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  • 【期刊】 发热患者降温后最佳复测体温时间的循证实践

    刊名:中国实用护理杂志 作者:汤磊雯 ; 鲜雪梅 ; 杨斐敏 ; 顾磊磊 ; 陈芳 ; 陈琼 关键词:发热 ; 降温 ; 体温 ; 循证 ; 护理 机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院 ; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 年份:2016
    摘要:目的:通过循证实践提出降温后复测体温时间点的最佳建议。方法运用美国约翰霍普金斯大学医院的循证实践项目管理工具,通过问题确立、证据综合和转移评鉴3个步骤对降温后最佳复测体温时间进行循证实践。结果物理降温最佳复测体温时间为降温后30 min;药物降温最佳复测体温时间为降温后60 min;联合降温最佳复测体温时间为物理降温后30 min和使用药物后60 min。结论采用降温措施后最佳复测体温时间因降温措施不同而存在差异。
  • 【期刊】 护理专业实践模型在磁性医院建设中的应用

    刊名:中华护理杂志 作者:汤磊雯 ; 王喜益 ; 叶志弘 ; 邱若琳 关键词:磁性医院 ; 认证 ; 专业实践模型 机构:310020杭州市 ; 310020杭州市 ; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部 年份:2017
    摘要:目的 探讨护理专业实践模型在磁性医院建设中的应用效果.方法 成立护理专业实践模型核心小组,基于磁性标准实施护理专业实践模型.包括:引导一线护士主动参与护理管理与决策、实行责任制整体护理、开展多学科合作、构建健康工作环境、保障护士的职业发展、全面培育护理文化.结果 经过2年的应用,本院实习生录用率从50.20%增加至72.30% (x2=22.879,P<0.05),护理不良事件的发生率、护士满意度、住院患者满意度均高于磁性医院相关数据库均值.结论 护理专业实践模型的实施能增加本院实习生录用率,减少护理不良事件的发生、增加护患满意度,对磁性医院建设产生积极作用.
  • 【期刊】 临床护理科研骨干培训方案的制定及应用

    刊名:护理与康复 作者:汤磊雯 ; 叶志弘 ; 杨丽黎 关键词:临床护士 ; 科研能力 ; 在职培训 机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院 ; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 年份:2017
    摘要:目的 探讨基于个体需求的临床护理科研骨干培训方案的制定及其应用效果.方法 选拔4批临床护理科研骨干35人,通过设立培训目标,师资准备,成立培训小组并进行学习需求调查,围绕科研项目实施步骤设计培训框架,按培训前预习、培训中指导和培训后汇报跟踪3个阶段实施培训.结果 培训后,35名科研骨干均获得合格证书,在院内开展护理科研工作,获得院内外科研基金17项(院内基金11项,院外基金6项),发表论文11篇.结论 以项目主导结合个体学习需求的科研培训方案,能有效提高临床护理科研骨干的科研能力和团队合作意识,体现了科研管理组织保障的重要性.
  • 【期刊】 肿瘤科护士临终关怀护理执行要求及影响因素

    刊名:护理与康复 作者:汤磊雯 ; 杨斐敏 ; 叶志弘 ; 项伟岚 ; 严林娟 ; 胡晓君 关键词:癌症 ; 临终关怀 ; 执行 ; 影响因素 机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院 ; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 年份:2013
    摘要:临终关怀是医学领域中一门边缘性交叉学科,是社会的需求和人类文明发展的标志[1]。临终关怀的服务对象主要是诊断明确、治愈无望、预计生命期约在6个月的疾病晚期患者。根据世界卫生组织统计数据显示,癌症是全球范围内首要的致死原因,我国每年死于癌症的人数约在180万~200万[2]。临终关怀为晚期癌症患者提供全面的舒缓疗护,使患者的病痛得以缓解,舒适安宁地度过人生的最后旅程[3]。肿瘤科护士是临终护理工
  • 【期刊】 基于Scopus数据库的护理中域理论研究文献计量学分析

