常,无肿瘤浸润或仅表面有微小浸润的恶性肿瘤。该病可导致盆腹腔广泛病变,其表现往往类似Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌。因常常以腹胀伴腹水及腹部包块等为主要表现,原发肿瘤病灶定位困难而常常被误诊,治疗方法以手术和化疗为主。该病发病率低,术前误诊率高。目前的治疗方案尚不成熟。本研究回顾性分析在本院治疗的27例卵巢外腹膜癌患者的临床资料,探
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