    刊名:解放军护理杂志 作者:汤磊雯 ; 王喜益 ; 叶志弘 ; 邵静 关键词:护理理论 ; 中域理论 ; 计量学分析 机构:浙江大学医学院护理学院 ; 浙江大学医学院护理学院 ; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理教育部 年份:2019
    摘要:目的对Scopus数据库收录的护理中域理论研究文献进行文献计量学分析,为今后的深入研究提供借鉴。方法检索Scopus数据库建库至2018年12月收录的护理中域理论研究文献,以发文量、期刊分布情况、研究内容等为主要指标进行统计分析。结果共检索到护理中域理论相关文献307篇,发表年限为1988-2018年,其中63.19%的文献来源于美国和加拿大,多数来源于学校;该研究领域有4种核心期刊,存在核心研究群体,研究内容涵盖理论构建、描述、评判、验证、应用等过程。结论护理中域理论是理论研究的重要组成部分,我国护理学者可基于中域理论特征,立足研究问题,开展评价性研究,尝试护理中域理论研究的本土化。
  • 【期刊】 浙江省某三级甲等医院护理工作环境的纵向调查研究

    刊名:护理与康复 作者:汤磊雯 ; 邵静 ; 叶志弘 ; 王喜益 ; 邱若琳 ; 田园 关键词:工作环境 ; 护理 ; 影响因素 ; 纵向 ; 调查研究 机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院 ; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 年份:2018
    摘要:目的调查研究护理工作环境现状及其影响因素。方法采用盖洛普工作场所调查问卷对浙江省某三级甲等医院的护士进行为期5年的纵向调查。采用描述性分析测量历年护理工作环境,采用单因素方差分析测量变量间的相关性,Spearman系数和Eta系数测量变量间的相关程度。结果盖洛普工作场所调查问卷得分2010年为49.19分,在2011年至2014年间,总得分从47.47分逐步提高至50.90分,其中基本需求和团队合作维度提升大,管理者支持和自我成长维度提升小。问卷得分与护士职称(5年P<0.05,r=0.134~0.228)、职务(4年P<0.05,r=0.127~0.249)以及科室(4年P<0.05,r=0.156~0.290)均呈显著弱相关;与学历和婚姻状态之间的相关性则较弱。结论该院护士对护理工作环境的感知较为满意,护理管理者在优化工作环境的过程中还应考虑到不同特征护士的实际需求,制定更为合理、科学以及有效的工作环境优化策略。
  • 【期刊】 肿瘤放疗患者放射性皮炎集束化管理方案的循证实践

    刊名:护理与康复 作者:汤磊雯 ; 徐伟英 ; 鲜雪梅 ; 胡佳佳 ; 张华梁 ; 曹秀珠 ; 应迎娟 关键词:肿瘤 ; 放射治疗 ; 皮炎 ; 集束化管理方案 ; 循证 ; 实践 机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院 ; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 年份:2018
    摘要:总结肿瘤放疗患者放射性皮炎集束化管理方案的循证实践。采用ACE Start循证护理模式,确立问题为放射性皮炎的集束化皮肤管理,通过文献检索筛选最终获得证据文献30篇,转译评鉴后提取主要证据,形成放射性皮炎集束化管理方案。常规皮肤护理:保持放疗区皮肤清洁干燥、不使用肥皂等碱性物质清洗(ⅠA);标准化预防措施:规范化使用重组人表皮生长因子外用溶液可推迟放射性皮炎的发生(ⅠA);Ⅲ级及以上皮炎对症处理:采用等渗盐水冲洗皮肤,同时使用重组人表皮生长因子外用溶液促进Ⅲ级皮炎的愈合(ⅠA)。效果评价显示实施放射性皮炎集束化管理方案后出现Ⅱ级皮炎及Ⅲ级皮炎时间长于实施前。
  • 【期刊】 护理工作环境量表的研制及信效度研究

    刊名:中华护理杂志 作者:汤磊雯 ; 叶志弘 ; 邵静 关键词:护理工作 ; 环境 ; 信度 ; 效度 机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部 ; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部 ; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理教育部 年份:2016
    摘要:目的研制1份适用于我国的护理工作环境量表。方法采用护理工作环境量表对804名临床护士进行预测试,对1621名临床护士进行正式测试,并采用SPSS和AMOS软件对问卷进行信效度分析。结果护理工作环境量表包含7个维度26个条目,解释了总变异量的69.057%,总量表的Cronbach'sα系数为0.946,分半信度为0.894;护理工作环境量表一阶多因子模型的适配度指标分别是TLI为0.919,CFI为0.930,GFI为0.900,AGFI为0.875,RMSEA为0.064。结论该护理工作环境量表具有较好的信效度,用此量表来测量我国护理工作环境是可靠的。
  • 【期刊】 护理工作环境量表的研制及信效度研究

    刊名:《中华护理杂志》 作者:汤磊雯 ; 邵静 ; 叶志弘 关键词:护理工作 ; 环境 ; 信度 ; 效度 机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部 ; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部 ; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理教育部 年份:2016
    摘要:目的研制1份适用于我国的护理工作环境量表。方法采用护理工作环境量表对804名临床护士进行预测试,对1621名临床护士进行正式测试,并采用SPSS和AMOS软件对问卷进行信效度分析。结果护理工作环境量表包含7个维度26个条目,解释了总变异量的69.057%,总量表的Cronbach’S α系数为0.946,分半信度为0.894;护理工作环境量表一阶多因子模型的适配度指标分别是TLI为0.919,CFI为0.930,GFI为0.900.AGFI为0.875.RMSEA为0.064。结论该护理工作环境量表具有较好的信效度.用此量表来测量我国护理工作环境是可靠的。
  • 【期刊】 360度护士评价体系在护理管理中的运用

    刊名:护理与康复 作者:汤磊雯 ; 邵红玉 ; 叶志弘 关键词:护理管理 ; 护士评价体系 ; 护理质量 ; 满意度 机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院 ; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 年份:2014
    摘要:为更好的开展护理管理工作,运用360度护士评价体系,对每位护士定期进行评估,通过自我评价、同事间评价、护士长与护士面对面交流评价,让每位护士都了解自己的优势与不足,明确改进的方向,促进成长,同时通过以激励为主导的评价,激发护士工作的积极性、主动性和创造性,增强了团队的活力和凝聚力,从而提升其职业的满意度,护士离职率也呈现降低趋势,护理质量、患者满意度都有明显的提升。
  • 【期刊】 基于循证构建体表慢性溃疡清洁换药流程

    刊名:护理与康复 作者:汤磊雯 ; 魏惠燕 ; 胡晓昀 ; 童彬 ; 王慧 ; 吕婷婷 ; 缪艳琴 ; 李秀萍 ; 吕凯 ; 胡宏鸯 关键词:体表慢性溃疡 ; 循证 ; 换药 ; 流程 机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院 ; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 ; 浙江省人民医院 年份:2017
    摘要:目的构建体表慢性溃疡伤口清洁换药流程,使体表慢性溃疡伤口换药更加科学、规范。方法成立循证小组,通过检索国内外相关文献,采用Johns Hopkins证据等级与质量评定方法评价文献,同时征询相关临床专家意见,了解患者的需求。结果构建了包含4个项目、14条措施的体表慢性溃疡伤口清洁换药流程。结论基于循证构建的体表慢性溃疡伤口清洁换药流程具有一定的可行性和科学性。
  • 【期刊】 不同经济区域护理职业环境的对比研究

    刊名:中华护理杂志 作者:汤磊雯 ; 邵静 ; 叶志弘 ; 王喜益 ; 邱若琳 ; 张怡妮 ; 贾云华 ; 马妍妍 关键词:护理 ; 工作环境 ; 经济区域 ; 护理管理 机构:[1]浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部 ; [1]浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部 ; [2]浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长办公室 ; [3]浙江大学医学院护理系 ; [4]浙江大学城市学院医学院 ; [5]湖州师范大学护理学院 年份:2018
    摘要:目的从宏观层面调查不同经济区域的护理职业环境,并进行对比分析。旨在为政策制订者和护理管理者进行资源优化和统筹提供借鉴。方法采用中国版护理工作环境量表对我国八大经济区域31个省市的19000名护士进行横断面调查,结合聚类分析与核密度估计法对不同经济区域的护理职业环境进行对比分析。结果护士对职业环境的感知处于“有点满意”状态,其中,护士对基本保障维度最不满意,其次为充足人力、职业发展、领导与管理维度。此外,根据不同经济区域间护理职业环境的差异,可分为3个类别,第1类由东北、北部沿海和黄河中游经济区组成;第2类由东部沿海经济区组成;第3类则由南部沿海、长江中游、西南以及大西北经济区组成。结论护理职业环境各要素发展不平衡.并且护理职业环境存在地域差异。
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